Kandidijaza i ženske zdravstvene indikacije, liječenje i prevencija kandidijaza

Video: Kandidijaza. Liječenje kandidijaze. Dio 3: Simptomi kandidijaze

sadržaj

Video: kandidijaza. liječenje kandidijaze. dio 3: simptomi kandidijaze
Stupnjeve i oblike candida infekcija
Dijagnoza kandidijaze
Liječenje kandidijaza
Video: kandidijaza. liječenje kandidijaze. dio 8. snaga za kandidijaze
Profilaksu candida

Prijevoz Candida gljivica kod zdravih ljudi slavili u crijevima od 80% na oralnoj sluznici - u 50% slučajeva.

Kandidijaza različiti organi mogu se pojaviti bilo zbog Candida gljivice ulaska u ljudski organizam iz vanjskog okruženja - egzogeni kontaminacije, bilo kroz povećano unutarnje candidal infekcije, izvor koji je većina pacijenata crijeva ili sluznica usta.

Tipično, vanjski izvor zaraze je osoba koja na kožu ili sluznicu su kvasac poput gljiva.

Onečišćenje može nastati izravnim kontaktom sa zdravog ljudskog pacijenta ili prijevoznika - seksualni kontakt, ljubljenje, rukovanjem ili putem stavke, zraka i vode.

Vrlo opasno je mogućnost infekcije i naknadne teške kandidijaze u novorođenčadi i fetusa. Intrauterina infekcija može dovesti do pobačaja, prerano rođenje i smrt fetusa.

Muškarci, za razliku od žena, rijetko obolijevaju ova zaraza. Međutim, oni muškarci koji imaju seksualne odnose sa ženama nositeljima, otkriven je u 4 puta više kolonija gljivica na penisu nego druge. Muškarci mogu biti nositelji bolesti.

Općenito postoji oko 150 vrsta gljiva (albicans, tropicalis, i sur.).

Stupnjeve i oblike Candida infekcija

Postoje sljedeće faze u razvoju Candida infekcija.

Adhezija ili vezanje gljiva na površine sluznice na osnovi njegove kolonizacije, uvođenje (invaziju) u epitelu, prevladavanja epitela prodiranje sluznicu barijere u vezivnom tkivu lamina propria, premošćuje tkivo i stanični obrambeni mehanizam, prodiranje u posude, hematogenozni širenja s lezijama raznim organima i sustava.

Vaginalna kandidijaza proces infekcije najčešće lokaliziran u površinskim slojevima vaginalnog epitela. I na ovoj razini zaraze možda postoji već dugo vremena, kao što je uspostavljena ravnoteža između gljiva i mikroorganizama koji inhibiraju prodor gljivica u dublje slojeve. Ravnoteže u jednom ili drugom smjeru dovodi do samoizlječenja ili pogoršati bolest.

Trudna vaginalna kandidijaza događa u 30-40% slučajeva, što je zbog nekoliko faktora, promjene u hormonsku ravnotežu u trudnoći, posebno giperestrogenizatsiey organizmu, akumulacija glikogen u epitelnim stanicama zbog povećanog iznosa estrogena, imunosupresivnog ili inhibitorni učinak na visoke razine progesterona u u serumu.

Poznato je da vaginalna kandidijaza je jedan od uzroka komplikacija u trudnoći. Broj spontanih pobačaja u ranim fazama kada VC je povećana 1,5 puta, infekcije fetusa i novorođenčeta - 2.4 puta. S porastom trudnoće bolovanje stopa se povećava: 24 tjedana - 22.5% 28 tjedana - 30%, 36 tjedna - 40%.

Upotreba antibiotika i rizik od anemije povećava vaginalnu kandidijazu. Antibiotici ne samo spriječiti mikrobnu floru, ali i povećati virulencije gljive zbog velikog djelovanja antibiotika na imunološki sustav.

Anemijom (deficit Fe iona), postoji smanjenje aktivnosti makrofagnog polimorfonuklearnih leukocita, koji potiče rast gljivica. Vračanje vaginalne kandidijaze tijekom trudnoće su češći.

Vaginalna kandidijaza u drugom stanju, a porođajni su izvor za intrauterini infekcije (ante, intra- i nakon rođenja). U 30% novorođenčadi su označena candida sinusitis.

Kliničke manifestacije kandidijaze - uglavnom žene žale na peckanje i svrbež vulve, dramatično pojačava prije menstruacije i slabi ili potpuno nestaje u postmenstrualnom razdoblju. Nadalje, oni ometaju vaginalni kremasti, off-bijele ili vrhnja, a filmski skute grudica.

Kada se promatra označena upalne promjene u sluznicu vanjskih genitalija i vaginu. Na području male usne, klitoris i predvorje označena tankostijenih plikove i erozije. Između stidne usne mogu biti bijeli lomljivost cheesy Film lako ukloniti vatom.

Postoje tri oblika Candida infekcije vagine:

- kandidozonositelstvo asimptomatski - bez ambulanta, te su kvasci;

- istina kandidijaza - kad gljivice uzrokuju kliničku sliku vaginalne kandidijaze, nedostatak visokog titra drugih mikroba;
- vaginalni kandidoza kombinaciji s bakterijskom vaginozom - kvasac u suradnji s drugim mikroorganizmima u visokim titrima, Gardnerella i sur.

dijagnoza kandidijaze

Dijagnoza kandidijaze su klinička istraživanja, iscjedak usjeva, vaginalni razmaz mikroskopije, brzi dijagnostički test za ready-sustava.

liječenje kandidijaza

kandidijaza liječenje treba biti složeni. Terapija mora uključivati etiotropic liječenje, uklanjanje predisponiranosti faktora i liječenju srodnih bolesti.

Oni bi trebali biti ukinut kortikosteroide, citotoksični lijekovi, hormonalne estrogen-progestin, antibiotici.

Trenutno, za liječenje vaginalne kandidijaze pomoću sljedećih lijekova:

Nistatin - 100 000 IU vaginalna tableta - 1 tableta na dan tijekom 14 dana.
Pimafutsin (natametsin) - 100 mg supozitorija - 1 svijeća 3-6-9 dana.
Polygynax - 100 mg supozitorija - 1 svijeća 3-6 - 12 dana.
Ketokonazol (Nizoral) 400 mg oralno - dva puta dnevno tijekom 5 dana
Klotrimazol 1% krema - 5 mg po danu, dana 7-14, 100 mg vaginalna tableta - tableta 1 dan ili 7-14 dana 2 tablete dnevno 3 dana, 500 mg vaginalna tableta - tableta 1
Mikonazol (Ginezol-7), 2% -tna krema - 5 g dnevno tijekom 7 dana, 100 mg vaginalno supozitorije - 1 čepiće dnevno tijekom 7 dana, 200 mg vaginalno supozitorije - 1 svijeća na dan 3 dana, 1200 mg vaginalno supozitorija - 1 svijeća (jednom ).
Butosonazol (Femstat) 2% -tna krema - 5 mg na dan tijekom 3 dana.
Tiokonazol krema 2% - 5 mg dnevno, 3 dana, 6,5% krema - 5 g jednom.
Terkonazol krema 0,4% - 5 g dnevno tijekom 7 dana, krema 0,8% - 5 grama dnevno 3 dana 80 mg vaginalnih supozitorija - 1 supozitorije dan tijekom 3 dana.
Itrakonazol 200 mg usta - dva puta dnevno, 1 dan, 200 mg oralno - jednom dnevno 3 dana,
Flukonazol (Diflucan) 150 mg peroralno - jednom.

Video: Kandidijaza. Liječenje kandidijaze. Dio 8. Snaga za kandidijaze

Skupina 1: antibiotik (nistatin, unutra 100.000 IU tri puta na dan kroz 2 tjedna), amfotericin B pimofutsin.

Skupina 2: pripravci imidazol serije (ketokonazol - unutar 200 mg dnevno svaki dan), klotrimazol (2 tablete intravaginalno - 100 mg po danu za 3 dana, i podmazivanje vulve i kože s kremom od 1% preko noći u 7 dana), mikonazol (1 čepić noći 3 dana i 2% vaginalne kreme - 7 dana), bifonazol et al.

3. skupina: pripravci triazola serije (flukonazol - 150 mg jednom dnevno oralno 1, itrakonazol).

Grupa 4: Druge (nitrofungin, dekamin, pripravci jod, atsidofil, multidofilus).

Za ispravak imunosti u recesivnu vaginalnu kandidijazu potrebne imunostimulatora - splenin, natrij, nukleinat aktivigin, timalin, metiluracil et al.

Također je poželjno da se normalizira korištenje statusa interferonom interferona induktora.

Novi lijek služi Diflucan 150 mg jediničnom obliku kapsule, simptomi nestanu na dan.

U kroničnim i povratnih infekcija to 150 mg 1 puta tjedno u trajanju do 12 tjedana. Kronična primjena hormonska kontracepcija za prevenciju kandidijaze preporučeno svakih 6 mjeseci 1 to medoflyukon pojedinačno ili Diflucan 150 mg.

Pimafutsin pažnje u smislu da ga se može koristiti tijekom trudnoće, uključujući i njegove rane vremena.

Za liječenje kandidijaze također koristi Nizoral (oronazol), amfotericin, grizeofulvin, ankotil i drugi.

Najučinkovitiji simultani prijem lijekova unutar i na vagini. To ubrzava liječenje i smanjuje učestalost relapsa.

Uz liječenje žena je potrebno liječiti partnera.

profilaksu candida

Na prevenciju kandidijaze može utjecati na promjenu prehrane. Protivodrozhzhevaya dijeta zahtijeva odustajanje šećer, alkohol, većinu vrsta sira i konzervirane hrane. Umjesto toga, trebate konzumirati razne povrća, svježeg mesa, žitarica, žitarice, orašasti plodovi i voće.

Trofimov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan