Jutro bolesti: mučnina i povraćanje u trudnoći

Ovaj takozvani jutro bolest može pojaviti u bilo koje vrijeme, pa čak i traje cijeli dan (i noć previše). Neki vjeruju da je to zbog porasta razine HCG hormon trudnoće, molekule koja pod mikroskopom izgleda kao hormon štitnjače. To uzrokuje mučninu, baš kao što je slučaj s Gravesove bolesti. Drugi misle da je kriv estrogena, koji je poznat za povećanje protoka krvi u nepce, koji se, pak, i negativne i pozitivne utjecaje na ukus i neodoljiv poriv da bilo koji proizvod. Budući da okus je gotovo identičan osjetilo mirisa, to bi moglo biti objašnjenje za činjenicu da su neki mirisi uzrokovati napadaj povraćanja.

Mučnina je. S druge strane, ako ne pate od nje, ne uzeti joj trudnoća prekinut, jer u suprotnom možete početi osjećati bolesno od brige.

Prvi kranijalni živci, mirisni živac, veliki živac koji ide iz našeg mozga, ulazi u prednji dio glave. On je prva točka kontakta sa svijetom i nadilazi postojeće hijerarhije, čak i po našim očima, sklona drugi kranijalni živci. Osjetilo mirisa, naravno, dodaje da je negativan prefiks senzacije proizvedene kod nas uz pomoć ostalih osjetila, što smatramo da se više važno, ali možda je ovo osjetljivost na mirise, na neki način pomogao da preživi špilja trudnicu, dopuštajući joj da bi se izbjegle štetne stvari, da ih identificira po miris, mnogo prije nego što se može vidjeti. U današnjem svijetu, najgora stvar koju možete osjetiti miris, prije nego što postane opasno - to je miris pokvarene hrane u hladnjaku.
Međutim, neki nose prokletstvo nedostatka bilo koje vrste je mučnina, ali mnogi pate u mjeri u kojoj je to potrebno kako bi ih hospitalizirati brzo potrošiti rehidracije rješenja. Kada povraćanje je tako teška, zovemo ga hyperemesis trudna. To je začarani krug: povraćanje uzrokuje dehidraciju, dehidracija povećava povraćanje i povraćanje dalje izaziva daljnju dehidraciju. Ovaj slijed može biti prekinuta, ako držite intravensku rehidraciju fiziološke otopine tijekom noći, a to je često dovoljno da bi se žena opet mogla jesti.
Obično, kada je količina hCG usklađen (desetak tjedana), povraćanje subsides. Postoje iznimke, kada se nastavlja u drugom tromjesečju, ali po ovom trenutku mučnina postaje podnošljiv.

Znajući da jačanje povraćanje - to je znak ljepote trudnoće, ne nadoknaditi problema da to daje povraćanje, a nije prihvatljiva alternativa nedostatka hranjivih tvari i dehidracije, na koje se to može dovesti.

Postoji nekoliko osjećaji su neugodni kao bespomoćni povraćanjem, ali mi, liječnike, u određenoj mjeri, nalazimo utjehu u nevolji, jer to znači da su hormoni bijesan i trudnoća je vjerojatno zdrava. No, nestanak električne energije nikada nisu normalni. Dehidracija je uvijek nenormalno. Dvostruka korist, naravno, i ja bih radije ne da se bave ovom vrstom utjehe, jer to uzrokuje patnju. I ispada da su mnogi pate bez poboljšanja, unatoč svim našim naporima.
Riječ teleološki označuje da ima za svrhu ili posebnu namjenu kao u prirodi. To je romantična ideja, pretpostaviti da mučninu i povraćanje u trudnoći - Teološki stanju, uz neodoljiv nagon. Dakle, jedinstvenost svake trudnoće je razlog da je određena hrana štetna za određene voća, dok druge hrane - osobito korisno. Nažalost, Teološki teorija uvijek temeljito pokriven neznanja i predrasuda, pa zbog njihove znanstvene studije nemoguće. To je dovoljno da se povraćati!
Hyperemesis trudna - pretjerana mučnina i povraćanje koji sprječava ishranu i hidrataciju. Bilo mučnina i popratni povraćanje, uzrokujući gubitak težine ili neuspjeh da zadrži bilo gutati hranu koja je ili dovoljno jak da razbije moć tijela, povraćanje zove prekomjerna. Bendektin bio učinkovit protiv povraćanja. Kombinacija vitamina B6 (piridoksilfosfat na) i antihistaminik doksilamin još uvijek se prodaje u Kanadi kao lijek diklektin. Godine 1983. bendektin je dobrovoljno ukloniti s američkom tržištu njegova proizyuditelyami, umorni da ga brani. Njegova loša reputacija, on je dužan populističke bum podigli strane novina, koja ga optužuje da su, kako je njegova uporaba uzrokuje različite deformacije kod beba. Znanost nije dokazano da je on izazvao više mana razvoja nego što je to obično slučaj u populaciji (onih koji koriste kršenja bendektinom ne javljaju češće nego kod onih koji nisu koristili). No lov na vještice i ludilo gomile prevladala, a bendektin više nije napravljen u SAD-u, osim za male alkemijskim amaterske produkcije. Osobno, ja propustiti ovaj lijek. Ja ga koristiti do 1983. godine, a to je doista mnogi od mojih pacijenata. Ostali antihistaminici koriste se protiv povraćanja, smirujući labirint unutarnjeg uha.
Dakle, što nam ostaje? Jedan alat koji ne zahtijevaju recept, a nekolicina lijekova propisanih od strane liječnika.
Emetrol nonprescription smjesa šećerni sirup i fosforne kiseline (fosforilirani ugljikohidrat otopina) djeluje tako izglađivanje zid gastrointestinalnog trakta. No, kao hyperemesis, što je vrlo vjerojatno da će ići iz glave a ne iz želuca, to će nam pomoći ili ne - nije poznato.

Lijekovi za povraćanje recept

COMPAZINE (proklorperazin) i fenergan (prometazin) smatraju se lijekovi kao fcnotiazini koji djeluje na mozak smiriti mučninu.
Alergijske reakcije na fenotiazina nije poput drugih lijekova. Drugi lijekovi mogu razviti osip. No, fenotiazini može uzrokovati nenormalan pokrete oka, pasti njegov osjećaj za jezik i oteklina uz smetnji u govoru. Možda mislite da ste paralizirani. Ti takozvani glazovrashayuschie simptomi mogu uzrokovati veliku tjeskobu kod pacijenta (što je i razumljivo!), Dok je difenhidramin probadanja (kao i osip) neće ispraviti stvar.
Tegan (trimetobenzamid) - pravi antiemetici (protiv povraćanja) mogu biti povezane s anestetika droge.

Ja sam spasio najbolje za kraj. Zofran (ondansetron) - novi, moćan protiv povraćanja lijekovima koji se pojavljuje da bude siguran. Naime, unatoč činjenici da je se pojavio u zadnje vrijeme, ova kategorija B. Zonfan medicina nema pravog toksični učinak i ne čini se da u interakciji s drugim lijekovima. To se primjenjuje s uspjehom nakon operacije, ali je izuzetno skupo. (Vi morate znati što ćete platiti za!) Usluge medicinske njege u kući, čak ga koristiti na najbolji učinak u ubrizgavanjem sustave isporuke lijeka, čime se štedi vrijeme bolnici. To je također dostupan u obliku tableta. LMC, uvijek brige o trenutnom finansivom tromjesečju, umjesto ""Misli na nešto više dugoročno, obično odbijaju platiti crpke s zofranom kod kuće. Kapitalizam, kao što svibanj činiti, fiskalna kvartalni kapitalizam pobjeđuje. (Razmislite o LMC generalnog direktora na svojoj jahti, kad god povraćati kao vitalno točne intuitivno metafora.) Zofran je značajan napredak u borbi protiv povraćanja, i moram reći, na temelju moje kliničkog iskustva u radu s njim, ulijeva strahopoštovanje.
Reglan (B) djeluje protiv povraćanja koja pomaže u prazan stomak u pravom smjeru - prema dolje umjesto gore. Čekaj! Ja sam trudna! To je lijek!

Klasifikacija lijekova prema razini opasnosti predstavljen od strane FDA
FDA dijeli lijekove prema stupnju opasnosti za fetus u kategorijama od A (najsigurniji) do X (poznate opasnosti - ne koristite!):

Kategorija A: Kontrolirana studija žena naći nikakvu prijetnju fetus tijekom prvog tromjesečja (a nema razloga za strah takva prijetnja u kasnijim trimestra) i pronašao mogućnost daljinskog displeja štetne učinke.
Kategorija B: Ili studije na životinjama nisu pokazala postojanje ugroženosti embrija, a trudnice kontrolirane studije nisu provedena, ili životinje su istraživanja pokazala negativan učinak (osim spuštanja reproduktivni kapacitet), koji nije potvrđen od strane kontroliranih studija o ženama u prvom tromjesečju (a nema razloga smatra moguća prijetnja u kasnijim tromjesečja).
Kategorija C: Ili ispitivanja na životinjama su otkrili negativne učinke na fetus (teratogeni, embriotsitalnye ili drugi), te kontrolirane studije žena nisu provedena, bilo istraživanja i žene i životinje ne vrijede. Lijek treba koristiti ako je očekivana korist opravdava potencijalnu opasnost za fetus.
Kategorija D: Postoje pozitivni znakovi postojanja prijetnje ljudskom embriju, ali je njegova uporaba trudnice može biti više rizika (na primjer, ako je potrebno lijek u situaciji po život opasne ili teške bolesti, kada se ne može koristiti manje opasne sredstva ili su neučinkoviti).
Kategorija X: Studije u životinja ili ljudi su pokazali fetalnih abnormalnosti, ili postoje dokazi o ugroženosti fetusa na temelju ljudskoga iskustva, ili oboje, i povećanog rizika od uporabe tog lijeka od strane trudnica jasno preteže eventualne koristi. Lijekovi u ovoj kategoriji je kontraindiciran u žena koje su već trudne ili mogu zatrudnjeti.

Prava opasnost od uporabe droga

Vidjevši ova imena čitatelj koji nema moje iskustvo u privatnoj praksi liječnika, možda mislite da je temeljno načelo svih farmaceutskih rješenja mora postati princip izbjegavanja bilo koje kategorije, ide nakon „B”. Ali ja prakticira u stvarnom svijetu, kao i svojim liječnikom. Obično, on i ja koristiti lijekove u kategorijama A i B bez oklijevanja. Kategorija C, u stvarnosti, nije kvantni skok u opasnosti, kao što svibanj činiti. Vaš liječnik će propisati lijek kategorije C, malo je zabrinjavajuće, čak i kada se bolest ne predstavlja opasnost za život.
Kad je FDA daje ove definicije, ona kaže da je apsolutna istina. To je ono što možete očekivati ​​od većine oprezna položaju. S druge strane, pacijent može biti u bolnici, u potrebi za spašavanje medicine u kategoriji D. Siguran sam da vaš liječnik će odvagnuti rizike i koristi od bilo kakvih lijekova i točno odrediti njegov izbor, izrađen posebno za vas. Vaš liječnik ne želi nevolje. On ne želi postati uzrok bolesti djeteta. I, naravno, on ne želi suđenje. To je angažiran u opstetricije, jer on voli sve što je povezano s njim, i nikad ne bi učinila ništa što je očito poznato da će povrijediti bebu. Ako on odluči kategorije C lijekove, unatoč zloslutnim karakteristikama, on bira ovaj put kao najbolje za vas i vaše dijete. Bottom line: vaš liječnik koristi kategoriju sa svih vremena i bez brige. Loše vijesti brzo putuju. Ako neki lijek štetan za djecu, vaš liječnik će znati o tome i da će djelovati odgovorno to izbjeći. Ne mogu ni izbrojati koliko puta u mojih dvadeset godina prakse, propisujem kategorije lijekova A do C u cjelini, bez ikakvih problema.
Kategorija D uzrokuje guska kože, te se koristi samo za bolesti opasnih po život, kao što je epilepsija. Ali čak iu tim okolnostima, djeca stoje. Ovisno o kojoj fazi trudnoće uzimate lijekove i koliko dugo to učiniti, većina djece nosi dobro s tim, čak i ako je manjina od svega je strašna. Majka treba živjeti, ili će sve biti izgubljeno. Ja bih rekao da Vaše dijete je opasnije ako ne koristite pojaseve nego ako se uzme u kategoriji D lijekove pod odgovarajuće kontrole. A ako ste pušač, dobro, ja bolje ne početi.

Ostali uzroci povraćanja
Prije nego što napustite ovaj lijek karticu, vi još uvijek trebate znati da hyperemesis - to iako česti, ali nije normalno. Vaš liječnik treba isključiti druge uzroke teške mučnine i povraćanja u trudnoći. Ovdje su:

• Gravesova bolest.
• šećerne bolesti.
• Upala slijepog crijeva.
• Drugih gastrointestinalnih problema, kao što su sindrom iritabilnog crijeva (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis), čir, pankreatitis, hepatitis, ileus ljepilo itd

Vaš liječnik može pokušati druge načine bave hyperemesis prije nego što bi žuriti propisati:

• Promijenite svoju prehranu, smanjenje sadržaja masti i šećera i povećanje količine voća i povrća. Mnogi kliničari homeopati tvrde da je jetra, pod težinom trudnoće može biti uzrok povraćanja, tako da hrana ne daje naglasak na tijelo vidi kao sredstvo za borbu protiv mučnine.
• Eliminirati kofein i, naravno, nikotin.
• Oživjeti bendektin! Iako bendektina više ne prodaju, mnoge liječnike i gastroenterolozi u dogovoru s jedni druge, to učiniti sami. To je samo kombinacija piridoksina (vitamin B₆) I poltabletki unisoma. Ili trebate prijeći granicu za kupnju neke diklektina naših sjevernih prijatelje.
• Akupresure - tlak u točki akupunktura Ney Guan (R6). Ovo mjesto je oko 5 cm ispod ručni pregib odvajala stražnju stranu ručnog zgloba i ruke, između dvije tetive. Od konvencionalne medicine obično ne bave holističkim pristupom, dok se ne otkrije da je netko negdje je stvaranje milijune u njega, naći ćete malo autentične materijale vezane uz ovu i druge slične metode. No, istraživanja i dalje se razlikuju o tome da li akupresura pomaže kod povraćanja, ili ne. Možda neke žene to pomaže. Pacijenti koji su pokušali ovu metodu i ne dobijete prijevod, može posumnjati da je sve vudu, te će biti velik da bi frustriran kada im osiguranje ne pokriva ovaj dodatni voodoo članak u politici. No, istina je da to nije vudu. Pritisak na točku stvarno nešto postoji. Nažalost, mnogi zagovornici rijetkih metoda ih reklamira kao panatseyu- pretjerana očekivanja, kao neispunjena, dovesti do prezira, od strane službene medicine i pacijenata.
• Hipnoterapija. Problem je u tome što taj dug tretman traje toliko dugo da je mučnina može proći samo od sebe.
• Biljni lijekovi - đumbir, na primjer, koji se koristi stoljećima za mučninu. Izbjegavajte velike doze. Ne možete popiti više od jedne šalice čaja đumbira.
• „Prolaska vremena” - kako ujutro bolesti i zla korak hyperemesis samoprohodyaschie obično privremena stanja, za vrijeme mogu biti ljekovite sredstva kad sve ostalo ne uspije.

Kako se nositi s mučninom (kronološkim redom)

1. Testirajte funkcioniranje štitnjače da se isključi Basedow je od bolesti određivanje razine hCG kako bi se izbjeglo gidati-doobraznye zanosopodobnye sostoyaniya- ultrazvuk žučni mjehur kako bi se spriječilo žučna kesica bolest ili kamenje nem- druge studije kako bi se isključila bolest jetre i gušterače.
2. Izbjegavajte hranu koja je poznato, to čini situaciju još gore, kao što su mliječni ili masne hrane.
3. Emetrol, domaća bendektin (piridoksin + UNISA), povrća đumbir čaj.
4. Dodjela COMPAZINE, fenergan, Tegan ili Raglan.
5. Dodjela Zofran.
6. Parenteralna hidratacija. Parenteralno - riječ koja označava uvođenje lijeka intravenski (fiziološka otopina). Dehidracija s mučninom i povraćanjem može poboljšati povraćanje - začarani krug koji se razvija uz spirale, a / tekući uvodu može razbiti lanac. Obično je samo jedna do dvije litre slane ubrizgavaju u / u za noć u bolnici da se nosi s teškim napadom hyperemesis.
7. Korištenje crpku s zofranom za kontinuiranu isporuku doze lijeka, provodi zdravstvenoj ustanovi, kao što su Matra, u kući skrbi.
8. Imenovati konzultacija psihijatra. Da, u nekih bolesnika postoji psihoza ili neuroza, ali, zanimljivo, sad kao uzrok povraćanja smatra vrlo malo vjerojatno da, za razliku od prethodne generacije, kada je preuzeo prvo mjesto na popisu.

Mučnina nije atraktivna, čak i ako je to stalna tema viceva kao obilježje to je još uvijek vesela stanje trudnoće. Povraćanje - jak fizički šok, protiv koga su nemoćni. Znam. Ja sam bio na studentskim stranke i pozvao Ralpha na velikom porculanskom telefona. Ali to nije važno da li je teleološki ili jednostavno neuspješna borba između dvije osobe zauzimaju isto tijelo, u svakom slučaju, to može imati ozbiljne posljedice ako je nositi uporni lik s vremenom. Naš tretman je na najbolje podrške. No, ono što sam predstavio ovdje - to je sve što imamo. Bye.