Razvoj posteljice. Angiogeneza i vaskularizacije

nakon uvod zametak

Videozapis: kolovoz 12 2013 003 947

ljudske posteljice - bogat izvor angiogcničkih tvari koje mogu igrati važnu ulogu u reguliranju formiranje posteljice plovila i krvožilnog prilagodbu žena na trudnoću. Opisuje ekspresiju faktora rasta vaskularnog endotela (VEGF), u villous trofoblasta fetusa makrofage i villous stromu. Faktor rasta vaskularnog endotela (VEGF), povećava sposobnost proliferacije in vitro vaskularne endotelne stanice, koji djeluje kao vrlo specifični mitogen za ovaj stanični tip. To potiče angiogenezu i povećava propusnost krvnih žila.

drugo zastupnik obitelji faktora rasta vaskularnog endotela (VEGF), čimbenik rasta placente, također je otkrivena u villous trofoblasta i srednje ovojnice matičnih veće brodove. Osnovni faktor rasta fibroblasta se izražava u dlakavi trofoblasta, može se odrediti u okruženju uvjetovane dlakavi cksplant tkiva. Proliferin i proliferinassotsiirovanny protein, povezan s dva peptida prolaktina izraženi trofoblasta divovskih stanica, su opisani kao snažni regulatori angiogeneze u miševa posteljice, no njihova uloga za humane placente još nejasno.
još nedavno opisana reagens, leptina se izražava u placenti i serumu tijekom trudnoće, a može igrati ulogu u razvoju krvožilnog sustava.

tamo klinički dokazi činjenica da osoba ima uski „prozor prijemčivosti maternice”, koji se otvara sredinom lutealne faze. U isto vrijeme postoji formacija pinopody na vanjskoj membrani epitelnih stanica sluznice maternice. Identifikacija pinopody može biti presudan za procjenu receptivnost endometrija u žena s uobičajenim oslabljen implantacije u povijesti.

Važno je, normalno u plodne žene pinopody tamo od 6. do 8. dana nakon ovulacije, a njihovo formiranje u bolesnika u nizu kontrolirane hiperstimulacije jajnika javlja se 1-2 dana ranije. Osim individualnih varijacija u vrijeme formiranja pinopody također varira, a njihov broj u različitih pacijenata - iz više izdvojiti. Zanimljivo je da je broj pinopody usko povezana sa stopom implantacija nakon prijenosa embrija u sljedećem ciklusu.

Suvremeni pristup stimulacija jajnika u liječenju rezultata u IVF od suprafiziološkim koncentracijama steroida u folikularne i lutealne faze ciklusa. Ove spolnih steroida izravno i neizravno utječu na endometrija sazrijevanja, povećavajući njegovu otvorenost. Uz većinu stimuliranje jajnika protokola opisao promjene u endometrij razvoju. Brojni pokusi su pokazali kako veće koncentracije estradiola na dan imenovanja hCG negativan učinak na receptivnosti endometrija.

U ciklusima IVF postoje značajne povrede funkcioniranje žutog tijela, u vezi s kojom je IVF Program je naširoko koristi žuto tijelo podršku. Od uvođenja u kliničku praksu GnRH agonista zbog podrška lutealnoj fazi bila u mogućnosti značajno poboljšati stopu trudnoće. Razvoj endometrija, zametak osjetljiv - složen proces koji se lako može podijeliti nedovoljan zadatka spolnih hormona (hormonska terapija).

Embrio Prijenos Tehnika dugo vremena nije imala posebnu pozornost na dio kliničara te je stoga najranjivije faza IVF. Na frekvenciji implantacije, očito pod utjecajem čimbenika kao što su onečišćenje kateter savjet mikroflore cerviksa, kontrakcije maternice tijekom postupka provokacije tipa katetera, kontrolom ultrazvuka, lokalizacije embrija u maternicu. Atraumatsku transfer embrija je potrebno za uspješno implantatsii- zametak treba prenijeti na sredini šupljine maternice na određenoj udaljenosti od dna. Da bi se mogli donositi definitivne zaključke, morate provesti veliku randomizirana studija o standardizaciji prijenos transcervical embrija u šupljinu maternice.

S godinama, plodnost žena To je značajno smanjen. To je uglavnom zbog povećanog rizika od prestanka trudnoće ili neposredno nakon začeća ili nakon implantacije embrija. Podaci o postizanju uspješne klinički ishod u dobi od žena koje koriste donatorskih jajnih stanica dobivenih od mlade žene, što sugerira da ženski reproduktivni starenje je zbog, bolje rečeno, je pad kvalitete jaja, umjesto starenja maternice i smanjiti njegovu otvorenost. S izuzetkom nekih od mogućih anatomskih razloga igraju ulogu u dobne smanjenje prijemčivosti endometrija, endometrija i mnogi drugi čimbenici moraju se proučavati dalje, posebno u dobi od žena.

Video: ulaznica 060. cirkulaciju. ZNAČAJKE fetalnu cirkulaciju