Fossa niša trijem prozor. Sinusi otvore međukomore prozor.

Kompleks jama trijem prozor sadrži prozor i tri mala sinusa. Fossa vestibularni prozor ima četiri zida. Gornja stijenka je načinjena od bubnja odjeljaka kanal facijalnog živca, niži - rt rampa prvu - kohlearni procesa i kljun polukanala mišića glagolska vremena membrane, stražnji zid načinjen piramidalnog podizanje i kosti mostova (ponticulus).

Prema našim zapažanjima, prednji stražnji promjer pit box predvorje od 2,5 do 6 mm gornji promjer dna - do 1.5-3.5 mm.
Prozor u predvorje u 68% slučajeva ima eliptičnu, 2% - okrugli oblik. Prema literaturi, duljina prozor 3 mm, visina - 1,5 mm. Prozor zatvoren baza stremen. Prostor između pit zidova i baze trijem prozor nosač ispunjen tankim slojem hijaline hrskavice. Baza od stremen fiksiran prstenasti ligament.

Sinusi rupe trijem prozor. Na gornjoj zid prozora rupe vestibularnog živca lica pod kanalu, nalazi podlitsevoy sinus (sinus subfacialis). U podnožju prednjeg zida trend vestibularni prozor (između prednjeg ruba prozorske niše i kohlearni izdanak) koja se nalazi podrostrumnyi sinus (sinus subrostralis Medialis, lateralis), u stražnjem zidu prozora pit trijem iza stražnjeg ruba prozorske niše (između bubnja podjela kanala facijalnog živca, piramidalni visina a njegova kost most) je pozadiokonny sinusa (sinus retrqfenestralis). Dubina jame međukomore sinus prozora može doći do 0,5 do 4 mm.

anatomski varijabilnosti vestibularni zidovi koštice određuje dubinu i sinusa, i položaj prozora predvorje. Izmet rt može se odlagati u osnovi okomito u obliku duboko i, kao, na prozor rupa predvorje. Kanal živca lica u 45% slučajeva može pokriti pola prozora niša vrh i priložiti obrazac za uski prorez. Piramidalnog izbočine (piramida) u 2% mogu biti pod pravim kutom i obuhvaća donji dio predvorju prozora.

Prema našim podacima, dugotrajna upala procesi u pit box trijem su najvjerojatnije u slučajevima kada je u odnosu na prozor Cape rampe tvori kut od 90-110 °, zatvara ulazna kanala za 1/2, a istaka je piramidalna predvorje do prozora pod kutom 20-30 °.
zatvorenim prostorima - omiljeno je mjesto organizacije eksudata sklerotizo žarišta i kolesteatom.

U 60% slučajeva kao prirodni rezervoari služe podlitsevoy i pozadiokonny (retrofenestralny) sinusa. U našoj praksi smo vidjeli do 19 varijante strukture jame predvorja prozora, Yu Ovchinnikov, L. Cherkasova J. Espinosa opisano 50 vrsta vestibularnog trend.

klinička obilježja Fossa vestibularni prozor kada holesteatomnom proces. Otvoreni trijem prozor niša nije opasna, kao i sve kretanje pratimo viziju. Ako kolesteatom ima neku vrstu „torbicu”, visi u niši, onda možete sigurno manipulirati alata.

kirurški opasnost su duboke niše vestibularni prozor u kojem holesteatomny matrica popunjava sinusa oko prozora. U tom slučaju, matrica može se pridržavaju stremen. Dakle, sve gibanje mora biti elegantan kako ne bi uzrokovati premještanje ili uklanjanje treadable spone ploču.

kirurg akcije može biti poteškoća u krvarenja uporni stapedial arterije koja prolazi uzduž luka stremen ili membranom kroz noge stremen. Posuda može biti prekrivena s rubom ili kolesteatom matriksa. Za bolju vizualizaciju plovila u vrijeme revizije prozorskih niša mi obkladyvayut holesteatomny matricu s pamuk loptu natopljenom u adrenalinski rješenje. I uvijek imajte na umu da je krvarenje u tom području povećava rizik od ozljede baze stremen, a može dovesti do krvarenja u labirint.