Rak dojke kod žena izaziva i simptomi, liječenje i prevencija raka dojke

Video: live zdrava! Bolest dojke i rak dojke

sadržaj

Video: live zdrava! bolest dojke i rak dojke
Uzroci raka dojke

Faktori rizika za karcinom dojke

Simptomi raka dojke

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Dijagnoza raka dojke

Skele raka dojke

Liječenje raka dojke

Kirurško liječenje raka dojke
Terapija zračenjem za rak dojke
Kemoterapija raka dojke
Hormonska terapija za karcinom dojke
Ciljanu terapiju raka dojke
Klinička ispitivanja

Prevencija raka dojke

rak dojke Potječe iz stanica koje stvaraju mliječne žlijezde i kanale.

Postoji mnogo različitih vrsta raka dojke, a najčešće se javlja karcinom duktalni grudi.

Rak dojke - najčešći tip raka dijagnosticiran u žena. Rak dojke pretežno žena bolest. U ukupnim statistikama samo 1% pacijenata oboljelih od raka dojke su muškarci. Među 300 milijunti populacije SAD svake godine obolijevaju od raka dojke, više od 200.000 žena i 40.000 godišnje umre od ove bolesti.

Javna podrška i pažnja od vlasti u posljednjih nekoliko desetljeća su pomogli da se značajno poboljšati liječenje i prognozu za bolesnike s rakom dojke. Preživljavanje bolesnika povećao se zbog promicanja ranog otkrivanja raka, kao i svojim inovativnim tretmanom. Sve to će biti objašnjeno u našem članku.

Uzroci raka dojke

Rak dojke nastaje kada stanice mliječnih žlijezda i mliječne kanala mutirati, stjecanje svojstva stanica raka. Takve stanice se mogu razmnožavati, stvarajući tumor i invaziju druge organe i tkiva. Razlog ostaje nepoznate mutacije, ali važnu ulogu u tom procesu pripada nasljedstvo.

Istraživači su analizirali medicinsku dokumentaciju tisuća pacijenata, koji su omogućili da se identificiraju faktore rizika za rak dojke. Ja ne razumijem zašto, ali kod nekih žena s čimbenicima rizika za rak ne dolazi, i druge žene bolest može razviti bez faktora rizika. Smatra se da rak je kompleksan kombinacija unutarnjih čimbenika (Genetovih) i okoliša (okoliša).

Glavna prijetnja - obiteljska povijest. Liječnici vjeruju da je 5 do 10% raka dojke povezan s genetskim mutacijama koje su naslijedili. To je otkriveno više defektnih gena koji povećavaju rizik od raka dojke. Najčešće - gen karcinom dojke 1 (BRCA1) i rak dojke gen 2 (BRCA2). Obje su povezane s većim rizikom od raka dojke i raka jajnika.

Ako žena ima rođake koji pate od ove vrste raka, preporuča se osigurati DNK analize identificirati neispravan BRCA-gen ili druge naslijeđene probleme. Ali, to je vrijedno pamćenja da je naslijedio mutirani gen, ne znači 100% vjerojatnost pojave raka. Mnoge žene s obiteljskom poviješću živjeti dug život, a ne obolijevanja od raka.

Faktori rizika za karcinom dojke

Među provjerenim faktora rizika uključuju:

• ženskog spola. 99% pacijenata s rakom dojke - žene. Muškarci po prirodi vrlo malo tkiva dojke, tako raka dojke, oni su iznimno rijetke.
• doba. S godinama, vjerojatnost ove vrste raka se povećava. Žene iznad 55 godina starosti imaju posebno visok rizik od raka dojke. Prema američkim stručnjacima, samo 15% slučajeva se javljaju u žena mlađih od 40 godina.
• Prenijeti raka u prošlosti. Ako je žena imala rak na jednoj dojci, onda postoji povećani rizik od razvoja drugi raka dojke.
• obiteljska povijest. Ako je majka, sestra ili kćer imale rak dojke, vjerojatnost od raka među ženama je u porastu. No, izostanak rođaka bolesnika ne znači da žena ne može dobiti rak.
• Nasljedni genetske mutacije. Mutacije u BRCA1 i BRCA2, i niz drugih još rijetke mutacije, vrlo značajno povećati rizik od bolesti.
• Izlaganje zračenju. Ako je žena prima terapiju zračenjem za druge vrste raka (u prsima), onda je vjerojatnost bolesti u budućim povećava.
• Gojaznost. Budući da je pretežak povećava rizik od raka dojke, jer masne stanice proizvode estrogen, koji su uključeni u formiranju određenih tumora.
• rani početak menstruacije. Ako žene menstruacija počela prije 12 godina, to je rizik od raka dojke i raka endometrija.
• Kasno menopauze. Ako menopauza nakon 55 godina, vjerojatnost raka endometrija dojke i povećava, jer tijelo više izloženo estrogena.
• Prvi porod u kasnijoj dobi. U opasnosti su žene koje su rodile u svoje prvo dijete nakon 35 godina.
• Hormonska nadomjesna terapija (HRT) nakon menopauze. Rizik od raka dojke povećava se kod žena koje su uzimale estrogen i progesteron za vrijeme menopauze.
• Pijenje alkohola. Žena Pijenje čak i male količine alkohola povećava vjerojatnost raka dojke. Stručnjaci preporučuju da žene uzdržavati od alkohola ili umjereno.

Ostali faktori danas samo podozrevayutsya- istraživači potrebno više vremena kako bi potvrdili svoju ulogu.

Međutim, pokazali smo da neki čimbenici su zapravo fikcija:

• Rad na noćne smjene.
• Nošenje uske grudnjak.
• Korištenje antiperspiranti.
• Grudi implantata.

Ispostavilo se da su svi gore navedeni nema nikakve veze s rizikom od raka dojke, mada ranije je došlo do toga da se u nekim zemljama, liječnici su upozorili žene od tih „opasnosti”.

Simptomi raka dojke

Rak dojke može se manifestira slijedećih simptoma:

• Brtve u dojci koja se osjeća drugačiji od drugih tkiva.
• Promjena veličine ili oblika dojke.
• čudna promjena dojke kože, crvenilo.
• iscjedak iz bradavice sadrži smjese krvi.
• Formiranje kore na bradavice.
• urezan bradavicu.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Mnogi sumnjive promjene dojke (čak i pakiranje) je zapravo rijetko rak, ali u svim slučajevima potrebno je savjetovati se s liječnikom. Čak i ako je žena nedavno dobila normalan rezultat mamografija, rizik uvijek postoji.

Dijagnoza raka dojke

za dijagnozu liječenja raka dojke su:

• Inspekcija u prsima. Liječnik treba provjeriti obje dojke, osjećao za prisustvo kvržica ili druge abnormalnosti. Najvjerojatnije morate provjeriti pacijentovo prsa u različitim položajima tijela.
• Mamografija. Ovaj postupak je varijacija na X-zrakama u prsima. Mamografija se najčešće koristi za otkrivanje raka dojke.
• Ultrazvučni pregled. Kad nam iskusni liječnik će odrediti postojanje svih entiteta u prsima, kao što su male guste mase ili ciste ispunjena tekućinom. Nešto obrazovanje može biti benigni ili maligni - to je da se razjasni drugim testovima.
• Biopsija. Tijekom ovog postupka, liječnik uzima mali komadić sumnjivog tkiva za testiranje. Stanice u uzorku dobivenom biopsijom ispituje pod mikroskopom prepoznati rak i njegovu vrstu.
• magnetska rezonancija (MRI). Uređaji za MRI koristi jaka magnetska polja za stvaranje detaljne slike unutarnjih organa. Prije izvođenja dojke MRI pacijent primio injekciju boje (kontrastnog materijala). Ovaj postupak može odrediti za potvrdu raka, kao i prije operacije, kirurg može pažljivo razmotriti nešto s kojom će se morati baviti.

Skele raka dojke

Nakon potvrđivanja dijagnoze liječnika će raditi za stadiju raka. stadij raka uglavnom određuje izgledima liječenja i pacijenta. Ako se rak u ranoj fazi, a zatim uklonite ga dovoljno. Ako se rak počeo i da je metastazirao po cijelom tijelu, to je gotovo nemoguće izliječiti.

Za određivanje stadija raka i otkrivanje metastaza u tijelu se koriste:

• Krvni testovi.
• Mamografija.
• Chest X-zraka.
• Skeniranje kostiju.
• Magnetska rezonancija.
• kompjutoriziranom tomografijom.
• pozitronske emisijske.

Stadij raka dojke su označeni brojevima od 0 do IV, gdje 0 označava vrlo mala i ne-invazivni tumor. Rak dojke Stage IV također naziva metastatski karcinom dojke - to znači da je rak metastazirao u udaljene organe i tkiva.

Liječenje raka dojke

Najučinkovitiji postupak za liječenje karcinoma dojke je kirurško uklanjanje tumora. Osim toga, liječnik može propisati zračenja, hormonski ili kemoterapiju za poboljšanje rezultata. Postoji mnogo različitih tretmana za rak dojke. Izbor liječenja ovisi o vrsti, stadij raka, pacijent je zdravstveno stanje i njezine osobne želje.

Kirurško liječenje raka dojke

Operacijsko liječenje karcinoma dojke uključuju sljedeće:

1. Uklanjanje tumora i dijela dojke (lumpectomy).

Ova operacija, tijekom kojih je kirurg uklanja samu raka, kao i mali dio okolnih zdravih tkiva. Lumpectomy obično propisuje za manjih neinvazivnih tumora, lako odvajaju od susjednih tkiva.

2. Uklanjanje cijeli grudi (mastektomije).

Mastektomije se izvodi na većim tumora koje je teško odvojiti od okolnog tkiva. Mastektomija može biti jednostavan, u kojoj je kirurg uklanja grudi lobules, kanali, masnom tkivu i koži. Mastektomije je radikal i, u procesu koji se uklanja čak susjedna mišića i aksilarnih limfnih čvorova.

3. Uklanjanje jedne limfnog čvora za testiranje.

Rak dojke može proširiti po cijelom tijelu limfogene način - kroz limfni sustav. Kako bi se otkriti rak u limfnim čvorovima, provodi operaciju za uklanjanje jednog od čvorova. Ako to ne otkriva stanice raka, preostali limfni čvorovi mogu biti spašeni - šansa da su stanice raka je minimalan.

4. Uklanjanje više limfnih čvorova.

Ako se otkrije jedan limfni čvor nakon stanicama raka lumpectomy, kirurg može ukloniti druge aksilarnih limfnih čvorova. Stručnjaci kažu da je u nekim slučajevima ova operacija nema značajne prednosti u odnosu na kemoterapiju i zračenje. Nedavni tehnike će izbjeći ozbiljne posljedice, kao što stalno oticanje ruku kao rezultat kršenja odljeva limfe.

5. Rekonstrukcija dojke.

Nakon mastektomije, žena može proći estetske kirurgije za rekonstrukciju dojke. U tu svrhu, tijekom operacije pokušava ostaviti kožu na grudima netaknut. Varijante postupaka uključuju rekonstrukciju sa sintetičkim implantata dojke, kao i rekonstrukciju koristeći svoje tkivo. Ove operacije mogu provesti odmah nakon mastektomije, a nakon nekog vremena nakon toga.

6. Profilaktičko ooforektomijom.

Riječ je o operaciji koja uključuje uklanjanje jajnika zaustaviti proizvodnju estrogena. Imenuje neučinkovitosti tretmana lijekom. Ideja je da neki tumori rastu zahvaljujući utjecaju estrogena, pa je učinak hormona trebaju biti blokiran.

terapija zračenjem za rak dojke

Radioterapija se izvodi pomoću vanjske zračenjem ili postavljanjem radioaktivni materijal u blizini tumora (interni zračenjem).

Vanjsko zračenje se obično koristi nakon lumpectomy za ranoj fazi raka dojke. Radioterapija znatno smanjuje vjerojatnost recidiva raka dojke, i nakon otkrivanja stanica raka u aksilarnih limfnih čvorova.

Nuspojave od zračenja su raznolika: crvenilo (nalik opekline), stvrdnjavanja i oticanje dojke, smanjena čvrstoća rebara, oštećenja živčanog tkiva i svjetlo (vrlo rijetko). Nakon izlaganja povećava rizik od drugih vrsta raka u budućnosti, jer je zračenje - je snažan kancerogen.

Kemoterapija raka dojke

Kemoterapija se općenito daje u kombinaciji s kirurškim postupcima obrade, da bi se smanjila vjerojatnost recidiva bolesti. Ako kemoterapija se provodi nakon operacije, onda ova metoda se zove adjuvantna sustavnu kemoterapiju.

Ponekad kemoterapija se obavlja prije operacije u bolesnika s velikim tumorima - ova metoda se zove neoadjuvant kemoterapije. Cilj - da se smanji tumor, kako bi se olakšalo njihovo uklanjanje.

Kemoterapija se može dati na žene čije grudi rak proširio na druge organe. To ne pomaže da u potpunosti izliječiti bolest, ali će usporiti razvoj tumora.

Nuspojave ovise o određenom lijeku. Oni obično uključuju gubitak kose, mučninu, povraćanje, slabost, povećan rizik od infekcije.

Hormonska terapija za karcinom dojke

Hormonska terapija se koristi za blokiranje učinke hormona na stanice raka, koje su osjetljive na ove tvari. Kancerozni tumori mogu nositi receptore estrogena (ER pozitivne) i progesteronske receptore (PR-pozitivne) na staničnoj površini.

Mogućnosti liječenja su:

1. Lijekovi koji blokiraju hormonskih receptora.

Tamoksifen - najčešći lijek u ovoj skupini. To ometa vezanje receptora estrogena stanica karcinoma, usporava rast tumora. Moguće nuspojave su suhoća rodnice, valunge, noćno znojenje, umor. U rijetkim slučajevima krvnih ugrušaka, mrene, moždani udar.

2. Lijekovi koji krše biosintezu estrogena nakon menopauze.

Oni uključuju inhibitore aromataze, koji blokiraju enzim koji pretvara androgena u estrogen. Ovi lijekovi su učinkoviti samo u žena u postmenopauzi.

inhibitori aromataze uključuju:

• anastrozol (Arimidex).
• letrozol (Femara).
• Eksemestan (Aromasin).

Nuspojave aromataznih inhibitora: zajednički i mišićima, osteoporoze, neuralgije, metaboličkih i neuroloških poremećaja.

Drugi lijek, fulvestrant (FASLODEX), direktno blokira estrogen. Fulvestrant od koristi u žena u postmenopauzi kod kojih drugi lijekovi su neučinkoviti. On je bio imenovan kao injekciju (1 mjesečno).

Ciljanu terapiju raka dojke

Ciljani sredstva selektivno djeluju na stanice raka.

Oni uključuju:

• trastuzumab (Herceptin). Neki tumori proizvesti puno HER2 proteina koji pomaže tumori rastu. Trastuzumab blokira taj protein, što uzrokuje smrt stanica raka.
• lapatinib (Tykerb). Lapatinib također utječe na rast HER2 proteina. To je odobren u SAD-u za liječenje metastatskog karcinoma dojke.
• Bevacizumab (Avastin). Bevacizumab - lijek koji blokira stanične signale koji uzrokuju stvaranje novih krvnih žila za opskrbu tumora. Kada angiogeneze (vaskularna struktura), prekinut je tumor ne može rasti.

klinička ispitivanja

Klinička ispitivanja su provedena kako bi se istražili novih, obećavajućih tretmana za rak.

Primjeri danas drže na Zapadu kliničkih ispitivanja:

• Nove kombinacije kemoterapije, hormonske i ciljane terapije. Nove kombinacije tih metoda, mijenjanje doze i tijek terapije ponekad bi pronašli učinkovitiji način liječenja tumora.
• Eksperimentalni prijem zolendronata (Reclast) za prevenciju povratka bolesti. Ovaj lijek je propisan za jačanje kostiju nakon menopauze, ali nedavna istraživanja su pokazala da uzimanje zolendronata povezan sa smanjenom vjerojatnošću od recidiva raka dojke. Za potvrdu toga, potrebno je više istraživanja.
• Upotreba visokih doza zračenja na ograničenim područjima dojke. Neke studije istražuju mogućnost izloženosti malim područjima prsa, ali visoke doze zračenja od ranije preporučeno. Ova metoda je namijenjen da se koristi umjesto ozračenja cijelog tijela prsa.

Prevencija raka dojke

Svaka žena može potrajati nekoliko jednostavnih mjera za smanjenje rizika od ove opasne bolesti:

• Odbiti alkoholnih pića.
• Ne izlažite zračenja.
• Držite sjedilački način života.
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu.

Ako žena su u opasnosti, trebate razgovarati sa svojim liječnikom sljedeće preventivne mjere:

• Ukidanje HRT-a s estrogena nakon menopauze.
• Redovito liječnički pregled za otkrivanje raka u ranoj fazi.
• Uzimanje lijekova preventivne - tamoksifen ili raloksifen (Evista).
• Proaktivno djelovanje: može biti profilaktička mastektomija (mastektomija) ili uklanjanju jajnika (uklanjanje jajnika).

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan