Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Diacarbum (Diacarbum). 2-Acetilamino-1,3,4-tiadiazol-5-sulfonamid. Cinonimy: Fonurit, acetazolamid, Acetazolamidum, Acetamox, Anicar, Dehydratin, Dilamox, Diluran, Diuramid, Ederen, Eumicton, Fonurit, Glaucomide, Glauconox, Glaupax, Lediamox, Natrionex, Nephramid, Renamid, Sulfadiurine itd .. bijeli kristalni prah Vrlo malo je topljiv u vodi i alkoholu, jednostavno - kroz pukotinu. Diakarb prikazuje skupini lijekova čije djelovanje je povezano sa selektivnim sposobnost da inhibiraju aktivnost karboanhidraze (ugljičnu anhidrazu) - enzima koji su uključeni u proces hidratacije i dehidratacije ugljične kiseline. Ovaj objekt je prvi put uočeno na streptotsida sulfonamida i drugih spojeva, ali diakarba molekula koja sadrži sulfonamida skupinu, ona se izražava mnogo snažnije. Diakarb mogu koristiti u terapijske svrhe u različitim uvjetima u kojima je poželjno smanjiti aktivnost karboanhidraze. Ona ima najveću primjenu kao diuretik i za liječenje glaukoma. Diuretik učinak temelji se na inhibiciji aktivnosti karboanhidraze u bubrezima i promijeniti kiselina-baza stanje (CBS), u tijelu. Ona djeluje uglavnom u proksimalnim tubulima. Inhibicija karboanhidraze smanjuje stvaranje ugljične kiseline i bikarbonata i smanjio reapsorpcija Na + kanaltsev- epitel povećala mokraći Na +, HCO3-, a time i znatno povećava izlučivanje urinom na osnovi vode pH povećava. Ionima utjecajem diakarba izdvojila veći iznos. Povećanje dodjelu klorida ne dogodi. Zbog pojačanog oslobađanja tijela bikarbonata može razviti acidoze. Nakon prekida diakarba alkalne rezerve nakon 1 - 2 dana natrag u izvorni. Diakarb učinkovit kada se uzima oralno. To se brzo apsorbira iz probavnog trakta i time u tkivima i organima, inhibira ugljične anhidraze sadržane u njima. Kao konvencionalni diuretik Diacarbum koristi relativno rijetko, budući da su učinkovitiji lijekovi, ali je naročito prikazano na edem zbog kardiopulmonalne neuspjeha, kada je to primjereno smanjenje povišene sadržaja CO u krvi i bikarbonata. Zbog niskog sadržaja CO u krvi, diakarb u nekim slučajevima, poboljšava stanje bolesnika s emfizema. Izgovorene diuretik učinak zabilježen je u kombiniranu uporabu diakarba i aminofilin. Diacarbum ne bi trebao biti u kombinaciji s amonijevim kloridom i drugih kiselina-diuretika, kao što je diuretik učinak je smanjen ili čak u potpunosti ne nestane. Kada edem Diacarbum neučinkovit bubrega podrijetla, a kod ciroze njegova uporaba je nepoželjno zbog povećane osjetljivosti bolesnika u hipokalemija, a također i zbog opasnosti od mogućeg povećanja krvnog amonijaka. Diakarb također koristiti u liječenju glaukoma u različitim fazama razvoja (s jednostavnim, kongestivno, mladenački i drugih oblika primarnog i sekundarnog glaukoma). inducirano smanjenje intraokularnog tlaka lijek u povezan je s inhibicijom ugljične anhidraze zrakastog tijela i smanjuje izlučivanja vodenu humoralnu, kao i poboljšanju odljev. Zjenice ne diakarb ga vyzyvaet- se također može koristiti s katarakte. Najviše izražen efekt hipotenzije u bolesnika s akutnim napada glaukoma. Diakarb imenuje i epilepsii- terapijski efekt je vjerojatno povezan s inhibicije karboanhidraze aktivnosti mozga- Treba napomenuti da se pod stupnja utjecaja smanjuje diakarba cerebrospinalne tekućine. Diakarb posebno učinkovit u bolesnika s rijetkim izostanaka. Uzmi diakarb unutra. Jedna doza od 0,125 - 0,25 g (0,5 g manje). Uzimajući kao diuretik 1 puta dnevno svaki dan ili svaki drugi dan tečajeve za 2 - 4 dana u razmaku od nekoliko dana. Uz često korištenje diuretski učinak smanjuje se sadržaj bikarbonata u krvi jako padaet- za određenim vremenskim intervalima sadržaj vodika povećava opet i prijem diakarba opet uzrokuje povećanje izdanju natrijevih iona i bikarbonata u urinu, kao i povećane diureze. Veće doze nije povećalo učinak. U glaukoma Diacarbum odrediti 0,125 - 0,25 g prijem od 1 do 3 puta dnevno, ponekad 2 puta dnevno (ujutro i navečer) jedan dan. Nakon svakih 5 dana diakarba napraviti pauzu za 2 dana. Dobar učinak zabilježen je u velikom broju slučajeva, dok je imenovanje diakarba i miotike. Trajanje uporabe u glaukoma diakarba ovisi o prirodi bolesti i učinkovitosti tretmana. U pripremi za rad (za glaukom) dati do 0,5 g na dan prije operacije i ujutro operacije. Kod epilepsije odrediti obično 0,25 - 0,5 g po danu. (Trimetin. Cm) pacijenti s povremenim izostanaka Diacarbum dodan nakon 7 - 10 dana nakon početka liječenja primarnog 0.125 - 0.25 g po danu. Lijek se daje za 3 uzastopna dana s pauzom svaki četvrti dan. Diakarb nisku toksičnost i općenito dobro podnosi čak i za dugotrajno korištenje, ali neki pacijenti mogu se pojaviti pospanost, orijentaciju, parestezii- ove pojave može biti povezana s inhibicijom karboanhidraze i hipokalemija. Kada smanjivanje doze ili ukloniti nuspojave lijekova učinci brzo proći. Kronična diakarba uprava za održavanje ravnoteže elektrolita u tijelu treba dati natrijev bikarbonat. S obzirom na činjenicu da su starije osobe kalij izlučivanje u mokraći utjecala diakarba povećava više nego kod mladih ljudi, u starijih preporučene prakse je ograničena na 1-2 dana tečajevima obavezno korekcije kalij kanal. Kontraindikacije sklonost acidoze, povećano izlučivanje natrija i kalija iona, Addison-ove bolesti, akutne i jetre, bolest bubrega i dijabetes uremije. Ne dodijeliti diakarb u prva 3 mjeseca trudnoće. izdavanje: poroshok- tablete 0,25 grama paket 24 komada. Skladištenje: na suhom mjestu.