Seksologija i seksualne patologije

psihogeni GENITALGII

URL

Genitalgiyami (od lat genitus. - Seks, vjeđa - bol) nazyvayutboleznennye senzacija u području genitalija. Oni mogu biti kaksomatogennogo i psihogeni podrijetla. U prvom sluchaeprichinoy često su upalne ili travmypolovyh tijela, u drugoj - mentalna čimbenika.
Ovisno o genitalgii vezi spolnog odnosa m. Agarkova E. (1986) vydelyaet- genitalgiyu "očekivanja", Genitalgiyu friktsionnogoperioda, Fru-stration i genitalgiyu genitalgiyu je kopulyativnogotsikla. Istaknula je da je bol često nastaju poslepolovogo čin, ako nije završio orgazam, barem u ovom trenutku introitusaili tijekom trzavicama.
Psihogene genitalgii česte u vaginizma i koitofobii-pacijenata u tim slučajevima se žalili na oštar bol, čak iu blagom prikosnoveniik vanjskim genitalijama, a još više kada pokušate uvesti paltsavo vaginu. Ali ako se ne obraća pažnju na prigovor, još rezkoprikosnutsya na genitalijama, pacijenti se slažu da imne ozlijeđen i uplašen. U takvim slučajevima, "bol" ne može vratiti.
Psihogene genitalgii mogu odnositi na prikazuje istericheskogonevroza (genitalgia hysterica);


histerije genitalgii karakterizirani različitim boli - bolan, rezanje, pucanje, ubadanje, "kao tijelo mač piercing"I parestezije (osjećaj puzanja žmarci i svrbež m. P.). Lokalizuetsyabol najčešće u vagini i donji dio trbuha, rezhe- u vulvi. Obično se pojavljuje u svyazis seksualnog čina, na početku ili na kraju, a može se kombinirati schuvstvom mučninu, "potapanje cijelog tijela", Jauci i ekspressivnymidvizheniyami. Pacijenti početi izbjegavati seksualne Contactsor ih čak potpuno odustati. Osnova mehanizma histerije genitalgiilezhit "bijeg u bolest", "uvjetovana poželjnost ugoda patološki simptom", Bol u tim sluchayahnosit prirodi samo-hipnoza, te je dizajniran za ublažavanje pacijenta od polovoyzhizni, koji je postao nepodnošljiv, ili zato što je voznikaetpolovogo ne zadovoljava, bilo zbog nespremnosti doživjeti polovyeoschuscheniya od čovjeka koji je postao gadan (npr pijan iligrubogo muž). To je obično koegzistiraju kontradiktorne trendove: s jedne strane, želja da biste dobili osloboditi od seksualne intimnosti, s druge strane, želja da zadrži obitelj na okupu zbog djece ili javnog mnijenja. Bolnyechasche svi vjeruju da je bol snage da napuste polovoyzhizni i ne shvaćaju da u stvari, nevoljkost da živimo polovoyzhiznyu je uzrok boli. Karakteristično sleduyuscheenablyudenie-pacijent P., 32 godina. U braku 10 godina. On ima dvoje djece, 6 i 8 godina. U zadnje 2 godine za vrijeme spolnog odnosa i poslije okonchaniyastala iskustva rezanje bol u vagini, bolan vkresttse, gađanje bolove koji dolaze iz zdjelice i trbuha područje irradiiruyushiev, ponekad osjećaj slabost, potonuće srca. Posledniemesyatsy seksualni život gotovo potpuno prestala. Sa suprugom i detmistala razdražljiv. Muž je pažljiv, brižan. Ona cijeni kao prijatelja i oca
djeca.
U prvim godinama braka bila je seksualno hladna, ravnodušna, da polovoyblizosti. Nakon rođenja svog drugog djeteta neskolkoraz san bio je osjećaj orgazma. Prije tri godine bilo je kratkovremennayapolovaya odnos s drugim muškarcem, u kojem iskusni polovoeudovletvorenie. Seksualni život sa svojim mužem i nakon toga orgazma unkillable, ali je počeo da uzrokuje stanje frustracije posleduyuschiminoyuschimi bol u sacrum. Do početka spolnog odnosa organyostavalis suha i trvenja su bolne. Kasnije bolistali rasti i zračiti. Muž kao seksualnog partnera će ga protiven.Hotela otići, ali ne usuđuje se to učiniti zbog djece Iiz njegovih visokih moralnih kvaliteta. Priznaje da joj je suprug na kraju mozhetv ostaviti kao njezine bolesti pauze semeynuyuzhizn.
Tijekom terapije pacijenta razjasniti odnos sa svojom boli psihotravmiruyuscheysituatsiey, s nesvjesnom željom da se izbjegne seksualni život, stavsheyey neugodno prekinuti odnose sa suprugom, da izazovu njegov odlazak, povjeriti mu moralnu odgovornost za slom obitelji. Proanalizirovanaintimnaya strana obiteljskom životu, te istaknuo mogućnost dostizheniyapolovoy sklad sa svojim mužem. Istaknuo je važnost psihološke perestroykiotnosheniya njemu i pojavu erotske raspoloženje. Provedeno4 hipnoterapija sjednici s prijedlogom za uklanjanje boli i vozniknoveniyapolovogo zadovoljstvo. Muž imenovan na dva tjedna tijekom tioridazinom (sonapaks) kako bi se u stanju više dlitelnosovershat odnosa. Nakon trećeg zasjedanja hipnoze ispytalaudovletvorenie prvi put sa svojim mužem. Genitalgiya zaustavljen. Seksualna zhizns suprug se vratio u normalu. U tom slučaju, histeričan genitalgiyavoznikla utjecajem traumatskog stanja i eliminirati kada se ova situacija riješi.
Ponekad menopauza je u porastu polovogovlecheniya pratnji periodične navale krvi u polovymorganam uzrokuje parestezije. Ako je sila seksualne vlecheniene pronalazi rješenje u seksualnoj aktivnosti ili masturbacije i potisnut, to može dovesti do povećanja parestezija i prebaciti ih u oschuscheniezuda u genitalnom području. Posljednja dalje nachinaetvoznikat i različito je zbog seksualnog uzbuđenja ("nervnyyzud").
Psihogene genitalgii treba razlikovati od senestopaticheski-ipohondricheekogosindroma neuroze shizofrenije. Za posljednju harakternopoyavlenie, osim Allgäu, neobične senzacije u području genitalija (senestopatii), takvi osjećaji "pucanja mjehurića u vagini","adhezija i stijenke vagine razlipaniya", "razduvaniyamatki", BDD (npr "Lijevo seksualni usne stalatonshe ... bilo je poseban miris koji drugi ne primijetiti") I m. P.
U slučaju vrlo važan genitalgy temeljit pregled bolnoydlya osim somatske porijekla bolesti.
Dakle, mi se okrenuo prema G. pacijenta, 26 godina, s pritužbama da chtoposlednie 2, ona ne može imati spolni odnos jer je boli pripolovom čina. Najmanji dodir u genitalije postaju vyzyvatchuvstvo strah. Prije toga, šest godina živjela sa suprugom normalan seksualni život, ima 3 djece" Sugerirano je psihogensku genezezabolevaniya. Temeljito upala ginekološki pregled pozvoliloustanovit vagine, koji je bio prichinoybolevyh senzacija. Uzimajući osloboditi od boli došlo s eliminacije osnovnogozabolevaniya.
Jedan od uzroka bolova u početku seksualne aktivnosti yavlyayutsyanepolnaya deflowering, uz blagi krovotecheniemi blage bol, kao i slučajevi u kojima djevice plovapodvergalas nategnuto, bez pucanja. Medicinski defloratsiyas potpuno uništenje himena daje dobru terapevticheskiyrezultat.
Bol na početku odnosa često je povezana s nedostatochnoypredvaritelnoy psihoeroticheskoy spremnosti žena, i vaginizam takzhes svjetlosne pojave koje uzrokuju sužavanje ulaza u vaginu.