Karijes: liječenje, prevencija, faza uzroci, simptomi, znakovi

Simptomi - osjetljive, bolne zubi - pojavljuju kasnije. Dijagnoza se temelji na pregledu, osjećajući površinu tanke metalne alata cakline i dentalne radiografije. Liječenje uključuje uklanjanje zahvaćenog dijela zuba i obnovu svojih različitih materijala. Fluor, pedantan oralna higijena, zubni brtvila i pravilna prehrana može spriječiti gotovo sve slučajeve karijesa.

Video: Upala slijepog crijeva. Uzroci, prevenciji, liječenju

Uzroci propadanja zuba

Zubni karijes je uzrokovano kiselina koje proizvode bakterije u zubnom plaku. Plaketa prvenstveno je mekani tanki sloj bakterija, mucin mrtve epitelne stanice i ostaci hrane koja se formira na površini zuba oko 24 sata nakon čišćenja. SM - skupina povezanih bakterija koje žive u plaku i može uzrokovati karijes. Neki sojevi više kariogenih od drugih. Na kraju (obično nakon 72 h) meki plak mineralizes, uglavnom Ca, fosfata i drugih minerala, postaje kamenac (tvrdi plak), koji se ne može lako ukloniti pomoću četkice za zube.

Čimbenici rizika. Postoji nekoliko čimbenika rizika za karijes:

• Dentalnu oštećenja.
• Okruženje s visokim sadržajem kiseline i / ili niske razine fluorida.
• Smanjenje sline.

Mnogi zubi imaju otvorene rupice, pukotine i brazde na caklinu koja može povećati od površine do dentina. Ti nedostaci mogu biti dovoljno opsežna da sadrži bakterije, ali preuska, tako da oni mogu biti učinkovito očistiti. Oni pridobiti zube karijes. Velike količine šećera u prehrani osigurava hranjive tvari za plak formira bakterije.

Površina zuba je više osjetljiv na karijes kada je slabo Calcined, podvrgnutih slabe fluorida utjecaja i / ili se skladišti u kiselom mediju. Tipično, decalcification počinje kada je pH ispod 5,5 padne zuba (npr kada bakterije mliječne kiseline kolonizirati područje ili kada ljudi piju cola pića koji sadrže fosfornu kiselinu).

Aktivne karijes u mliječnih zuba uključuje dulji kontakt s dojenačke formule, mlijeka ili soka, najčešće kada dijete ide u krevet s bocom (dijete ili dijete boca karijesa). Dakle, prije spavanja boca treba sadržavati samo vodu.

Stariji ljudi često uzimaju lijekove koji smanjuju protok sline, što stvara predispoziciju za karijes. Starije osobe imaju veću učestalost korijena karijesa uslijed recesije desni, izlaganjem površine korijena i smanjuje spretnost.

Komplikacija. Neliječena karijesa dovodi do propadanja zuba, infekcije i potrebu za vađenje zuba i zamjenu pretek svoju protezu. Preranog gubitka bebe zubi može utjecati na susjedne zube, čineći ga teško erupcija zamjene trajne zube.

Simptomi i znakovi karijesa

Karijes na početku utječe samo na caklinu, prodire u dentin, što uzrokuje bol kada je izložen prvi zahvaćeni zub je vruće, hladno ili slatko hrana ili piće, a zatim u žvakanju ili udaraljke. Bol može biti intenzivna i postojana sa snažnom angažmanu pulpe.

dijagnoza karijesa

• Izravna provjera.
• Ponekad korištenje X-zrake ili posebnih alata za ispitivanje.

Redoviti, česti (svakih 6-12 mjeseci) klinički pregled određuje rani karijes na vrijeme kada je minimalna intervencija sprečava napredovanje. Osjetljivi testovi, ponekad pomoću posebnih boje i prozračnost svjetla svjetlovodnih, često dodavanje novih uređaja koji otkrivaju karijesa promjene u električnoj vodljivosti ili refleksije laserske zrake. Međutim, X-zrake su još uvijek važni za otkrivanje karijesa, određivanje količine sudjelovanja i identifikacija karijesa ispod postojećih ispuna.

liječenje karijesa

• Regenerativna terapija.
• Ponekad korijenskog kanala i krunu.

Uslijedila karijes (koji utječe na caklinu) treba remineralized poboljšanjem kućnu njegu, čišćenje, upute za uporabu zubne paste sa visokim sadržajem fluorida i fluorida više aplikacija u stomatološkoj ordinaciji.

Početno liječenje karijesa, koji je prodro u dentinu, je uklanjanje izbušena naknadno punjenje nastalog defekta. Za vrlo dubokih šupljina, punjenje vrijeme može biti odgođen za 6-10 tjedana u nadi da će se dogoditi u naslagama zuba od reparativni dentina, sprječava djelovanje na pulpu, koja će zahtijevati liječenje zubnog kanala.

restauratorski materijal za površine stražnjih zuba, koji su jaki za sebe. Najčešći materijal je bio srebrni amalgam, koji kombinira srebro, živa, bakar, kositar, a ponekad i cink, paladij ili indija. Amalgam je jeftin i traje u prosjeku 14 godina. Međutim, kada je kvaliteta oralne higijene, a ako je amalgam je stavljen pomoću gumene brane za izolaciju od sline, mnoge amalgamske držite >40 godina. Iako je pozornost privukao ovaj materijalni mogućem trovanja živom, broj amalgamskih ispuna, dostupan u ljudi, nema veze sa razinom žive u krvi. Zamjena amalgam se ne preporuča jer je skupo, oštećenja zubne strukture, a također povećava pacijenta kontakt sa živom.

Kompozitni smole koje imaju više prihvatljiv izgled, odavno koriste u liječenju prednjih zubi, gdje estetika je glavni teret je minimalan, a žvakanje. Neki pacijenti su zamoljeni da ih instalirati u žvakaća zubi, gdje su također postaju uobičajena. Ipak kompozit pod visokim opterećenjem obično se drži manje od pola vremena, koji održava amalgam i obično, relapsa uništenje kao kompozitni materijali smanjiti kad se zgusnuo i proširiti i ugovor od strane topline i hladnoće jačeg zubnog tkiva ili drugih punjenje materijala. Sadašnja generacija kompozitnih materijala je također podsjeća cakline, a vjeruje se da je zubni karijes je drugačija učestalost relapsa, u usporedbi s ranijim materijalima, a može poslužiti i duže. Međutim, iako su dugoročni rezultati tih novih amalgam nadomjestaka su dobri rezultati, ekvivalent figure u vrijednosti i trajanje karakterističnim amalgama doseći do sada nije uspio.

Ako razaranje ostavilo premalo dentin provesti obnovu, stomatolog zamjenjuje nedostaje dentina cementa, amalgam, kompozitni ili druge materijale. Ponekad je igla koja se unosi u jednoj ili više od korijena za podršku zlato, srebro ili kompozitni sloj. Ovaj postupak zahtijeva punjenje korijenskog kanala u zubu u kojoj se bušiti i pulpa uklonjena. korijenskog kanala sustav tretiranih, oblika i zatim napuni gutaperke. zatim se smanjuje Vanjska površina zuba (koji je morao biti caklinu), da bi mogli uspostaviti umjetnu krunu općenito od zlata, keramike, ili oboje. Prednje krunice sastoje se od keramike ili obložene njega.

Prevencija karijesa

• Redovito četkanje zubi i koristiti zubni konac.
• Fluoridi u vodi, paste za zube ili dva od tih izvora,
• Redovito profesionalno čišćenje.
• Rijetko ispiranje klorheksidina i aktualna fluorida aplikacija. Za većinu ljudi, karijes može se spriječiti. Karijes prva je formirana na trajnim zubima od rane mladosti do kraja trećeg desetljeća. Karijes osjetljivi ljudi, koji uglavnom imaju niske kontakt s fluoride i relativno kariogenih mikroflore dobivenih od majke i društvenih kontakata. Održavanje dobre oralne higijene i umanjuje unos šećera je osobito važno.

Plaketa za uklanjanje barem jednom svakih 24 sata, u pravilu, četkanje i čišćenje zubnim koncem može spriječiti karijes. Gingive trećina zuba je najvažnije područje za čišćenje, ali ovo područje najčešće zanemareni. Električna četkica za zube je vrlo učinkovit, a to je dovoljno za korištenje mekanu ručno četkica za zube u prosjeku od 3-4 minuta. Pretjerana upotreba paste za zube, posebno abrazivnim tipa mogu oštetiti zube. Zubni konac je stavljen između svakog od zubi su savijena prema svakom zubu, te je preselio gore i dolje 3 puta, dosegnuvši samo na gingive. vrlo tanka ili prekriven voskom ili politetraetilenom čišćenje niti se može koristiti za ekstremno uske kontakte između zubi ili grube rubove na mjestima za punjenje.

Zubi s fluoridom uključeni u caklinu više otpornih na kiseloj decalcifying rekaltsifitsiruyutsya i upaljač s povećanjem pH vrijednosti. Ako pitke vode je fluoridated neodgovarajući fluorid nadovezuje se preporuča za djecu u dobi ubrzo nakon rođenja za 8 godina i trudnica, s početkom u 3 mjeseca trudnoće (kada se zubi formiraju u fetus). Dozu treba odabrati u skladu s količinom fluorida prisutan u vodi za piće, dobi djeteta, kao i razmatranja da li fluorida u zubne paste, i / ili da li se koristi tijekom pružanja stomatološke usluge. Ukupna doza ne smije biti tako visoka da uzrokuje zubni fluorosis.

Fluoridizaciji nudi manje zaštite od karijesa kod jama i pukotina od glatke površine. Jame i pukotine zahtijeva korištenje sredstava za brtvljenje (plastike koja prianjaju čvrsto caklinu) ograničiti hranjivim tvarima s rastom bakterija, smanjuje njihov rast i nastajanje kiseline.

Ako ove mjere ne smanjuju nastanak karijesa, intenzivniju terapiju usmjerenu na promjenu mikroflore. Nakon što je tretman Fossa šupljina i pukotina koje mogu sadržavati M. streptokoke, zapečaćeni. Ovaj tretman slijedi ispiranje usta klorheksidina koji se koristi za 60 sekundi, 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna, što može smanjiti sadržaj kariogenih bakterija u plaku i omogućuju manje repopulacijskih kariogenih sojeva M. streptokokima. Za poticanje takve populacije, ksilitol se koristi kao bombona ili gume za žvakanje. Osim toga, lokalni fluorid može se koristiti zubar ili se upotrebljava noću i u posebno odabranom nosača fluorida.

Za trudnice s poviješću teških karijesa, rekao je način rada može se koristiti prije izbijanja zuba fetusa. Ako to nije moguće, majka može koristiti ksilitol kao što je gore spomenuto, od rođenja do dobi u kojoj je majka više ne opskrbljuje dječju hranu, tj. Dojenje zatvarač (vjerojatan postupak Transfer Mode).

Za prevenciju karijesa na mliječnim zubima (čim se pojavila) u male djece prije spavanja boca treba sadržavati samo vodu.

Video: Karijes - Simptomi, vrste, dijagnoza

Ključne točke

• Zubni karijes je uzrokovano kiselina koje proizvode bakterije u zubnom plaku.
• Faktori rizika uključuju postojeće zubne nedostatke, lošu produkciju sline, kiseli okoliš u ustima i nedostatka fluorida.
• Liječenje uključuje uništene bušenje-out prostor i mana restauraciju amalgamom ili kompozitne smole.
• Prevencija uključuje redovitu temeljito čišćenje, čišćenje zubnim koncem i profesionalno čišćenje oralni polosti- adekvatnu količinu fluoridom biti dostupan u pastu za zube, au njegovoj odsutnosti u vodi za piće kao dodatak prehrani, za djecu i trudnice.