Transolekranovy pristup za prijeloma distalnog segmenta nadlaktične

Transolekranovy pristup za prijeloma distalnog segmenta nadlaktične kosti u bolesnika s srednje i starosti

Tendencija da se lakta ukočenosti nakon duljeg razdoblja vanjskog imobilizacije zahtijeva rano pokretanje pokreta. U isto vrijeme kada je tradicionalni pristup kroz meko tkivo u distalnom segmentu nadlaktične kosti je obično teško postići precizan smanjenje i pouzdanu fiksacija, osobito u bolesnika s premorbidne osteoporoze.

Imamo 10 pacijenata starijih i senilne pacijente s kompliciranim T- i Y-oblika višestrukih prijeloma distalnog segmenta nadlaktične kosti To je primijenjen transosseus (transolekranovy) pristup zglobovi. Za široki otvor lakta na stražnji uzdužni ili zakrivljene (obodni) izvan olecranon rez. Olecranon prešao koleba vidio razinu sredinom trochlear usjek. Zatim odvojiti vrh udice olekranona je proveden, a na obje strane kocke proizveo tetive tricepsa kožni rez od 6-8 cm. Rezultat je jezik, što je na kraju vrha olekranona. Kada je kartica je izvukao prema proksimalnom dijelu, cijeli lakat bio izložen široko. Nakon premještanja i fiksacija distalnog fragment fragmenti rame olecranon sintetiziranog držaču s resorpcije nogu NiTi (4 slučaja) i vijak (6 endosealna slučajeva).

U prvoj fazi premještanje distalni fragmente segmenata prvobitno dobiven nadlaktične kosti zgloba epimetafizarny valjka (mapirani i sintetiziran vijka ili 1, -2 blok s iglama i capitate visini). Nakon oporavka distalnoj kondili nastaviti fragmentu fiksiranje dijafiznog segment nadlaktične kosti. U 7 od 10 pacijenata s intraartikularne višestrukih prijeloma distalnog segmenta nadlaktične kosti je nametnut ekstramedularni AO ploču vijcima, a 3 slučaja, koristi Kirschnerova igle. Nakon provedena je operacija za imobilizaciju 12-16 dana gips nagriznih udlaga stražnji lakat, koji se potom prevodi u 2 tjedna izmjenjivi ili na istome pojam trokutasti zavoj nakon radiographing kontrole. Bolesnici su primili magnetoterapija, ali u završnoj fazi liječenja - elektroforeze jod, ultrazvuk i kalcija pripreme. U svim slučajevima, rame i olecranon sintetiziran spojene u anatomski ispravan položaj i vratiti funkciju oštećenog lakat.

Dakle, u bolesnika s kompliciranih fraktura intraartikularnu distalnom segmentu pristupa chreskostnogo korištenja humerusa omogućuje široko izložiti zonu štete, samo usporedite fragmente kostiju i drže stabilnu osteosinteze, što stvara povoljne uvjete za rano funkcionalnu rehabilitaciju žrtava osteoporotskih.


Ovce Moje, poljski kotari AV Mayseenok PV Kolishkin AS, Ziyabaev Sh.O., Kasyanov EA
MLPU „Grad Klinička bolnica №1», Novokuznetsk