Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Fenobarbital (Phenobaritalum). 5-etil-5-fenilbarbiturovaya kiseline. Sinonimi: lumena, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphen, Dormiral, Epanal, Episedal, Fenemal, Fenobarbital, Gardenal, Hypnotal, Lepinal, lumena, Mephabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, fenobarbiton, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal i al. slabogorkogo bijeli kristalni prah okusa i mirisa. Vrlo slabo topljiv u hladnoj vodi, teško - u kipućem (1:40), lako topljiv u alkoholu i alkalnim otopinama. Obično fenobarbitala smatrati uspavljujuće. Doista, on ima jak sedativni učinak te se koristi za poremećaje spavanja. Trenutno, međutim, najveća vrijednost ovog pripremi ima i antiepileptik agent. Pri niskim dozama fenobarbitala ima umirujuće djelovanje u kombinaciji s drugim lijekovima (antispazmatici, sosudorasschiryayuschie sredstvima) pokazuje upotrebu u neurovegetativne bolesti. U vezi s protiv grčeva fenobarbitala primijenjenog i koreje, spastična paraliza, konvulzije različite reakcije. Ako gutanja fenobarbital u potpunosti, ali relativno sporo apsorbira. Je maksimum koncentracije u krvi promatrana nakon 1 - 2 sata nakon primjene. Od oko 50% povezane proteine ​​plazme. Lijek ravnomjerno raspoređen u raznim organima i tkanyah- niže koncentracije njemu se nalaze u tkivima mozga. poluraspada u krvnoj plazmi za odrasle je 2 - 4 dana (7 dana do u novorođenčadi). Izlučuje iz tijela polako, što stvara preduvjete za zbrajanje. Se metabolizira mikrosomalnog enzima jetre. Neaktivne metabolit (4-oksifenobarbital) izlučuju putem bubrega kao glukuronid i oko 25% - nepromijenjene. Hipnotičko fenobarbital daje odraslima u dozi od 0,1 - 0,2 g prijem tipično 1/2 - 1 sata prije spavanja. Trajanje hipnotičko djelovanje je 6 do 8 sati. Djeca, ovisno o dobi imenovati od 0,005 do 0,0075 g fenobarbiton smirujući učinak sličan onom ostalih barbiturata. Fenobarbital neželjeno svojstvo da u svojoj primjeni može doći do izraženog aftereffect: potpunu inhibiciju, i dalje, pospanost nistagmus, ataksija, itd kao sedativi i grčeva fenobarbital daje u dozi od 0,01-0,03 - 0,05 g 2. - 3 puta dnevno. Obično se koristi u kombinaciji s spazmolitički, vazodilatoričkog i drugim sredstvima (vidi. Tablete "andipal", "Bellataminalum", "Teofedrin" et al.). Član je Corvalol i valokordin. Feno6arbitala produljena primjena i priprema ga sadrže kao hipnotici i sedativi treba izbjegavati zbog mogućnosti kumulacije i ovisnosti. Nedavno, broj proizvoda koji sadrži lijek fenobarbital (tablete "Piraminal", "Diafein", "Lyupaverin", "Teodinal", "Mikroyod s pentobarbitala" et al.) je isključena iz niza lijekova. Za liječenje pacijenata epilepsije fenobarbiton je prvi put korišten u 1912 i još uvijek se smatra jednim od najučinkovitijih anti-epileptički agenata. To je naširoko koristi u generalizirani toničko-klonički napadaji (grand mal), kao i fokalnih napada u odraslih i djece. Za odrasle se primjenjuje od doze od 0,05 g 2 puta dnevno i postupno povećanje doze do do zaustavljanja napadaja, ali ne više od 0,6 grama dnevno. Bebe lijek davati u nižim dozama prema dobi (koja ne prelazi vrijeme i veće doze). Tretman za dugo vremena. Prestanite uzimati fenobarbital u epilepsije moraju postupno, kao iznenadni prestanka uzimanja lijeka može uzrokovati razvoj napadaja ili čak status epilepticus. Za liječenje epilepsije fenobarbital često propisane u kombinaciji s drugim lijekovima. Obično, ove kombinacije su odabrani pojedinačno ovisno o obliku i tijeku epilepsije i opće stanje pacijenta. Postoji, međutim, i kombinirani se pripreme (glyuferal, paglyuferal, fali- lepsin et al.). Domaća psihijatar MY Sereyskogo ekstemparalnuyu predložena kombinacija (smjesa Sereyskogo), koji još uvijek koristi za liječenje epilepsije. Rp: Phenobarbitali 0,05 (0,07-0,1-0,15) Bromisovali 0,2 (0,3) Coffeini natrio-benzoatis 0,015 (0,02) Papaverini hydrochloridi 0,03 (0,04) Calcii gluconatis 0,5 (1,0), M. f. pulv. D. t. d. N. S. 24 1 praška 2 - 3 puta dnevno (prva znamenka - doze propisane za blažim bolesti, podaci u zagradama - doza postavljen u težim slučajevima.) Veće doze za odrasle unutar jednog: 0, g-2 0,5 g dnevno Jedna od karakteristika fenobarbitala je njegova sposobnost da induciraju "indukcija" enzimi i povećati aktivnost monooksigenaze enzimskog sustava jetre, što treba uzeti u obzir prilikom njene primjene s drugim lijekovima, učinak koji na taj način može se smanjiti (vidi. Benzonal). S tom istom značajka fenobarbitala je njegova sposobnost da se smanji hiperbilirubinemije da je temelj njegovu upotrebu za liječenje i profilaksu hemolitičke bolesti novorođenčadi. U liječenja fenobarbitalom, posebice tijekom dugotrajne primjene to, moguće nuspojave zbog ne samo suzbijanje CNS-a, ali i na smanjenje krvnog tlaka, alergijske reakcije (osip, itd), promjene u krvi. Lijek je kontraindicirana u teškim zatajenja bubrega i bolesti jetre povredu njihovih funkcija, alkoholizam, ovisnost o drogama, mijastenije. To se ne smije davati u prva 3 mjeseca trudnoće (kako bi se izbjeglo teratogeni učinci). Također treba imati na umu kako je ulazak dojilje fenobarbiton ga u velikim količinama nalazi u mlijeku. Istodobna primjena fenobarbitala s druge sedativni učinak lijeka dovodi do povećane sedativni-hipnotički učinak i mogu biti udruženi sa respiratorne depresije. Obrasci proizvoda: Tablete poroshok- O 005 g, a za djecu od 0,1 do 0,05 g, a za odrasle. Skladištenje: Popis B. Tablete "glyuferal" (Tabulettae "Gluferalum") Sadrže fenobarbital 0.025 g, 0.07 g, bromisoval 0,005 g natrijevog kofeinbenzoata, kalcijev glukonat 0,2 g bijele tablete. Prema sličnoj akciji, s mješavinom Sereyskogo, ali ne uključuju papaverin. Koristi se uglavnom za epilepsiju s velikim tonik-klonički pripadkami- u kombinaciji s trimetinom može se dodijeliti malim oblika epilepsije. Dodijeliti unutar nakon jela, odrasle od 2 do 4 tableta na prijem. Maksimalna dnevna doza - 10 tableta. Djeca, ovisno o dobi imenovati od 1/2 do 1 tableta u prijemnike, maksimalna dnevna doza za djecu do 10 godina - 5 tablete. Ako je potrebno, koristite u kombinaciji s drugim lijekovima protiv epilepsije. Proizvod: 100 tableta u bankama naranče stakla. Skladištenje: Popis B. U suhom i tamnom mjestu. tablete "paglyuferal"1,2,3 (Tabulettae "Pagluferalum"1.2.3) obuhvaćaju odnosno fenobarbital ili 0,025- 0035 r bromisoval 0.05 0.1 0.1 0.15 g- ili kofeina natrijev benzoat 0,0075- 0,0075 ili 0,01 g- aldonske kiseline i 0,25 g papaverin-hidroklorid, ili 0,015- 0,015 g, 02 je korišten isti kao tablete i smjesa Sereyskogo "glyuferal"Za liječenje epilepsije. Različiti omjeri sastojaka u raznim izvedbama tablete "paglyuferal" omogućuju individualno odabrati doze. Proizvod: 40 tableta u bankama naranče stakla. Skladištenje: Popis B. U suhom i tamnom mjestu. pravo <Фали-лепсин> (Falilepcin)* за рубежом (Германия) выпускается противоэпилептический препарат, являющийся солью фенобарбитала и псевдонорэфедрина. Включение в молекулу псевдонорэфедрина, оказывающего умеренное стимулирующее влияние на ЦНС (см. Эфедрин), несколько уменьшает угнетающее действие (сонливость, нарушение работоспособности) фенобарбитала. Назначают при эпилепсии внутрь (взрослым и детям старше 12 лет), начиная с 0,05 г (50 мг) в день, постепенно повышая дозу до 0,3 - 0,45 г в день (в 3 приема). Форма выпуска: таблетки по О,1 г в упаковке по 100 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Барбексаклон (Barbexaclone)*. Синонимы: Малиазин, Maliasin, Phenomitur. Является сочетанием фенобарбитала и бензедрекса (циклогексильного аналога зфедрина). Применяется в качестве противосудорожного средства. Сходен по действию с фали-лепсином. Бензедрекс уменьшает депримирующее влияние на ЦНС.