Mezofaringoskopiya. tehnika epifaringoskopii

Na ispitu, grlo i dušnik

1. Test se ne bi trebalo viriti jezik iz usta.
2. lopaticom treba primijeniti više od dvije trećine prednjih zvučnika.
3. simpatiju jezik treba: a) ne samo dolje, ali u isto vrijeme i kperedi- B) ne silom, ali polako i glatkoće u) NE vrpoljenje alat na jeziku, ali čvrsto, pouzdano drži posljednju lopaticom (uvjetno pokreti prenose manje proučeni) - z) u mirnom disanje uniformi istražena.

Zdrobiti jezik pada ponekad uz velike napore, posebno kada je nepopustljiva. Nepoštivanje gore navedenih pravila može uzrokovati refleks kontrakcije mišića ždrijela (gušenje) i na taj način spriječiti proces inspekcije.

koji liječnička ruka nije zatvoren njegovo vidno polje, potrebno je zajedno s vanjskim (proksimalni) kraj lopatice potrajati nekoliko lijevo, bliže lijevom kutu usta. Potreba za upis eliminiran kada koristite offset lopatica zakrivljen, - zatim liječnikova ruka ne zatvara svoje vidno polje.

Pripravilnom impozantan izravna, otkopčao lopaticom vanjski kraj će biti okrenut ne samo lijevi, ali i značajno podigao prema gore u odnosu na ravninu filtera jeziku. Kada mezofaringoskopii pregled Predmet: sluzi, Palatine luk, Palatine krajnika (na njihovu veličinu, broj kripte, širina potonjeg), jezičac (resica), stražnji ždrijela stijenke (na prisutnost njemu zernopodobnyh formacije lymphadenoid tkanina - pelete ili tsilindropodobiyh formacije iza držača strani valjci).

Ova vrijednost se smatra normalnim krajnik, kad ne pokriva stražnji dio pramca. Koliko je potrebno da gurnuti gornji pol mandula drugom lopaticom, snimljen pravo ruku- način možete istisnuti sadržaj kripti kao gnoj ili žućkasto-bijele kašasti grudica (u tubi).

Za pregled površine krajnika, koje su prekrivale prednji dio pramca, potonji izvukao tupi kuka anteriorno i vani, a pacijent je glava okreće se u isto vrijeme u suprotnom smjeru.

Pod određenim uvjetima - pod jakim pritiskom spatule ili sluznicu sa smanjenom osjetljivošću - vrijeme mezofaringoskopii moguće pregledati na donji dio i odvojen ždrijela, tonzila, četvrti lingvalna površini epiglotisa.

Pharyngorrhinoscopy ili epifaringoskopiya

natrag rinoskopii, osim izvora svjetlosti i frontalnom reflektor zahtijeva lopaticu i stan ogledalo na dugom dršku.
poželjno koristiti offset zakrivljeni lopatica. Ogledalo obično koriste malog promjera (8 do 10 mm). S dovoljno iskustva liječnika, uz disciplinu i mirnog ponašanja testa u vrijeme inspekcije, možete koristiti ogledalo i veliki veličine.

Video: Stražnja rinoskopija, endovet.tv

Budući da obje ruke zauzete liječnik instrumenti, test glavu drži u pravilnom položaju, bilo samostalno ili liječnik asistent. Lopatica liječnik drži u lijevoj ruci i stražnji dio jezika pritišće prema dolje i anteriorno na isti način kao što je opisano u ispitivanju orofarinksa i grla.

Liječnik uzima ogledalo u desnoj ruci, prethodno prikazati na duh i pada u vruću vodu, tako da se ne zamagli kada uvodi u ždrijelu i pažljivo bez dodira korijen jezika i luka (sluznice ždrijela stražnjeg zida i jezik manje osjetljive) za uvođenje usna zavjesa.
Za proizvodnju leda rinoskopii, između ostalog, zahtijeva da se meko nepce slobodno visi i ne primjenjuju pritisak na stražnjem dijelu grla.

Kako postići ovo stanje nepca zavjese istražuju ponuda u inspekcijskom točke (tj. npr. s otvorenim ustima) disati kroz nos. Trčanje ne može ugoditi svima, a ne samo kao s dobi u bilo kojem zdrave osobe razvija uvjetovani refleks vezu između disanje i stanje zatvorenog usta.

Međutim, u većini slučajeva, nakon određenog trening istražen je u tom pogledu može postići željenu poziciju. U pojedinim predmetima na dramatično povećane osjetljivosti usta i ždrijela posegnuti za anesteziju podmazivanje 2-3% otopine tetrakain. U rijetkim slučajevima, nakon anestezije potrebno je povući mekog nepca posebnu kuku.

Povucite mekog nepca ispred moguće i slijedeći jednostavne način. Nakon svake polovice nosne šupljine pincetom ili kliješta u grlu nazalno daju gumenim kateter ili gaze turunda. Uveden u ždrijelo preko usnog kraja izlaza vanjskog i oba kraja katetera ili turundy svezati (VF Undrits).