Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Heksenal (Nehenalum). 1,5-dimetil-5- (cikloheksen-1 -il) - natrijev barbiturat. Sinonimi: Cyclobarbitalum solubile, Endodorm, Enhexymal natrij, natrij Enimalum, Eudorm, Evipal natrij, Evipal topljiv, Evipan natrij, Hexanastab, Hehobarital sodumt, Nehobarbitalum natricum, Hexobaritone topljivi, Methylhexabarbital topljivi Methulhehobital, Narconat, Narcosan topljivi Nostivane, itd Novoran White. pjenušav masa. Zrak pod utjecajem karbonske kiseline se razgradi. Higroskopan. Vrlo lako topljiv u vodi i alkoholu, praktički netopljiv u eteru. Vodene otopine -heksenal nestabilan, lako hidrolizira, razgradi tijekom sterilizacije. Otopine pripravljaju pod aseptičkim uvjetima u izotoničnoj otopini natrijevog klorida ili sterilna voda za injekcije neposredno prije upotrebe. Spremite rješenja mogu biti manje od jednog sata. Korištenjem potpunu transparentnost otopine. -heksenal ima sedativna i opojnih učinak. Geksenal koristiti za intravensku anestezijom. Nakon intravenske primjene vodene otopine brzo pojavljuje heksenal opojnih učinak koji se nastavlja nakon jedne doze od oko LP min. Topljivi oblik lijeka u plazmi brzo pretvara u neioniziranom obliku lipofilne, lako prodire kroz barijeru krv-mozak. Zbog inhibirajućeg učinka na dišne ​​i vazomotornih centrima za dugotrajnu intravenoznu anesteziju geksenalom općenito nije posezala, poželjno je da se koristi za indukciju anestezije u kombinaciji s dušikov oksid, halotanom, eter ili druga sredstva koja se koriste za primarnu anestezijom. Kao neovisna sredstva za -heksenal anestezije se koristi uglavnom tijekom kratkog vnepolostnyh poslovanja (ne više od 15 - 20 min) i za vrijeme endoskopije. -heksenal anestezija može se kombinirati s lokalnim anestetikom. Heksenal primjenjuje polaganim intravenoznom injekcijom, tipično brzinom od 1 ml po minuti. Toksični učinci (respiratorne depresije i prokrvljenosti) povećava s povećanjem brzine otopine davanja i koncentracije heksenal (i drugih barbiturati). Za anesteziju obično najčešće koristeći 1 - 2% otopina heksenal (u nekim slučajevima, 2,5 - 5% otopina). U početku davati 1 - 2 ml i u odsutnosti u 30-40 s nuspojavama dodavanje još otopine. . Obshaya doza, ovisno o vrsti intervencije, opće stanje pacijenta, itd je O 5 - 0,7 g produkta (8 - 10 mg / kg). U oslabljenih pacijenata, kod pacijenata s kardiovaskularnim bolestima i kod djece upotrebom 1% otopine. Kao što je lijek manje aktivirajući vagusa reakcije od tiobarbituraty (tiopenantal natrij), heksenal često se koristi za primjenu u anesteziju bronhoskopija. Ubrizgava u venu (2 - 3 min) 1 - 2% -tne otopine brzinom od 400 - 600 mg. Najveći pojedinačni (isti svaki dan) doza -heksenal odrasle vena - 1 godina prije nego što se anestezija geksenalom atropin pacijenta (ili metacin) za sprečavanje štetnih učinaka povezanih s poticanjem vagus živca. Za ublažavanje mentalnog uzbuđenja heksenal daju u venu, od 2 do 10 ml 5% ili 10% -tne otopine, ovisno o pacijentu). U akutnoj alkoholnom psihoza (i drugih akutnih mentalnih poremećaja), preporučuju uvođenje heksenal (7- 10 ml 10% -tne otopine intravenozno), uz dodatak intramuskularnog davanja klorpromazina (4.5 ml 2.5% otopine). Heksenal kontraindiciran kod disfunkcije jetre (Priprava uglavnom metabolizira u jetri) i bubrežne funkcije za izlučivanje, sepsa, upalne bolesti nazofarinksa, kada lihoradochyh stanja nedostatka kisika, uz jako izraženim poremećaja cirkulacije krvi. Kada crijeva opstrukcije ne preporučuje geksenalom anesteziju, jer usporava motoričku aktivnost crijeva. Ne preporučuje se -heksenal anesteziju za carski rez, jer lijek prolazi kroz placentu i može uzrokovati fetalni gušenja. Kada komplikacija povezanih s heksenal (respiratorne depresije i srčanog abnormalnosti) može se primijeniti Bemegride. Primijenjuje intravenski, kao kalcijevog klorida (10 ml 10% -tne otopine). Pripravak: 1 g u staklene fiole, zapečaćena gumenim čepovima eakrytyh, nabranim aluminijskim kapicama. Skladištenje: Popis B. U hladnom, suhom i tamnom mjestu.