Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Prospidin (Rrospidinum). N, N111-bis (2-hidroksi-3-klorpropil) - N, N11-dispirotripiperaziniya Diehl klorid monohidrat. Sinonimi: Prospidii chloridum, Prospidium klorida. Bijeli kristalni prah. Lako topljiv u vodi, praktički netopljiv u spirte- pH 2% -tne vodene otopine je 6,0 do 7,0. Prospidin kemijsku strukturu ima neke sličnosti sa bis- (b-kloretil) amina, ali se značajno razlikuje u dijelu složenih molekula koje sadrže kvaterne heterocikličkih atoma dušika, umjesto hloretilnyh hloroksipropilnye radikali sadrže skupine vezane na dva dijametralno raspoređenih dušikovih atoma. Prospidin je aktivno sredstvo protiv tumora. Za razliku od drugih citostatika droge da nema terapijske doze izražene u inhibitorni učinak na hematopoezu. Poput drugih citotoksičnih lijekova, prospidin posjeduje imunosupresivne svojstva. Glavne indikacije za upotrebu su prospidina rak grkljana i zloćudnih novotvorina ždrijela. Osjetljiviji na exophytic drogom i histološki slabo diferenciranih tumora. Lijek je također učinkovit u papilomatoze gornjeg respiratornog trakta (koji se koristi uglavnom u naprednim, često rekurentna postupak u grkljan, dušnik, nosne šupljine i paranazalnih sinusa), raka pluća, Hodgkinovog bolesti retikulezah kože (angioretikulez sarkom, mycosis fungoides, kože sarcomatosis), pemfigus , retinoblastom. Nanesena prospidin intravenski ili intramuskularno i lokalno (mast). Oslobađanje za injekcije u obliku bijelog liofiliziranog praha ili obliku bijele porozne mase u hermetički zatvorenim bočicama od 0,1 g i 0,05 g ampule za djecu (Prospidinum Lyophilisatum 0,05 Pro Pro injectionibus infantibus). Otopine su pripravljeni neposredno prije upotrebe u izotoničnoj otopini natrijevog klorida pri brzini od 10 - 20 mg po 1 ml otopine. Za lokalnu primjenu izdane Z0% i 50% masti. U karcinoma grkljana i ždrijela malignih bolesti kojima upravlja lijek intravenozno ili intramuskularno 1 puta dnevno, svaki dan ili svaki drugi dan. Intravenozni tretman općenito nešto učinkovitiji od intramuskularno. Početi s jednom dozom od 50 mg (aka, a dnevna doza). Uz dobru podnošljivost povećanje doze na 1 - 2 injekcije 0,1 g i sa slijedećim 3 - 6 dana - 0.15 - 0.2 g terapijski učinak pojavljuje u pravilu u ukupnoj dozi od 2.5 - 3, međutim, brzina doza se može povećati do 6. u slučaju nedovoljnog učinka doze 2,5 - 3,0 g terapije zračenjem može se primijeniti istodobno. U gornjih dišnih papilome prospidin koristiti nakon uklanjanja papiloma, počevši od slijedećeg dana nakon operacije. Odraslima se daje intravenski ili intramuskularno, u rasponu doza od 50 mg (jednom na dan), svaki drugi dan, je povećana na 0,1 g, uz dobru podnošljivost - 0,2 g daju 5 puta tjedno. U toku 2,0 - 3,5 g prospidin bebe propisanom brzinom od 3 mg / kg. Prvi pojedinačna doza je obično od 30 mg, te ovisno o tjelesnoj težini daje od 40 do 120 mg za intravenoznu primjenu 5 puta tjedno. Dovoljno je napraviti 25 - 30 injekcija. Ukupna stopa doziranja - od 1 do 3 godine nakon uklanjanja papilome, podmazuje i površinu rane i preostala mala papiloma Z0% ili 50% masti svaki drugi dan (ukupno 15 - 20 razmazivanje). Kada papilomatoza grkljana i traheje, može se kombinirati s intravenske injekcije prospidina aerosolne inhalacije (0.1 - 0.2 g dnevno tijekom 10 min- ukupno 15 tretmana). Kada angioretikuleze sarkom ubrizgava (ili intramuskularno) u rasponu od 50 - 75 mg, a zatim povećati dozu (jedna, što je dnevna) 0.1 - 0.15 tijeka liječenja upotrebljava se 2,0 - 3,5 g preporučljivo je provesti ponovljenu terapiju (2-3 godine) u intervalu od 1,5 - 3 - 6 mjeseci. Kurativno djelovanje je izraženije u kombinaciji s kortikosteroidima prospidina. U kombinaciji s operacije, zračenje i svetokoagulyatsiey, prospidin koristi u liječenju retinoblastom u djece. Se lijek primjenjuje intramuskularno (4 mg / kg), davani 15 - 20 injekcije dnevno. Primjenjuje kao podkonyunktivalno, para- i retrobulbarni (s istim dozama od 0.5 - 1.0 ml izotonična otopina natrij klorida). Prospidin se može koristiti po potrebi u kombinaciji s drugim citostaticima drogama i radioterapije. Zbog aktivnosti imunomodulirajuća (imunosupresivni) prospidin naći primjenu za terapiju u osnovnu i reumatoidnog artritisa u liječenju sistemskog lupusa eritematodesa. Dodijeliti prospidin reumatoidni artritis do 0,1 g dnevno (1,5 mg / kg) na dan intravenski ili intramuskularno za 8-12 dana (ponekad i do 2,5 mg / kg na 25 - 30 dana) - sistemski lupus lupus - od 0,05 g intramuskularno, nakon čega slijedi 0,1 g prvog dnevno tijekom 8 - 12 dana, a zatim svaki drugi dan, još nakon 3 - 6 dana, a na postizanja remisije - 1 - 4 injekcije mjesečno. Mast aplicira prospidina papilome, karcinom bazalnih stanica kože, raka kože i sluznice usne šupljine. Odnosi se na zahvaćeno područje od 50% ili 30% masti (0,4 do 3 g) 1 svaki dan ili svaka 1 - 2 dana. Tijekom liječenja - obično 21 prijava. Za prevenciju dermatitis podmazati područje oko lezija cinka mast. Lijek se općenito dobro podnosi. U nekim slučajevima, moguće niski krvni tlak, vrtoglavica, povećana osjetljivost na hladnoću. Ove pojave odvijaju na nižim dozama ili povećanje intervala između injektiranja. Tu također može smanjiti apetit, mučnina, glavobolja. Najčešće nuspojave pri korištenju prospidina - parestezije (parestezija lica, prstiju, jezik). Tipično, ti događaji su reverzibilne, a na nižim dozama ili povećati interval između injekcija. U nekim slučajevima, parestezije može ograničiti mogućnost nastaviti liječenje Niya. Postoji svibanj također biti oštećena funkcija bubrega. Kod primjene mast se može pojaviti hiperemiju, oticanje tkiva. U tim slučajevima, prestati razmazivanje 2 - 5 dana. Prospidin kontraindiciran kod kvara kardiovaskularnog sustava u fazi dekompenzacije, poremećaji funkcije jetre i bubrega, vaskularne vertebrobazilarnog insuficijencije. Kada se primjenjuju intravenski, bolesnici moraju biti u ležećem položaju i ostati u tom položaju najmanje 30 minuta. Proizvod je: prospidin liofilizirana, 0.1 i 0.05 g za injekcije (Prospidinum lyophilisatum 0,1 i 0,05 pro injectionibus) - porozne mase ili bijelog praha, lako topljiv u masti za vodeno 30% i 50% u cijevima 15 i 30 g Skladištenje: lista B.