Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Prvi lijek ima određeni učinak protivovospalielnoe bili salicilate. Ova akcija ih kombinira s boeutolyayuschim i antipiretik učinak, ali u odnosu na analetikami antipiretici protuupalni učinak je unih dominantan. U 1827., iz kore vrbe (Salix alba), antipiretik učinak byloizvestno koji je dugo izoliran glikozidhidroksi salicin. 1838., od saliina dobije se salicilna kiselina, i 1860. vidio provedbu polnyysintez ove kiseline i natrijeve soli. 1869 atseilsalitsilovaya kiselina (aspirin) je sintetiziran. Protuupalno djelovanje natrijeva salicilata i njegove terapeutske efektivnost reumatizma (reumatoidni groznica) prvi su obnauzheny 1875. i 1889., primila je širi atsetilsalitsilovayakislota lijeka koji zadržava terapijska svojstva natrij salicilata, ali manje toksični. U 1879, ona je također pokazalo da salicilate povyshat izlučivanje mokraćne kiseline, te su primijenjene na Leen gihta. Salicilate, posebno acetil salicilna kiselina, široko rasrostranenie u medicinskoj praksi. Unatoč pojavom novih nesteoidnyh lijekova, aspirin i dalje shirokoeprimenenie. Mehanizam djelovanja salicilata i drugim nesteroidnim lijekovima protivovospalielnyh vrlo komplicirano. Antipiretički učinak (teplootdachiiz prati povećanje zbog širenja krvnih žila kože i znojenje) povezan je s najmanje znaitelnoy umirujući učinak na promjene induciranih patoloških procesa za upravljanje toplinskom tsentrovpromezhutochnogo podraživanje mozga. Anti-upalni učinak nesteroidnih protuupalnih veestv povezan s učinkom na različitim linkovima u regulaciji homeostaze. Jedan izosnovnyh elementi njihovog djelovanja je povyennuyu normalizaciju učinak na propusnosti kapilara i mikrocirkulaciju. Salitsiaty, indometacin, ibuprofen i ostali lijekovi Ortophenum to gruppyumenshayut učinak na vaskularne propusnosti bradikinin, histamin andother biogenih tvari (tzv medijatori upale). Oni torozyat i aktivnost određenih enzima koji sudjeluju u formiranju"upalni medijatori", Salicilate, pirazolon derivati ​​indometain et al. Antigialuronidaznoy proglasili aktivnosti (vidi, lijaze). Ova skupina lijekova inhibiraju stvaranje ATP i, čime je, ironično, opskrba energijom biokemijskih procesa igra ulogu u upali (povećava, posebno, vaskularne pronitsamost i migracije leukocita je moguće da je uloga u uluchsheii mikrocirkulacije ima fibrinolitički protivovospaitelnyh tvari. Indometacin derivat pirazotma i dr. ne isklyueno da je mehanizam djelovanja salicilata i drugim nesteroidnim protiovospalitelnyh tvari igraju ulogu imunosupresivni učinak. Pretpostavljalo se da su protuupalni salicilate povezani sa svojim stimulativnim učinkom na sustav hipofize - kore nadbubrežne žlijezde, uz povećanu oslobađanje endogenog kortikosteroidov.Dannye nedavnoj emisiji, međutim, da je upotreba salicylal daje protuupalni učinak i suzbijanje nadpoechnikov funkciju velike važnosti u mehanizmu djelovanja nesteroidnih protivovospalielnyh. tvari je njihov inhibitorni učinak na biosintezu prostaglaninov (cm). - hranjive tvari koje imaju važnu ulogu Razvoj vospaleiya i bol i protuupalno djelovanje s chastokorreliruet snagu ovog inhibicijskog učinka. Konvencionalno, najaktivniji nesteroidni protuupalni prepaaty ponekad se nazivaju antiprostaglandinovye tvari. Deystvielno mehanizam djelovanja tih lijekova nije ograničena vliyaniemna biosinteze prostaglandina. Oni interveniraju u različitim vezama upale lanac patogeneicheskoy. Karakteristika djelovanje tih lijekova yavlyatsya stabilizirajući učinak na membrani liposomima i time - torozhenie staničnog odgovora na flogogennoe iritaciju kompleksa antien - inhibicije antitijela i oslobađanje proteaza (posebno takav postupak prisue salicilate, indometacin, butadionu). To preparatypredotvraschayut denaturacije proteina i imaju anticomplementary akivnostyu. Oni također inhibiraju djelovanje enzima fosfodiesteraze ipovyshayut intracelularne koncentracije cikličkog AMP. Oni mogutvmeshivatsya u drugim fazama upalnog procesa. Inhibicija biosinteze nekih prostaglandina izazvao nesteoidnymi protuupalne tvari, ne samo da dovodi do umensheiyu učinke upale, ali i oslabiti djelovanje algogenov bradikiina. Protuupalno i analgetsko djelovanje tog lijeka grupy stoga treba promatrati kao međusobno komuniciranje protsess.Vzaimnaya određena i učinka lijekova na živčani sistemu.Analgeziruyuschy komponente pomaže ublažiti toka procesa vospalielnogo i smanjenje upalne pojave je prichinnymelementom analgetski učinak. Nesteroidni protuupalni lijekovi široko korišten naročito u liječenju reumatoidnog artritisa (često u kombinaciji sa "bazisnyi" lijekovi).