Kasno dijagnoza eozinofilni ezofagitis i jednjaka formiranje suženje

Što je duže razdoblje između pojave simptoma i dijagnoze, veća je vjerojatnost da eozinofilni ezofagitis (EOE) će dovesti do razvoja pacijenta strikture jednjaka.

To je bio prijavljen u prosinačkom izdanju Gastroenterology objave.

Retrospektivna studija koja je uključivala 523 bolesnika s eozinofilni ezofagitis Švicarske nacionalne baze podataka pokazala je da „pacijenti nisu u ranim fazama bolesti pokazuju samo upalne promjene na jednjaku, koje su kasnije dopunjene fibrotičnih promjena, prepoznatljiv po endoskopije”.

Ovim izvješćem počinje glavni istraživač dr Alain M. Schoepfer, na Odjelu za gastroenterologiju i hepatologiju Centre Hospitalier Universitaire Vaudois u Lausanni (Švicarska).

Dodatna analiza mnogih čimbenika povezanih sa bolesti, okoliš i način života bolesnika pokazala je da je do kašnjenja u dijagnostici EOE - je najvažniji faktor u formiranju strikture jednjaka.

Posebnosti EOE bez liječenja još uvijek nije široko studirao, pa podaci o formiranju strikture u rukama nekoliko istraživača. Eozinofilni ezofagitis je dijagnoza za dugo vremena - u prosjeku od 5 godina je prošlo od pojave prvih simptoma do pravilne identifikacije bolesti.

Dr Schoepfer i njegovi kolege ispitali odnos između trajanja nedijagnosticirane EOE i učestalosti strikture jednjaka, pomoću baze podataka elektroničkih medicinskih zapisa. Ukupno je odabrano 323 pacijenata, od kojih su osobno ispitati u Lausanne, kao i 200 pacijenata koji su proučavali druge gastroenterolozi u cijeloj Švicarskoj.

Baza podataka koja se sastoji od više biopsija proksimalnog i distalnog jednjaka u svakom pacijentu, kao i informacije o 98 klinički faktori koji mogu utjecati na stvaranje strikture.

Prosječna kašnjenje u ispravnom dijagnozom imao 6 godina, u rasponu od nekoliko tjedana do 20 ili više godina. U vrijeme dijagnoze strikture jednjaka EOE su već prisutni u 75 bolesnika (37,5%).

Znakovi upale aktivne, kao što su bjelkaste eksudata i oticanje, bile su prisutne u 79.5% pacijenata, dok znakovi fibroznog aktivnosti (suženje prsten) zabilježen je u 63,0%.

Frekvencijski fibrotiznih promjene, uključujući strikture, ovisno o trajanju bolesti prije dijagnoze. To je za 46,5% u bolesnika sa EOE je dijagnosticiran u prve 2 godine, a koliko je 87,5% u bolesnika u kojih je dijagnoza je odgođeno za 20 ili više godina. S druge strane, upala jednjaka popustila s vremenom.

Rizik od strikture jednjaka, u stvari je također u korelaciji s dijagnozom vrijeme odgode. On je bio 17,2% u bolesnika koji su s EOE dijagnozom 2 godine nakon početka simptoma, a 70,8% među onima koji su postavili dijagnozu 20 godina kasnije.

Nakon analize 98 potencijalnih čimbenika u formiranju strikture utvrđeno je da je samo poček od dijagnoze značajno utjecala na rizik.

Ovi rezultati, prema znanstvenicima, pokazalo je da je „za eozinofilni ezofagitis -. Neprekidnom maršu od pretežno upalne prirode svoje bolesti do bolesti s endoskopske dokaza fibroze, uključujući i strikture” Prema njima, liječnici bi trebali učiniti svaki napor da se ubrza eliminaciju EOE bolesnika s odgovarajućim simptomima.

Studija je održana pod pokroviteljstvom Švicarske nacionalne zaklade za znanost. Autori nisu prijavili bilo financijski interes koji bi mogao utjecati na rezultate.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan