Test za sifilis u trudnica. Dijagnoza sifilisa. Sifilis u identificiranju i tretiranju trudnoće

sadržaj

• Dijagnoza sifilisa
• Video: sifilis je otišao, a antitijela su
• Sifilis u trudnoći - definicija i liječenje
• Video: live zdrava! simptomi i liječenje sifilisa
• Video: ispitivanje sifilisa kod kuće
• Video: liječenje sifilisa. posljedice, komplikacije i prevencija sifilisa
• Sifilis (sifilis) rpr
• Test za sifilis

Dijagnoza sifilisa

Trenutno, test krvi za RW je specifična kategorija laboratorijskih testova. To uključuje proučavanje serološki krvi. Ograda materijal proizveden iz vene. Analiza krvi RW obavlja važnu Rolv ispravnu dijagnozu sifilisa, to može biti učinjeno u različitim fazama bolesti.

Video: Sifilis je otišao, a antitijela su

Krvni test reakcija na RW daje točnu sliku sadašnjosti, stupanj aktivnosti Treponema pallidum u ljudskom tijelu, kao i učinkovitost liječenja sifilisa. Analiza krvi je potrebno i RW priprofilaktike kongenitalne sifilisa.

Zakonodavstvo predviđa obvezno predaju odgovarajućih testova na prijemu, kao i zdravstvenih radnika, liječnika, cosmetologists, brijači, svi radnici u dodiru s hranom. Ostatak davanja krvi na RW neobavezno. Preporučljivo je konzultirati stručnjaka u slučaju sumnjivog odnosa.

Rezultat analize je od dvije vrste: negativan ili pozitivan. Kada laboratorij registra posjetitelji dobivaju oblik s pozitivnim odgovorom na donirao krv, odgovarajuće linije su od jednog do četiri križeva. Oni se dekodiraju na sljedeći način:

+ - dvojbena reakcija ±
++ - slabo pozitivnu reakciju;
++++ - oštro pozitivnu reakciju;

Ako je vaš odgovor na pismeno ili cross dva križa (pozitivno ili slabo pozitivna reakcija), morate ponovno uzeti test. U stvari, pozitivna RW uvijek ne znači da je osoba koja je došla da doniraju krv, oboljela od sifilisa. Činjenica da je u teškim infekcijama, alergijama, pa čak i neke testove trudnoće može dati odgovore slične onima koji se javljaju tijekom spolnog bolesti. Ako se uzorci sekundarni krvi je pokazala da su zaražene, ne možete odlagati i ostaviti tretman „za kasnije”. Sifilis, poput mnogih drugih spolno prenosivih bolesti, izliječio mnogo brže u ranim fazama.

Trudnice trebaju biti obavezni da doniraju krv na RW tijekom trajanja trudnoće. Činjenica je da ako postoji infekcija u tijelu, au ovom slučaju se ništa ne poduzme, rezultat će patiti i žena i njezina nerođenog djeteta, fetus promjene će biti degenerativne, sve do smrti.

Najviše jednostavnih načina kako spriječiti sifilis, bolest koja se prenosi uglavnom spolnim putem - treba biti selektivan u intimnim odnosima i obveznom korištenju kondoma.

Sifilis u trudnoći - definicija i liječenje

Tijekom trudnoće, sifilis je posebno ozbiljan problem. To je zbog činjenice da je bez adekvatnog liječenja u trudnica bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, kao što su pobačaj, prerani porod i rođenje djece s prirođenim sifilisa.

Sifilis testovi primjenjuju se na sve trudnice tijekom prvog posjeta liječniku i postaje registrirane kao trudna (to se zove screening za sifilis).

U liječenju sifilisa u trudnoći koristiti antibiotike (najčešće penicilin). Ovaj tretman je siguran i za majku i plod.
Zašto je propisan za vrijeme trudnoće za sifilis analizu?

Testovi za sifilis se dodjeljuju za sve trudnice tijekom prvog posjeta ginekologu. Misa probir trudnica na sifilis se zove screening.

Nijedan liječnik ne može kontrolirati spol svojih pacijenata, ali to je izravna odgovornost održavanju zdravlja trudnica i njezino nerođeno dijete. S druge strane, svaka trudnica ne može znati za sigurno da ona nije bila oboljela od sifilisa. Činjenica je da je ova bolest se može prenijeti putem povremeni (ne putem seksualnog kontakta) i dugo asimptomatski. Dakle, to je poželjno da ide kroz sve neophodne testove kako bi bili sigurni da nema opasnosti za dijete.

Rano otkrivanje i liječenje sifilisa pomaže izbjeći ozbiljne komplikacije u trudnoći.

Na zaslonu za sifilis liječnik može preporučiti jednu od dvije analize: microreaction oborina (MP) ili Wasserman (RW, RW). Trenutno Wasserman (RW, RW) reakcija se manje koristi, kao što se često daje pogrešne (lažni pozitiv) rezultate u trudnoći. Za više informacija o ovim ispitivanjima, vidi članak, punu interpretaciju testova na sifilis.

Tijekom trudnoće, vi ste vjerojatno da će preporučiti da se testira na sifilis barem 2 puta. Prvi put - za vrijeme prvog posjeta liječniku, uz formiranje registracije na trudnoću i drugi put u trajanju od 30 tjedana. Također je moguće da je treći test za sifilis imenovati nekoliko tjedana prije očekivanog poroda.
Što ako imam pozitivan rezultat testa na sifilis tijekom trudnoće?

Ako je liječnik obavijestio da je test probira na sifilis bio je pozitivan, to ne znači da ćete sigurno imati sifilis. To je zbog činjenice da je screening testovi (microreaction oborine (MR) i Wasserman (RW, RW)) ponekad dati lažno pozitivne rezultate tijekom trudnoće (to jest, dati pozitivan rezultat u zdravih ljudi). Zato, samo na temelju pozitivnog rezultata jednog od ovih testova ne može postaviti dijagnozu sifilisa i, štoviše, propisati liječenje.

Ako dobijete pozitivan rezultat testa na sifilis, od vas će biti dodijeljena dodatna ispitivanja koja će potvrditi ili opovrgnuti postojanje sifilisa.

Ako test probira na sifilis bio je pozitivan, vaš liječnik će vam dati uputnicu za dodatne testove koji vam mogu pomoći razjasniti svoju dijagnozu. Ukupno ima 5 vrsta testova koriste se za potvrdu sifilis:

Reakcijska imunofluorescencija (RIF)
Reakcijska pasivni hemaglutinacije (PHA)
imunoblatin
Reakcijska imobilizacije blijedo treponem (RIBT)
Imunosorbent testa (ELISA)

Za potvrdu sifilis vrijeme trudnoće ne mora nužno proći sve ove testove. Tipično, prva dva od njih imenuje greben i PHA. Ako ti testovi daju kontradiktorne ili upitne rezultate, ankete ostatak može preporučiti s ovog popisa.

Kada testovi za sifilis može biti neistinit i kako saznati?

Lažno pozitivnih rezultata prebiranja (microreaction taloženje (MR) ili Wasserman (PB)), može se pojaviti za vrijeme trudnoće, a u pojedinim bolestima (tuberkuloza, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, hepatitis, i slično).

Video: Ispitivanje sifilisa kod kuće

Kako bi se eliminirala mogućnost lažno pozitivnih rezultata MP ili RV preporuča proći dodatne ispite (RIF i PHA).
Tijekom trudnoće, bio sam sa sifilisom dijagnoza. Mogu li zaraziti njezino nerođeno dijete?

Ako sifilis prvo je otkriven tijekom trudnoće, rizik od infekcije djeteta je vrlo visoka. Stoga, ako se tijekom trudnoće ste otkrili sifilis - potreba da se podvrći liječenju. Ako se ne liječi sifilis, rizik od spontanog pobačaja ili u porodu je oko 40%.

Ako ste imali sifilis za više od 3 godine, dobio je tijek liječenja i nakon liječenja sifilisa testova (MP ili PB) postati negativna, tada ćete morati proći još jednu analizu (MR) za vrijeme trudnoće.

Ako je negativan, rizik od infekcije djeteta je gotovo nula. U tom slučaju, ne postoji potreba za obavljanje preventivno liječenje tijekom trudnoće.
Ako se tijekom trudnoće su dobiveni pozitivni ili upitne rezultate, bit će obaviješteni preventivno liječenje.

Ako ste imali sifilis prije manje od 3 godine, doživio tijekom liječenja i nakon liječenja sifilisa testova (MP ili PB) postale negativne, onda morate proći još jednu analizu (MR) za vrijeme trudnoće.

Ako je negativan, nije potrebno provesti preventivno liječenje tijekom trudnoće.
Ako je pozitivan ili neizvjesna, postoji opasnost od infekcije djeteta. Da li preporučili da prođe preventivno liječenje tijekom trudnoće.

Ako ste imali sifilis prije manje od 3 godine, bili smo tretirani, ali rezultati testa pozitivan, onda ćete obaviješteni da provede liječenje tijekom trudnoće za sprečavanje prijenosa djeteta od sifilisa.

Tijekom trudnoće, beba može biti zaraženo sifilisom samo s bolesnom majkom. Dakle, infekcija djeteta je moguće samo ako je muškarac zaražen ženu, a žena dala sifilis na svoje dijete.

Ako djetetov otac obolio od sifilisa, trudnica bi trebala biti prikazan na sifilis. Nakon otkrivanja sifilisa u trudnica njezino liječenje je propisano.

Ako djetetov otac bio bolestan za dugo vremena i dobio sifilis tretman, nije štetan za zdravlje trudnice i djeteta.

Sifilis tijekom trudnoće može dogoditi bez simptoma (latentne sifilis), ili se očituje iste simptome kao kod ostalih ljudi. Cm. Znakovi i simptomi sifilisa.

Ako se ne liječi sifilis tijekom trudnoće, mogu se pojaviti sljedeći komplikacije:

Pobačaj u ranoj trudnoći
Intrauterina smrt fetusa ili mrtvorođenče
pobačaj
Smrt novorođenčeta u prvim satima i danima nakon rođenja
sretan događaj kongenitalna sifilis koji proyavlyaevlyaetsya ozbiljne poteškoće u razvoju.

Rano otkrivanje sifilisa i pravovremenog početka liječenja može spriječiti te komplikacije.
Otkrio sam sifilis tijekom trudnoće. Trebam li pobačaj?

Video: Liječenje sifilisa. Posljedice, komplikacije i prevencija sifilisa

Ako se tijekom trudnoće ste otkrili sifilis, bit će vam savjetovati da liječenje antibioticima, koji će pomoći da se izbjegne posljedice bolesti.

Neki ginekolozi može preporučiti da pobačaj, ali to nije potrebno, pogotovo ako se želi trudnoća. Pravovremeno započeo upravo tretman će pomoći da se osigura rođenje zdravog djeteta.

Nitko nema pravo da vas prisiliti da prekine trudnoću. Odluka o pobačaju može prihvatiti samo sama trudna.

Spirochete (blijedo Treponema) je vrlo osjetljiva na antibiotike iz skupine penicilina. Saznajte više o tim antibioticima možete pročitati u članku Antibiotici opći opis lijeka, grupa antibiotika.

Utvrđeno je da je penicilin nikakve štetne posljedice na dijete i ne uzrokuju abnormalnosti fetalnog razvoja. Dakle, ti antibiotici tradicionalno koristi u liječenju sifilisa tijekom trudnoće.

Ako sifilis je otkrivena po prvi put tijekom trudnoće, trudnica je propisan tretman dva stupnja:

Faza 1: specifičan tretman - imenuje odmah nakon navođenja dijagnostiku sifilisa.
Faza 2: preventivno liječenje - imenovan na 20-24 tjedna trudnoće.

Trajanje liječenja i dozi ovisi o antibiotik, te se određuje nadležni liječnik.

Ako je sifilis prethodno primila tretman, ali vaši testovi su pozitivni, onda ćete biti obaviješteni proći samo preventivno liječenje.

U liječenju sifilisa tijekom trudnoće treba biti penicilin skupinu antibiotika koristi: penicilin G prokain, penicilin novokain, natrij penicilin. Ako ste alergični na bilo koji od gore navedenih lijekova, lijek će biti zamijenjen ampicilin ili ceftriakson.
Kako opasno antibiotik liječenje sifilisa tijekom trudnoće?

Antibiotici se koriste u liječenju sifilisa tijekom trudnoće, nemaju negativan utjecaj na razvoj djeteta. Pogledajte. Također, lijekove tijekom trudnoće i dojenja.

Rijetko, liječenje antibioticima u trudnoći može uzrokovati nelagodu u trudnoći: vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povišena temperatura. Ove nuspojave ne ugrožavaju život svog djeteta i da će uskoro proći sami. Ako se tijekom liječenja sifilisa imate kontrakcije ili bol u trbuhu, trebali željeli vidjeti liječnika što je prije moguće.
Ima li šanse da zdravo dijete, ako sam uzeo cijeli tijek liječenja za vrijeme trudnoće?

Da, naravno, vaše dijete ima dobre šanse da se rodi zdrava. Prema nekim istraživanjima, ako žena je prošao cijeli tijek liječenja na sifilis tijekom trudnoće, šanse za zdravu bebu je više od 95% (100%)

Međutim, nakon rođenja svog djeteta morat će neko vrijeme biti pod liječničkim nadzorom. To je zbog činjenice da je čak i izostanak vidljivih znakova prirođene sifilis nije garancija da dijete nije zaraženo sifilisom tijekom trudnoće ili poroda.

Odmah nakon rođenja dijete će uzeti test krvi. Rezultati prve analize za sifilis u novorođenčeta često daje pozitivan rezultat. Međutim, to ne znači da je dijete nužno bolesna. Činjenica da je dijete u krvi još uvijek antitijela dobivenih od majke tijekom trudnoće.

Tijekom prve godine života beba treba samo 3 sifilis testiranje: ako je broj antitijela u krvi će se smanjiti ili potpuno nestati (rezultati su negativni), to znači da je dijete zdravo. Ako je iznos (titar) antitijela samo će rasti - to znači da je dijete zaraženo sifilisom, a on treba proći tretman.

Sifilis (sifilis) RPR

metode:
• 1 RPR (Rapid Plasma Reagin - antikardiolipinska test)
• 2 TPHA (Treponema pallidum hemaglutinacijsko ispitivanje, pasivno hemaglutinacije reakcija)
• 3 ELISA - ukupni IgG + IgM antitijela

Sifilis - kronična zarazna bolest karakterizirana multisistemska uključivanje tijela. Uzročnik sifilisa - Treponema pallidum - nestabilan u okruženju, ali to je dobro održavan u vlažnim biološkim materijalima (sjemenom, vaginalnom iscjetku, sluzi, itd). Prenosi spolnim putem, parenteralno, domaćinstvo, transplacentarnu načine. Povećati rizik od infekcije drugih infekcija, spolno prenosivih bolesti: herpes, klamidija, humani papiloma virus infekcije i slično), kao i oštećenja sluznice za vrijeme analnog seksa .. Treponema pallidum ima nekoliko antigena, što uzrokuje proizvodnju antitijela. Jedan od njih je sličan kardiolipin, što omogućuje potonji otkriti imunitet T. pallidum.
Onečišćenje iz bolesne može osobu u bilo kojem razdoblju od sifilisa. Većina infekcija su primarni i sekundarni sifilis u prisutnosti aktivnih pojava na koži i sluznicama. Treponema pallidum natapa kože ili mukoznih microdamages u lymphatics a zatim u limfne čvorove. Nadalje patogen širi na organe i može se odrediti u svih bioloških tekućina (slina, majčino mlijeko, sperma, itd).
U klasičnim tijekom perioda inkubacije traje 3-4 tjedna, primarni seronegativnog - 1 mjesec, onda primarnu seropozitivnih - 1 mjesec, nakon čega slijedi drugi period - 2-4 godina, onda tercijara.
sifilis prijenos potomaka je vjerojatno u prve tri godine od bolesti. Rezultat je kasni pobačaj (12 - 16 tjedana), mrtvorođenost, rani i kasni kongenitalne sifilis. Poraz fetus je najvjerojatnije na 5. mjesecu trudnoće i porođaja. Rani manifestacije kongenitalne sifilisa se pojavljuju odmah nakon rođenja, a slični su manifestacija sekundarnog sifilisa.
Indikacije za ispitne svrhe za sifilis:
1. Početni procjena za koje se sumnja sifilis (potvrde pozitivnih reakcija u bilo treponemal ispitivanja);
2. Dijagnoza latentnog sifilisa (potvrda pozitivnih reakcija u dva testa treponemal);
3. Ispitivanje donori (u kombinaciji s treponemal test);
4. Screening ..

RPR (Rapid Plasma Reagin - antikardiolipinskih test)
RPR - probir testa ne-treponemal otkriva antitijela (reagin) klase IgG i IgM u lipoproteinopodobnomu lipida i materijal koji se oslobodi iz oštećenih stanica pacijenta s sifilisa. RPR Test preporučeno po nalogu RF Ministarstva zdravstva za primarnu screening i praćenje liječenja sifilisa.
Antifosfolipidna antitijela, otkrivena ovim testom, nalazi se u 70-80% osoba s primarnom sifilisa i gotovo 100% bolesnika s srednjim i ranim latentnih sifilisa. U većini slučajeva, reakcija RPR-pozitivni zabilježen je u 7-10 dana nakon pojave primarnog čira ili 3 - 5 tjedana nakon infekcije. Titri se smanjuje nakon sekundarne faze sifilisa. Oko 30% bolesnika s krajem sifilisa su djelovala po RPR-testom. RPR titar smanjenje od 4 ili više puta u roku od 1 godine nakon terapije potvrđuje njegovu učinkovitost. U 90-98% slučajeva nakon liječenja posljedica sifilisa RPR-test je negativan.
Test nije specifičan. Dakle, to je ponekad moguće pojave lažno pozitivnih reakcija. Antilipoidnye antitijela se mogu pojaviti ne samo zbog sifilisa i ostalih treponemal infekcija, ali i kao odgovor na razvoj ne-treponemal bolesti akutne ili kronične prirode, u kojoj dolazi do oštećenja tkiva (osobito često u autoimune bolesti).
Kada prima pozitivan rezultat u testu RPR-, pacijent mora biti pregledan dermatologa s ponovljenim mjerenjem krvi putem specifičnog treponemal dijagnostičkog pokusa - ELISA sifilis antitijela Treponema pallidum IgG / IgM, otkriva određeni protutijela na antigen Treponema pallidum.
Lažno negativnih rezultata su rijetke u RPR reakciji se može ukloniti istovremeno dodjela ELISA testa sifilis IgG / IgM. Ove dvije studije su komplementarne, a kombinirana uporaba RPR testa i testa ELISA IgG / IgM je najbolji izbor analiza pretraživanja za detekciju ili isključenje sifilisa u svim fazama.

Test za sifilis u laboratoriju „LITEH”:
Ispitna metoda: flokulacija testa.
Materijal za istraživanje: krvnom serumu u jednokratnu plastične cijevi s navojnim čepom. Spremiti u zamrzivač.
Priprema Istraživanje: Post.

Tumačenje rezultata RPR:
pozitivan:
1. RPR - seropozitivni primarni sifilis (infekcija prije 1-3 mjeseci);
2. Sekundarno sifilis seropozitivne (zaraza dogodilo prije više od 3 mjeseca);
3. Tercijarni seropozitivne sifilis (infekcija došlo prije više od 3-4 godine);
4. prve godine nakon liječenja sifilisa;
5. serorezistentnosti nakon liječenja sifilisa;
6. vjerojatnost antifosfolipidni sindrom (ako se test koristi za dijagnozu antifosfolipidni sindrom i sifilis isključen);
7. Lažno pozitivna reakcija: a) trudnoća- b) šećer u diabete-) tuberkuleze- g) Rak zabolevaniyah- d) autoimuni (sustav) zabolevaniyah- e) podagre- g) alkogolizme- s) i narkomanii-) nositelji nesifiliticheskih treponem- k) infektivne mononukleoze- l) enteroviral infektsiyah- m) virusne gepatitah- n) pnevmonii- o) nakon cijepljenja.
Negativne:
1. Odsustvo infekcije;
2. Ne može se isključiti rani primarni (seronegativnog), sifilis;
3. Ne možemo isključiti kasno tercijarnu sifilis;

ELISA - ukupni IgG + IgM antitijela
Sifilis IgM + IgG može se koristiti kao dijagnostički test za sifilis potvrdu, a također i kao visoko učinkovit odabir (screening) testa.
ELISA rezultati ispitivanja, koja ukazuje na ukupan (IgM i IgG antitijela) na Treponema pallidum, omogućuju laboratorij potvrditi dijagnozu sifilisa u prvih kliničkih manifestacija sifilisa i čir pojavljuje. Reakcija postaje pozitivan na kraju treće ili unutar 4 tjedna nakon pojave primarnog syphiloma - seropozitivnih primarni razdoblje sifilisa. To osjetljiv i specifičan postupak za rano dijagnosticiranje bolesti, s visokim testa osjetljivosti na ranoj fazi bolesti zbog reaktivnosti IgM antitijela. IgG antitijela trajati dugo vremena, ponekad i za život. Dodatni test je ne-treponemal ispitivanje antikardiolipinska RPR a. Ove dvije studije su komplementarne, kombinirana uporaba RPR test i TPHA - najučinkovitija opcija serološki za otkrivanje ili isključenje sifilisa u svim fazama.

Test za sifilis

Sifilis testovi u laboratoriju „LITEH”:
Ispitna metoda: enzimski imuno na sifilis.
Materijal za istraživanje: krvnom serumu u jednokratnu plastične cijevi s navojnim čepom. Spremiti u zamrzivač.