Anatomija slušnog analizatora. Unutarnji zid timpanonu

Video: organ sluha. 1. dio

bubnjište unutrašnji zid najteže u usporedbi s drugim srednjeg uha formacija. Sadrži dvije rupe - prozor od pužnice (fenestra cochleae) i vestibularni prozor (fenestra vestibuli) i oticati - Cape (promontorium (Slika 4) na prozoru Vestibula nalazi iza i na vrhu rta, prozor pužnice - .. Iza i ispod rta prozora predvorje. zatvoreni baza stremen, puževa prozor - vlaknasti membrane (bubnjića sekundarni).

Sl. 4. Shematski prikaz srednjeg uha: 1 - krovni bubnja polosti- 2 - ulaz za pescheru- 3 - bočne polukružni izdanak kanala- 4 - kosti lica kanala nerva- 5 - preddveriya- okvir 6 - ulitki- prozora 7 - vratni Beč-8 - bubanj pereponka- 9 - slušni truba- 10 - rt

Vrh kroz prozor u predvorje ima vodoravno koljena kosti kanal živca lica, i na vrhu i iza - vodoravni polukružni kanal ampulu. Facijalnog živca okružuje naprijed prema natrag projekcija horizontalnog polukružni kanal usmjerenog prema dolje, koja tvori prema dolje koljeno i stilomastoidnog kroz otvor (foramen stylomastoideum) izlazi lubanje podijeljeni su u određeni broj krajnjih grana, - tzv guska stopala (PES anserinus). Otohirurgu važna stvar za zapamtiti o tim anatomskih struktura, jer je njihova šteta može dovesti do razvoja parezu ili paralizu facijalnog živca i vnutrilabirintnymi komplikacija.

Donji dio od bubnjište koštane kanala, odvojenog od kanala lica, timpanealna niza izlaza (chorda zabate), koja ima okus i slyunovydelitelnye vlakana. Vlakna su raspoređeni između slušnih ossicles (čekić i nakovnja) prolaze kroz bubnjište, prema jezika, hyoid i submandibularne žlijezde.

Vanjski slušni meatus i srednjeg uha odvojen bubnjić (membrana zabate), čija debljina je oko 0,1 mm, oblik je blizu krug, a promjer je oko I cm vanjska strana bubnjiću prekriven epidermu, u. - sluznice. Između epidermisa i sluznice na bubnjić ima vezivno tkani sloj s radijalnim i kružnim elastičnih vlakana pružaju zatezni bubnjić. Do bubnjića se nalazi u vanjskom slušnom kanalu koso, njegov gornji dio je odbačen van. Središnji dio bubnjiću konkavan unutra, zbog stapanje s ručkom čekića. Dio gdje je čekić ručke završava naziva ispupčenja bubnjić (grbica membranae zabate) i odgovara maksimalnoj uvlačenja u bubnjiću u srednjeg uha šupljine.

Bubnjića se sastoji od dva dijela: Rastegnuti (pars tensa) i opuštena (pars flaccida). Opušteni dio se nalazi u gornjem dijelu bubnjića, ima male veličine, to nema vlaknastom Plastika rastegnut dio velike veličine i postavljene u sredini i na dnu. Zbog konusni oblik i nejednaka napetost u različitim područjima bubnjića ima zanemariv samo odjek, a prenosi zvučnih signala različitih frekvencija s istom snagom. Bubnjić konvencionalno podijeljen u četiri kvadranta: prednji prednje nenizhny, caudineural, lowback (Slika 5.).

Sl. 5. timpanealna membrana: 1 - caudineural kvadrant- 2 - prednji kvadrant- 3 - lowback kvadrant- 4 - anteroinferior kvadrant- 5 - bočna dodatak molotochka- 6 - svjetlo konus- 7- čekić ručka

Kvadranta se sastoje od dva međusobno okomita pravca. Ova uvjetna podjela bubnjić treba značiti ožiljak lokalizacije, perforaciju i druge patološke tvorbe na površini. Središte bubnjiću koji se nalazi u području od 1.5-2 mm od medijalne stijenke bubnja na polosti- anteroinferior kvadrantu dijelu iza njega 4-5 mm, na stranicama lowback - 6 mm od unutarnje stijenke timpanonu.

Kao rezultat anatomskih i topografskih obilježja stavljanje mnogi kliničari bubnjić od upale srednjeg uha kad se provodi paracentezom na mjestu najudaljenijem od medijalnog zida timpanonu - u lowback kvadrantu. Bubnjića osvijetljen odrazom frontalnog reflektora tvori trokut svjetlo u donjem prednjem kvadrantu, nazvan svjetlo konc. Bubnjić radijalno pletene ručke čekić i kratku ruku.

Boja bubnjiću uz prirodno svjetlo pepeljasto siva, s električnim - žućkasto-siva. Tijekom Otoskopija je normalno, možete vidjeti svjetlo konus, obradu i kratak proces čekić. Ove smjernice jasne su znakovi bubnjića. Pod uvjetom razvoja patoloških procesa u srednjem uhu šupljine, deformacije ili povlačenja bubnjić svjetlo refleks mogu nestati i promijeniti karakteristike ostalih referentnih oznaka.

U kliničkoj praksi bubanj konvencionalno dijele u tri razine: gornji - nadbarabannoe prostor ili potkrovlje (epitympanum), srednje (mesotympanum) i niže (hypotympanum). Epitimpanum nalazi iznad kratkog greben čekić, mezotimpanum - kratki izdanak između čekić i donje stijenke vanjskog slušnog meatus (stupanj odgovara razvučeni dio bubnjić) gipotimpanum - blaga udubljenja smješten ispod vezanja bubnjića.

Timpana ima slušni kosti, ligamenti, mišići, živci i krvne žile. (. Slika 6) pomoću slušnih ossicles su: čekić (čekić), nakovnja (nakovanj) i nosač (stremen).

Sl. 6. slušni ossicles su: 1 - molotochek- 2 - nakovalnya- 3 - Stirrup

Čekić razlikovati glavu, vrat, bočnu ručicu i procesa. Malleus ručka čvrsto pričvršćen na bubnjiću, a njegova glava je spojen na nakovnju preko zgloba i tetive. Nakovanj istaknuti tijelo, duge i kratke noge i leća proces. Njegov dug proces nakovanj priključen na čelu stremen. Stremen - sićušne kosti u ljudskom tijelu. To razlikovati glavu, vrat, prednje i stražnje noge i stražnjicu.

Baza od stremen je fiksiran u prozoru međukomore s prstenom ligamenta. Slušni ossicles su usko povezani s bubnjića, prozora međukomore, i međusobno, tvoreći jedan pokretni lanac koji prenosi oscilacija bubnjić receptora strukture unutarnjeg uha.

Srednje uho je šupljina također ima dva minijaturna mišića - (t. Stapedius) mišića tenzor zabatima (m. Tenzor zabatima) i stapedius mišića. Mišića tenzor zabate, počevši od prednjeg zida bubnjište, gdje je pričvršćen na kosti od polukružne kanala. Prolazeći kroz bubnjište, ona se pretvara u tetive mišića i utkane u dršci čekić. Njegovi nervna vlakna nose trigeminalna (V par kranijalni živci).

Kontrakcija mišića zateže bubnjić, popraćeno pokretom ručice čekić u dubinu, što dovodi do utiskivanja od stremen u ovalnom prozoru. Stapedius mišića potječe iz stražnjeg zida timpana i pričvršćen je na čelu stremen. Kada je ugovore, baza stremena proteže se od predvorja prozora u timpanonu. Stapedius mišića inervacija uz granu facijalnog živca (VII para).

Zidovi bubnjište i sve njegove obrazovanje obloženi sluznice.

Srednje uho je šupljina je povezana s okolinom preko Eustahijeve tube. Slušni cijev je uski kanal dužine 30-38 mm, koja počinje na prednjem zidu, a završava timpanonu otvor bubnja u šupljine izražaja grla na stražnjem kraju donje zavojit. Anatomski razlikovati kosti i hrskavičnih Eustahijeva dio cijevi. Zemljište prijelaz iz jednog u drugi segment naziva prevlaka slušni cijev (prevlaka tubae auditivae).

To je najviše uska mjesto slušnog cijevi, a često je to gdje je njegova blokada. Lumen cijevi u dijelu kruga kosti, hrskavice - prorez obliku. Na hrskavičnog dio vezan mišića zateže meko nepce (m, Tensor veli palatini). Od svoje mjesto vezanja na mišić ide dolje, on se pretvara u tetive završava u aponeurosis mekog nepca. Pri gutanju i zijevanje ugovore mišića, povlači hrskavičnog dijela cijevi i otvori otvor ždrijela slušnog cijevi.

Rupe ekspanzije čujni cijev sudjeluju drugi mišić - mišić dizanje usna zavjesa (tj levator veli palatini)., I velopharyngeal mišića (t palatopharyngeus).. Periodičko otvaranje eustachian cijevi omogućuje prolaz zraka u bubnjište i izjednačava tlak u njemu s okolnog tlaka zraka okoliša. Slušni cijev popločen sluznice. Njegova epitel u hrskavičnog dijela trepljaste, pseudostratificiranim, kretanje cilija usmjeren prema pramcu, što doprinosi na evakuaciju sekreta iz bubnjište do nosa ždrijela. U djece, slušni cijev je postavljena horizontalna, to je relativno širi i kraći, ždrijela zurenje rupa koja određuje brže širenje infekcije iz nosne šupljine u uho.

Mastoidnog nastavka kosti (processus mastoideus), koji se nalazi iza školjke, je koštano tkivo, koji sadrži stanice ispunjene zraka stanicama. Oblik procesa formiranja konusnih nalikuje vršak dolje. Sluznica obloge jami i proces stanica je nastavak sluznice bubanj. Stanice su međusobno povezani, te bubnjište. Najviša stanica zove Pećina (antruma mastoideum), to je okrugla, veličine zrna graška. Ova stanica ima dijete od rođenja.

Gornji zid špilje je nastavak krovu bubnjište, na bubnjište i odvaja pećinu iz srednjeg lubanje trend. Uz uništavanje zidnih gnojnu upalu srednjeg uha s procesom gornje kaverne mogu ići izravno na membranama mozga. Na unutarnjoj površini mastoidnog nastavka ima udubljenje, koja broji sigmoidne venskog sinusa, provođenje odljev krvi iz mozga u vratnu venu.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan