Prvi veliki uspjeh u području suvremene kemoterapije onkoloicheskih bolesti su napravljene u 40-ima, kada je za vrijeme vtooy mast zavija rat počeo proučavati u detalje utjecaj na tijelo od kemijskog rata agenti: iperit, ili bis (bhloretil) sulfita

Prvi glavni napredak u suvremenoj kemoterapije onkoloicheskih bolesti postignuti su u 40, kad je tijekom rata vtooy masti zavijanjem čelika detaljno ispitati utjecaj na organizam boevyhotravlyayuschih tvari: senf, bis- ili (b kloretil) sulfida iazotistogo mustard ili trihloretilamina , Čak i ranije (1919.) bila je od eminentnih koja dušik UN rit uzrok leukopenije i aplazija kostnogomozga. Daljnje studije pokazale su da je dušikov mustard okazyvatsya specifične citotoksične učinke u limfoidnom tkivu i oblaaet antitumorsku aktivnost kod miševa s limfosarkoma. Na 1942. g.byl pokrenut kliničkim pokusima koji trihloretilamina označen eru moderne kemoterapije naalo opuholey.Vskore sintetizira niz derivata bis (b-kloretil) mina, ili bis (2-kloretil) amina, a neki od njih su korišteni sredstv.Po kao antitumorsko mehanizma djelovanja ove skupine lijekova smatra kakalkiliruyuschie tvari, jer one tvore kovalentne veze (koje prikazuju alkili ruyuschee entitet) sa nukleofilnim spojevi uključujući vtom biološki važnih ostataka, kao što su fosfati, amini, sous fgidrilnye, imidazolnih skupina, i druge efekte dr.Tsitotoksicheskie alkiliranje spojeva prvenstveno posljedica strukturne elemente alkiliranjem DNA (puinov, pirimidine) .Vsled za bis- (b-kloretil) amin hidroklorida su dobivene alkiliranjem spoja tsitostatichesie druge kemijske grupe: etilenimini alkiliranim sulfonati triazeny.V rane 60 pronađen veschestvadrugogo antikancerogenim mehanizma djelovanja - antimetabolita. Metotreksat, imaju strukturne sličnosti s folnom kiselinom i je antimeabolitom, je učinkovita u nekim humanim tumorima, osoenno s koriokarcinoma kod žena i kod akutne leykemii.Vsled za ove antitumorskih svojstava drugihantimetabolitov otkriveno: analoge purina (merkaptopurin, tiogvanin) i (pirimiina fluorouracil i njegovi analozi, citarabin et al.), nakon toga, kao antitumorska sredstva, antibiotici nađeno nečistoće struje spektar (adriamicin, daktinomicin olivomycin, et al.), enzime (Asparginaza), L-, ne su alkaloidi (vinblastin - rozevin vinkristin), platine pripreme i niz drugih soedineniy.Dlya liječenje hormon-ovisnih tumora, širok raspon primjena poda estrogenskih, androgenim i progesteronski sredstva (progestageni), kao antagonisti estrogena (antiestrogeni - tamoksifen, itd) antaonisty androgeni (androgena -. flutamid, itd.) U posljednjih nekoliko godina, mnogo je pozornost privukla proivoopuholevye endogene spojeve. Utvrdio učinkovit u tumorima nekotoryhvidah interferona (Cm). Proučavanih protivoopuholevayaaktivnost drugih limfokina (interleukina - 1 i 2) s određenom .Naryadu inhibicijski učinak na tumor modernih sredstva protiv raka djeluju na drugim tkivima i sistemyorganizma koji, s jedne strane, svoje strane uzrokuje učinci, još jedan adut - omogućuje vam da ih koristite u drugim područjima meditsiny.Odnim od glavnih nuspojava većine lijekova protivoopuholeyh njihov depresivan učinak na hematopoetskih na Gana, koja zahtijeva posebnu pozornost i točno kontrolirati drogu doze i rezhimaprimeneniya. Imajte na umu da je ugnjetavanje gemopoezausilivaetsya u kombiniranoj terapiji -. Prearatov kombiniranu primjenu terapije zračenjem, itd Često postoji gubitak apetita, diaeya moguće alopecija i druge nuspojave. Određene antitumorski antibiotici imaju kardiotoksičnosti (adriamicin, doksorubicin, itd), te nephro- ototoksichnostyu.Pri primjenu određenih lijekova može razviti giperurikmii (vidi. Alopurinol) .Estrogeny, androgena i njihovih analoga i antagonisti mogu izazvati goronalnye poremećaja (često ginekomastija) .Odnoy od karakteristika brojnih antitumorski preparaov je njihov imunosupresivni učinak, što može oslabiti tjelesnu zaitnye i olakšati razvoj zarazne oslozhneniy.V u isto vrijeme, s obzirom na i akcije broj antitumorska sredstva (metotreksat, ciklofosfamid, citarabin, prospidin et al.) se koristi vnekotoryh slučajeva za terapeutske svrhe u autoimunim transplantata organa i koštane srži zabolevaniyah.Pri sve poluyutsya ciklosporin, azatioprin (cm) glyukokortikosterodami.Obschimi kontraindikacije na korištenje protiv tumora prearatov su teške kaheksije, terminalnoj fazi bolesti, i snažno izražena leuco trombopeniya.Vopros upotreba ovih lijekova tijekom trudnoće odluči Xia inividualno. U pravilu, zbog rizika od teratogenosti djelovanje tih lijekova tijekom trudnoće nije ni naznachayut- ih koristiti na hranjenje TAKE grudyu.Primenenie lijekove protiv raka samo ponaznacheniyu-onkologa.V liječnik ovisno o karakteristikama bolesti, njegov tečaj je učinkovit i podnošljivost antitumorskih lijekova koji se koriste trun promijeniti svoj obrazac korištenja, doza, kombinaciju s drugim preparatai dr.V i nedavno, broj novih lijekova koji poboljšavaju djelotvornost i podnošljivost Spine antikancerogeno prearatov. Tako, kalcijev folinat omogućava bolju upotrebu metotreksat i drugih lijekova protiv raka (vchastnosti, fluorouracil). Stvoreni novi visoko protivovotnye sredstva - blokeri serotonin 5-HT receptora 3 (vidi Onanosetron, tropisetron.). Faktora stimulacije kolonija -. (. Cm) Filgratim sargramostim itd dopustiti da se smanji rizik od neutropenije, antikancerogeno vyzyvamoy preparatami.V u Rusiji nedavno odobren je za uporabu nekoliko novih protioopuholevyh lijekova. Međutim, neki lijekovi [proizodnyh od etilenimin i bis- (b-kloretil) -ammhidroklonda, itd]. Široki nečistoća struja ne trenutno imaju, međutim, ostao je u stanju registrirati sredstv.Iskhodya dozu kemijske strukture, izvore, lijekovi protiv raka mehanizmadeystviya podijeljen u gruppy.Naibolee usvojen mješoviti klasifikacija, podjela daje sljedeće gruppy.1. sredstvo za alkiliranje a) derivati ​​bis- (b-kloretil) -amin-b) i etilenimini etilendiamine-c) alkilsulfonati-d) d-nitrosourea) triazeny.2. Antimetaboliti: a) b-analozi folne kiseline, analozi purina) i pirimidinov.3. Alkaloidi, antibiotici i druge tvari prirodnog proiskhozheniya.4. Fermenty.5. Hormonska lijekovi i njihove antagoniste (antiestrogeni i antindrogeny) .6. Sintetske pripreme različitih kemijskih skupina: a) derivate platine (koordinacijski kompleksi) i b) u-Antracendioni) uree d) derivate metilhidrazina, e) inhibitori biosinteze nadbubrežne žlijezde.