Utjecaj neuro distonije u trudnoći i iskhodrodov

Neyrotsirkulyatornayadistoniya (NDC) - jedan je od najčešćih bolesti. Summiruyadannye književnost u odnosu na NDC, treba napomenuti otsutstvieedinodushiya među istraživačima u gotovo svim ključ voprosam.Eta situacija je vjerojatno uglavnom zbog činjenice da je predmet proučavanja bolnyeNTsD su liječnici različitih specijalnosti: opće medicine, neurologa, psihijatra, endokrinologa [1].
Bonusa - polietiologicheskoezabolevanie. Uz dobro poznatih razloga (živac, traumatično, disadaptation) adrese, kao što su infekcije, alergije, trudnoća, poroda i njege djeteta, nepravilne vježbe sportomi svoj brzi prekid uloge fizičkih čimbenika (mikrovalna pećnica, buka, vibracije). Vodeći element je očigledno gipotalamicheskihstruktur zatajenje [2]. Deregulacija očituje se prvenstveno u videdisfunktsii sympaticoadrenal i hlinergičnih sustava. Izmenyaetsyai osjetljivost odnosno periferni poremećaji retseptorov.Poyavlyayutsya histamin i serotonin kalikrein-kininovoysistem, vode struju razmjene, kiselo-bazne ravnoteže, ugljikohidrata, kisika fizički rabotosposobnosti.V histamin aktiviran tkiva, serotonin, koji privodyatk poremećaja metabolizma i razvoj degenerativnih procesa.
Neurohormonskim poremećaj-metabolicheskoyregulyatsii kardiovaskularni sustav implementiran u neadekvatnomreagirovanii to na redovnim i posebno superstrong podražaje. [3]
Klinika NDCs malospetsificheskih simptomi. G.M.Pokalev [4] smatra da je više od 150 zabolevanievklyuchaet i 32 simptome sindroma. Neki avtoryvydelyayut slijedeće glavne sindrome: kardialgichesky, tachycardial, respiratomih, asteničnih, infarkt, povreda uključujući perifericheskiesosudistye autonomnim kriza ili panicheskieataki [3, 5].
U klinici NDC nablyudayutsyasamye raznolik sindrom oblici disadaptation: dizadaptatsiyak napor, meteorološki, geliofaktoram, promjena polozheniyatela.
Informacije o rasprostraneniiNTsD vrlo kontradiktorno. Prema različitim autorima, to zabolevaniemstradayut od 12 do 35% populacije. [4] S dobi, broj takvih bolnyhneskolko sniženim jer NDC napreduje vyrazhennyeformy kardiovaskularne bolesti (hipertenzija, koronarna bolest srca, cerebrovaskularni bolest), koji diagnostikai terapija treba započeti u ranoj fazi postupka razvitiyapatologicheskogo.
U opstetricije problemaNTsD ima svoju važnost zbog činjenice da je patologicheskoesostoyanie može biti popraćeno komplikacijama trudnoće, porođaja, u razdoblju nakon poroda, kao i dovesti do povećanja pokazateleyperinatalnoy smrtnosti i negativno utjecati na daljnje neuro-psihicheskoerazvitie djecu [6-10].
provedenoobsledovanie se 106 trudna (s sindrom kardialgicheskim - 52, s 17 - tachycardial s dišnog - 9 s 24 astenonevroticheskim- s vegetovascular krize - 4), od kojih je 54 do NDC rodorazresheny.Techenie trudnoće je komplicirano pozadina rani stupanj toksikozomlegkoy 6 (5-6%), ugrožena pobačaja u 23 (21,6%) zhenschin.Samoproizvolny pobačaja je došlo u 1 (0,9%) bolesnika. Nerazvivayuschayasyaberemennost dijagnosticirana u 1 (9%) žena. Tako isklyuchenyneyroendokrinnye poremećaja, kromosomskih i genetskih abnormalnosti infektsionnyezabolevaniya, antifosfolipidni sindrom, kronični DIC, koji mogu biti uzrok poroda komplikacija.
U prvih polovineberemennosti komplikacija uzrokovanih bonusa, pojavljuju se rjeđe.
Gestosis razvilsyau 22 (20,7%) trudnica. prijevremeni porod došlo u 5 (9.2%) bolesnika. U 4 (7,4%) žena u trudnoći 35-37 nedelv prekinuta zbog pojave preeklampsije, nepoddavavshegosya liječenja. U1 (1,8%), inače došlo do odvajanja pacijentu raspolozhennoyplatsenty i fetalna smrt u 39-40 tjedana razvoja fetusa beremennosti.Zaderzhka otkriven u 4 (7,4%), 18 hronicheskayagipoksiya (33%) bolesnika.
U 8 (14.8%) slučajeva, kod žena s bonusa u porodu imaju nesvoevremennoeizlitie okloplodnyh vodu anomalija aktivnosti rada - u 3 (5,5%), krvarenje u nizu i ranom razdoblju poslije poroda - u 8 (14,8%).
Rodorazresheny putemoperatsii carski rez na hitnom (normalnoraspolozhennoy odvajanje posteljice, teške fetalni hipoksije, teške preeklampsije, rad anomalija) 9 (16.6%) trudne.
Dakle, rano otkrivanje je važno i adekvatnoelechenie trudna s NDC.

književnost
1. Abbakumov SA Cardiopsychoneurosis: klinicheskoysimptomatiki značajke, dijagnoza i liječenje: Dis. ... Dr. med. Znanosti. Moskva, 1987.
2. Makolkin VI Cardiopsychoneurosis // Ter.arh. 1995- 67 (6): 66-70.
3. Makolkin VI Abbakumov SA Sapozhnikov AA Neyrotsirkulyatornayadistoniya (klinika, dijagnostika, liječenje). Dodatak za prakticheskihvrachey. Cheboksary, 1995.-249.
4. Pokalev GM Cardiopsychoneurosis. Nižnji Novgorod, 1994-300.
5. Autonomni disfunkcija. Klinika. Diagnostika.Lechenie. (Izd. A.M.Veyna). M., 1998- 752 MIA.
6. Bergman AS Distonija i trudnoća. Riga, 1983- 182.
7. Klein VA Tijekom trudnoće i sostoyaniefeto-posteljice sustava u arterijska hipotenzija // Akusha. Igin. 1988- 4: 7-8.
8. GM Saveliev Suvremeni aspekti perinatologiji // Akush.i Hin. 1984- 6: 12-5.
9. Conradt A. Z Geburtch. Perinat 1983- 187 (3): 127-37.
10. Holtorff J. Zbl. gynak 1983- 105 (13): 817-30.