Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Klorpropamid (Chlorpropamidum). N- (p-klor-benzensulfonil) -N - propilurea. Sinonimi: Bioglumin, Catanil, klorpropamid, Diabamide, Diabaryl, Diabet, Diabexan, Diabinese, Galiron, Mellinese, Prodiaben itd bijeli kristalni prah, bez mirisa i okusa .. Praktički netopljiv u alkoholu, benzen, aceton. Prema strukturi, farmakološka svojstva i mehanizam djelovanja sličan butamidu- kemijski različiti od potonjeg, da je u para položaju benzenskog jezgre sadrži Cl atom umjesto CH skupine, a umjesto butilne skupine (C4H9) na n` sadrži propil skupinu (C3H7). U usporedbi s butamidom klorpropamid je aktivniji i ima saharoponizhayuschee manjih doza. Antibakterijski učinak izaziva. Klorpropamida brzo apsorbira iz gastrointestinalnog raspravi krvi detektiran unutar prvog sata nakon primitka pika koncentracije u krvi postiže se nakon 2 -. 4 h Lijek polako otpušta bubrega, uglavnom nepromijenjene. Po primitku klorpropamid stvara više stabilne koncentracije u krvi. Trajanje djelovanja lijeka nakon jednokratne doze je 24 - 36 sati, tako da se može uzeti jednom dnevno. Dodjela unutra. U dijabetes umjerene jakosti s teškom hiperglikemije i glikozurije, liječenje se započinje s prima 0,5 g po 1 puta dnevno. Uzeti ujutro prije jela (obično 7-8 sati). U blažim oblicima dijabetesa započeti s dozom od 0,25 bez utjecaja na dozu od 0,25 g po danu za prvi tjedan povećanja doze do 0,5 g, au nekim slučajevima i do 0,75 g (u daljnjem tjednu) , Ako je, međutim, i onda je učinak ne bi se otkriti, daljnja imenovanja hlorpropamida neprimjereno. U nekih bolesnika postoji potreba, osim ujutro prijem hlorpropamida primjenjuju se u večernjim drugim sulfonilureje. Ova normalizacija glikemije i uklanjanje glikozurijski klorpropamid prima dozu postupno smanjuje: 0,125 g svaka 2 tjedna, a za praćenje razine glukoze u krvi i mokraći. Doza održavanja po kojoj se pohranjuje kompenzacijski dijabetičke poremećaji obično 0,125-,25 g dnevno. Prilikom zamjene inzulin hlorpropamidom probno označen klorpropamid 0,25 g umjesto 20 jedinica inzulina. Klorpropamid također se koristi u liječenju dijabetes insipidus. To je učinkovit u nekim slučajevima rezistentan na lijekove hipofize (adiurecrine i dr.) I netrpeljivosti. Dodijeliti iznutra, počevši od 0,125 g na dan, postupno povećanje doze 0,125 do 0,25 g - 0,5 g (ponekad i do 0,75 grama) po danu. Najviša dnevna doza za odrasle unutar jednog vremena ovisi o podnošljivosti lijeka. Da bi se izbjegla hipoglikemija zgodno je da se jednom prije ili za vrijeme zavtraka- u slučaju lošeg podnošljivosti (dispepsija), propisati lijek odmah nakon obroka. Ne preporuča u večernjim satima. Kada hlorpropamidom liječenje treba promatrati iste mjere opreza kao prilikom uzimanja drugih sulfonilurea. Klorpropamida je općenito dobro podnose. Postoje, međutim, nuspojave kao što su alergijske reakcije, leukopenije, trombocitopenije, agranulocitoza, proljev. Postoji svibanj biti privremena pojava kolestatska žutica (pogotovo u prvih nekoliko tjedana od početka liječenja). Lijek stoga treba primjenjivati ​​s oprezom u osoba koje su imale bolesti jetre. Dostupnost žutica i funkciji jetre abnormalnosti apsolutne kontraindikacije za uporabu u klorpropamida. Ostale kontraindikacije su isti kao i za butamida. Treba imati na umu da su starije osobe bubrega dodjela hlorpropamida usporen. To zahtijeva smanjenje doze. Produkt: tablete od 0,1 g i 0,25 Skladištenje: Popis B. dobro zatvorenom spremniku.