Disocijativni poremećaj identiteta: simptomi, uzroci, liječenje, dijagnoza

U ovim poremećajem osoba ne može se sjetiti važnih osobnih informacija koje se odnose na drugom osobnosti. U gotovo svim slučajevima, razlog je psihičke traume u djetinjstvu. Ovaj poremećaj treba smatrati patologije u kojoj teških psihičkih trauma inhibiraju formiranje jedinstvenog cijele osobe. Dijagnoza se temelji na prikupljanju povijesti, ponekad u kombinaciji s hipnozom. Liječenje - liječenje dugo, ponekad u kombinaciji s lijekovima.

Video: Shizofrenija u djece: uzroci, simptomi, zbrkane misli, dijagnoza

Činjenice, događanja, zna o jednoj osobi, ne može biti poznat na drugu osobu. U nekim slučajevima, dvije osobnosti upoznaju jedni druge i razvijati suradnju između sebe unutar kompleksa svijetu unutarnjeg čovjeka, a jedna osoba može dominirati druge. Ovo stanje zahtijeva dugotrajno praćenje psihijatra.

Incidencija je oko 1% u općoj populaciji.

Uzroci disocijativnog poremećaja identiteta

Disocijativnog poremećaj identiteta može se pokrenuti na sljedeće čimbenike:

• Prekomjerni stres (obično psihičke traume u djetinjstvu)
• nedostatak brige i pažnje tijekom teškim situacijama kao dijete;
• disocijativni predispozicija (sposobnost da podijele svoja sjećanja i percepcije).

Djeca se ne rađaju s osjećajem jedinstvene cijele osobe, razvija se pod utjecajem brojnih čimbenika i osobnog iskustva. U djece izložene duljeg pretjeranog stresa, kombinirajući mentalni integritet pojedinih komponenti ne pojavljuje. Neki pacijenti nisu podvrgnuti nasilju u djetinjstvu, ali govoriti o jakim emocionalnim iskustvima, kao što su one povezane sa smrću roditelja, teške bolesti i druge ozbiljne stresa.

Za razliku od većine zdrave djece, koji je sastavni samo-identitet u djece koji su doživjeli zlostavljanje, nema integracija percepcije, sjećanja, emocije i iskustva. Ta djeca s vremenom može razviti sposobnost prilagodbe, štiti psihu od zlostavljanja, koja se očituje kao „razdvajanja” ili povlačenja u sebe. Svaka faza razvoja djeteta, te je prošao kroz negativna iskustva mogu izazvati razvoj sekundi "ja",

Simptomi i znakovi disocijativnog poremećaja identiteta

Neki od simptoma i karakteristikama:

• nepostojan simptomatsko slika;
• Varijabilna funkcionalne razine aktivnosti do potpune disfunkcije;
  jaka glavobolja ili bol u drugi;
• vrijeme izobličenja, amnezije;
• depersonalizacija i derealization.

Depersonalizacija podrazumijeva osjećaj nestvarnosti, otuđenost od sebe, od svojih fizičkih i psihičkih procesa. Bolesnici osjećaju da su u ulozi vanjskog promatrača vlastitog života, kao da su se vidjeti u filmu. U nekim slučajevima, bolesnici mogu osjetiti iz njihovih tijela. Kada derealization poznatih ljudi i mjesta izgledati neuobičajeno, čudno ili nestvarno.

Tipično, bolesnici imaju osjećaj gubit vrijeme. Oni doživljavaju česte napade amnezije, onda ne prepoznaje vaš rukopis ili predmete i ne mogu to objasniti. Bolesnici mogu također biti sadržani u novim mjestima, i ne sjećam se kako se pogoditi.

Prebacivanje između pojedinaca i zaboravljanja barijera između njih često dovode do kaotične neuredno život. Budući da je osoba koja je često u interakciji jedni s drugima, pacijenti kažu da čuju u sebi razgovor između njihovih osobnosti. Dakle, postoji opasnost od pogrešne dijagnoze psihotičnog poremećaja.

Često u bolesnika s velikim brojem simptoma koji su slični sljedećim uvjetima: anksioznosti, afektivnih poremećaja, poremećaja ličnosti, poremećaja prehrane, bipolarni poremećaj, shizofrenija i epilepsije. Često primijetio suicidalne ideje i ponašanje, kao sastavni dio samoozljeđivanju. Mnogi pacijenti zlorabe nedopuštene tvari.

Dijagnoza disocijativni poremećaj identiteta

• Detaljan pregled, ponekad se pod utjecajem hipnoze ili pod utjecajem droga

Normalno, pacijenti pokazuju dijagnoze 3 različite mentalne poremećaje i često se tretira bezuspješno. U prosjeku, utvrditi točna dijagnoza se odvija od 6 do 8 godina. Skepticizam nekim liječnicima o samom postojanju disocijativnog poremećaja identiteta ometa pravovremenog otkrivanja.

Za točne dijagnoze zahtijeva duboko znanje o disocijativnih pojava. Preporučuje se da dugo ankete su također pod utjecajem hipnoze ili lijekova (benzodiazepini ili barbiturati). Pacijenti se može zatražiti da vodite dnevnik. Sve ove mjere doprinijeti pomaku pojedinih država za vrijeme procjene. Tijekom vremena, liječnik može grafikon različite uvjete osobe i njihove odnose.

Video: Shizofrenija

Kao pomoć u dijagnozi razvijenih strukturiranim upitnika i oblika, koji su posebno korisni za liječnike s malo iskustva u dijagnostici i liječenju tih poremećaja.

Prognoza disocijativni poremećaj identiteta

Simptomatologija povećava i splasne spontano, ali disocijativnog poremećaja identiteta ne prođe na svoje vlastite. Pacijenti se mogu podijeliti u dvije skupine prema kliničkoj slici:

• U prvoj skupini simptoma uglavnom su disocijativni i posttraumatski karakter. Tipično, takve pacijente zadržati vitalnost i potpuno oporavi nakon tretmana.
• U drugoj skupini disocijacije simptoma u kombinaciji sa simptomima drugih bolesti: poremećaji osobnosti, poremećaja raspoloženja, poremećaja i poremećaja ovisnosti jede. Poboljšanje takvih pacijenata je sporije i manje učinkovit tretman.
• U obje skupine bolesnika očituje simptome bolesna psihijatrijskih poremećaja, kao i duboku emocionalnu povezanost s njihovim tlačiteljima. Takvi pacijenti su teško liječiti, što često zahtijeva duži Naravno, usmjeren na kontroliranje simptoma, a ne kako bi se postigla cjelovitost pacijentove osobnosti.

Liječenje disocijativni poremećaj identiteta

• Suportivna skrb, uključujući liječenje, ovisno o simptomima
• Kontinuirano integracija pojedinih država.

Glavni cilj liječenja je da se kombiniraju (integracija) od pojedinih država u jednu cjelinu. Za kontrolu manifestacije depresije, tjeskobe, impulzivnosti i povlačenju je naširoko koristi lijekove koji se, međutim, ne potiskuje disocijaciju kao takve. U slučajevima u kojima je integracija pojedinca, iz bilo kojeg razloga, nije poželjno ili nije moguće, liječenje treba biti usmjerena na olakšavanje komunikaciju i interakciju između pojedinaca i olakšanje simptoma.

Psihoterapija prioritet je da se stabilizira stanje i sigurnost pacijenta, onda je moguće procijeniti psihotravmaticheskih čimbenike i proučiti pacijentovu osobnost. Neki bolesnici je dobro za bolničko liječenje. U kliničkim uvjetima koje kontinuirano praćenje pacijenta kao akutnih bolnih sjećanja. Hipnoza može pomoći identificirati identitet pacijenta, kako bi se osigurala odnos između njih i stabilizirati ih. Metode mijenjanja ekspozicije koristi za postupno smanjenje osjetljivosti bolesnika do traumatičnih sjećanja.

Kao što identificirati i eliminirati uzroke disocijacije, terapija može biti dizajniran za ponovno uspostavljanje, integraciju i rehabilitaciju bolesnika alternativnih osobnosti. Ponekad se tijekom liječenja postoji spontana integracija.