Previa plovila pupkovine: što učiniti

Takva situacija je moguća u slučaju plovilu pupkovine puknuti omotnicu, kada je u prilogu. Žile pupkovine na ušću placente proći između korionskih i amnionske membrane. Ovi brodovi nisu whartonova sluz, tako da su vrlo ranjivi i lako može biti izložen kompresije ili kidanje. Vrlo često se one promatraju kada je posuđe u donjoj segmentu maternice i grlića maternice koja prethode dijelu predstavljanja (previa pupčane posuda). Ova komplikacija javlja u 1: 5000 poroda. Klinički previa pupčane žile mogu manifestirati fetusa bradikardiju, kako tijekom kontrakcija predstavljaju dio ploda pritišće krvne žile. Drugi rizik je mogućnost spontanog krvarenja izlijevanje vode ili amniotomije. Sumnjivi prije ležeći plovila pupkovine može napipati na njihov vaginalnog pregleda u slučaju fetusa bradikardije ili prethodnog amniotomije.

Ako se krvarenje počinje nakon amniotomije te je u pratnji fetusa tahikardije, moramo preuzeti tu patologiju. Tu je brz laboratorijski test kako bi se utvrdilo prisutnost fetalnog hemoglobina i izvedena doslovno u krevet pacijenta. Metoda se temelji na odsutnosti fetalnog hemoglobina denaturacije s alkalijskim, za razliku od konvencionalne hemoglobina. Nekoliko kapi ispuštanje krvi iz genitalnog trakta se otopi u 10 ml 0,1% -tne otopine natrijevog hidroksida. Hemoglobin će se smeđa u otopini nakon 30 sekundi, a hemoglobin fetalnog otporni na denaturaciju s lužinom, ostaju ružičasta. Ako je dijagnoza potvrđena, odnosno postoji jasna klinička slika (pokazatelji promjena CTG odmah nakon uništava integritet membrane), morate rodorazreshit pacijenta po carskim rezom na hitnoj osnovi.

Nažalost, vrlo visoka vjerojatnost fetalne smrti prije dijagnoze ili intervencije. Neke nove tehnologije, kao što su ultrazvuk doppler mapiranje može pomoći u dijagnosticiranju previa posuđe pupkovine u trudnoći razdoblja.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - Hipoksija i kabel zaplitanja