Diferencijalna dijagnoza akutni pankreatitis kriterija, metoda

Obično je početni stadij bolesti karakterizira jake boli i znakova trovanja organizma (mučnina, povraćanje, i mnogi drugi). Stoga, početni manifestacije simptoma bolesti korak određivanja simptoma akutnog pankreatitisa drugih manifestacija bolesti, kao što su kolecistitis, ulkus, upala slijepog crijeva, pa čak i infarkta miokarda.

Uglavnom, u prvom redu kao diferencijalnoj dijagnozi takvih bolesti provodi laboratorijska istraživanja pacijenta krvi, koji je tada u nazočnosti svih znakova upale gušterače podržava radiološki pregled i omogućuje točnu dijagnozu na vrijeme. Kao takav dijagnostički ultrazvuk bolesti uglavnom se koristi (SAD) ili kompjutorizirana tomografija (CT) upaljena žarišta. Radiološki pregled bolesti u obliku ultrazvuka izvodi se kao prenosiva ili stacionarnim uređajima, s posebnim senzorima koji omogućuju pouzdano procijeniti gustoće promjene u parenhim upaljene gušterače akutnog pankreatitisa, jasnoću konturama tijela i međusobnog povezivanja žarište upale s drugim sustavima tijela. Drugi najčešći tip istraživanja - kompjuterske tomografije, ova ray pregled omogućuje da točno identificirati edematous oblik akutnog pankreatitisa zbog difuzno povećanje u veličini gušterače. Korištenje svih navedenih vrsta istraživanja omogućuje da precizno razlikovati ovu bolest od drugih i odmah propisati učinkovit tretman pacijenta.

Diferencirane laboratorij krvi studije bolesnika sa sumnjom na akutni pankreatitis, omogućuje neke osobitosti krvi preliminarna dijagnoza, ali zbog sličnosti bolesti s nekim drugima, to nije presudno za konačnu dijagnozu zahtijeva druge vrste istraživanja. Posebno važni rezultati istraživanja za razlikovanje akutnog pankreatitisa je teški oblik bolesti, kada je zakon ide na sat.

Druga vrsta istraživanja koje je naširoko koristi u ovoj bolesti u ranom stadiju - lapraskopicheskoe intervencija. Lapraskopiya - vrsta operacije koja može pouzdano dijagnosticirati pacijenta, kao i razlikovanje akutnog pankreatitisa s nedostatkom učinkovitosti druge vrste laboratorijskih i rendgenskih dijagnostike. Uostalom, ispravan formulacija početne dijagnoze ponekad ovisi o životu pacijenta, čak.

Jednako je važno diferencijalna dijagnoza, i laboratorij i zračenje odrediti veličinu nekrotične lezije gušterače. Nakon toga, ako je laboratorij ili radiološkim metodama pokazalo je da je nekroza nije previše velika, pacijent s akutnim pankreatitisom može i dalje biti spremljeni od strane operacije.

Video: Osamljeni lezije u plućima: kriteriji za diferencijalnu dijagnozu

Dakle, korištenje svih vrsta laboratorijskih i zračenja istraživačkih metoda omogućuje pouzdanu dijagnozu što prije i dodijeliti najučinkovitiji tretman.

Dijagnostički kriteriji za akutnog pankreatitisa

Dijagnoza pacijenta provodi se u nekoliko faza. Osim vizualnog pregleda, liječnik bi također trebali fokusirati na određene kriterije koje karakteriziraju stanje pacijenta. Na skali od Ranson mogu ocijeniti ozbiljnost bolesti.

Ova vrsta dijagnoze se sastoji od 11 kriterija. Kada se prvi simptomi bolesti, za prisustvo svakog pacijenta prima jednu loptu. Dakle, ukupni broj bodova i svjedoči o težini bolesti.

Razmotrimo detaljnije kriterije akutnog pankreatitisa:

• dobi od 55 godina;
• LDH > 350 IU / l;
• asat> 250 IU / l;
• PAO 2 < рт. ст.;
• Ca u krvi tijekom 2 mmol / l;
• hematokrit povećana 1/10;
• Analiza metabolička acidoza deficijentnim baza > 4 mEq / L;
• povećane razine dušičnih baza u urea od 1,8 mmol / l;
• izlazi iz tijela vode, 6 L;
• šećer u krvi prelazi 11,1 mmol / l;
• prevyshayut16000 leukociti / mm³-.

Analizirajući broj bodova dobivenih, svi pacijenti koji su bolesni od ove bolesti mogu se podijeliti u nekoliko podskupina:

• blaga bolest (kada ukupan broj od 1 do 3 kriterija U tom slučaju imaju malu vjerojatnost prijelaza bolesti u složenom obliku, što može biti fatalno.
• ozbiljna bolest. Ova podskupina uključuje ljude koji su prepoznali barem jedan od prijedloga u nastavku simptomi: više od 3 boda na skali Ranson- kada je kvar jednog, nekoliko provedbena tijela u prisustvu lokalnih komplikacija koje se mogu pojaviti u nekroze, apscesa, pseudocista.

Ako se poveća broj kriterija za bolesti, povećava vjerojatnost smrtnosti.

Postupci dijagnoze akutnog pankreatitisa

Sve metode dijagnosticiranja akutnog pankreatitisa su identificirati svojstva koja ukazuju na prisutnost simptoma bolesti. Oni se mogu podijeliti u nekoliko područja:

• Tjelesni pregled - skup mjera koje se provode od strane liječnika za postavljanje dijagnoze. Ona se temelji na osjetila medicinski djelatnik. To uključuje: pregled, palpacija, udaraljke, auskultacijom.
• Laboratorij Ispitivanje je provedeno analizom sadržaja enzima gušterače u krvi i urina.
• Instrumentalna pregled uključuje: ultrazvuk, rendgenske analize, tomografija, magnetska rezonancija, laparoskopija, angiografija, endoskopiju gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Instrumentalna pregled uključuje: ultrazvuk, rendgenske analize, tomografija, magnetska rezonancija, laparoskopija, angiografija, endoskopiju gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Video: Novi principi zračenja dijagnozom akutnog pankreatitisa

Elektrokardiogram u akutnog pankreatitisa

Medicinska znanost tvrdi da je u akutnog pankreatitisa često EKG uzorak ne mijenja. To je ne samo zbog osobitosti bolesti, ali i dobi. U osnovi, ova bolest pogađa osobe starije od 50 godina.

Bolest dovodi do promjena koje su nespecifični i pojavljuju se kao:

• fragment pomak ST;
• mijenja oblik T-vala, što dovodi do promjene polarizacije.

Video: Radijalne dijagnostika u kliničkoj slici "akutni abdomen"

Stoga, kako bi se izbjeglo pojavljivanje patološke promjene zuba Q, potrebno je provesti elektrokardiogram u akutnog pankreatitisa. Istraživanje je također pomaže u sprečavanju razvoja infarkta miokarda, i to je bio onaj koji se pokazati komplikacija bolesti. Nakon tretmana, bolest se često mijenja otkrivena na elektrokardiogram, odbiti se natrag.

Potvrđivanje i formulacija dijagnoze "akutni pankreatitis"

Ukratko svega navedenog, možemo reći da je studija i formulacija dijagnoze "akutni pankreatitis" To je kao što slijedi - bolest koju prati pojave upale gušterače. Njegova osnova je neovisan uništenje tjelesnih tkiva, što dovodi do povećanja veličine, razvoj edema, nekroze ili difuznog peripankreatitu.