Histologija jajnika s policističnim. Tekakletochnaya reakcija

Video: Kako liječiti sindrom policističnih jajnika? stručnjaci kažu

Na mikroskopskog pregleda, cistični jajnici pozornost se usmjeruje na značajnom zadebljanja tunike, te u nekim slučajevima dramatični zbijanja i kaljenje. Većina korteksu jajnika sastoji od primordijalnih folikula. Male - sazrijevanje folikula - obično nešto promijenilo, kao velika - zrenje - u pravilu podliježu izraženom cističnom raskida. Oblik cističnih folikula različiti. Folikularne šupljine imaju više zaobljene ili ovalni, ponekad prorez poput ponekad folikul zidovi tvore nabora izvođenja prema proširenu šupljinu folikula.

Video: laparoskopija s policističnih jajnika. Laparoskopija, histeroskopija, kauterizacija

Zrele jajne stanice u rekao cistične šupljine, U pravilu, ne. Granuloza stanice, osobito u velikim cistične folikula proći distrotične promjene i često deskvamiruyutsya u lumen šupljine. Neki folikuli može biti proširen za otkrivanje jedan ili više slojeva granuloznih stanica sluznice bogatih unutarnju površinu cističnih šupljina. Slojevi granuloza stanica nemaju jasne granice i, kao što je navedeno od strane BI Zheleznov, NT i EV Starkov Uranov postupno pretvara u pretjerano oštro razvio hiperplastične vanjski omotač od mahuna.

Ako policističnih jajnika degeneracije Većina folikularne ciste oko označenog tekakletochnaya reakcije. Ponekad tekatkan tako bogato razvijena da daje dojam koji ima tumor tipa tekakletochnoy TECOM (A. Culinor, S., MS Schippel Tsyrulnikov). Tekakletki male veličine, ovalni ili duguljasti. Oni su obično slabo obojena citoplazmi, i često nalazi mali Lipoid inkluzije, prisutnost od kojih neki autori (A. Lcvcnthal, M. Cohen, S. Shippell) koja je povezana s namijenjen progesterona izlučivanje pomoću ovih stanica, i njegove derivate, kao i androgene steroidnih hormona, uzrokujući omuzhestvlepie žensko tijelo.

po M. E. Bronstein, sindrom Stein - Lcvcnthal jajnika općenito varira unutarnje ljuske folikula. Po mišljenju ovog autora, potrebno je razlikovati nekoliko vrsta zgrada teka interna. Najčešće nema dovoljno tzv diferencirane unutarnji plašt od mahuna. Karakterističan za takve čahure, rasta fibroblasta staničnih elemenata, vanjska ljuska nalik stanicama folikula. Te stanice su okruženi nekoliko slojeva cistične promjene folikula i prenese u vanjske ljuske bez oštrog granica, koji se potom naglo giperplaziruetsya. Druga vrsta odnosi unutarnje ljuske folikuli koji sliči na intaktnih ili zrele cistične atrezirovavshihsya graafovyh mjehurića.
Unutarnja ljuska folikula sindrom Stein - Lcvcnthal može resorbirati ili, obrnuto, proći oštre hipertrofija i hiperplazije promjene.

U jajnicima pacijenata policistični, uglavnom odsutna funktsionalnoaktivnye žutim tijelom, ali se ponekad može naći mali obrazovanja s nejasna obrisa i difuznog krvarenja u sredini. Često u jajnicima se mogu naći brojne bijelo tijelo. NT Starkov opisuje neke slučajeve gdje pacijenti sa sindromom jajnika Stein - Lcvcnthal detektirati čak lutealne ciste, čiji su zidovi su sa stanicama lipoidsoderzhaschimi i S. Geist a. J. Gaines uočeno difuzne predmet lutealne strome jajnika.

U korteksu jajnika, policistični pogođeni, sadrže određenu količinu nerazvijeni primordijalni folikula, i atresial tijela. Jajnika sindrom Stein - Lcvcnthal često napomenuti izrečene hiperplazija stanica strome. koji razvija intenzivno rade gotovo u potpunosti žlijezde i kortikalne elementi uvode u sloj ovih organa.

stroma jajnika formirana vretenast stanice, koje su usko jedan pored drugog i nemaju jasne granice. U tom smislu, na mikroskopski pregled često je moguće razlikovati jezgre tih stanica, koje se ponavljaju svoj oblik blago izdužen. Ponekad u stromi jajnika postoje područja češće nalaze jezgre. Ta područja pojavljuju se mogu pojaviti kao posljedica žarišne hiperplazije stanica. Među takvim stanicama često može naći komada mitoze. Intersticijska tkiva stanični elementi se ponekad može proći luteinizacija tvore džepovi tekomatoza. U nekim slučajevima, strome jajnika promatrao patoloških procesa suprotnog prirode.

Video Laparoskopska kirurgija u PCOS (Neplodnost I)

među stanicama epithelioid elementi prirode postoje područja proliferacijom vezivnog tkiva, smanjuje broj stanica, a to skleroze ponekad izloženi gotovo sve stromi, a ponekad samo pojedini dijelovi (Starkova NT, ME Bronstein).

Ali NT Starkov On smatra da je prekomjerna proliferacija fibroznog tkiva ne daje razlog za identifikaciju potonji s vlaknast, te stoga ne može koristiti izraz „jajnika skleroze”, kako neki autori. To je, čini se, fibrozno tkivo je bitno gormonalnoaktivnoy i njegova građa slična onoj u maligne procese. Stromogennyh širenje staničnih elemenata, kao što je navedeno od strane M. Lcvcnthal, M. Cohen, D. McKay, A. Hertig, W. Hickey, S. Shippell, može u nekim slučajevima dovesti do tumora yavlyayuscheysyatipichnymgormonalnoaktivnymnovoobrazovaniem razvoj tekakletochnoy.

Također treba napomenuti da policistični jajnici gotovo uvijek se odvija na pozadini razvoja hirzutizam. Maternica i vaginalna sluznica proći atrofične promjene, a klitoris ponekad znatno hipertrofiran. S. Somers, P. Wadman navedeno promjena u staničnoj strukturi adenohipofize u bolesnika sa sindromom Stein - Lcvcnthal: veći broj eozinofilnih stanica i bazofilnim smanjenje gipofizarpyh. Nadbubrežne žlijezde i otočića Langsrgansa s policističnih jajnika ovi autori nisu našli patoloških poremećaja. P. Greenblat ukazuje na to da je jedan od mogućih kasnih komplikacija sindroma Stein - Leveitalya mogu se pojaviti različite endometrija adenokarcinom.