Klammernaya sustav

Video: kopča protez..flv

Među veliki izbor kopčama mogu razlikovati svoje vrste:

1) Funkcije: držanje i zadržavanje podršku bazi. Bivši su namijenjeni isključivo za fiksiranje proteze od vertikalnog pomicanja. Nadalje upornjaka sile opterećenja javljaju kada su žvakanje (brušenje) pokreti djeluju pod kutom i ne pridonosi uklanjanju iz vertikalnog opterećenja sluznice protetske krevet. Na temelju kopčama su dizajnirani za prijenos vertikalna opterećenja zuba nosača i parodonta olakšati uklanjanje tereta iz sluznice protetske krevet. Kopčama ležaj zadržavanje fiksne proteze na čeljusti i ostavi da se distribuirati vertikalne i horizontalne komponente tlaka žvakanja između nosača zuba i parodonta sluznice protetske ležaja;

2) lokacije: zuba, nadesnevye (alveolarne Pelota) zubonadesnevye (spone od Kemeny);

Vrsta vezi s baze okvira proteze 3): fiksne (stabilni), polu-kreće (polulabilnoe, elastičan, opruga), pokretni (labilan šarka);

4.) Postupak proizvodnje: savijen, gipsu, sochetannye (kombinirani);

5) strukture: single-naoružani, dvostruko ruka, više jedinica, beskonačan, reverzibilno, prsten, i slično;,.

6) materijal: čelik, s KHS, zolotoplatinovogo Alloy 750 standard, plastika;

7) profila poprečnog presjeka: okruglim, polukružnim. Promjer okrugle kopče od 0.6 do 1.0-1.2 mm.

Korištenje određenih kopčama tipa ovisi o pojavnoj situaciji u ustima i same strukture - proteze.

Oblikovanje potpornog bilo kopča tri osnovna elementa: ramena, tijelo i privjesak.

ramena kopča - dio kopča, koja pokriva krunu zuba. Uvijek je smješten neposredno iza ekvatora zuba, u zoni između ekvatora i desni. Nakon što su prošli ekvator, kopča ruka treba pridržavati na površinu zuba sve više, ponavljajući svoj oblik i imaju visoke pokazatelje uprugoprochnostnye. Najviše elastičan ruka je savijenog žica kopču. Manje elastična od plastike i legirani kopčama.

tel vlasništvo natrag u svoj izvorni oblik nakon prestanka vanjskih sila koje uzrokuju deformacije naziva se elastičnost. Tijelo posjeduje ta svojstva nazivaju se elastična. Elastična deformacija - to je sposobnost tijela da se vrati u prvobitno (prirodnog) stanje nakon prestanka vanjskih sila. Ako tijelo nakon što je prestala djelovati vanjske sile, zadržava barem djelomično modificirani oblik, ovaj fenomen se naziva rezidualni ili plastike, deformacije. Iza njega se može doći objekt uništenje.

Između tih ekstremnih uvjeta u konstrukcijama (tijela) očituje na sposobnost tijela nakon uklanjanja vanjskog povratka sile polako na početno stanje. To se naziva kritična otklon.

Metalna konstrukcija dobivena provlačenje, crtanje, valjanje, ima dobre elastična svojstva, kao što je dobiven lijevanjem - visoke čvrstoće, ima niske indekse elastičnost. Što je manji promjer žice, više duljina slobodnog kraja žice (ramena), to je veća elastičnost.

Što je veći promjer žice, što je kraće od duljine slobodnog kraja žice (nadlaktice), više krutosti manji od elastičnosti.

Analiza se temelji na matematičkim pričvrsnim sposobnosti nađeno savijen čelične kopče koja teoretski kopča promjer 0.6 do 1 mm2 sposobna zadržavati proteza od maksimalno prazni napor jednak 300 g Baltersu

Iznos sile uglavnom ovisi o polumjeru krug (maksimalna težina zona konveksnost) vestibularni površina zuba u fiksacija proteze u ustima. Korak kopča stvara uvjete pod kojima se vertikalna sila za blokiranje se raspadaju u dvije komponente - stana i horizontalni. Veličina potonjeg s vertikalnom silom dostigne 300 g 1, 5 kg. Tek kad je mm ramena otklon 0,2-0,3 kopča bilo promjer će „posao” u elastične zone deformacije. Povećanje strmini rampe površine podršku krune (ekvator težine) do 0,6-0,8 mm dovodi do činjenice da je ruka kopča žice bilo koje promjera će „posao” u zoni kritične izbočina ili deformacije plastike. Kao rezultat toga, metal „umorni” kopča ruka je savijena ili slomljen struktura. Uz ovaj ekstremiteta na ramenu smanjuje kontaktnu površinu s tjemena povećava zuba i površinskog tlaka na zub, koji, ovisno o težini ekvatora doseže 236-900 kg / cm2.

Kolektivno pojavljuju horizontalne sile i visoki specifični tlak pružiti ključ za razumijevanje mehanizma nastanka patoloških zubi mobilnosti podržava, parodontnih za koje su te snage prelaze na kompenzacijske mogućnosti. Stoga neophodan uvjet prema stupnju konveksnosti ekvatora zuba (ili njegov položaju u proizvodnji umjetnih krune) potrebno je odabrati takav promjer ramena kopča, dužine i metodu ramenu „rad” uvijek u elastičnom zone deformacije, a time i izvedenih traumatski na Parodont upornjaka.

Sl. 124. okluzija (šrafirano), a desni dio krune zuba.

Krune površina odabrana za fiksiranje sa klammernoy vestibularne i oralne strane imaju najveći konveksnost linije u horizontalnih i vertikalnih pravaca, prelazeći obliku četiri kvadranta (Sl. 124). Numeriranje kvadranta donijele nedostataka denticiji: I II i kvadranta zovu Nepropusne i funkcionalno - opornymi- III i IV - odnosno gingive i zadržavanje.

Lokacija rame kopča ili njegove dijelove u pojedinim kvadrantima ovisi o tome koja je metoda napravio rame - savijenih ili cast, kao i kopča struktura.

S obzirom na s tim položajima kopča položaja ramena na krunu zuba mora rame savijeni žice koje su organizirane na kopču III-IV i III-I-IV kvadranta kopča tijela prijelaz ramena kada se tijelo nalazi bliže površini okluzijsku. Nužan uvjet za pouzdano pričvršćenje vertikalnog pomicanja proteze po je pozicionirati rame odmah iza zone maksimalne konveksnost. kopča tijelo koje ima zavoja u loop-slično, amortizer na „posao” rame i uvijek bi trebao biti slobodan od osnovnog materijala.

Osim jednog oružanog savijena potporni kopča, razni oblici dvuhplechih spone mogu primijeniti. Te kopče pouzdanije obavljati funkciju zadržavanja proteze vertikalnog pomaka, a tijekom žvakanja zbog elastičnosti krakova doprinose za prigušivanje bočna opterećenja zuba nosača i proteze se vraća u svoj prvobitni položaj.

Za i zadržavanje kopčama su zubonadesnevye kopčama Kemeny. Izrađena je od prozirne plastike, ojačane fiberglasom, te estetskih kopčama i sasvim zadovoljavajući funkcionalno (Esenova 3. S., L. P. BARINOVA).

Tijelo kopča - malo elastičan dio, obično se nalazi iznad zuba ekvatora i na ekvatoru, na svojoj površini kontakta. Potomak kopča se nalazi pod umjetnim zubima i čvrsto se povezuje s kopča baze proteze.

Sl. 125. Djelovanje žice kopča na Parodont nalijeganja s vertikalnom (a) i horizontalnog (b) tereta na sedlo dijela.

Kada je vertikalno opterećenje na pločastih proteza potonji uranja u temeljne tkiva za iznos proporcionalne stupnju usklađenosti sluznice protetske krevet. U ovom sedlo dijelu ne pomakne okomito i ponešto ukoso, zbog većeg pomaka distalnog kraja. Takav pomak (Sl. 125) je pomaknut prema ramenu kopča granične rubom otvorenog kraja kopčom i ramena, kao što je bilo i gura nazad naginje graničnik.

Prema korijenu oblozi tkiva u periodontalnu granične dijela distalnog površine i medijalne površine u blizini vrha. Stupanj pomaka zuba ovisi o krutosti ramena: donji modul, više mehanički pomak zuba. S povećanjem tlaka sile povećava stupanj pomaka zuba, ali uranjanjem protezu je ograničen zbog refleksne sluznice osjetljivosti na pritisak. Kada neugodna ili bolna senzacija traje učinak gingivomuskulyarny refleks (vidi Sl.. 101, 2).

U područjima s Malopodatlivoy sluznice što može stvoriti visoke žvakanje zonu tlaka. Kada se strani dio žvakanje kretanja okluzijskom opterećenja kroz holding kopča se redistribuira na parodont podupire zube, ali je vrlo nepoželjno zbog svojih konstrukcijskih elemenata vodoravno. To može dovesti do razvoja njihovih destruktivnih i atrofičnog procesa. Premještanje proteze pod utjecajem bočnih sila koje vode do horizontalno usmjerene pritisak na parodont skupine zubi su počeli „raditi” vestibularni ramena kopča balansiranje strana i dio usmene osnova uz zube na radnoj strani. Na strani dijela obavlja radnim sedlo lagano rotacijsko kretanje prenosi zub nosač kopču.

Proučavanje dinamike prijenosnih pločastih proteza omogućuje da se utvrdi prisutnost nuspojava kao baze proteze i kopčama.

Ove nuspojave mobilnih protetskih radova uz zadržavanje kopčama može u određenoj mjeri neutralizirati pravilan odabir klammernoy linije i optimalnim brojem kopčama. Ovisno o Kennedy mana klasa klammernaya liniji može proširiti bočno, dijagonalno sagitalnom. Pri određivanju broja kopčama, njihov dizajn treba biti vođena željom da se u potpunosti ukloniti negativne učinke na parodontni potporu zubima. To se može učiniti povećanjem broja kvačica za tri, četiri pružaju ramena stavljajući ih na dvije potporne zuba- primjenu na više jedinica klammer- prolazi na osjetljive spojeve s kopča baze proteze.

Potonji zahtijeva prisutnost terminala sjedala (vidi, Sl. 128).

Zadržavanje kopče, imaju određene prednosti u smislu fiksiranja prijenosnih proteza na čeljusti, na temelju svojih dizajnerskih značajki ne može obavljati funkciju podrške, tj. E. Da bi se spriječilo preopterećenje protetskih krevet tkiva i spriječiti raseljavanje proteze u vertikalnom smjeru pod pritiskom bolusa.

Najsavršeniji oblik kopča, nastupajući u isto vrijeme sva tri funkcije: podupiranje, stabiliziranje i zadržavanje je podrška zadržavanje kopča (vidi sliku 123, II ..).

Struktura cast podrška zadržavanje kopča sastoji od četiri glavna elementa: dva ramena - vestibularni i oralnoe- okluzalno sloja, nalazi se na okluzalno zuba- tijela, koje spaja elemente, njegova pozicija na zub je promjenjiva, jer to ovisi o dizajnu klammera- privjesak ili Tang koji se povezuje s metalni okvir kopča djelomične proteze ili ide u debljini ploče baze proteze.

Kopča rame zauzvrat razlikuju stabiliziranje i pamti dio. Stabilizacijski dio ramena duge i teške i uz okluzijske ploče nije podvrgnut naprezanju. Zadržavanje dio - kraći, karakterizira visokih performansi uprugoprochnostnymi.

Prilikom odlučivanja o pravilnom rasporedu ramena lijevanog podrška držanja kopča, temelji se na činjenici da oni imaju drugačiji cast i presjek rastezanje. Na svog osnivanja ruka ispružena i obložen, a prema kraju sužava i postaje sve tanja, što je rezultiralo povećanjem čvrstoće. Stoga, položaj na kruni lijevanog ramena dijagonale - kvadrantu I njega ide u kvadrantu IV u sjecištu okomitih i vodoravnih izbočinama. Rame može zauzeti poziciju na II-II I kvadranta. Nalazi u dva različita funkcionalno zona kruna lijevanog rame čvrstu držanje spona ima dvostruku funkciju: 2/3 er oko koje se nalazi u I ili II kvadrant raditi mišićno-koštanog sustava za stabiliziranje (ženski) značajke i Y3, koji zauzima III ili IV kvadrant - zadržavanje.

Tako retencija proteze se izvesti kako je vertikalna pomicanja (shift za horizontalni ekvatora), te na osnovu pomicanja u distalnom smjeru (prijelazne zone ramena okomito konveksnost). Stabiliziranje na rame je iz vestibularnih i oralnih zub strane. Zbog svoje tvrdoće sprječava pomicanje zuba pod djelovanjem sila usmjerenih pod kutom ili horizontalno, a istovremeno se proteza pomak u horizontalnom smjeru.

Zadržavanje rame dio se nalazi na gornjoj čeljusti iznad ekvatora, a zubi donje čeljusti - na ekvatoru. Nakon što je visoka elastičnim svojstvima, ovaj dio kopča ruke prolazi lako ekvatora i čvrsto zatvara zub realizirati pouzdano zadržavanje proteze od vertikalnog odmaka.

S obzirom na činjenicu da su elastična svojstva krajnjeg presjeka lijevanog kopča kraku je ograničen, a ovisi o strukturi kopča, potrebno je točno odrediti svoj položaj u zoni zadržavanja (III, IV kvadranta). To se postiže u paralelometar posebnim dijagnostičkih mjerenja šipke s jastučića, širina slobodnog dijela, koji je jednak 0,50 i 0,25 do 0,75 mm. Simultano kontakta šipke i dijagnostički rubno područje s površine zuba na unaprijed određenom položaju uzorak i određuje dubinu uranjanjem dijela ramena retencije prešanjem kopča (dubine zadržavanja). Na niskoj vrijednosti izdubljeni kopča se može proširiti sa povećanjem u njezin dio (krute rame) - na veće vrijednosti zarezi, naravno, potrebna za smanjenje presjeka, čime se povećava elastična svojstva.

Bitna je značajka u kopča podršku za držanje je okluzalna prekriti preko kojih baze sa umjetnim zubima, a prenosi percipira žvakanje pritisak na zuba nosača parodonta. O tome kako ispraviti to će biti formirana krevet za okuzijskih slojeva, a što će biti njihova dužina okluzijskoj površine, ovisi o ispravnosti prijenosa žvačnog tlaka na parodont. Najpovoljniji za parodontnih podržavaju zube su aksijalni (aksijalni) opterećenja. Stoga strip koji zauzimaju cijeli uzdužni fisura stražnje zube, koji se nalazi uz medijalni i distalne strane okluzijskoj površine i na strani gdje se upornjak ima stoji pored zuba, prenosi opterećenje duž osi zuba.

Složenije interakcija propusnog flastera s referentnim zuba dolazi ako se traka nalazi se uz denticije defekt. Ako je duljina letvi na? / 2 duljine površine okluzijsku i dno kreveta u odnosu na os upornjaka ima tupi kut, zatvorenu krpa s ramena luxating kopča uzroke momenta prevrtanja. Rezultat takvih učinaka ekspanzija parodontalnog ligamenta, uništenje periodontalnih vlakana, pojava patološko mobilnosti potpornih zuba. Ako je duljina kreveta za povećanje i ići dalje na sredini površine okluzijskom, smjer pritiska prenosi će se približiti ili se podudaraju s osi zuba.

U bilo koje audio zub posjedovao propusnog flastera s bilo rukom, krevet za to moraju ispunjavati sljedeće uvjete: a) osnovni ležaj s obzirom na osovinskih opterećenja moraju tvoriti kut od 90 ° ili ga približava. Ljetno dno na proksimalnom površini ne smije imati oštre bounda- b) u odjeljku krevet mora biti polu-ovalne, donji - sferni oblik umjesto yaschikoobraznym.

Ovi zahtjevi su legitimni kao referentne zubi bez pokrivanja umjetne kruna, kao iu proizvodnji umjetnih krune pod kopča za podršku gospodarstvu.

Treba naglasiti još jednom da je funkcionalno okluzalna jastučić prenosi dodirnu cijeli vertikalno opterećenje tijekom žvakanja, ili dio njega, omogućuje zaronite u sluznicu proteze pod opterećenjem, stvara i vraća okluzijsko kontakt proteze s antagonistima. Lik prijenosa opterećenja kroz uporišnu okluzalnoj preklapanjem ovisi o položaju, veličini i obliku okvira stvoren za to.

Propusnog flastera može biti konstruktivni dio podršku za držanje kopčom ili odvojenim funkcionalnog elementa u izradi, na primjer, djelomične proteze.

Do danas, razvili brojne dizajne cast podrška zadržavanje kopčama. Ney po usustavljen i osnovne vrste.

Prvi tip - kruta potpora zadržava kopča Akker. I kopča funkcija zadržavanje obavlja samo distalne krajeve (1/3 ili 1/4 dužine ruka) vestibularnog i oralne rukama. Optimalna dubina pamćenja je 0.25- 0,5 mm. U ovom istraživanju redu na raskrižju s vertikalnom ekvatora stvara veliko područje kvadranta I i IV, tj. E. prve izvedbe, svoj prolaz. Treba, međutim, ne zaboravite da je položaj ove vrste kopča na dijelu kvara bez distalnom granica može prouzročiti naginjanje trenutak oslonac.

Druga vrsta - elastična držanje potpornog kopča Roach T-oblika podijeliti krajnjih sekcija ramena. Visoka proljeće svojstva zbog svoje visoke produljenja tijela i dodatak koji se proteže od djelomične proteze okvira. Optimalna dubina zadržavanje 0,5 mm. Ova vrsta kopča se preporuča odabrati prilikom oštro gledanje dijagonalna crta prolazi, prateće zub (3. varijanta) ili znatnu približavanja okluzijskoj površinu (4. izvedba). T-obliku poluga uglavnom se nalazi u gingive kvadranta - III i IV. Varijante, kada rameni dio cijepa leži u sjecištu linije vidljivosti i nalazi se u kvadratima I ili II, m, E. Obratnodiagonalnom u položaju u odnosu na oštro dijagonalne crte kontrolnog mjesta. Smatra najprikladnijim za korištenje ove vrste kopča kada distalno neograničeno nedostaci (I- II na Kennedy klase).

Treći tip - kopča kombinaciji, koji se sastoji od tvrdog rame kopča Akker i elastična rame kopča Roach. Dubina zadržavanja, raspolaganja ramena ovisno o prolaza vidokrugu odgovaraju onima tipa prethodno raspravljalo kopčama. Kombinacija kopča preporučuje za neograničene defektah- distalno kada zuba nosača nagnuta prema jeziku i vidokruga na površini zuba ima drugačiji smjer i stupanj aranžman. Kruta rame kopča Akker nalazi čeono elastičnog oblika T - govorni. Obrnuto raspored ramena.

Četvrtina drugog tipa - jednoručnom kopča leđa (reverse) djelovanje. Prema njegovim strukturnim elementima i primjeni, ovisno o lokaciji vidokrugu sada je prihvaćeno ovu vrstu podijeliti u dvije varijante. Podtip A je naznačen time da je rameni dio oralnoj medijalni završava okluzije sloj i postaje kruto tijelo - izdanak spojnog kopča s metalnim okvirom proteze. Na temelju toga, jezični dio ramena krut i nalazi se u kvadrantima I-II. Distalni dio i proksimalne vestibularnog ramena dovoljno savitljiv i nalaze se u kvadranata IV-III čeono.

Često, oni mogu podnijeti dodatno propusnog flastera od defekta. Ovaj podtip kopča preporuča za I - II klase nedostataka kada linija gledanja prolazi do drugog primjera izvedbe, s dubinom zadržavanja 0,25 mm.

Za podtip B kruto tijelo tipične - postupak čeono povezuje kopča na okvir 1 i -II kvadranta propusnog flastera koji se nalazi sa strane, stoI defekta lingvalna dio elastičnog kraka i postavljen u IV III kvadranta. To pokazuje uporabu skloni kad se oralno pretkutnjaka kada je optička vidljivost prolazi kroz petoj izvedbi. Dubina zadržavanje 0,25 mm.

Peti tip - okrugli ili prstenasti. Ona preporučuje za lokaciju na pojedinačne stalne kutnjaka. Kada vestibularni naginje gornja linija gledanja kutnjaka prolazi kroz četvrtu izvedbe i zadržavanje dio kraka nalazi kopča čeono u IV - III kvadranta. U donjih molara s lingvalna nagib retencije dijelom patentnog kraka nalazi se na oralnoj strani u odgovarajućim kvadranata. Suprotni dio ruku ima dodatni stabilizirajući luk, dajući čvrstoću i otpornost zuba. Klammer ima dvije okluzije jastuk - medijalnu i distalni strane. Preporučena dubina zadržavanje 0.5-0.75 mm.

stomatološku protetiku
Uredio dopisni član Akademije medicinskih znanosti, profesor V.N.Kopeykina profesor M.Z.Mirgazizova

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan