Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Klorokina (klorokin) 4- (1-metil-4 dietilaminobutilamino) -7-klorkinolin difosfat. Domaće ime: Hingamin (Chingaminum). Sinonimi: delagil, Rezohin, Aralen, Arechin, Artrichin, Atrochin, Aviochlor, Bemephate, Chiorochin, klorokin difosfat, Delagil, Gontochin, Imagon, Iroquine, Klonokin, Malarex, Nivachine, Xivaquine, Quinachlor, Resochin, Roquine, Sanoquin, Tanakan, Tresochin , Trochin i drugi. bijeli ili bijeli sa svjetlom kremovatym porook kristalna, gorak okus. Lako topiv u vodi, vrlo malo - u alkoholu. Vodye otopine (pH 3,5-4,5) sterilizirana na + 115 ° C tijekom 30 minuta. Klorokina (hingamin) je jedan od najučinkovitijih i shirokoprimenyaemyh malarije. Lijek uzrokuje smrt aseksualna erythrocytic oblika svih vidovplazmodiev. Tu je i gamontotsidno. Lijek je dobro i bystrovsasyvaetsya i polako pušten iz tijela. Upotrijebiti za liječenje akutnih manifestacija malarije vrsta i himiprofilaktiki. Spektar djelovanja nije ograničeno na klorokin utjecaja na malyariynyyplazmody. Ima inhibirajući učinak na sintetskoj nukleinovyhkislot, aktivnost određenih enzima, imunološka protsessy.Preparat naširoko koristi u liječenju vezivnog tkiva (difuzna vezivnog zaboevaniya tkiva): sistemski eritemski lupus, skleroderii a naročito reumatoidni artritis u kojoj rassmatrivaetsyakak jedan od osnovnih lijekova. Lijek ima anti-aritmiju aktivnost: bolesnici s ekstraistoliey i paroksizmalne fibrilacije atrija sposobstvut obnovu sinusni ritam. Priroda pravog kantiaritmikam I. skupine. U liječenju malarije propisane klorokina (hingamin) unutar (nakon jela) za odrasle 2,0- 2,5 tijekom liječenja. Na prvi prihvat se dobije 1 g (4 tablet 0.25 g) na 6-8 sati - 0,5 g, u 2. i 3. dana - 0,5 g po 1 prijem. Rub odrediti 0,5 g klorokin na 1. dan liječenja, poželjno pritropicheskoy malarije. Tropske malarije u liječenju može nastaviti kroz 5 dana-4 i 5. dana, čime se dobije 0,5 g 1 prijem. Veće doze za odrasle uzimanja: jednostruka 0,5 g sutochnaya1,5 Obično se lijek uzima oralno, no u malignim Techa malarije liječenje se započinje s intramuskularno davanje. DOA posao za odraslu osobu od 10 ml 5% rastvora- ponavlja koliko je potrebno u intervalima od 8 sati ubrizgavanja 6, ali ne više od 3 puta (do 30 ml). Intravenski samo u teškim slučajevima: 10 ml 5% rastvorarazvodyat u 10-20 ml 40% -tne otopine glukoze ili izotonična rastvoranatriya klorida. Ulaz u venu polako. Nakon poboljšanja pacijenta i injekcije zaustavi perehodyatna uzimanja lijeka. Bebe do intramuskularne injekcije samo kada je apsolutno neobhodiosti- dnevna doza ne smije biti veća od 8,3 mg (5 mg baze prepaata) po 1 kg tela- daje u 2 podijeljene doze u razmaku od nekoliko chaov. Za sprječavanje propisane klorokin (hingamin) u odraslih po0,25 g 2 puta tjedno za prijenos sezone malyarii- sootetstvii djece s dobi u dozama u kojima se lijek daje tijekom 2. i 3. ydni liječenje malarije. U liječenju reumatoidnog artritisa se dobilo 0,25 g (1) 1 tableta puta na dan nakon večere, tijekom 2-3 sata prije spavanja. Liječenje dugo. Terapijski effektnastupaet nakon 3-6 tjedna, 3-6 mjeseci ili ponekad droge: postepennoutihayut bol, smanjena pokretljivost, poboljšanje pokretljivosti zgloba, eksudativnih pojave smanjiti. Uz poboljšanje klinieskoy uzorak ESR smanjuje, postoji tendencija da se normalizatsiibelkovogo sastav krvi, smanjuje sadržaj C-reaktivnog belkai itd Učinak je izraženija u bolesti svjetla i srednje tyazhestis pojavnosti eksudativne pojava, te u manjoj mjeri -. Tyazheyh u slučaju prevladavajuće proliferacijskih pojava. Za uskoreiya i poboljšava terapeutski učinak preporučuje kombinirovathlorohin kortikosteroidima, nesteroidni lijekovi protivovospalielnymi. Smatra se da je terapijski djelovanje klorokin u revatoidnom artritis jedno imunosupresivno djelovanje, uglavnom utjecaj na metabolizam imunosnih stanica, kao i vezivnog tkiva metaolizm (YA Sigidin). U odnosu na druge preparate baisnymi (D-penicilamin, zlatom, itd). Klorokina (hingamin) se smatra manje učinkovita. Također postoje dokazi o učinkovitosti u klorokin Behereva bolesti (ankilozantni spondilitis), bolesti Borowski, glomeruonefrite i bubrežni, te amiloidoze, lihen planus. Kada eritematozni lupus klorokin je učinkovitiji u subakutnoj Techa s prevlast sindroma kožnog zglobne. Kod akutnih tijekom sisemnoy lupus lijeka obično manje effektiven- to sluagh treba pažljivo koristiti u kombinaciji s hormonskom Tcrao stihanija tijekom akutne manifestacije bolesti. U subakutnom eritemski lupus klorokin primjenjuje u prvih 10 dana od 0,25 g 2 puta na dan (nakon ručka i večere), a zatim 0,25 g od 1 dnevno (nakon večere): ukupna naravno tretman izvodi 70-100 tableok (17,5-25 g). U akutnoj sistemski lupus tijekom hlorohinkombiniruyut s hormonskim pripravcima: prvih 2-3 dana hlorohinprinimayut 0.25 g noći, a nakon toga (s dobrim perenosimosi) - 0,5 g (2 tablete) dnevno. Tijekom trajanja tableta 100-120 (25-30 g) .Vesnoy smanjiti pojavu osjetljivost klorokin mozhnonaznachat profilaktički: Prvo 1 tablete (0,25 g) 1 puta dnevno, a zatim 2-3 tablete tjedno. Postoje dokazi liječenja intradermalne injekcije od 5% (rastvorahlorohina delagila) discoid lupus erythematosus, stvaranje keloida ožiljaka psoriaza- otopina intradermalno (obkalyvanie) 1-3 1 mL B3-4 puta na dan za psorijaze keloidne ožiljke i 1 svaka 5-7 dani - kad krasnoyvolchanke- tečaj 4-20 injekcije. Predmeti (2-3) je ponovljen s 1 -2-mesyachnympereryvom. Kada bol doda se 0,2-0,3 ml 2% otopine novokana. Lokalni tretman klorokin (delagilom) kao elektroforezom obasti se spojevi koriste u bolesnika s reumatoidnim artritisom: 5% sol (5 ml) se razrijedi s destiliranom vodom i primjenjuju na negativan poyusa, tekući gustoće 0,03 mA po 1 cm2 trajanja sesije od 15-20 minuta. o tijeku liječenja 15-20 sjednice, 1 sesija dnevno. Kao što ponekad propisane Antiaritmik hlorohinvnutr 0,25 g 2-3 puta dnevno, postupno smanjivanje doze do 0,25 g 1 puta dnevno. Intravenski za ublažavanje aritmije u dozi od 0.5 g (0.25 spovtornym uvođenje g). Kratkotrajno korištenje klorokin unutra terapijskog doah obično tolerirati bez označenim nuspojava. Kada je prijem dugo može uzrokovati dermatitis (često u obliku crvenkastih papula filetovyh nalik crveni lihen razibatelnoy i nalazi se na površini od udova i trupa). Kada je doza smanjena ili dermatitis odustati lijek. Trun uzrokovati vrtoglavicu, glavobolju, mučninu, ponekad povraćanje, vushah buka, uznemiravanje smještaja. Tipično, ovi događaji su samostoyaelno. Tu također može smanjiti apetit, bol u trbuhu (u svyazis iritacija želučane sluznice) u nekih bolesnika - vreennoe mršavljenja. Postoji umjerena leukopenija, snizhenieostroty pogled, treperi u očima, pigment taloženje u rožnici. Velike doze klorokin može dovesti do oštećenja jetre, degenerativne promjene miokarda, prosjeda kosa, retinopatiju. Klorokin u liječenju najčešćih testova krvi treba provesti imochi pratiti funkciju jetre i povremeno vježba oftalologicheskoe ispit. Kada dodjeljivanje klorokin u kombinaciji s drugim lijekovima (saliilatami, kortikosteroidi i dr.) Koji se mogu usieniya pojave lezija na koži (dermatitis). Sa sporim parenteralne primjene, otopine klorokin oslozheny ne poštuju, a brza intravenska primjena može vyzvatkollaps. Kontraindikacije: teški srca, difuzni porazheie bolesti bubrega, jetre disfunkcije, bolesti organa za formiranje. Postupak proizvodnje: Tablete 0,25 g: poroshok- 5% -tna otopina u ampulahpo 5 ml. Skladištenja: Popis B. prahu - u dobro zatvorenoj posudi, zaštićena od svjetlosnih pilule i ampule - u zaschischennomot svjetlosti.