Proizvodnja furnira direktna metoda u klinici restorativne stomatologije

URL

U početku furnira obavlja korekciju fronte pozzheih čelika koji se koristi do drugog pretkutnjaka.
Ljuskice se mogu izvršiti i na netaknutim zubima i zubi dezinficirati preko komplicirane karijes.
Većina ljuskice su izrađene u regiji zuba prednjeg, poetomusohranenie kontaktne točke na zub ili vinirezavisit simulacija na kliničkoj situaciji i to je jedan od najvažnijih etapovv restauracije tehnikom.
U simulaciji, kontaktne točke ne može spriječiti „držati” na susjedni zub kako bi na taj način krši svoju fiziologicheskuyupodvizhnost. Ova negativna pojava se može izbjeći ako ispolzovatprozrachnye tanka PVC matrica ili aproksimalna zub poverhnostisosednih proces ( „mast”) sa voskom niti u skladu s predsjednikom preporuke EU estetske stomatologovSShA Udruge, profesor Norman Feigenbaum (1998).
Prilikom odabira primarne boje materijala koji će izgotovlenvinir, preporučujemo jednostavno koristiti mnoge klinitsistamimetodiku: podvrgnuti zub obnova nametnuti transparentan matrice, ona se primjenjuje na zalogaj navodne materijalne i polimeriziranog, a zatim se uspoređuju s emajliranim neoštećenih susjednim zubima.
Smatra se da je idealno na zub, a samim time i furnira, boja nijanse dolzhnobyt 3 „vrat - Tijelo - zub rub”.
Ova razlika u boji postiže se ne samo mehaničko podboromtreh različitim bojama, ali individualno opremljeni sloevmateriala debeli.
Treba naglasiti da je debljina furnira proizvodi direktnom metodom je različita od debljine furnira proizvedenog u stomatološkoj laboratorii.Na časopisu „Clinical Dentistry” Aikman Rudolf (1997) navodi brojke minimalnu dopuštenu debljinu furnira, izgotovlennogolaboratornym način: u vratnoj regiji oko 0,5 mm u središnjem dijelu - 1,0 mm na čelu - 1.3-1.5 mm.
Unatoč činjenici da je autor govori o minimalnim dopuštenim vrijednostima, mnogi praktikanti ih uzeti zdravo za gotovo, pa čak i prebačen u pryamoymetod, što je apsolutno neprihvatljivo.
Debljina furnira proizvedenog po izravnom metodom, a još opredelyaetsyastepenyu ozbiljnosti zub promjena boje, tj tamnija od zuba, deblji trebao biti furnir. Prema tome, dubina preparirovaniyatverdyh struktura zuba određuje liječnik individualno za svakog pacijenta.



Indikacije za proizvodnju furnira
Kao što smo rekli, najčešće ljuskice se koriste za ispravljanje Tsvetan oblik zuba.
1.Tak zove tetraciklina zube.
2. zubi izliječiti potpunim uklanjanjem zubne pulpe narusheniemtehnologii, u vezi s kojim se zub se obojena u ružičasto-Nakon korijenskog kanala punjenja rezorcinola-formalin paste žute - yodoformsoderzhaschey zalijepiti, i obojenje mozhetnastupit zuba nakon ozljede.
Treba naglasiti da je u načelu kruna zuba ne treba izmenyatokrasku ako je određena pravila tijekom endodonticheskihmanipulyatsy a nakon njih prije nanošenja trajnog pečat.
3. kongenitalnih malformacija iz zuba (naziva). Hipoplastičnog
4. Imperfect amelogenesis - sljedeći razlog za tsvetazuba promjena. Prema klasifikaciji predložio NM Chuprynin, razlichayut4 oblik nepotpune Amelogenesis. Prvi oblik je absolyutnyepokazaniya za proizvodnju furnira. U ovom obliku cakline spasio, to samo dodaje žućkasta ili smećkasta boja, oblik poetomuetu nesavršeno Amelogenesis često miješa s tetratsiklinovymizubami.
5. Fluoroze.
6.Eroziya caklina sekundarna teške, tj kada eroziyazanimaet pola vestibularni površina zuba.
7. nedostaci klinasti s velikim lezijama tvrdih tkiva ne tolkopo dubinu, ali i na tom području.
8. patološka abraziju tvrdo tkivo.
9. šupljine klase III kada se nedostaci lokaliziran na površini omotača medialnoyi i držanje znatan prostor.
10. demineralizacije cakline zbog ortodontske terapije, zagrade poslesnyatiya brave.
11. prikaza velikog položaj gornjih sjekutića. Formyzubov anomalija. Rotacija osi zuba.
12. Korekcija dijasteme i tri.
Konačno, pozivajući se na svjedočenja, ne smije se zaboraviti da izgotovlenievinira direktna metoda je puno jeftinije od metala i keramike furnira koronki.Preimuschestvo obavlja izravnom metodom, također je u činjenici da je u suprotnosti s njegovom krunom je nastala na dan obrascheniyav klinici koji je prikladan za pacijenta. Ovaj rad se može pripisati neotlozhnoypomoschi u restorativne stomatologije.
Izbor materijala od kojeg želimo napraviti furnir, yavlyaetsyaochen važnu fazu rada. Prednost treba dati gibridnymkompozitsionnym materijale, kao što su manji od ostalih podverzhenyistiraniyu, savršeno poliranog, najbolji postojanost boje i, u pravilu, imaju širok spektar boja. U našem radu ispolzovalimaterialy karizma (Kulzer) (Sl. 1-3), Prodigy (Kerr) (sl. 4-6) .Prekrasnye rezultati mogu postići korištenjem mikrofilnye kompozitsionnyematerialy i nedavno dobio široku rasprostraneniekompomery, ali ih koristiti to bi trebao biti samo u onim slučajevima u kojima ne želimo trošak furnira produljiti zub.
Trenutno, najčešće se koristi klinička metodikipreparirovaniya dva zuba ljuskica. Koju metodu treba biti poželjna, to ovisi o cilju koji želimo postići. Ovdje neobhodimootvetit na vrlo važno pitanje - potreba da se „produljio” zubpo sječivo?
Ako nema potrebe da se produljiti zub, oni obično odabrati način na koji secira samo vestibularni površine koronkizuba.
Nakon pripreme vestibularnog površini bilo bi idealno bytslegka konveksan, koji je u velikoj mjeri određuje veličinu i tolschinoysamogo zuba. Ako je debljina dopušta, onda se formira u rezhuschegokraya čuvanja male greben.
U tom slučaju, ako je potrebno proširiti krunu zuba, bira način na koji secira vestibularni površinu s pristupom dodatno secirati rezhuschiykray i 1/3 oralni površine zuba.V ovaj slučaj modeliranje furnir je bolje početi s oralnim površine.
Dlyaluchshego estetski percepcije za modeliranje faseta oblastiapproksimalnyh površine mogu koristiti upaljača tonamateriala može čak - prozirna sloj.
U koraku poliranje aproksimalnih mora polzovatsyabolee uske trake. Ako želimo održavati dobru kontaktnyypunkt, oni bi trebali raditi samo na vratu i donjoj trećini zuba, snažno štiti kontaktnu točku.
Anatomske značajke specifične za svaku grupu zubi, ponovno izravno u vrijeme modeliranja i tijekom obrade vremyafinishnoy svrdla.
Kod žena, par rundi uglovima prednjih zubi, dlyamuzhchin rezervne više kutova. S obzirom na činjenicu da tverdyetkani zuba tijekom obnove, kao što su „suhi”, ali još uvijek dopolnitelnoispytyvayut stres im rukovanje s kiselinom, otsenkusvoey završnog rada je najbolje učiniti u nekoliko dana za obnovu našeg kotoryhesteticheskie parametara može poboljšati.
I posljednja. Bolesnike treba upozoriti na potrebu tschatelnoyezhednevnoy oralne higijene koji se zadržavaju sjaj poverhnostivinira. Svakih šest mjeseci, morate posjetiti stomatologa za profesionalnu vozmozhnoykorrektsii obnovu i poliranje površine furnira.

književnost
1. Makeyev IM Obnova zubi kompozitnymimaterialami svjetlosne polimerizacije. Moskva, 1997
2. Petrikas OA Kombinirani postupak za proizvodnju ljepljive fasada // Clinical stomatologiji №1, 1998, str. 56-59
3. Sadašnje metode ispravljanju pogrešaka štede zube i zubnyhryadov. Dio 2: Novo u stomatologiji, 1998
4. P. Aikman obnova metalnih materijala Artglass // Clinical stomatologije, №4, 1997, str. 44-51
5. B. Villerskhauzen-Tsenhen, K.-P. Ernst furnira. Indikacije i ograničenja // kliničke stomatologije. №2, 1999, str. 4-7