Imipramin (imipraminum). N- (3-dimetilaminopropil) iminodibenzila hidroklorid, ili 5- (3-dimetilaminopropil) -10,11-dihidro-5H-dibenzo [b, f] azepin hidroklorida. Sinonimi: imipramin, imipramin, antideprin, deprenil, deprimin, deprinol, depsonil, dynaprin

Imipramin (Imipraminum) N- (3-dimetilaminopropil) -iminodibenzila hidroklorid, ili 5 (3-dimetil aminopropil) -10,11-dihidro-5H-dibenzo [b, f] -azepinagidrohlorid.Sinonimy: imipramin, Melipraminum, Antideprin, Deprenil, Deprimin, Deprinol, Depsonil, Dynaprin, Eupramin, Imipramil, Irmin, Melipramin, Surplix, Tofranil i dr.Bely kristalni prah. Lako topiv u vodi i spirte.Vodnye otopine imaju pH od 3,7 - 4,5.Imipramin je glavni predstavnik tipične tritsiklicheskihantidepressantov. Ovo je jedan od prvih antidepresiva, ali zbog dolje učinkovitost je naširoko koristi za datum por.Po mehanizma djelovanja imipramin je inhibitor ponovne pohrane monoamina - neurotransmitera. Ova akcija ne yavlyaetsyaizbiratelnym, on istovremeno blokira hvatanje noradrenalina, dopamina, serotonina i drugih neurotransmitera, te dolazi do njihovog nakupljanja u sinaptičke pukotine i poboljšati njihovu fiziološku aktivnost. U usloviyaheksperimenta deprimiruyuschie izbjegava ili smanjuje učinke rezerpina, pojačava djelovanje tvari simpatopodražajne holinoliticheskoy aktivnostyu.Po znak djelovanje odnosi na antidepresivnu imipramin ssoputstvuyuschim stimulaciju effektom.Primenyayut imipramin u depresivnih stanja različite etiologije, posebno kada uvjeti uključuju astenodepressivnyh motornoyi ideatornoy inhibiciju, uključujući s endogena depresija, depresija involutional, menopauze, reaktivni depres- ii, depresivnih stanja i u neuroze psychopathies et al., na alkogolnyhdepressiyah.Preparat smanjuje dosade, poboljšavaju raspoloženje (timolepticheskoe učinak), izgled snage, smanjenje inhibicije motora, povećava mentalne i opći ton organizma.Naznachayut obično u (nakon jela), počevši od 0,75 - 0,1 g po danu, a zatim postupno povećanje doze (dan 0.025 g) i prilagodila do0,2-0,25 g dnevno. uvelichivatdozu ne preporučuje se kod pojave antidepresivni učinak. U nekim vatrostalnih predmeta i otsutstviipobochnyh pojava primjenjivati ​​do 0,3 g dnevno. Trajanje tretmana prosječno 4 - 6 tjedana, a zatim postupno smanjiti dozu (0,025 g nakon kazhdye2 - 3 dana) i polože na održavanju terapijskog (obično 0.025 R1 - 4 puta dnevno) Treba imati na umu da je prerano prekid liječenja može dovesti do nastavak depresije. Otkazivanja imipramin treba postepenno.Pri teške depresije u bolničkom okruženju može se koristiti kombinirana terapija - intramuskularne injekcije, i lijek vnutr.Nachinayut sa intramuskularnim injekcijama 0.025 g (2 ml 1,25% -tne otopine), 1 - 2 - 3 puta veća za 6 sutki- th dana dnevna doza je podešena na 0.15-0.2 g.Zatem doze za injekciju, počinje se smanji i propisati lijek u, pri čemu je svaki od 25 mg pripravka za ubrizgavanje (2 ml 1,25% -tne otopine) je zamijenjen s 50 mg lijeka u obliku tableta. Postepennoperehodyat na lijek samo u unutrašnjosti, a zatim početi s bolusom podderzhivayuschuyuterapiyu.Inogda: 0,1 - 0,15 g intramuskularno ili0,2 - 0,25 g den zatim sebi kao što su pad postupno antidepressivnogoeffekta doza treba ponizhayut.Dozy imipramin biti manja nego za djecu i starije osobe vozrasta.Detyam imenovani interijera, počevši od 0,01 g 1 po dan-postupno vtechenie 10 dana, povećati dozu djece u dobi od 1 do 7 godina letdo 0.02 g, 8 do 14 godina - 0,02 - 0,05 g, preko 14 godina, - do 0,05 tež više po danu. starije i imenovani od O, R1 O1 puta dnevno, postepeno se doza povećava do 0.03 - 0.05 g ili više (u roku od 10 dana) - na optimum za dani pacijentu potrebnu dozy.Pri (od depresije , shizofreničari involyutsionnoymelanholiey, u slučaju alarma agitacije, itd), mogu se kombinirati s imipramin doza za odrasle neyroleptikami.Vysshie unutar jednog: 0.1 g do 0.3 g dnevno, intramuskularno: 0,05 grama dnevno jednu od 0,2 g .Flowers imipramin ponekad propisuju za liječenje funkcionalne (neurogene) enureze (mokraćnog odnosno urin). Mehanizam djelovanja je vjerojatno zbog činjenice da je san, a uzimajući imipramin stanovitsyamenee duboko. Sličan učinak može imati i druge koje su antidepresivi timoleptichesnoe djelovanje u kombinaciji sa stimulirajućim učinkom na središnji živčani sustav. Treba imati na umu da u liječenju imipramin može povećati ili pojave nesanice. Stoga, kada lecheniidepressii preporuča se uzeti prvu polovicu dana (od 16 do 15 sati). Ponekad imipramin propisane za narkolepsii.Lechenie imipramin treba biti pod liječničkim nadzorom. Treba imati na umu da je, zajedno sa smanjenjem depresije i povećane aktivnosti može biti pojačana delirij, tjeskoba, gallyutsinatsii.K Moguće nuspojave uključuju imipramin u liječenju glavobolja, vrtoglavica, znojenje, lupanje srca. U vezi s cholinolytic moguće suha usta, smještaj poremećaja, urinarne retencije. Ponekad primijetio alergije kože, eozinofiliju, leukocitoza i privremeni mogući srčani ritma.Pri predoziranja može se pojaviti nesanica, vozbuzhdenie.Imipramin ne propisuje istodobno s MAO inhibitora ili neposredno nakon prestanka njihove primjene. Lijek se može primijeniti cherez1 - 3 tjedna nakon MAO inhibitora i započeti s malyhdoz (0,025 grama dnevno) .Nelzya se također primjenjivati ​​istovremeno s drogom imipramin schitovidnoyzhelezy. U bolesnika liječenih imipramin, tireoidin može uzrokovati atrijalne rezkuyuparoksizmalnuyu tahikardiyu.Ostorozhnost potrebu epilepsije, kako je imipramin može povećati spremnost na grčevitog reaktsiyam.Ne imipramina treba davati u prva 3 mjeseca beremennosti.Preparat kontraindiciran kod akutnih bolesti jetre, bubrega, organa krvotvornih (mogućnost leukopenija i agranulocitoza), dijabetes, kardiovaskularne dekompenzacija, srčane poremećaje provođenja, napredne ateroskleroze, aktivna faza plućne tuberkuloze, infektivni tsionnyhzabolevaniyah, cerebralnih poremećaja cirkulacije, rak prostate, mokraćnog mjehura atonija puzyrya.V veza holinoliticheskoy imipramin aktivnost posebno izuchalsyavopros dopuštenost njegovu uporabu u glaukoma. Imipramin i drugietritsiklicheskie antidepresivi povećati očni tlak samo vglazah s lokalnim anatomske predispozicije - uskog kuta peredneykamery. U otvorenoj glaukoma povećan intraokularni davleniyane nablyudaetsya.Tem barem u ovih bolesnika obradom s triciklički antidepressantamidolzhno provodi pod nadzorom regularnom oftalmologa. Predpochtitelnopolzovatsya antidepresivi nedostaje holinoliticheskoy djelovanje (vidi, Pirazidol, Tetrindol, Azafen et al.). Većina holinoliticheskoy aktivnost razlikuju amitriptilin i fluacizin.