Poraz organa vida u cerebralnom paralizom

Cerebralna paraliza može se razviti u prenatalnom, perinatalnom i postnatalnom razdoblju razvoja zbog ozljede mozga zbog starenja, intrauterine hipoksije, rođenja gušenja, sa mehaničkim rođenja traume i krvarenja u mozgu. Uzroci bolesti mogu biti: Fetalni opijenost, poremećaji majčine prehrane tijekom trudnoće i prenose svoju bolest, pogotovo intrauterini neuroinfection. Cerebralna paraliza često povezan s prenesena u maternici encefalitisa ili meningoencefalitis, listerioznoy kolibatsillyarnoy, Staphylococcus, Streptococcus i etiologije influence.
Klinički znakovi i simptomi. Za ICP najkarakterističnija razne malformacije razvoja mozga agyria i mikrogiriya, displazije ili aplazije od dijela mozga agenezom kortikalnu hipoplazija piramidalni trakt i drugi. Ovisno o učestalosti u klinici ICP različite neurološke simptome razlikovati 5 oblika paralize (spastična diplegia, dvostruko hemiplegia, oslabljen-pokretljiv, a hemiparetskog hiperkinetski) i 3 razvoja.
Prvi rani stadij bolesti označen s teškim ukupnom bradi- ili palpitacije, tahikardija i odgođeno pojave disanja i otvorenim horizontalni nistagmus. Obično ta djeca nemaju refleks uspravljanja, postoji izražen učinak labirinta-tonik refleksa u mišiće trupa i nemira, često u kombinaciji s različitim patologijama u razvoju skeletnih mišića, koja je povezana s nedostacima oznake tijela i formiranje funkcionalnih sustava. U vezi s povećanjem intrakranijalnog tlaka u djece mnogo je odstupanje od lubanje kosti i napona velikom Fontanelle. U budućnosti, tu je rano kaljenje rubova lubanje kosti i zglobove. Odmah nakon rođenja ili u prvim tjednima / mjesecima života pojavi konvulzija s polimorfnih napadajima, teško kasniti govora i mentalnog razvoja, gotovo svi refleksi tih bolesnika su depresivni. Su teži oblici cerebralna paraliza, izraženije nerazvijenost stražnjice, tele i drugih mišića skupine, a zatim kosti - hipoplazija kalkaneus, kifoze ili kyphoscoliosis u donjem torakalne i lumbalne kralježnice, itd U ležećem položaju u djece sa cerebralnom paralizom. baca natrag glavu i rame s križem u jednom ili drugom smjeru (obično ti fenomeni su u pratnji bol) - kad skloni pozicija koje imaju grčeve mišića, savijanje torzo, sa svojim rotacije u jednom ili drugom smjeru. Ta djeca formiraju visoke nebo, malo usta i veliki sjedeći jezik. Značajno odgođen razvoj osnovnih vizualnih i auditivnih usmjeravajući reakcija (ponekad sasvim odsutne), bez emocionalne reakcije i drugi.

Video: Nastya Bubnov treba našu pomoć

Modul} {direkt4

Nakon zatvaranja akutnih događaja koji se povuku nakon 4 mjeseca nakon rođenja, drugi korak u razvoju razvoja bolesti (primarna ili početne ostatna ostatna) kronično fazi. Kada preostali aktivni tonik refleksne instalacije refleksi nisu formirani ili su formirane nije dovoljno - ponekad razviju samo 2-5 godina života ili kasnije, ili se uopće ne razvija. Tonic refleksi rasti i proizvoljna pokretljivost ozbiljno kasni razvoj (dijete visi na majčinim rukama kao „sveshennoe donje rublje”). Pojavljuju se kontrakture i skoliozu. Na temelju bolesti motornih-kinetička formirana patologija optički prostorni gnozu (vizualno orijentacije u prostoru) praksu (redoslijed radnji u različitim situacijama), a stereognosis (obrazac definition „dodir” objekti). Mentalni razvoj djece još odgođen zbog govora patologije i ograničenih kontakata s drugima. Kada pokrenut rano sistemsko liječenje nakon 2-5 godina postupno razviti pokret, govor i mentalne funkcije. Preostala kronično faza je mnogo veći.
Treća faza cerebralne paralize (konačno rezidualni) dovodi do konačnog vrijeme patoloških pokreta uzoraka s organizacijom kontraktura i opterećuje s jasnim prirodi govora i psihičkih poremećaja.
Očni simptomi. Karakteristično javljanje čišćenje (uzorak glavni) horizontalni nistagmus s rotirajućim komponente. Brišući nistagmus može se desiti spontano malo podrhtavanje oka (ponekad amplituda ne podudaraju se na oba oka). Nistagmus se često kombinira s grčevitog trzanja lica i udova kao izraženu hipertenzivna sindroma. Ophthalmoscopically ovi pacijenti nisu u ranim fazama razvoja stagnacije odrediti fuzzy granice s obje NHCONH neravnina u staklastom tijelu, au težim slučajevima - stajaćica hiperemije NHCONH. U nekim slučajevima, povećanje hidrocefalus intrakranijalni tlak manifestira - često viđen s teškim cerebralnom paralizom. U djece s cerebralnom paralizom, javlja se u obliku spastična diplegia ili dvostrukom hemiplegia, postoji bilateralni optička atrofija. Često djeca s cerebralnom paralizom su malformacije očiju i okolnih struktura: epicanthus i jednostranog ptoza, ograničenje očnog pokretljivosti zbog pareze vanjskih rectus mišića, često - zrikavost, ponekad - microphthalmia, ko-lobomy iris i choroid, kongenitalne katarakte i drugih abnormalnosti. Djeca s jednostranim microphthalmia drugom oku često imaju niz patoloških promjena -. Na primjer, ne reakcija učenika na svjetlo, snimanje i praćenje reflekse zbog oštrog pada vizualnih funkcija, itd Ponekad te djece do 2 mjeseca života promatrati ogromne krvarenja iz konjunktive i fundus proizlaze najčešće zbog traume rođenja. Rjeđe otkrivenih uzorak toxoplasmic korioretinitis zajedno sa simptomima CNS pordzheniya Toxoplasma. Često djeca s cerebralnom paralizom je definirana kao retinopatija jedinstvenom mjestu u makularna pigmenta mrežnice, paramakulyarnoy područjima i na periferiji fundusa, koja sliči retinitis pigmentosa. Sva djeca s posttraumatskim, degenerativnih i upalnih promjena oka su bruto kršenje vizualno-motoričke funkcije. Često od rođenja ili od prvog mjeseca život im se dijagnosticira nistagmus, iskosa konvergentne ili divergentne, ponekad sinkineticheskoe strabizma koji se javlja periodično tijekom generalizirani grčevitog pristupov- identificirati labirint tonik refleksa u očnih mišića i ograničene pokretljivosti zjenice, izoliranom slabljenje ili nedostatak konvergencije , slabljenje izravne i prijateljski reakcije učenika na vidjelo. Gotovo svi pacijenti s cerebralnom paralizom u dobi od 2 godine, postoje razne povrede mobilnosti zjenice u različitim kombinacijama: u napadima u roku od nekoliko sekundi ili čak minuta oba oka odstupati prema unutra, ponekad prema unutra i prema dolje (u interictal razdoblju oči opet uzeti simetrične položaj).
Glavne komponente electroretinogram - ERG ( „a” val i „b”), a naročito frekvencija reprodukcije svjetlo ritma snizheny- ERG kod nekih pacijenata smanjuje ili potpuno izostaje. U djece s spastična diplegia performance val „a” obično normalan u djece s dvostrukim hemiplegia i oslabljen-pokretljiv obliku cerebralnom paralizom ERG ličnosti značajno su smanjeni, te u bolesnika s hiperkinetski obliku cerebralna paraliza ERG odsutan. Kada cerebralne paralize na pozadini rođenja traume ERG Brojke su blizu normalno, što ukazuje da je integritet i zrelost strukture mrežnice, unatoč težini klinici osnovne bolesti.

Video: DENS-terapija DENAS u liječenju cerebralne paralize - liječnik Rubtsov A.