Razlikovati primarni i sekundarni distrofija rožnice. Uzrok primarne distrofije su i lokalni i opći metabolički poremećaji. Lipidi, kolesterol, kalcij, mokraćna kiselina akumulira u tkivu rožnice, uzrokujući mijenjati. Sekundarni degeneracija razvija nakon prethodnog rožnice upale, uveitis, sclerites uveopaty.
Primarni (nasljedne ili kongenitalna) rožnice distrofija (dystrophia rožnice PRIMARIA) obično se pojavljuju u oba oka, naznačen time, da kronična naravno bez simptoma upale, pacijenti se tuže u povremeno fotofobija, suzenje, brzog umora oko. Za rožnice distrofije karakterizira odsutnost vaskularizacije (bez obzira na vrijeme trajanja postupka), različitog stupnja redukcije osjetljivosti.
klinička slika primarni distrofije raznolika (Tablica, 1).
Tablica 1
Klinička obilježja primarnih distrofije
znak
umrljan
distrofija
Fehr
Video: Spot ispred psa. Liponske distrofija rožnice. labrador
distrofija
rožnice
Messmann-a
kristal
distrofija
Schnyder
endothelium-
epitelni
distrofijaja
baština
autosomno recesivno
autosomno dominantna
Autosomno dominantno i sporadična
Autosomno dominantno i sporadična
prikaz
bilateralan
bilateralan
Bilateralna ili jednostrani
bilateralan
vrijeme nastanka
od rođenja
1-2 godine
Od rođenja, u 1. godini života
Do 40 godina
druge simptome
Nema
Fotofobija, suzenje
Promjene kuta prednje komore oka, glaukom
Edem rožnice, bol
razvoj
minimum
napreduje polako
napreduje polako
napreduje polako
Debljina rožnice
2-3 puta deblji od normalne
2-3 puta deblji od normalne
Od normalne do jako zadebljana
Zadebljanje različite stupnjeve
Video: keratokonus bez krute leće (rožnice distrofija)
Lokalizacija opacitete
razliti
razliti
Lokalna ili difvuznaya
Središnja, paracentral
Oblik oblak
Prema vrsti mat stakla
Prema vrsti mat stakla
Vezikularne, zakrivljeno, kartoobraznaya o vrsti mat
Središnja edem rožnice
nistagmus
često
rijetko
vrlo rijetko
ne
Nodularni rožnice distrofija (Grenuva) karakteriziran razvojem u slojevima rožnice sive kvržica nalik krušne mrvice. To je naslijedio u autosomno dominantan način. Javlja u djetinjstvu, a većina je izrečena nakon 40 godina. Tijekom areactive bolesti, skloni progresijom, rožnica gubi transparentnost, osjetljivost se smanjuje.
liječenje. To pokazuje keratoplastije.
Pjegavi distrofija Fehr - autosomno recesivna bolest, koja se manifestira u djetinjstvu. Klinički prisutnost manjkava mutnoće je izražen fuzzy rubova u centru rožnice. Napreduje polako, 30-40 godina dovodi do značajnog smanjenja do sljepoće.
liječenje: Keratoplastike često izvan sebe i implantata.
Rešetka distrofija Bieber-Gaaba-prigušivača - Obitelj i nasljedna bolest. Prvi simptomi pojavljuju nakon dvije godine djetetova života. Klinički izrazio crvenilo oka, fotofobija, suzenje. Rožnice erozije formirana u obliku sive vune, linije stvoriti mrežu obilježje. Rožnice osjetljivost dramatično smanjuje simptome kseroze sadašnjosti. Vidna oštrina se smanjuje.
liječenje. U padu ispod 0,1 pokazuje prodoran ili lamela keratoplastije. Ponekad nakon keratoplastije može recidiva.
Messmann je distrofija rožnice - autosomno dominantan poremećaj koji počinje u ranom djetinjstvu. Je karakteriziran prisustvom cista s intracelularnih inkluzija (keratin) u prednji rožnice. Većina promjena u rožnica dijagnosticira na jednom oku, bez gubitka oštrine vida.
liječenje Obično to ne zahtijeva.
Schnyder kristalni kornealna distrofija - autosomno dominantna bolest koja se manifestira prije godina života. Napreduje polako karakteriziran kružne zatamnjenja rožnice i smanjiti svoju osjetljivost. Zahvaća oba oka. Vidna oštrina se smanji. Nakon 40 godina, gotovo svi rožnica postaje mutna.
liječenje. U slučaju neprozirnosti rožnice je keratoplastije. Često nakon operacije može razviti graft degeneracije.
Obiteljska degeneracija rožnice Kombinira različite oblike primarne degeneracije - čvorovima (postoje mali čvorići ispod epitela rožnice, koji je podižu, tvoreći neravne površine), uočena (rožnica mutna zbog prisutnosti sivo-bijele mrlje) i rešetku (preko debljine rožnice pojavljuje sivo bijele trake, međusobno isprepleteni i formiranje osjetljivo mesh).
liječenje. Lokalno primjenjeni lijekovi koji poboljšavaju regeneraciju (korneregel, Solcoseryl), lijekovi koji efekt rješavanje (hijaluronidazom (lidasa), kalijev jodid), lijekovi koji sadrže glikozaminoglikana (tiamina, taurin) - sistemski daju vitamin terapije. Međutim, konzervativni tretman neučinkovit. Smatra se da je razvio oblik procesa je učinkovita metoda lamelama keratoplastije.
Točka distrofija François. To je prvi put opisao belgijski oftalmologa J. Francois 1907. (syn. Fleck rožnice distrofija obitelji). Ovaj nasljedni rožnice distrofija s razvojem oba oka multiple malih žarišta sivkaste izmaglice u svom strome- pokazala malo osjetljivosti na svjetlo.