Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Piracetam (Pyracetamum). 2-okso-1-pirrolidinilatsetamid. Sinonimi: Nootoropil, Pirama, Apagan, Breinox, Cerebropan, Ceretran, Ciclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encefalux, Eumental, Euvifor, Fortineural, Gabacet, Gericetam, Merapiran, Neutrofin, Noocebril, Noocefal, Nootropil, Normarbrain, Norotrop, Norzetam, Piramem, Piratam, Pirroxil, Pyramem, Stimubral, Stimocartex et al. bijela ili gotovo bijeli, kristalinični prašak. Lako topljiv u vodi, topljive u vodenim otopinama pH spirte- 5.0 - 7.0. Piracetam je glavni predstavnik skupine neuro lijekova. Trenutno, sintetizira brojne njegove neposredne analoga i homologa (etiratsetam, oksiracetam i dr.), Slično njima po akciji, međutim, i dalje jedan od glavnih priprema Piracetam ove grupe. Piracetam dobro apsorbira kada se uzima oralno. Uz organizam unosi različite organe i tkiva, uključujući i moždanog tkiva. Praktički ne metabolizira. Izlučuje putem bubrega. Piracetam ima pozitivan učinak na metabolizam i krvi cirkulaciju u mozgu. Potiče redoks procese, poboljšava iskoristivost glukoze poboljšava regionalnog protoka krvi u ishemijskim područjima mozga. Pripravak povećava energetski potencijal ubrzavanjem ATP promet, povećavaju aktivnost inhibicije adenilatciklaze i nukleotida fosfataze. Poboljšanje energetske procese pod utjecajem piracetama povećava stabilnost moždanog tkiva tijekom hipoksije i toksičnih učinaka. Postoje dokazi o porasla pod utjecajem sinteze Piracetam nuklearne RNA u mozgu. Lijek je vrlo malo toksični (u akutnim pokusa na životinjama smrtonosna doza veća od 10 g / kg ako se daje intravenski). Ljekovita svojstva piracetama se određuje po svojoj sposobnosti da poboljša integrativni aktivnost mozga, doprinijeti konsolidaciji pamćenja, poboljšanja procesa učenja, obnoviti i stabilizirati oslabljene funkcije mozga. Piracetam se koristi u odraslih i djece s različitim bolestima živčanog sustava, posebno onih koji se odnose na kardiovaskularne bolesti i poremećaja metaboličkih procesa u mozgu, uključujući starije i staračke dobi. U neurološkoj praksi odrediti ateroskleroze u mozgu, vaskularne Parkinsonova bolest i druge bolesti sa simptomima kronične cerebro-vaskularne insuficijencije, koja se očituje u poremećenom memorije, pažnje, govora, vrtoglavica, i dr., Kao i promjene u moždanoj cirkulaciji, s komatoznog i subkomatoznyh stanja nakon ozljede mozga i otrovanja, kao u razdoblju rehabilitacije terapije nakon takvih stanja. Piracetam se također koristi za bolesti živčanog sustava, što dovodi do smanjenja intellektualnomnesticheskih funkcije i poremećaja emocionalne i voljni. U psihijatrijskoj praksi Piracetam se koristi u bolesnika s neurotičnim i astenoadinamicheskimi depresivnih stanja različitog porijekla prevlasti kliničkih znakova adinamija, astenija i senesto-hypochondriacal poremećaji pojave ideatornoy retardaciju, kao i vyaloapaticheskih grešaka država u shizofrenih bolesnika, kada psihoorganskog sindroma različite etiologije, i senilan atrophic procesi u liječenju različitih mentalnih poremećaja. Piracetam se također može koristiti kao pomoć u liječenju pacijenata s depresivnim stanjem otporan na antidepresive, kao i slabe podnošljivosti neuroleptika i drugim psihotropnim lijekovima kako bi se uklonili ili spriječili uzrokovane njima somatovegetativnyh, neurološki i psihijatrijski komplikacije. U svezi s poboljšanjem funkcije mozga (integrativne, kognitivne i druge.) Piracetam naširoko koristi u gerontološkoj praksi. Može se koristiti u liječenju senilne demencije (uključujući Alzheimerovu bolest). Postoje dokazi o pozitivnom učinku piracetama u bolesnika s koronarnom bolesti srca u srednjoj i starijoj dobi. Obilježen pojačavanje protiv angine lijekova, smanjeni zahtjevi za nitroglicerin, regresija od zatajenja srca. Lijek se također koristi u pedijatrijskih bolesnika u raznim tserebrostenicheskih, encephalopathic poremećaja, poremećaja pamćenja, duševne zaostalosti i drugih. Postoje dokazi o izvedivosti piracetama smanjiti učinke hipoksije i ishemijske mozga kod akutnih virusnih neuroinfections. Piracetam također koristi za olakšanje povlačenja, pre- i delirantne stanja u alkoholizam i narkomanija, kao u slučaju akutnog trovanja alkohola, morfij, barbiturata i drugih. Uporaba kompleksnog piracetama znači olakšanje akutnih odvikavanja alkohola pojave smanjuju ozbiljnost oboljenja cerebralnih krvnih žila, glavobolja smanjuje , vrtoglavica, letargija, pospanost. U kronični alkoholizam piracetama propisana za smanjenje učinaka umora, intelektualnih-mentalnim i drugim poremećajima mentalnog djelovanja. Eksperimentalni Piracetam podaci povećava učinke antidepresiva i kombinirana uporaba može poboljšati njihovu učinkovitost. U vezi s korištenja antihipoksički učinak piracetama preporuča u liječenju bolesnika s infarktom miokarda. Piracetam propisana u (na hranu), intramuskularno i intravenozno. U teškim cerebralnih bolesti, komatoznog stanja, za liječenje trovanja, olakšavanja povlačenje, prije i delirantne stanja ili akutne komplikacije koje se javljaju tijekom psihofarmakoterapije piracetama koristi intramuskularno ili intravenozno započinjući s 2 - 4 g i brzo podešavanje doze do 4 - 6 grama dnevno , Trajanje liječenja i izbor pojedinačne doze u tim slučajevima ovisi o težini bolesnika i inverzne dinamike kliničke slike stope bolesti. Nakon poboljšanje prijenos na recepciji lijeka iznutra. U liječenju kroničnih bolesti obično se koristi u piracetam, počevši s 1,2 g (0,4 g tri puta na dan), te doza podesi na 2,4 g, ponekad i do 3,2 g ili više na dan. Terapijski učinak u ztih slučajevima, tu su obično 2 - 3 tjedna liječenja. U slijedećem dozi smanjenim na 1,2 - 1,6 g (0,4 g 3 - 4 puta dnevno). Bebe piracetam davati u obliku tableta ili sirupa, su priređene iz granula. Tablete, obložene žuta (0.2 g), u slijedećim dozama: u dobi od 5 godina - 0,2 grama 3 puta na dan (do 0.8 g po danu) - između 5 i 16 godina - 0,4 grama 3 puta na dan (maksimalna dnevna doza - 1,8 g). Pripremiti sirup u posudu s granulama se doda destilirana ili kuha voda u količini takvoj da se ukupni volumen od 100 ml bio je sirup (na naljepnici na limenci). Djeca u dobi od 1 do 5 godina su dimenzionalni piracetam šalice 3 puta dnevno u obliku sirupa, 10 ml (40 ml po danu) - od 5 do 16 godina - 20 ml sirupa 3 raea dnevno. Maksimalna dnevna doza - 90 ml sirupa. Piracetam tijek liječenja traje od 2 - 3 tjedna do 2 - 6 mjeseci. Ako je potrebno, ponoviti nakon 6 - 8 tjedana. Liječenje Piracetam može se kombinirati s upotrebom psihotropnih, kardiovaskularnih i drugih droga. U liječenju akutne oštećenja mozga piracetam daje u kombinaciji s drugim metodama za detoksikaciju i liječenje i rehabilitaciju u liječenju psihotičnih stanja - odgovarajućim psihotropne lijekove. Piracetam općenito dobro podnosi. Neki pacijenti mogu fenomen vozduzhdeniya: razdražljivost, tjeskoba, oslabljen sleep- proljeva rasstroystva- stariji bolesnici ponekad označena pogoršanje koronarne insuficijencije. U tim slučajevima, smanjiti dozu ili prestati uzimati lijek. U liječenju piracetama (u granulama), moguće alergijske reakcije, simptomi pojedinog netolerancije u obliku osipa i gastrointestinalnih poremećaja. Ovo je povezano sa značajnim količini u dozirnom obliku šećera. Djeca, uzimati lijekove, smanjiti stopu šećera u '20 za djecu od 1 godine do 5 godina, stopa šećera ne bi trebala prelaziti 30 g i 4 - 6 - year - 35 grama dnevno. Osim toga, preporuča se isključiti iz prehrane slatkiša. Primjena Piracetam kontraindiciran tijekom akutnog zatajenja bubrega u djece s dijabetesom i povijest alergijskih reakcija indikacija vezanih uz upotrebu voćnih sokova, esencija, itd Lijek se ne preporučuje za djecu ispod 1 godine. Produkt: kapsule koje sadrže 0,4 g piracetama, paket 60 kapsul- tableta 0,2 g obloženog (žuta) u paketu 60 ili 120 shtuk- 20% -tne otopine u 5 ml ampulama ( 1 g u 1 ampulu) u višekratnicima od 10 komada. Skladištenje: Popis B. U suhom i tamnom mjestu. Granule Piracetam za djecu (Granulae pyracetami pro infantibus) blijedo ružičaste (mrko precipitat se ostavi), dostupni u paketu 56 g (2 g piracetama, 50 g šećera i punila) u staklene posude. Broj kombiniranih lijekova, Piracetam osnova :. Fezam (Fezam, Bugarska) sadrži Piracetam s tsinnarizinom- orotsetam (Orocetam) - Piracetam s orotičnu kislotoy- pelene (Diapiram) - Piracetam s diazepam (Sibazonum), itd Priprema sadrži Fezam 1 kapsula 0.4g kolege (piracetam) i 0,025 g cinarizin. Primjenjuju s kroničnom cerebralne cirkularne slabosti zbog ateroskleroze cerebralnih krvnih žila, moždani udar, itd prethodno Dodijeli. 1 - 2 kapsule 3 puta dnevno.