Zarazne bolesti-polio izbijanja: mrko priča

Video: Svijet bez dječje paralize - znanost

sadržaj

Video: svijet bez dječje paralize - znanost
Video: kolera se širi u mexico (newsletter)

polio virus - jedan od najvažnijih dobro studirao patogennyhchelovecheskih virusa. Njegova genom je u potpunosti rasshifrovan- trehmernayastruktura i antigenske determinante koje su postavljene pomoću kristalografije X-zraka metodov- druge stanične receptore virusa identificirali, klonirali i proizveo čak u miševa. Sposobnost poliovirus porazhatnervnuyu sustava povezana sa specifičnim sekvencom osnovaniyv-5` netranslatiranu regiju. Nedavne studije o izucheniyuepidemiologii virusa, uključujući i molekularne studije, pozvoliliopredelit mjera potrebnih za konačno uništenje etogovirusa sada i za sve buduće generacije. I još mi nitko od chemznat ne žele.
U ovom broju objavio dva izvješća o izbije paraliticheskogopoliomielita. Oni se dogodio u različitim dijelovima svijeta, u jako razlichayuschihsyasotsialnyh i prirodnim uvjetima, te su uzrokovane dva nerodstvennymitipami polio virusa. Međutim, od tih slučajeva mozhnosdelat samo jasan zaključak: Samo intenzivni, soglasovannyedeystviya dopustiti da se zaustavi njegovo širenje do 2000. godine
Prema konceptu imuniteta stanovništva, stalni prijenos infitsiruyuschegoagenta u ljudskoj populaciji je određena interakcija agentovR0 ili "infekcija snage" (Zarazna) i kolichestvomv populacija ljudi u opasnosti od zaraze. Vrijednosti R0, dlyavirusa poliomijelitisa su prilično niske u usporedbi s drugim legkoperedayuschimisya agenata, tako da nije vrlo učinkovit programmyimmunizatsii u kojem je cjepivo učinkovito u 80% slučajeva može silnosokraschat ili čak uništiti prirodnu žarišta virusa.
Ako se to dogodi, problem osjetljivosti populacije u ukupnoj osnovnomreshaetsya cijepljenjem: svako dijete koje ostaetsyaneimmunizirovannym, cjepivo se primjenjuje ponovno.
Sve ide dobro, ali samo tako dugo dok ne postoji reintroduktsiyavirusa, a ovaj put su vrijednosti R0, takvi da mogutdopuskat povratak virusa, pod uvjetom da je akumulirani dostatochnoekolichestvo osjetljivih osoba.
Razmak u nesigurna ravnoteže između R0, a broj vospriimchivyhlyudey dovelo do izbijanja bolesti u Namibiji i Nizozemskoj, a prije toga u Tajvanu, Gambija, Senegala, Izrael, Oman, Jordan, Bugarska, Rumunjska iKitae [4].
U južnoj Namibiji u roku od 3 mjeseca od virusa poliomijelitisa tipa 1 byliparalizovany 27. djecu-to se dogodilo nakon razdoblja od tri godine, kogdauroven pokrivenost cijepljenja porastao je s 59 na 80%. Iako nema slučajeva zabolevaniyapoliomielitom, karakteristike virusa, zajedno s kliničkom dannymipozvolyayut pretpostaviti cirkulaciju virusa na sjeveru, gdje onamozhet održava od 1988. izNamibii nema izvješća više zbog velikog broja ne-cijepljena deteyv susjedne Angole. U nedostatku visoke razine dolzhnaprovoditsya učinkovite imunizacija kampanje rutinskog cijepljenja [2] ilidazhe masovnu kampanju preporuča WHO [3] (koja može pozvolitv puno kraći period kako bi se uklonili mogućnost zaraze virusom), a zatim je opasnost od epidemije na jugu mogu biti uklonjene.
U Nizozemskoj je 71 ljudi, koji su odbili cijepljenje na religioznymsoobrazheniyam, bio paraliziran za 5 mjeseci. U ovom slučaju, to vspyshkabyla mnogo oštriji nego u Namibiji: od Indija je uvezeno divlje poliovirustipa 3 koji nije postojao u Nizozemskoj 30 godina. Totfakt da veliki dio stanovništva bio izložen virusu, koji izričito kaže da visoka razina inaktivirovannoypoliovaktsinoy cijepljenja može pružiti učinkovitu barijeru protiv peredachizabolevaniya, a dodatno iskorijeniti slučajeva paralize povezane s uporabom živih atenuiranih cjepiva (OPV oralnoypoliovaktsiny). Malo je vjerojatno da je trenutni OPV cijepljenje sygralakakuyu ulogu u prevenciji epidemije, kao što je poznato chtovtorichnaya cijepljenje se obično neučinkovit [4]. Jedini faktor koji bi mogao spriječiti epidemiju - to je uništavanje varijable, koja je odgovorna za ravnotežu između R0 i količini virusa vospriimchivyhk ljudi izloženi uvezene virusa. Nesmotryana rok akumulacije odgovarajućim resursima, i činjenica da budutprilozheny sve napore da uništi prirodne izvore virusapoliomielita u Indiji, Africi (podsaharske), na Kavkazu i Srednjoj aziatskihrespublikah bivšem Sovjetskom Savezu, mogućnost nepobrojivim mnozhestvavospriimchivyh cijepljenja dječje infekcije mogu izgledati zastrašujuće i nerealno.
Romanopisac i kemičar Primo Levi je podsjetio da je, ako znamo kako spriječiti patnju i ne radi, mi smo stanovimsyamuchitelyami. Lekcija iz Nizozemske i Namibije pridružuje naše znanje o virusepoliomielita, ali u osnovi, takvi slučajevi nisu drugačiji od onih koji su se već dogodile u Tajvanu, Gambija, Senegala, Izrael, Oman, Jordan, Bugarske, Rumunjske i Kine. Kako ćemo slushati čekati prije nego što poduzeti?

reference:

Video: Kolera se širi u Mexico (newsletter)

1. Anderson RM, svibanj RM. Cijepljenje i stado imunitet infectiousdiseases. Priroda 1985, 318: 323-9.
2. Patriarca PA, Foege WH, Swarz TA. Napredak u dječje paralize eradication.Lancet 1993- 342: 1461-4.
3. Trup HF Ward NA, Hull BP, Milstein JB, de Qadros C Paralitycpoliomyelitis: Sezona strategije, nestaju bolesti. Lancet1994: 343: 1331-7.
4. TKO Kolaborativni Study Group na oralnu poliovirus cjepivo. Effectof sekundarno širenje oralnog polio cjepiva (OPV) na seroconversionrates u Brazilu i Gambija, 33. Interscience konferencije o AntimicrobialAgents i kemoterapije, 1993 (ChemAbstr 1428).

Preuzeto iz časopisa The Lancet 1994- 344: 630-1 uz dopuštenje izdavača.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan