Polipoza: liječenje, simptomi, prognoze, uzroci

Za obično benigni i pojave kliničkih simptoma ne prati. Neki stručnjaci preporučuju uzimajući biopsija polipa veće od 5 mm za rano otkrivanje malignih oboljenja. Polipi mogu se izbjeći upotrebom električnog ispaljivanje struje, ali u 5% slučajeva ovaj postupak je kompliciran krvarenjem.

Histološke karakteristike želučani polipa

U 75% slučajeva otkrivaju hiperplazije polipa. Višestruki žlijezda polipi dnu kliničkog značaja nemaju želudac. U 10-20% polipa su adenomi. To je prilično opasan vrsta polipa koji mogu ići u adenokarcinoma ili uzrokuju razvoj opasan anemija. Rizik od maligniteta je izravno povezana s veličinom od polipa. Polipi manji od 2 cm maligniziruyutsya vrlo rijetko. Ipak, bolesnici s polipi, adenomi pokazuje redovite preglede, jer je rizik od malignih bolesti imaju dovoljno velik.

nasljedna polipoza

Ponekad nasljedna polipoza adenomatozna je manifestacija ili gamartomoza.

adenomatozna polipoza

Postoji nekoliko vrsta NAP, ali svi se odlikuju više adenomatozne polipe u debelom crijevu i visokim rizikom od raka debelog crijeva.

Obiteljska adenomatozna polipoza (FAP)

Pokazano je da se sulindak terapiju (vjerojatno zbog toga pripravak za inhibiciju COX-2) u nekom rezultata regresije polipoza. Međutim, vjerojatnost malignosti polipa ovaj lijek nema učinka. Stoga, konzervativno terapiju u svakom slučaju ne može zamijeniti kirurško liječenje. To se koristi samo za sprječavanje rasta novih polipa u rektum nakon kolektomijom s formacije anastomoze ileorektalnogo. Trenutno studira mogućnost terapija lijekovima za FAP povezane s gastroduodenalnog polipoza.

Identifikacija slučajevima nasljednih adenomatozna polipoza s ispitivanja stanovništva

Medicinska i genetsko istraživanje otkriva dovodi do razvoja SAP gena je mutirala u 98% primjenjuje za savjetovanje potencijalnih nosilaca. Dostupan test kit detektira subjekta takozvani „skraćeni protein” proizvodi mutiranog gena SAP. Ovaj protein je otkriven u 80% obitelji koje su nositelji nasljednih bolesti. U identificiranju takvog proteina u barem jednim nosačem član obitelji mutiranog gena drugih članova može se postaviti s točnošću od 100%. Ako je prisutnost mutanta proteina s ostalim članovima obitelji SAP pacijenta se ne objavi u svojim redovitim istraživanjima nisu potrebne. Ali, ako se utvrdi takav protein, svi nositelji mutacije u dobi od 10-12 godina starosti moraju proći godišnji endoskopske pregled debelog crijeva. Čak i ako genetski testovi pokazali su da nema nosača, bolje je provesti barem jednu sigmoidoscopy u bliskih srodnika bolesnika. Genetičko savjetovanje - izuzetno važan dio rada na prevenciji SAP i pravovremeno identificiranje potencijalnih bolesnika.

maloljetnik polipoza

Sindrom maloljetničkog polipoza se dijagnosticira ako su bolesnici imali polipa u isto vrijeme 10 ili više polipa su prisutni tijekom cijelog probavnog trakta. Osim toga, ta ista dijagnoza rečeno, ako obitelji pacijenta, čak i uz sporadični polipi slučajevi maloljetničkog polipoza već registrirani. Juvenilni polipoza - naslijedio oblik polipoza, povezani su s mutacijama na genima-tumor supresori tip PTEN i DPC4 (npr blokovi DPC4 gen proizvod prijenos signala pomoću faktora rasta tumora (5) u množini mladež polipoza vjerojatnost malignosti je veća nego. jednokrevetne dječji polipi, kao u nekim od postojećih polipa koji su uključeni u tkivo sluzi.

Ako kolonoskopija pacijent otkrila više polipa prikazane endoskopiju gornjeg gastrointestinalnog trakta. Vjerojatnost za razvoj raka tijekom života kod bolesnika s maloljetničkom polipoza je oko jedne trećine, pa pokazuju redovne, svake 3 godine, endoskopske gastrointestinalne preglede, jer u dobi od prvih zuba.