Dextro-trijodtironin u ateroskleroze. Utjecaj spolnih hormona na metabolizam kolesterola

Od lijekova u kliničkim test, svakako treba spomenuti dextro-trijodtironin. Proučavanjem njegovo djelovanje u bolesnika s koronarnim arterijama, visoke razine kolesterola u krvi (iznad 300 mg%) tijekom dugog perioda primjene (40 tjedana), Brown i suradnici (1962) promatrana je značajno smanjenje lipidnih komponenata (kolesterol, fosfolipide, trigliceridi) međutim, u nekim slučajevima, lijek je uzrokovao angine zbog povećane potrošnje kisika do srčanog mišića.

Svi autori koji koriste štitnjaču lijekovi, ukazuju na potrebu za vrlo dugo (za nekoliko mjeseci) od njihove primjene. Iako je još manje izraženih nuspojava od D-izomer, ipak droge i, u nekim slučajevima izazvati napada angine i tahikardije. Oliver i Boyd vjerujem da od svih lijekova štitnjače samo d-tiroksina može se preporučiti za praktičnu uporabu.

U 1960-1962,. bilo je nekih entuzijazam za uporabu hormona štitnjače u liječenju ateroskleroze. Danowsky i CAMBELL (1962) vjeruju da je prikazana uporaba tih hormona, čak i kao profilaktička mjera, budući da je, prema njihovom mišljenju, kao terapija „pomlađuje” sastav lipida krvi. Međutim, to pitanje ne može se smatrati konačna rezolucija, budući da je djelovanje svih do sada predloženih lijekova štitnjače usmjerenih uglavnom na smanjenje razine kolesterola u krvi, iako je ovaj faktor nije jedini i vodeći u patogenezi ateroskleroze.

S druge strane, ne manje važno, patomehanizam - stanje stijenki krvnih žila - Hormoni štitnjače može imati čak negativan učinak, pa je sasvim razumljivo i opravdano traženje drugih načina na hormonalne utjecaje.

U prividnom teoretski kontradikcija postoje pokušaji da se potiskuju funkciju štitnjače u liječenju bolesnika s koronarnom bolesti arterija na temelju ateroskleroze. Je teorijska osnova ovog učinka je inhibicija aktivnosti kateholamina, povećanje potrošnje kisika srčanog mišića. Prirodna zamjerka takve terapije je sposobnost da poveća razinu kolesterola u krvi. Međutim, ti prigovori su bez činjenične osnove.

sljedeći autori (IM Ganja, B. E Tartakovsky i NI Kovalev, 1965) korišten je za funkciju J131 tlačenjem štitnjače kod pacijenata s koronarnim arterijama. Autori primijetio značajan napredak u opće stanje i EKG parametara nakon 2-3 mjeseci nakon početka terapije. razina kolesterola u tih bolesnika ne samo da nije povećana, ali čak i opada.

Puno posla je nedavno posvetio proučavanju utjecaj spolnih hormona, posebice estrogena na metabolizam kolesterola. Mehanizam njihov učinak još uvijek nije u potpunosti uspostavljen, ali postoje naznake da ženski hormoni inhibiraju sintezu kolesterola. Većina autora pokazuju da estrogeni imaju normalizaciju učinak na indeks kolesterol lecitin.

Boe et al. (1954) utvrdili su da kada žena kastracija kunići razvoju endogenog hiperkolesterolemije. Isti rezultati dobiveni su u eksperimentalnom radu Mansurova X. X. (1953.). Eksperimentalni podaci su u potpunosti potvrdila i klinička opažanja. Dakle, JD Rafalskiy otkrili da je u žena nakon uklanjanja jajnika značajno povećava razinu kolesterola i beta-lipoproteina u krvi, povišene razine lipida također primjećuje Varr (1953) kod žena u menopauzi. Estrogen uprava u tim slučajevima dovodi do smanjenja hiperlipidemije.