Gljivične bolesti

Gljivične bolesti su uobičajene svugdje. Naiboleechasto javljaju tinea pedis (četke), često soprovozhdayuschiesyaporazheniem noktiju ploče. Drugo mjesto u rasprostranennostizanimayut mikoze s lezijama u kožu. Dovolnochasto zabilježen višebojni ili Pityriasis versicolor.

Sportaš stopala (ruke)

pojam "atletsko stopalo" (Četke) spaja u osnovi dvije etiologicheskirazlichnyh bolest originalnosti klinici, patogenezi i terapija ih podhodak. Ova gljivična infekcija uzrokovana gljivicom Trichophytonrubrum, bolest se također naziva rubrofitii ili rubromikoz i mukoza izazvao Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale.Rjeđe, atletskog stopala je uzrokovana drugim patogenima - drozhzhepodobnymigribami vrsta Candida, Epidemorphyton floceosum iplesnevymi gljive. Vrlo često je mješoviti infekcija - 2.3, a ponekad i četiri patogena. Glavni uzročnik u nastoyascheevremya je Trichophyton rubrum, koja je objavljena u 60-90% slučajeva.

epidemiologija

Infekcija mikoza stajališta mogu se pojaviti u kući kad neposredstvennomkontakte s pacijentom, kao i kroz cipele, odjeća, kućanski predmeti (prostirke u kupaonici, washcloths, noktiju pribor, itd ..), Prilikom posjete dvorane, saune, bazene. Infitsirovaniyusposobstvuet povreda integritet kože, obuslovlennoemelkoy traume, nedovoljnog sušenja interdigitalni skladokposle tretmana vode, prekomjerno znojenje kože ili suhog itd intertrigo.

patogeneza

Video: Gljivične bolesti kože i noktiju tretmani

Dobivanje na koži, gljive uvijek ne uzrokuje kliničke proyavleniya.U nekih bolesnika, malo je izmjena ili mikonositelstvo.V Patogeneza bolesti su važan stan, uska mezhpaltsevyhskladok, u pratnji lokalnog krovoobrascheniyai poremećaj kao posljedica pothranjenosti ozljede tkiva razlichnyeanomalii udova i drugih. Mikoza zbog Trichophytonrubrum, stječe zajednički i općeg harakterpri prisutnost takvih bolesnih stanja kao endokrini poremećaji (posebno dijabetes melitus), imunodeficijencije, rogoobrazovaniya.A abnormalnosti također na primjenu na pacijente, antimikrobna sredstva, kortikosteroidi imunosupresiva. Pokazalo se mogućnost rasprostraneniyavozbuditelya limfogematogennym način. Glavni uzročnici mikozovstop Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale mogu izazvati alergijsku promjenu organizma i Trichophyton rubrum i neke gljive okazyvattoksicheskoe učinak na tijelo.

klinika

Manifestacije gljivične infekcije stopala i ruke su vrlo raznolike(Vidi, sl. 4 miniatlase str. 158),. To ovisi o vidagriba udaranje mjestima, uvjetima okoline, stanju organizmazabolevshego. Prvi simptomi se pojavljuju u koži jedva zametnomshelushenii. Najčešće u dubinama interdigitalni naborima obrazuyutsyatreschiny. Bolest se može pojaviti u obliku pelenskog osipa obično kod osoba koje pate od prekomjernog znojenja stajališta. Gljivične porazheniyaproyavlyayutsya i kao mjehurića, koji se nalaze u luku na tolschekozhi obuću, bočnim površinama nogom i nožnim prstima. Poyavleniepuzyrkov pratnji svrbež i bol. U nekim bolnyhna kožnatim potplatima promatranih mukovidnoe ili prsten u obliku piling područja hiperkeratoza. ekscitator Trichophyton rubrummože uključivati ​​nokta na nožnim prstima, rukama, gladkuyukozhu na bilo kojem dijelu kože. gljiva Trichophyton mentagrophytesvar. interdigitale udarnim nokte zaustaviti samo I i V paltsahi kože III - IV interdigitalni nabora bočna površina na prstima, gornje trećine potplata i luka. Promjena nachinaetsyachasche čavao iz slobodnog ruba ili kutu nokta. U tolschenogtya pojavljuju mrlje ili pruge žute tom postepennouvelichivayutsya, zauzimaju veliki dio toga. Nokti stanovyatsyatusklymi, nazubljeni, raspasti, zgusnuti ili raslojavaju istonchayutsya.Mozhet kombinaciji lezija ispunjava jedan bolnogo.Diagnoz noktiju gljivične infekcije stopala i ruke postavljene na osnovaniiobnaruzheniya gljiva u patološkog materijala (s noktiju strugotina, pahuljica lezija na koži) u mikroskopskom istraživanju iposeve na hranjivoj podlozi. Kulture provoditsyas kako bi se utvrdila vrsta patogena.

liječenje

Liječenje bolesnika s mycosis noge (ruke) s oštećenjem noktiju predstavlyaetopredelennye poteškoće. Pri odabiru metodu liječenja zahtijeva uchityvatploschad i razaranje obliku ploče nokta, rasprostranennostimikoza stupanj, prisutnost popratnih bolesti, dobi pacijenta. Lecheniebudet učinkovitiji ako je navedena vrsta patogena. Esline provedeno kulturalni studiji, treba koristiti preparatys širok spektar antifungalno djelovanje. U lezijama vseypoverhnosti nokta, matriksa nokta uključujući bolnyms hiperkeratonične oblik (zadebljanje nokta za schetpodnogtevogo hiperkeratoza), višestruke lezije nokat neobhodimonaznachat sistemski antimikotici. Trenutno vremyaih 5: grizeofulvin, ketokonazol, itrakonazol, terbinafin i flukonazol.

grizeofulvin. Odrasle težine 50 kgsleduet uzeti 5 tablete (1 tableta 0.125 g) 50 do 60kg - 6, 60 do 70 kg - 7, više od 70 kg - 8 tablete. Prinimayutpreparat u 3 doze sa žličica biljnog ulja mesyatsezhednevno 1., 2. - u jednom danu, zatim dva puta tjedno do noktiju otrastaniyazdorovyh. grizeofulvin tretman se provodi nakon udaleniyanogtevyh pločicama postojećih postupaka (za metodu Andriasian arapske pomoću flastera keratolitički hirurgicheskimsposobom) u kombinaciji s antimikoticima za vanjsku uporabu.ketokonazol uzeti 1 tableta (200 mg) u praznom ili denezhednevno 30-40 min. nakon jela, pijenja kislymsokom, za prosječno 5-6 mjeseci. itrakonazolupravlja postupkom impulsa terapije 2 kapsule ujutro i navečer (400 mg dnevno) za 7 dana nakon čega slijedi 3 tjednim pereryvom.Pri onikomikoza četke provodi ciklus 2 graničnika - 3-4. terbinafintreba uzeti 250 mg (1 tableta) 1 puta dnevno svaki dan, s lezijama nokte četke - 6 tjedana, zaustaviti - .. 12 tjedana, međutim prodolzhitelnostlecheniya mogu biti značajne. flukonazolimenovati 150-300 mg 1 puta tjedno 3-6 mjeseci. Antimikotikisistemnogo djelovanje može se preporučiti za pacijente nakon tschatelnogoobsledovaniya iznimke jetre i bolesti bubrega, tj priotsutstvii kontraindikacije za njihovo korištenje. Antimiotike, kromegrizefulvina, mogu se koristiti bez uklanjanja nokte ploča, ali prisutnost hiperkeratonične lezija inficiranih dobije sleduetudalit područja koristeći keratolitičkog sredstv.Pri distalni i bočni noktiju kad lezije infitsirovanmatriks ne može biti tretiran s anti-gljivično preparatamidlya vanjsku primjenu. Unaprijed uklonjeno pod utjecajem uchastkinogtey koristeći 20% gips s ureom (ureaplast) ili mikosporv kit za liječenje noktiju, zatim primjenjuje na krevetu antimikotici se lak (amorolin 5% ciklopiroks 8%), krema ili otopina (bifonazol, terbinafin, mikozolon, klotrimazol, ekzoderil, ekalini i sur.) do ponovnog rasta zdravog nokta, nokat krevet provodyachistku povremeno.

Kod akutnih upalnih fenomena kočnice kože (prisutnost mjehurića natapanje) liječenje treba provesti na isti način kao u ekcem. Vkachestve desenzibilizacije terapija primjenjuju pripravke kalcija: kalcijev klorid otopine (10%), natrij tiosulfatom (30%), kaltsiyaglyukonata (10%) intravenozno, intramuskularno ili peroralno- antigistaminnyesredstva (Suprastinum, Diazolinum, Tavegilum et al.). Iz vanjskog lekarstvennyhsredstv primjenjuju losion sa otopinom rezorcinola (2%), bornoykisloty (2%), srebrni nitrat (0,25%), i druge kod prisoedineniibakterialnoy infekcija - kupelji s otopinom kalijevog permanganata1: 6000, nakon čega slijedi uklanjanje kore i obradu otopine žarišta porazheniyavodnymi metilen plavo zelene ili sjajan (1%), a zatim primijeniti paste - ACD s Naftalanu, borne formulacije naftalanovuyu.Mozhno uporabu koji imaju kombiniranu akciju, u kojoj, dodatno uz antifungalna sredstva uključuju kortikosteroide i / i širok antimikrobni spektar (travokort, pimafukort, mikozolon, ekzoderil et al.). Nakon stihanija ostryhvospalitelnyh fenomena antimikotika koji se koriste za vanjsku upotrebu (sumpor salicilna masti, tinkture jod alkohol 2%, 1% bifonazolkrem et al.).

U liječenju stopala mikoza (četka) obvezni cipele za dezinfekciju (rukavice). U tu svrhu može se koristiti hlorgeksidinabiglyukonata otopinu (1%) ili formalin (25%). Cipela tabanica (vnutrennyuyupoverhnost rukavice) obrisati otopina s vatom se stavi u plastičnu vrećicu za 2-4 h., Tie. Zatim horoshoprovetrit i suho za nekoliko dana.

microsporia

Microsporia - gljivične bolesti uzrokovane gljivicama roda razlichnymividami Microsporum.

Etiologija. Najčešći zooantropoznaya mikrosporiya izazvao Microsporum canis.

epidemiologija. Microsporum canis otnositsyak zoofilnymi gljivica i parazita na koži mačke ili pse. Zarazhenieproiskhodit uglavnom u kontaktu s bolesnikom ili životinjskog cherezpredmety zaraženo kosu. Onečišćenje iz ljudske nablyudaetsyakrayne rijetko, u prosjeku, 2% slučajeva. Za harakternasezonnost bolesti koja je uglavnom zbog zaraznih mikrosporiisredi životinja, kao i sezonske promjene u populaciji (migracije, zdravstvene ustanove) i prirodne klimaticheskimiusloviyami. Microsporia uglavnom pate djeca, imaju vzroslyhzabolevanie rjeđi. U posljednjih nekoliko godina, registrirovatbolnyh s kroničnim gljivične infekcije na pozadini teške sistemnyhporazheny - eritemski lupus, kroničnog glomerulonefritisa i takzheimmunodefitsita, opijenosti.

Klinika. Microsporum canis To utječe na kosu gladkuyukozhu rijetko nokte. Razdoblje inkubacije je 5-7 dana.

Na vlasištu se nalazi jedan ili dva glavna ochagarazmerom od 3 do 5 cm u promjeru i nekoliko malih - od 0,3 do 1 cm, s oštrim rubovima, okrugli ili ovalni, svi epidemije kose odlomljeni i strše iznad kože za 4-5 mm pokrytycheshuykami sivo-bijele boje, obično bez upalnih yavleniy.Inogda i u posljednjih nekoliko godina značajno veću vjerojatnost da gledaju bolnyhs akutnu upalu u velikim izbijanja: hiperemiju, infiltracija, odjel gnoja, kora raslojavanje žute, povećane limfne čvorove. Džepovi akutne vospalitelnymiyavleniyami obilježje zooantroponoznoy microsporia ali kakpravilo oni pojave kroz sebe. U ovom obliku može bytvtorichnye alergijski osip na koži trupa i konechnostey.Ochagi microsporia lokaliziran na glatke kože i kože otvorenom zakrytyhuchastkah, imati zaokružen ili ovalnog oblika s vozvyshayuschimsyavalikom periferno prekrivena mjehurićima i kora. Džepovi mala, u rasponu veličina od 1 do 2 cm, više, mogu slivatsya.U 85-90% bolesnika utječe vellus kose. Ponekad vstrechaetsyamikrosporiya obrva, trepavica i trepavica.

dijagnostika. Microsporum Dijagnoza se temelji klinicheskihproyavleny, nalaz gljivica na mikroskopskog pregleda, svjetlucanja pod Wood lampom i fluorescentna pražnjenja priposeve kulture na Sabouroand hranjivoj podlozi.

Liječenje. Kada microsporia vlasišta mnozhestvennyhochagah na glatku kožu, izolirana žarišta s pushkovyhvolos poraza propisano sustavne antimikotike grizeofulvin(0,125 g Tablete) koje djeluju protiv gljivica deystviem.Lechenie povoljno izvesti u bolnici.

Grizeofulvin se koristi u djece 21-22 mg izračunatih za 1 kg massytela dijete, dnevna doza se daje u 3 podijeljene doze čaja lozhkoyrastitelnogo ulje uzimajući ga svakodnevno do otritsatelnogoanaliza gljive, zatim svaki drugi dan tijekom 2 tjedna. i 2 puta vnedelyu kao 2 tjedna. Istovremeno vrši izvan terapije: 1 sbrivanievolos svakih 7-10 dana, šampona 2-3 puta tjedno, ochagiporazheniya protrlja sumpor salicilna mast (5,0 precipitiranog sumpor, salicilna kiselina 1,5 50,0 vazelin) sumpor katrana (5,0 1,5 seraosazhdennaya breza katran, vazelin do 50,0) mikoseptin, bifonazol, mikozolon, klotrimazol, terbinafin, Batrafen, ekzoderil al. mogu dodirivati ​​jednu od navedenih masti, 2 puta dnevno (bifonazol- 1 puta dnevno) ili ujutro koristiti sumpor-salicilna pomasti avecherom džepove podmazane alkoholne tinkture joda (2%).

Kada microsporia glatku kožu bez poraza vellus kose imenovatiantimikotici za lokalnu primjenu da razresheniyaklinicheskih manifestacije. Liječenje se može provesti microsporia terbinafina (tablete 125 i 250 mg). Djeca težine do 20 kg naznachayutpo 62,5 mg, 20 do 40 kg - 125 mg, više od 40 kg - 250 mg dan 1 izolator, trajanje liječenja od 8 do 12 tjedana. antimikotikovdlya bez vanjsku primjenu.

microsporia liječenje se provodi pod kontrolom fluorescentne lampyVuda, mikroskopske studije o gljivama. Kriterij izlecheniyaschitaetsya rješavanje kliničkih manifestacija, nema svecheniyapod fluorescentna svjetiljka, tri negativne gribys analiza u intervalima od 5-7 dana na lezije na dlakavi dio golovyi 3 dana - glatku kožu.

prevencija

Kada se bolest microsporia provoditi struju i zaklyuchitelnuyudezinfektsiyu. Trenutno dezinfekcija provodi roditeljima gospitalizatsiirebenka i izvanbolničko liječenje - do oporavka rekomendatsiimeditsinskogo osoblja. Nakon infekcije microsporia domashnegozhivotnogo to bi trebalo pokazati veterinara. Ako zhivotnogodiagnostirovana mikrosporiya, onda ih roditelji mogu provestilechenie. Ako je životinja zdrava, tada je preporučljivo profilakticheskoelechenie cjepivo za sprečavanje infekcije s rebenka.O infekcije lutalica životinja mora biti prijavljen na veterinarnuyulechebnitsu ili sanitarne i epidemiološke stanice. Bolesni microsporia ne dolzhenposeschat dječje grupe do oporavka.

Glavni prevencija mjera microsporia za zdravu djecu yavlyaetsyasoblyudenie sanitarnih pravila. Nakon igranja s ulice zhivotnymna ruke treba prati, ne mogu koristiti drugi ljudi golovnymiuborami, češljevi, posteljina, itd Nakon šišanje u parikmaherskoydoma potrebno je oprati kosu.

trihofitia

Trihofitia - gljivične infekcije vlasišta, kože, noktiju manje često uzrokovane raznim vrstama gljiva Trichophyton.

etiologija. Razlikovati površina trihofitii, vyzyvaemuyuantropofilnymi gljive (Trichophyton violaceum i Trichophytontonsurans) Su paraziti na ljudima, i inflitrativni-gnojna (zooantroponoznuyu) zbog zoofilnymi gljivice (Trichophytonmentagrophytes var. gypseum i Trichophyton verrucosum), Parazitima na životinjama.

epidemiologija. Kada je površina trihofitii istochnikomzarazheniya je bolesna osoba ili infekcija može proizoyticherez kućanski predmeti (češljevi, šeširi, odjeća, belei dr.).

Video: Gljivične bolesti. Mikoze. Drozd, bolesti kože, noktiju gljiva, itd .. Frolova YA

Patogeneza. Za nastanka Trichophyton znachenieobschee zdravlje. I površna i inflitrativni nagnoitelnayaformy razviti kod djece i odraslih osoba s oslabljenim imunitetom, endokrinnymii raznih somatskih bolesti. Kada se površina može propagirati trihofitiigriby hematogeni put i udario lyuboyorgan. Ako pacijent ne liječi za dugo vremena, onda zabolevanieperehodit kronična. Kronični trichophytosis boleyutv bilo kojoj dobi.

klinika. Surface trihofitii često bolesnoj djeci (Vidi Sl. 5 miniatlase str. 158),. Razdoblje inkubacije 7 dana sostavlyaetdo. Kada su skalp lezije melkieochagi pojaviti s oštrim rubovima, okrugli ili ovalni, bez vospalitelnyhyavleny, s malo piling, kratko volosami- odlomljene na 2-4 mm od razine kože preko cijele površine ognjišta. Na gladkoykozhe postoje džepovi okruglog ili ovalnog oblika, s jasnim granicama, veoma visok valjak koji se sastoji od mjehurića i kora, svijetle krasnogotsveta, oni su većih dimenzija od boje (Vidi, u Sl.6 miniatlase str. 158),.

Kronični trichophytosis pretežno (80%), se javlja u žena kao izvor infekcije djece. Kliničke manifestacije otlichayutsyaot površine trihofitii. Na glavi od centara nalaze se u vremenskim područjima zatylochnoyi. Karakteristične bolesti yavlyayutsyamnozhestvennye atrofične ćelav zakrpe, i "crne točkice", Etooblomannye kosa na razini kože. No, bolest može proyavlyatsyavyrazhennym piling, nalik suhu seboreju, a melkoochagovymshelusheniem u drugim dijelovima glave. Neki pacijenti zabolevaniemozhet pratnji svrab. Na glatku kožu yavlyaetsyaraspolozhenie karakterističnih lezija na stražnjici, koljenima, vnutrennihpoverhnostyah bedra, podlaktice, barem - drugim mjestima. Oni su plavkasto-krasnogotsveta skaliranje i kvržica na površini fuzzy ochertaniy.Chasto vellus kose su uključeni u proces. Mnogi bolnyhporazhayutsya prvi nokti na rukama, nogama kasnije. Noktiju plastinystanovyatsya obložen, prljave boje, s utorima, raspasti.

U bolesnika s endokrinim poremećajima, imunološki narusheniyamimogut razvila opća oblika s porazom vnutrennihorganov. Međutim, ti oblici su vrlo rijetke.

Inflitrativni-gnojna trihofitia

Izvor infekcije je bolesna miševi, štakori, vjeverice, morskiesvinki, mačke, i stoka, većina teladi. Infitsirovanieproiskhodit u većini slučajeva izravno na sebi kroz zhivotnyhili predmeta kontaminirane svoje runo tepisi, četka hranilice. Vuna od bolesnih životinja može ući i farme rabochuyuodezhdu zaposlenici stoke. Ponekad djeca pomogayutvzroslym skrb za zaražene teladi i trichophytosis. Rasprostranyatzabolevanie mišem živi u seoske i žive jaslice. Razdoblje inkubacije 1-2 tjedna. 1,5-2 mjeseca.

Bolest se može pojaviti u obliku površine, gnojna infiltrativnoyi inflitrativni oblika.

Kada se površina oblik trihofitii kao na kožu i na glatku kožu lezije imaju jasne granice, s nepreryvnymvalikom rub koji se sastoji od mjehurića, ponekad kvržica i kora, oni mogu spajati za formiranje veće lezije zapečeni ochertaniyrozovogo boje, s laganim ljuštenja kože.

Kada inflitrativni oblik trihofitii naznačen žarišta vospalitelnymiyavleniyami - infiltracije, hiperemiju, eksudacija često, porazheniemregionarnyh limfni čvorovi.

Za inflitrativni-gnojna oblik trihofitii harakternovozniknovenie tumora formacije, tamno crvena, koricom zbog dodatnih bakterijskih flory.Pri odbacivanja kraste promatranih razdvajanje gnoja iz usta, volosyanyhfollikulov džepovima mekoću. Uz to formetrihofitii može biti poremećena opće stanje, temperatura soprovozhdayuscheesyapovysheniem, slabost, glavobolju, uvelicheniemlimfaticheskih čvorova pojavu alergijskih osipa na kozhe.Bez liječenje kliničke manifestacije se mogu riješiti, ali na mestebyvshih formirana ožiljke lezije.

dijagnoza trihofitii montirana na simptome osnovaniiklinicheskih i detektiranje na gljivica mikroskopicheskomissledovanii patološkog materijala. Kada je kultura issledovaniiopredelyaetsya vrsta patogena, što je važno za pravilan provedeniyaprotivoepidemicheskih događaja.

liječenje. Kada je površina i zooantroponoznoy trihofitiivolosistoy glave, multipla žarišta u glatku kožu, izolirana žarišta s vellus kose lezije liječigrizeofulvin u kombinaciji s anti-gljivičnih lijekova za naruzhnogoprimeneniya i patogenim sredstvima. Grizeofulvinnaznachaetsya stopa 18 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno ezhednevnodo prvih ispitivanja negativnih gljive, a zatim u istom doze2 tjedana. dnevno i 2 tjedna. 2 puta tjedno. Kosa obrijao dolecheniya, zatim 1 svakih 10 dana. Kada trihofitii površina naruzhnoelechenie provodi se na isti način kao u microspores.

Video: onikomikoza. gljivične bolesti

U kronične čine površinu trihofitii 1 puta u 10 dneyprovodyat odvajanje stratum corneum i kose epilacije ručno pomoću mast slijedećeg sastava: 12,0 salicilna kiselina, ili benzojeva kislotamolochnaya 6,0 82,0 vazelin. Od toga do komprimirati na kožu tijekom 48 sati, a zatim uklonjena i zavoj nakladyvayut2% salicilne masti na 24 sata kasnije pomoću skalpelyaudalyayut rožnatog sloja epiderme, i još kliješta .. - "crne točkice".Otsloyku izvode 2-3 puta na 10-dnevnim intervalima. Ako ochagahna glatke kože zaprepašteni vellus kose, mogu se ukloniti pomoću salicilnu Collodion (za djecu - 10%, za odrasli 15%), 15% mliječne salitsilovo- rezorcinola Collodion: kislotamolochnaya, salicilnu kiselinu, rezorcinola jednako - 15, 0 kollodiy55,0.

Kriterij za lijek je kad Trichophyton rezolucija klinicheskihproyavleny i tri negativna analiza o gljivama s bojom na 5-7 dnevnymintervalom i 3 dana na glatku kožu.

Tijekom liječenja, pacijenti trichophytosis, kao iu microsporia provesti trenutnu i završnu dezinfekciju.

prevencija. Kada je površina trichophytosis, obuslovlennoyantropofilnymi gljivice glavni preventivno otkrivanje meropriyatiyamiyavlyayutsya i liječenje izvor infekcije - djeca ili odrasli koji pate od kroničnog trichophytosis.

Video: Gljivične bolesti. Savjeti iz ljekarne

Kada inflitrativni-gnojna trihofitii profilakticheskiemeropriyatiya ovise o vrsti uzročnika. Ako bolesti obuslovlenoTrichophyton mentagrophytes var. gypseum, zatim mjere trebaju biti usmjerene na uništenje glodavaca. Dok zaraziti trihofitieyot stoku treba pravovremeno otkrivanje bolesnih životinja, njihovu izolaciju i liječenje. Kako bi se spriječilo provodyatimmunizatsiyu bolest goveda cjepiva TF-130.

Pityriasis versicolor

Višebojno ili chromophytosis - gljivična bolest koja uzrokuje oštećenja na patogena površini epidermisa rogovogosloya neupalnih karaktera.

etiologija. Patogena Pityrosporum orbiculare (sinonim: Malassezia perutanje kože) odnosi se kvasac poput organizama.

epidemiologija. Bolest je rasprostranjena, ali je češća u zemljama s visokim temperaturama i vlazhnostyuvozduha. Bolesne osobe mlade dobi, bolesti registriruetsyai djece.

patogeneza. Pityriasis versicolor javljaju kod osoba stradayuschihpovyshennoy znojenja, znoj kemijski definirano povoljno na PH patogen kože, s popratnim bolestima :. endokrini poremećaji, kronične bolesti gastrointestinalnog kishechnogotrakta itd, kao immunosuppressed. Je bolest hronicheskoetechenie s čestim relapsa.

klinika. Na kožu na vratu, prsima, leđa, trbuh, volosistoychasti glavu, rjeđe nego druga područja Točkice se pojavljuju prvi ružičaste, zatim žuta, smeđa, bez upala sneznachitelnym defurfuration. Nakon sunčanja rezultateusileniya piling uočenih depigmentirane mjesta. Vysypaniyamogut biti izoliran ili spojiti u obliku veće ochagi.Subektivnye osjećaj bez brige ili neznachitelnyyzud.

dijagnostika. Dijagnoza se temelji na otkrivanje klinicheskihproyavleny mikroskopske gljive issledovaniicheshuek s lezijama, luminiscencije (žute ili smeđe) pod lyuminestsentnoylampoy Wood, jod pozitivna uzorka (za podmazivanje pyatennastoykoy joda su intenzivno apsorbirati i postati tamne korichnevuyuokrasku).

liječenje. Najučinkovitiji kad sljedeći Pityriasis versicolorantifungalna sredstva: Krema i otopina bifonazolprimenyayut 1 puta dnevno 2-3 ned.- terbinafinvtirayut 1% krema 2 puta na dan kroz 2 ned.- 1% terbinafin sprej ispolzuyut2 puta dnevno 1 ned.- Batrafen u 1% vrhnje i rastvora- 2 puta dnevno, trajanje tretmana u 10-12 dana.

Mogu se davati za liječenje lezija metoda Demjanovich: utrljava lezija 60% vodena otopina hipofosfit natriyav za 3 minute, onda su parcele smjesa obrađena sa 6% rastvoromnerazvedennoy liječenje solnom kiselinom se provodi 1 puta po denezhednevno za 5-6 dana ..

Kada uobičajene oblike s učestalim relapsa može naznachatantimikotiki sistemsko djelovanje: itrakonazol 200 mg denv 7 days- Diflucan 50 1 mg jednom dnevno dnevno techenie2-4 ned.- Nizoral 200 mg dnevno svaki dan, u prosjeku techenie2- 3 mjeseca.

prevencija. Tijekom liječenja treba provoditi i dezinfektsiyuodezhdy belya- propisati preventivnu terapiju nakon 1-2 završetak mes.posle od terapii- promatrati dobru osobnu higijenu.

reference:

1. Stepanova Zh Gljivične bolesti. - M: Kron-Press,. -1996. - 176 str.