Kronični i akutni pankreatitis, za vrijeme trudnoće, uzroka simptoma, liječenje

Učestalost populacija pankreatitis rasponu od 1 do 6%. Prevalencija kod trudnica - 1 slučaj po 4000 rođenih.

Primarna pankreatitis, kada dođe do upale u samom gušterače. Bolest se javlja to je vrlo teško: majčinske smrtnosti od akutnog pankreatitisa povećava odnosno povećanje trajanja trudnoće. Smrtnost fetusa i novorođenčeta ishod kada napada akutnog pankreatitisa su prijevremeni porod ili odvajanje posteljice, doseže 380% o (promila - to je interes ne samo za sto i tisuću), to jest 1000 rođenih u žena s akutnim pankreatitisom umre 380 djece!

To je povezano s teškom dijagnozom ove bolesti i njegovih teških i prolazne struje. Akutni pankreatitis može pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće, ali obično se javlja u drugoj polovici žena koje pate od kroničnih upala žučne Kolecistitis (), kolelitijaza, prejedanje, težine.

Uzroci akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis javlja overflow gušterače kanal koji komprimirani visokim položajem maternice ili žučni kamenci, što rezultira u izdanju i aktivacije moćnih probavnih enzima iz gušterače. Oni ne samo oštetiti samu gušteraču, što dovodi do izlaza iz oštećenih stanica novih dijelova enzima. Oni mogu doći u krv, što je dovelo do oštrog, šok smanjiti tlak, vrtoglavica, gubitak svijesti, konvulzije.

Kao i tijekom napada akutnog pankreatitisa je bezbolno. Edem gušterače, što uzrokuje oštećenje tkiva, uzet osjetilne živčane završetke. Takav šok i napadaji nalikuju jedan napad eklampsije. S takvim tijeku smrtnosti bolesti doseže 83%.

Simptoma akutnog pankreatitisa

Ako postoji karakteristični pojasom bolovi, probavne smetnje, dijagnoza nije lakše, jer visoki, hipohondrije, položaj gušterače može biti sličan odvajanje posteljice, jetre kolike.

Odlučujuće dijagnosticiranje - određivanje aktivnosti enzima koji razgrađuju proteine ​​i masti u krvi, kao i u SAD gušterače odmah otkriva 100% i njegove povećanje upale.

Tretman akutnog pankreatitisa

Liječenje - prevencija šok i smanjenje kritičnog tlaka, kada analgezija bolan oblik inaktivacija probavnih enzima. Dodijeljena gladi za 5-7 dana, uz održavanje ravnoteže tekućine, uključujući intravenske otopine. Pri odabiru lijekova treba uvijek uzeti u obzir njihov učinak na fetus. Liječenje se provodi u kirurškoj bolnici. Počela na vrijeme i ispravno proveo tretman je učinkovit za 85%. No, to bi trebalo biti učinjeno najmanje tri tjedna, postupno se kreće od intravenske primjene lijekova na intramuskularno i tablete. U slučaju napada akutnog pankreatitisa i 12 tjedana navedenih prekid trudnoće, ali tek nakon smanjenja u težini postupka, kao iu akutnoj fazi može čak i pogoršati stanje trudnica. Prijevremeni porod, kao i pravovremeno, mora se provesti vaginalno. To eliminira rizik od manifestacija DIC, što dovodi do aktivnosti enzima gušterače.

Uzroci kroničnog pankreatitisa

Sekundarni, kronična upala gušterače postepeno pojavljuje na pozadini druge bolesti gornjeg probavnog sustava - gastritis, čir na želucu i čir na dvanaestercu, upala žučne vrećice, upale tankog crijeva.

Povećava rizik ako tromjesečju došlo rano trovanje.

No, češće kronični pankreatitis nastaje postupno, pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Taloženje mehanizmi su isti kao u upala dvanaesnika - nesustavno i neredovitim obrocima, ovisnosti o začinjene i masne hrane, alkohola, nedostatak vitamina i proteina.

Pozadini bolesti, u kojoj razvoj pankreatitis da - „svinja” (zaušnjaci), virusni hepatitis, parazitske bolesti (crijevne gliste, metilj). Često pogoršanje pankreatitis je potaknuta stresom. Formiranje preeklampsije u trudnica također izaziva pogoršanje pankreatitisa.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Kao i kod upala dvanaesnika, ista bol herpes zoster pojaviti u prirodi pankreatitis Ponekad ti bolovi simuliraju angina, kao što su lokalizirani na lijevoj strani, u gornjem kvadrantu.

A mehanizam probave sama žlijezda otpuštanjem enzima koji razgrađuju proteine ​​i masti, isto kao i onaj duodenitis. U tom slučaju, mrtve stanice zamjenjuje vezivnog tkiva koji je naboran, povlačenjem tkiva gušterače, ožiljak nastaje i hladna i prostate. Nedostatak probavnih enzima, proljev od neprobavljene hrane doprinijeti mršavljenja, ponekad - značajno. Razvija neuspjeh i endokrini funkciju pankreasa, dijabetesa. Često popraćena kroničnog pankreatitisa reaktivnim hepatitis, upale jetre, upale žučnog mjehura.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

Liječenje Opet - uspostava frakcijskim prehrane zdrave hrane, 5-6 puta dnevno, s izuzetkom masti i šećera. No, u razdoblju pogoršanja 1-3 dana - glad s povećanom količinom tekućine unutra i intravenozno, antifermental se daju ako je potrebno.

Taktiku tretmana je ista kao i kod akutnog pankreatitisa.

Za trudnoću kroničnog pankreatitisa, bez pogoršanja nije mnogo problema, ali je jutarnja mučnina može trajati i do 16-18 tjedana, kada i dalje maltretiraju mučninu i povraćanje.