Psihologija i psihoterapija ambulanta u ovisnosti: Glavni sindromi i klinički oblici

uvod

pojam "opojna droga" To uključuje tri aspekta:medicinski, pravni i društveni. Meditsinskiyaspekt Ona leži u činjenici da je tvar u pitanju (lekarstvennoeili ne-droga) mora biti u mogućnosti pružiti opredelennoevozdeystvie središnji živčani sustav (CNS), što uzrokuje učinak koji se može ocijeniti od strane potrošača kao subjektivno pozitivan, tj. Tvar bi trebao biti psihoaktivnih. Sotsialnyyaspekt To znači da primjena ovog psihoaktivnogoveschestva traje društveno značajan razmjera. Yuridicheskiykritery zahtijeva da ova psihoaktivna tvar ofitsialnobylo priznate opojnih vlastima (Ministerstvozdravoohraneniya RF) i dodati na popis opojnih tvari.

U vezi s ovim pojmom "ovisnost" određivanje gruppuprogredientnyh bolesti uzrokovanih upotrebom lijeka i određivanje iliinogo patološko nagib nju.Dijagnoza ovisnost temelji klinicheskihpriznakov bolesti, kao što su redovito (kontinuum ilitsiklicheskoe) uporabe droga, patologicheskoevlechenie tome, psihička i fizička ovisnost, izmenenietolerantnosti. Stanje u kojem je otkriven zavisimostot dvaju ili više lijekova koji se koriste odnovremennoili u drugom nizu, zvao "vrsta droga".

Ukupno syndromology ovisnosti

Većina modernih autora slaže sa stajalištem chtoimenno subjektivno ugodna iskustva mogu narkoticheskoyintoksikatsii (tzv euforija) su kao polazište i uzrok za ponovnu uporabu droga rannihstadiyah bolesti [1, 2].

Psihotični struktura pod utjecajem alkohola razlichnymipsihoaktivnymi vrlo raznolike tvari mogu stvarno se vklyuchatv kao euforije i hipo- i manična stanja, stimulacije i umirenje uključuju derealizatsionno-depersonalizatsionnyerasstroystva, halucinacije iskustva, i drugi.

Često mladi ljudi, često tinejdžeri, u početku znakomyatsyas djelovanje velikog broja psihoaktivnih supstanci. Ova faza prethodi formiranje stvarnog lijeka je ključna nazvanetapom polinarkotizma adolescent [3]. Zatim proiskhoditformirovanie posebne sklonosti drogama. To svyazanos različite čimbenike, a prije svega sa svojim vlastitim perezhivaniyamiv pijan, ali ne i posljednja uloga činjenicom kakav lijek je trenutno "moderan" i boleerasprostranennym.

Smatra se da je od definicija preferirani narkotikanachinaetsya pravilan razvoj bolesti i primiti lijek obično postaje redovita. Svi ponašanje, stavovi, moralne vrijednosti su u skladu s potrebama pacijenta regulyarnogovosproizvedeniya opijenosti. Početi prikazivati ​​na vrstu zlouporabe harakternyeizmeneniya ličnosti. Eskalira sukob obitelji, poteškoće u školi ili na poslu. Pacijenti postaju ravnodushnymipo odnos prema obitelji i svojih dužnosti, neodgovorno, moralno degradiranih. Uskoro je slabljenje pervonachalnogodeystviya droge. Da bi se postigao željeni učinak na početku trebuyutsyavse velike doze lijeka, a zatim - kombinacija toga s nekim libodrugim psihoaktivne tvari, a kasnije još uvijek nema povećanja doze, ili istodobna primjena ne može uzrokovati pacijentu željenog stanja, te spriječiti pojavu poremećaja odvikavanja.

Kliničke manifestacije svake sindroma predstavlenytremya ovisnosti oblik obligatnih: promijenjen reaktivnost psihicheskoyzavisimosti i fizička ovisnost.

sindrom promijenjen reaktivnost Sastoji se od izmenennoyformy potrošnje promjene tolerancije nestanka zaschitnyhreaktsy predoziranja, mijenjajući oblik intoksikacije.

Primjer mijenjanje oblika potrošnje služi intranazalnogoili prijelaz iz oralno u intravenoznog davanja lijeka. Sindromizmeneniya tolerancija izražena u izumiranju pervonachalnoydozy učinak lijeka, što dovodi do povećanja stimuliranim ostvarivanja graničnu dozu ("visoravan" tolerancija). Opisana simptomyperekrestnoy tolerancija, što se očituje u otpornosti na drugimpreparatam slično djelovanje na tipa središnjeg živčanog sustava. Promjena oblika opyaneniyavyrazhaetsya ne samo u uništavanju uzorak opijenosti, ali takzhepoyavlenii u svojoj strukturi nove, ranije nije svojstven komponentov.Tak droga opijum, koji se u početku vyzyvatsedativny, opuštajući učinak nakon nekog vremena nachinayutokazyvat stimulirajući učinak.

psihološka ovisnost Predstavlja patologicheskoevlechenie postići trovanja sa određenim kombinacijama narkotikovili istih. Često nakon prvog suđenja droga bolnoyokazyvaetsya ne mogu postići mentalnu udobnost vneintoksikatsii, prisiljavajući ga posegnuti za ponovno priemunarkoticheskogo sredstva. To mentalno zavisimostidelaet sindrom ovisnosti o drogama, tako teško izliječiti bolest. Katalizatori su trenutno vrijeme jedinstven koncept žudnja za postoji narkotikamne, ali njegova struktura se može razlikovati otdelnyekomponenty.

Konstanta ili opsesivno oblik privlačenja proyavlyaetsyanavyazchivymi misli o drogama u bilo koje doba dana, vospominaniyamio iskustva opijen, biti svjestan zhelaniemprinyat lijeka (osobito intenzivno tijekom vremena u kojem bolnoyobychno narkotiziran). Može biti popraćena borba motiva, elemenata kritičkih. Uvijek postoji strast u obramleniisootvetstvuyuschego - depresivno raspoloženje s ottenkomtosklivosti, razdražljivost, sklonost disforopodobnymreaktsiyam. Interes za događaje u vanjskom svijetu, nije povezan s lijekom, je gotovo nepostojeći. Preusmjeriti pozornost pacijenta uspije kratko tolkona. Pacijenti, ako su dovoljno otkrovennyi ne teži više brzo pražnjenje, liječnik je izvijestio da schitayutsvoe stanje beznadno i ne vjeruju u mogućnost oblik atrakcija vyzdorovleniya.Eta najviše otporne na terapiju.

Drugi oblik - kompulzivnog žudnja za lijek.To se događa povremeno, obično autohtona, rijetko se može sprovotsirovanasituatsionno. Ponekad postoje prekursori u obliku snova narkoticheskogosoderzhaniya: one sanjaju o proizvodnom procesu, uvođenje lijeka, ponekad i do početne osjećaja opijenosti. Mi probuzhdayutsyav dramatično promijenila stanje, anksioznost, nervozu, nastroenierezko smanjen. Uskoro primijetio bljesak voziti za narkotikupo prisila tipa. Ovaj se fenomen naziva psevdoabstinentnogosindroma početku je opisan u bolesnika koji boluju od ovisnosti opioida [2], a zatim sa drugim tipovima ovisnosti tvari [4].

U pravilu, na visini od kompulzivnog bolesnika nastolkoohvacheny ovaj uvjet da njegova kritičkog vrednovanja, borba motivovnevozmozhny. Nakon toga, ne sjećam se što se dogodilo s njima proiskhodilov ovo razdoblje. U provedbi želju pacijenta svijesti je naređeno, oni su istinski zbunjeni "kako se to moglo dogoditi", Perezhivayuti pokajati. Ovaj oblik privlačnosti je uvijek u pratnji psihomotornymvozbuzhdeniem, somatovegetativnymi reakcije u obliku oka sjaj, bljedilo, tahikardija, palpitacije poverhnostnogodyhaniya.

Video: Ruslan Molodcov: Treninzi tišina

Tu je i miješani oblik, gdje nafone stalne nametljive misli o drogama promatranih periodicheskievspyshki kompulzivne želje.

fizička ovisnost ili povlačenje sindrom- set psihopatologije, nevrologicheskihi somatovegetativnyh simptomi u raznim kombinacijama i ozbiljnosti raznoystepeni proizlazi iz potpunog prekida prijem narkotikaili oštar pad u dozi na pozadini egoupotrebleniya dovoljno dugo, kao i lijekovi blokiraju aktivnost egoantagonistami. Klinička slika apstinencijskog sindroma zavisitot farmakološkim svojstvima odgovarajućeg lijeka i individualnyhosobennostey pacijenta.

Valja napomenuti da se u 7-10 dobnoj skupini rezkieizmeneniya u ovisnika o drogama, te u sostaveupotreblyaemyh droge, što je dovelo posebno pathomorphosispojedini klinički oblici bolesti. Stoga lijekovi pripremljen prevladava raneekustarno različite skupine, uglavnom samodelnyyrastvor maka slame opijum i lijekove iz skupine amfetamina djelovanja fenilalkilaminovs - efedrinom i tzv pervitin- raseljeni heroin, kokain, amfetamini, a derivatamiamfetamina koji ne odnose na psihostimulanse, i gallyutsinogenam.Eto 5-metoksi-3,4-metilendioksimetamfetamin (MDMA), naziv izvestnyypod "ekstaza" - jedan od više popularnih mladih"disko" lijekovi. Te promjene su posebno intenzivna proiskhodyatv Moskvu i druge velike gradove. Također je važno tendentsiyak upotreba dva ili više lijekova iz različitih oblikovnih kemijske grupps odgovarajućih vrsta droga, na primjer, heroina, heroina kokainovoyili - "pervitinovoy",

Nedavno je klinička slika u bolesnika sa sindromom ostrymopiynym povlačenje u bolničko liječenje poremećaja nablyudayutpsihoticheskie deliričnog krug [4]. Psihoticheskayasimptomatika najčešće razvija na kraju 1 - 3 dana od nachalaterapii i karakteriziran početnih manifestacija agitacije kakvyrazhennoe, nemir, bessonnitsa.Vskore pridružiti dezorijentacija na mjestu i vremenu, zritelnyei slušne halucinacije. Opisani poremećaja otporan kpsihotropnoy terapije. Imenovanje neuroleptika produžiti delirij pogoršava stanje. Učinak je samo nošenje detoksikatsionnoyinfuzionnoy terapije i imenovanje nootropika i ekstrakorporalnayadetoksikatsiya (Plazmafereza).

Video: Mentalni poremećaji - intervju

Razdoblje nakon akutnog povlačenja može izbjeći takozvani poremećaji harakterizuetsyarazvitiem sindrom psevdoabstinentnogo,uključujući tri obavezna komponente: ažuriranje patologicheskogovlecheniya psihoaktivnih veschestvu- osobito depresije ili subdepressiyurazlichnoy struktura s velikim zastupljenost senesto-ipohondricheskihrasstroystv i autonomnim poremećaja uzrokovanih disfunkcijom vegetativnoynervnoy sustav spaja uzbuđenje ergotropic odjel vegetativnoynervnoy sustava s omotača. Kombinacija karakteristične dlyapsevdoabstinentnogo sindrom jakom željom za lijekom, somatovegetativnyhi subjektivne osjećaj iskusili pacijenti nalik algicheskierasstroystva tijekom akutne povlačenja, ponekad dosegne znachitelnoyvyrazhennosti i potrebno hitno liječenje, čime bi se utvrdilo, psevdoabstinentny sindrom kao hitne medicinske u ovisnosti.

Klinička ovisnost opijum

Najčešći klinički oblici ovisnosti o opijata nasheystrane odnosi narkomaniya.Esli prethodno preobladaloispolzovanie domaću acetaldehid opijum, a nastoyascheevremya sve više pacijenata koji koriste heroin, t.e.diatsetilmorfin. Heroin koristiti kao intranazalno (inhalacija), te intravenski. Simptomi akutna intoksikacija raznovidnosteyopiatov obje su vrlo slični. Koža prvo rumenilo, ali zatembledneyut učenici oštro suziti uz smanjenje ili odsutnost reaktsiina svjetla, osim u slučaju teškog predoziranja, kada je pozadina anoksiinablyudaetsya midrijazu, suhe sluznice bilješke, sialoschesis, krvni tlak se smanjuje, puls se usporava, smanjuje pokretljivost kishechnika.V mentalno zdravlje označena promjenu utjecati. Povišenog raspoloženja, spokojan, tu je stimulacija, uzbuđenje s povyshennoypotrebnostyu pokretu, pričljiv, ubrzanje assotsiativnyhprotsessov, ili, obrnuto, umirenje, psihomotorne retardacije, pospanost. U slučaju predoziranja je usporilo, postao nejasan, potamni svijest, krvni tlak i dalje pada, raste hipotermija, respiratorne depresije, refleksi su oslabljene. Razvija obamrlosti, Azat - koma, moguća smrt od paralize dišnih središta.

Apstinencija sindrom prezentirani suzenje, korica, zijevanje, hiperhidroze, proljev. Ako ovisnosti o heroinu, ova simptomyredutsirovany. Promatrano intenzivan bol u mišićima, kostima, zglobovima i udovima lumbalne pozvonochnika.Boli pucanja vuče, unscrews, uvjetno neusidchivost.Appetit offline, česte mučnine i povraćanje. Depresivno raspoloženje, s dozom tjeskoba i anksioznost. Vrlo uporni i bolno insomnicheskierasstroystva. Nakon toga, dugo vremena sprema affektivnyenarusheniya, poremećaja spavanja, gubitak koncentracije. Geroinovayanarkomaniya općenito karakterizira tijesnim rokovima formirovaniyaosnovnyh kliničke simptome i sindrome, i više tyazhestyumediko-socijalne posljedice.

ovisnosti o drogama je uzrokovana korištenjem kanabinoida

Ovisnost o drogama je uzrokovana upotrebom kanabinoida su shirokorasprostranena. Kanabinoidi su lijekovi s kotoryhobychno početak suđenja psihoaktivnih tvari, tako da za rubezhomkannabioidy često naziva "prolaz", Tvar obladayuscheenarkogennymi svojstva sadržana u biljke konoplje. CONTENTSon varira ovisno o biljnim vrstama, stanišnim proizrastaniyai koristi dijelove biljke. Najčešći sposobupotrebleniya - pušenje, obično u kombinaciji s duhanom, no moguće korištenje iznutra u obliku ekstrakta. Priroda akutne intoksikatsiiindividualen i uvelike ovisi o očekivanoj snazi ​​postavka subektana na okoliš. Akcija narkotikaobychno počinje s pojavom suha usta, osjećaj topline s možda i glavno tijelo, povećati uznemirenost. Oči su sjaj, raširene zjenice, bjeloočnice i spojnice inetsirovany.Nablyudayutsya naročito tahikardija, tahipneu, hipertenzija, narusheniyakoordinatsii, hodu, tremor, zamućen govora. Raspoloženje raste, uz nekontroliranog smijuckanje, može se zamijeniti s anksioznosti, sumnje ili pojave apatija, letargija i oglushennosti.Harakterny derealizatsionnye i depersonalizatsionnye rasstroystva.Neredko nađeno supstancom-inducirane psihoze. Povlačenje nije sindromocherchen dovoljno jasno, prvih nekoliko dana perenosyatsyalegko, ali onda bolesnici s rastućim osjećajem unutarnje napetosti, tjeskobe, razdražljivosti, labilnost utjecati karakterizira naobschem deprimirovannom pozadini, vegetativnim smetnjama ("vasomotors igre"), Persistent nesanica. Takvo stanje se ponekad razvije u kompulsivnoevlechenie a završava dugo astenija s distimički fonomnastroeniya. Sustavno dugotrajno uzimanje lijekova konopliprivodit sporo progresivan poremećaj poznavatelnyhfunktsy za opće i posebno psihički astenija, snizheniyusposobnosti na voljnom djelovanju, pacijenti gube interes izlaza, ne samo da studiraju i rade, ali i zapošljavanja, raneedostavlyavshim svoj interes, a ponekad čak i lijekovi stanovyatsyaholodny na blizu, neuredan, dugo leže okolo u krevetu, tjelesne mase često povećava. U inozemstvu, te poremećaji poluchilinazvanie "amotivational sindrom" [5]. Kada prekrascheniinarkotizatsii i adekvatno liječenje ovih poremećaja djelomično obratimy.Iz somatske komplikacije privući pozornost fizicheskayadistrofiya, srca, jetre, bubrega, retinopatija.

Zbog zloupotrebe psihostimulansi ovisnosti

Ovisnost zbog zlouporabe psihostimulansi - amfetaminamii tvari s amfetamina deystviem.Neskolkolet prije u našoj zemlji je raširena ovisnost zbog zloupotrebe rukotvorina izrađena od efedrinsoderzhaschihlekarstv stimulansa -. Efedrin i tzv metamfetamina [6] Ovi lijekovi su fenilalkilamina s amfetaminopodobnymdeystviem. Trenutno, postoje slučajevi i amfetaminovyhnarkomany. Klinička slika obje opcije ochenpohozha bolesti i razlikuje se samo u trajanju od akutnih simptoma intoksikacije vyrazhennostyuotdelnyh i uzorak potrošnje - amfetamini, na primjer, često koriste unutar i na dnevnoj bazi, a efedrin i pervitin- intravenozno iu ciklusima od nekoliko dana s kratkom roku "svetlympromezhutkom", Tipični simptomi akutne intoksikacije sa stimulansima: mydriasis, smanjenje reakcija učenika na svjetlo, nistagmus u krajnjem premošćivanja, hipertenzija, tahikardija, suhoća sluznice, tremor, povyshenienastroeniya postizanja mjeri i hipo manično, psihomotornoevozbuzhdenie s okretnost i neobuzdanog želje za komuniciranje, pereotsenkasvoih sposobnosti i sposobnosti, anoreksije, giperseksualnost.Harakterny supstancom inducirane psihoze. Psihoza, razvoj vsledstvieodnokratnoy predoziranje su obično u bunilu karakter sobilnymi vizualne iluzije i halucinacije, tjeskoba, strah, povreda orijentacije u vremenu i prostoru i, u pravilu, neprodolzhitelny.Psihoticheskie poremećaj rezultira dlitelnoymnogodnevnoy anestezije, obično krene prema vrsti akutnog paranoidovs sumnje paranoidni poremećaj, zbog trevozhnogoili disforopodobnogo utjecati i imaju tendenciju da se više dugo techeniyu.Sindrom otkazati izrazio društvo th slaba, slomljena, tužna-apaticheskimsnizheniem raspoloženje, često uz suicidalne misli, utječe na labilnost kotoroesmenyaetsya uskoro razdražljivost vplotdo svinjarija. Na početku akutne apstinencije primijetio pospanost, potom - trajne nesanice. Povećan apetit. Arterialnoedavlenie smanjuje, postoji tendencija da se urušiti. Tranzitornyeboli otkrivena u velikim ud zglobovima, bol u leđima, glavobolje, smetnje statičkih, motorike, koordinacije, refleksni sfery.Hronicheskaya stimulans opijenost dovodi do obschemuistoscheniyu, astenija, razvoj kardiovaskularne i mišićne retrakcije gipotenzii.Otmechayutsya oči, usne cijanoza, bljedilo kože, pigmentacija, osobito uz vene, pustular lezije vplotdo apscesi, drhtanje, vlaknasti trzanje mišića. Tipični toksicheskieporazheniya bubrega, smanjuje imunitet. Karakterizira dugo, plohopoddayuschiesya poremećaj raspoloženja liječenja - od tužnih apaticheskihsubdepressy utjecati labilnost s razdražljivost i hirovitosti, oslabljen memorije i koncentracije, smanjena sposobnostik obuku i produktivne aktivnosti u cjelini.

ovisnosti o kokainu

Kokain ovisnost je rijetka u "čistom obliku", Obychnonablyudaetsya opijum, kokain ili nekoliko vrsta droga kokain prinimayutepizodicheski, naizmjence ga uzimati uz upotrebu drugog narkotikov.Kokain uzeti često intranazalno, inhalacijom ilivnutrivenno. Oralna primjena jedva trenirao takkak droga u velikoj mjeri inaktivira želuca sokom.Simptomy akutne intoksikacije kokain na temelju svog snažnog psihostimuliruyuschemeffekte. Akcija počinje s osjećajem kokaina lifting prilivasil energije. Na početku bolesti obilježava vrijedi uluchshenievypolneniya mentalnih i fizičkih zadataka. Istovremeno otmechaetsyasuhost usta, midrijaza i druge somatovegetativnye i nevrologicheskienarusheniya slični onima akutna intoksikacija raspoloženja psihostimulyatorami.Povyshenie često dosegne stupanj manija, pa čak i ekstaza, mijenja percepcija: Sve izgleda intrigantno, zanimljivo, boje percipiraju čišći i svjetliji, dublje učinio vospriyatiemuzyki. To ubrzava, kao i asocijativni proces nablyudaetsyadvigatelnoe uzbude. Utjecati na izuzetno nestabilni i legkoperehodit od vedrine do ljutnje, sumnja disforopodobnym reakcije. Induciran supstancom psihoza, povlačenja sindrom kronične intoksikacije posljedice su isti karakter, kao i zlouporabe stimulansa.

barbiturat ovisnost

Barbiturata ovisnost sada je pronađena sravnitelnoredko. Barbiturati općenito uzima oralno. Oni okazyvayuttormozyaschee učinak na CNS. Akutne intoksikacija nablyudayutsyablednost kože od bureka, masne premaz, akrozianoz, učenici trom reagirati na svjetlo, nalazi se bočni nistagmus, poremećaji približavanja i smještaja, diplopija, arterijska imyshechnaya hipotenzija, tahikardija, hipotermiju, hyporeflexia, narusheniyastatiki, hod, koordinaciju disartija, iscrpljena izrazi lica. Narastayutzatormozhennost, pospanost, rijetko nalazi paradoksalnoevozbuzhdenie, koji također može biti posljedica izmenennoyreaktivnosti sindrom. Afektivni labilnih uzorak - od vedro do podavlennosti.Pri udubljenje intoksikacije povećava stuporom i komom dostigayuschayastepeni sopor, usporavanje brzine otkucaja srca, disanje, peristaltike, smanjuje aktivnost bubrega. Smrt od predoziranja nastupaetv dišnog, srčane ili bubrežne nedostatochnosti.Pri redovita konzumacija promatrati relativno brzo rosttolerantnosti, stvaranje psihološke ovisnosti. Fizicheskayazavisimost formirana sporije. Karakterističan perekrestnayatolerantnost s alkoholom, smirenje i drugih depressantamiTsNS. Povlačenje sindrom je vrlo teško i predstavlyaetugrozu za život pacijenta. Ona počinje s pojavom anksioznosti, neproizvolnyhmyshechnyh trzanje, tremor, posebno u rukama i prstima. Progressiruetslabost, vrtoglavica, iskrivljenje percepcije, posebno vremeni.Poyavlyaetsya mučnina, povraćanje, uporni nesanica, povećana arterialnogodavleniya, hiperaktivne duboki tetivni refleksi. Zatemvoznikayut generalizirani napadaji, u bunilu poremećaj je mnogo gore somatskog stanja pacijenata. Do chisluposledstvy kronične intoksikacije barbiturati su dlitelnayaasteniya, disartrijom, nistagmus, uporni disforopodobny raspoloženje, promjene osobnosti epileptičkim tipa - s viskoznosti tugopodvizhnostyumyshleniya, ukočenost ponašanje, egocentričnost, zlobnostyu.Harakterny psihorganicheskie i neurološki poremećaji, narushenietroficheskih funkcije. Svi simptomi navedeni otlichaetsyaustoychivostyu i gotovo je nemoguće preokrenuti razvoj.

ovisnosti halucinogeni

Ovisnost halucinogeni (psihodelije, psihotomimeticheskimiveschestvami) i dalje relativno rijetka. U ovom gruppuvhodit veliki broj različitih tvari s različitim himicheskimstroeniem ali njihovu kliničku uporabu u odnotipna.Naibolee poznat iz ove skupine lijekova su LSD (dietilamidlizerginovoy kiselina) - tvar sintetskog podrijetla, psilocibin - biljna tvar se može detektirati u nekotoryhgribah, meskalin - i povrća , soderzhaschiysyav vrsta meksičkog kaktusa kaktusa i fcnilciklidini (PCP). Posebno mjesto u ovoj seriji zauzimaju sintetičke derivatyamfetaminov - "ekstaza" i 2,5-dimetoksi-4-metilamfetamin, izvestnyytakzhe kao kuće ili STP, koji imaju svojstva obiju halucinogenima i psihostimulanse. Akutna intoksikacija halucinogenima sebi vklyuchaetv simpatomimetske efekte kao što mydriasis, tremor, tahikardija, osip, hipertenzije. Poremećena koordinacija, postoje mišića hipertoničnost, hiperrefleksija, smanjena oštrina vida, može anizokorija. U učinaka mentalnog zdravlja mnogih zavisyatot okoliša i korisničkih postavki na ozhidaemyyeffekt ("predprogrammirovannost"). Promjena percepcija: boje percipiraju više zasićena, konture objekata - boleerezkimi, glazba je više emocionalni odgovor, miris, percepcija okusa izoštriti. Postoje sinestezija: tsvetamogut čuje i zvukove - vidi. Rasstroystvoskhemy tijelo može dogoditi, iskrivljena percepcija prostora i vremena. Vnachalevoznikaet utjecati zbunjenost i užitak. Pridružite halucinacije, najčešće vizualni, što može steći karakter stsenopodobnyhi često prijete. U skladu s tim varira affektivnayasfera subjekt može doživjeti promjene raspoloženja, nochasche dva suprotna utjecati koegzistirati: strahovi oduševiti, gađenje i ekstaza, samodopadnost i agresivnost. Povyshaetsyavnushaemost. Tipični su introspektivni odraz i glubokoevchuvstvovanie u vjerskim i filozofskim idejama. pacijenti apstinencijskog sindroma koji koriste halucinogene, su identificirani. Bilo priemetih lijekovi mogu potaknuti razvoj akutnog bredovyhrasstroystv progona karaktera, uz anksioznost, strah, nervozni, nepredvidljiv povedeniem.Drugoy halucinogeni značajka je izgled tako nazyvaemyhflash leđa retrospektivnih ili baklji. To spontano tranzitornoevozniknovenie iskustva testiran u intoksikacije, ali bez predvaritelnogopriema lijekova. Ove pojave mogu izazvati suitsidalnogopovedeniya.

reference:

1. Mikhailov MA Psihotičnog struktura, dinamika ostroyefedron - "pervitinovoy" i uspavljivanje intoksikacije. # Avtoref.diss. Kandidat medicinskih znanosti - M., 1992.-22.
2. Pyatnitskaya U Klinički droga i alkoholu. - L.: "medicina", 1975-333.
3. Ličko AE, VS Bitensky Tinejdžerski droga i alkoholizam. - M. "medicina", 1991. do 304.
4. Ivanec NN IP Anokhin, Strijelac NV // časopis neuropatologije Psychiatry. SS Korsakova. 1997. 9 (9) 4 - 10.
5. Kaplan GI, Seddok BJ. Clinical Psychiatry. V.1. -M.: "medicina", 1994. do 672.
6. Lukacher GY, Wroblewski AG et al. narkomanija, vyzvannayakustarno pripravljen efedrin (Metodički preporuke), M., 1990. 15.