Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Shizofrenija - progresivna bolest karakterizirana postepeno povećanje promjene osobnosti (autizam, emocionalnu omotača, pojavu ludilo i ekscentričnosti), drugih negativnih promjena (disocijacije mentalne aktivnosti, zbrkanost misli, pada energetski potencijal) i razlikuju se u težini i intenziteta proizvodnih psihopatološkim simptoma (afektivna, neurozu - i Psihopatskog, sumanuti, halucinantne, hebephrenia, katatoničku).

Etiologija i patogeneza shizofrenije dovoljno istražena. Ona igra važnu ulogu konstitutsionapno-genetske čimbenike, kao i spol i dob bolesnika. Najteži oblik bolesti javlja pretežno kod muškaraca, progresivni-manje žena. Shizofrenija, koja je započela u ranoj odrasloj dobi, pojavljuje više maligni nego u odraslih.

Shizofrenija simptomi ovise o stupnju razvoja i oblika tijek bolesti. Postoje tri glavna oblika shizofrenije: nepreryvnotekuschuyu, epizodno poput progresivne (pomak nalik) i povremeno (periodično).

Kada nepreryvnotekuschvy shizofrenija je postupno povećanje težine bolnih simptoma s sukcesiji neuroza, galllyutsinatorno-sumanuti poremećaji i katatonogebefrennyh. Kada puzanje proces razvoja shizofreniju već duže vrijeme ne dovodi do ozbiljnih promjena osobnosti i teških kršenja socijalne adaptacije. Klinička slika dominira psihotičnih simptoma (opsesije, fobije, histerično, senestoipohondricheskimi, depersonalizatsionnye manifestacije, precijenjene ideje) - s izuzetkom paranoidne shizofrenije, koja teče uz prevlast zablude ljubomore, izuma, hypochondriacal, ljubavi, itd u većim progresivnog procesa i prevlast u kliničkoj slici. takve halucinacije paranoje poremećaji kao što su umišljanja progona, veličine, fizički utjecaj, fenomen mentalnog automatizam (par oidnaya shizofrenija), raste negativne promjene i kognitivni pad, koji je završio u nepovoljnim slučajevima, formiranje konačnog stanja. Maligni shizofrenija, s početkom u djetinjstvu i adolescenciji, karakteristične za rane pojave negativne promjene, složenost kliničke slike ulaskom malosistematizirovannyh sumanute poremećaje, halucinacije, katatoničan i katatonogebefrennoy simptome, brzo napredovanje bolesti u roku od 1-4 godina kulminirala s konačnim stanjem grube emocionalne mane , regresija ponašanja i fenomene apatični demencije.

Paroksizmalne-progredient (shift-slično) shizofrenija karakteriziran napadima odvojene remissiyami- vrijeme remisije jasno strše diskontinuirano nastanka [nakon jednog ili više epizoda (Shubov)] promjene osobnosti. Ovaj oblik bolesti karakteriziran sljedećih vrsta napada: akutni sindrom razvija psihičke automatizam s izmišljanjima fizičkih učinaka, odmorišta, lažno uznavaniyami- akutni sumanutim (s izmišljanjima ljubomore, progona, trovanje) - gallyutsinatornye- katatonoparanoidnye, katatoničku i katatonogebefrennye. Tu su i napadi s prevlast afektivne, nevrozo- i psihopatskih poremećaja. Tijekom smjene poput shizofrenije varirala. Osim nuspojava uočenih u trendu smanjenja i pogoršanje remisije i prijelaz na kontinuiranom protoku može napredovati nakon dugotrajnog puta ponavljane napade krajem otpust s dugom procesu stabilizacije. Također postoje varijante bolesti s povremenim napadajima, očituje uglavnom u periodima dobi kriza.

Ponavljanje (periodični) Shizofrenija očituje se ponavljaju napadi koji ne dovode do bruto promjene u negativnom dubokom i remisije alternativni. Najtipičniji paranoidni depresivne epizode sa iluzijama presude, vrijednosti, skele, stjecanja najmanje porasti zabrinuti depresivne utjecati slikovnih fantastičan i oniričke-katatoničan epizoda s oniričke zatamnjenja soznaniya- relativno rijetka febrilne konvulzije katatoniju, javlja se s visokom temperaturom i značajne povrede metabolizam. Postoji također povremeno naizmjenično sa napadaje atipična depresija i manija odvojenih remisije timopaticheskimi (kružni shizofrenija).

Shizofrenija često se razlikuju od simptomatičnih psihoza, manično-depresivne psihoze, reaktivne stanja, neuroza i psihopatije. Dijagnoza shizofrenije je olakšano postupno diže u redovima ili promjene osobnosti i zbrkane misli, delusions sažetak, metafizički sadržaj, pojavu mentalnih automatizmom, katatonogebefrennaya simptome.

Shizofrenija Liječenje ovisi o kliničkoj slici, tijeku i stadiju bolesti. Kada se izražava psihotična stanja krše pacijenata prilagodbe zahtijevaju bolničko liječenje i obično, koriste psihoaktivne droge, a šok terapije. Insulinokomatoznaya i electroconvulsive terapija se koristi u akutnoj katatonija, afektivni i afektivni-sumanuti, a u nekim zemljama dugotrajne otporan na psihotropne lijekove. U slučajevima sporiji proces razvoja, za vrijeme formiranja remisiji i remisije s plitkim provodi lijekovima u kombinaciji s psihoterapijom i radnu terapiju. Kod shizofrenije, poremećaja sa neuroza prevalencije prikazano smirenje [diazepam (seduksen) sibazon (relanium), oksazepam (tazepam), klordiazepoksid (elenium) na 10-40 mg / dan, phenazepam 1 5 mg / d] u kombinaciji s malim dozama neuroleptici [tioridazin (sonapaks) eglonil, klorprotiksen, DITT depo, IMAP] ili antidepressan-tov- s otpornosti na lijekove psihofarmakološki provedena atropinokomatoznuyu terapije. Kada se primjenjuje psihopatske stanja neuleptil (10-40 mg / dan) i male količine klorpromazina, thioproperazine triftazine ili (mazheptil). Za liječenje halucinacije-pare noidnyh, katatonička i katatonogebefrennyh stanja koristi neuroleptike (klorpromazin od 150-400 mg, triftazin od 15-50 mg, 12-30 mg, haloperidol thioproperazine od 10-40 mg, 100-300 mg i leponeks et al.) u tabletama i parenteralno. Kod afektivnog stanja sumanutim učinkovito kombinacija -antidepresivi (amitriptilin, imipramin, petilil, gerfonal od 150- 300 mg / dan) s neurolepticima.

Prognoza oštro proizlaze i nastavi s nasilnim psihotičnih simptoma bolesti napada povoljnijim nego u dugotrajnoj naravno s povećanjem apatiju i pada energetski potencijal, uz prevlast u kliničkom slikom sistematiziranih zabluda, hallucinosis otporne, katatonogebefrennyh poremećaja. Kada terapija održavanja psihotropnih lijekova, profilaktička primjena litijevih soli i Finlepsinum i provedba prilagodbe prognozu društvenog poboljšana.