Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Natrij para-aminosalicilati (Natrii para-aminosalicylas). 4-amino-2-hidroksi-benzoat natrij, ili natrijeva sol para-aminosalicilne kiseline. Sinonimi: PAS-natrij, Aminacyl, Aminopar, Aminosalyl, Aminox, Apacil, Bactylan, Eupasal, natrijev para-aminosalicylicum, Pamisyl, Paramisan, Para-Pas, Parasal, Pasalicylum solubile, Propasa, Tebaminal, Teebacin, Tubopas, Wofapas et al. bijela ili bijelo s žućkaste ili ružičasto malo primjesa kristalnog praha. Lako topiv u vodi, to je teško - u alkoholu. Para-amino-salicilna kiselina i njena natrijeva sol (skraćeno PAS) imaju bakteriostatsko djelovanje protiv Mycobacterium tuberculosis, a odnose se na glavne protiv tuberkuloze droge. Preneseni, påsk dobro apsorbira i unosi u krvnom serumu i tkivima unutarnjih organa. Po tuberkulostaticheskhoy PASC aktivnost na donjem isoniazida i streptomicina, tako da je u kombinaciji s drugim, snažnim protu-tuberkuloznim lijekovima (isoniazida i drugih lijekova hidrazida izonikotinske kiseline, cikloserin, kanamicin, itd). Kombinirana terapija usporava razvoj rezistencije na lijekove i pojačava djelovanje lijekova. PAS u kombinaciji s drugim lijekovima djelotvornim u raznim oblicima i lokalizacije tuberkuloze. Dodijeliti påsk unutra u obliku praha, tableta (dražeje) ili granule uzgojene na 9 - 12 g po danu (3 - 4 g tri puta na dan), djeca - 0.2 g / kg dnevno u 3 - 4 podijeljene doze (dan doza nije veći od 10 g). Dobila preko 1/2 - 1 sata nakon obroka, visoke mlijeka, alkalna mineralna voda, 0,5 - 2% otopinom natrijevog hidrogenkarbonata. Potrošen odraslog pacijenta (koji imaju manje od 50 kg), kao i loša tolerancija na lijek daje u dozi od 6 g po danu. U ambulantno praksi može se davati u dnevnoj dozi od 1 recepciji, ali slaba podnošljivost dnevna doza podijeljena u 2 _ 3 doze. Natrij para-aminosalicilat se koristi za oralnu primjenu u slijedećim formulacijama: a) poroshok- b) Tableta (bijelo ili bijelo od ružičaste ili žućkasto primjesa) - c) tableta koje su topive u crijevima (narančasto-crvena) - g) tablete prevučene (svjetlo ljubičaste boje ili ljubičasta svijetlo ružičast s primjesa) - d) tablete (od svijetložute do zelenkasto-žute), koji sadrži 1 dijela natrijevog para aminosalicilat i 2 dijela sahara- e) injekcija. Granule su bolje podnošljive od čistog PAS. Jednu žličicu smjestiti 6 g peleta, što odgovara 2 g natrijevog para aminosalicilat i 4 g šećera. To je 1 ili 2 žličice 3 puta dnevno, pacijent dobiva 6 ili 12 g natrij p-aminosalicilat. U primjeni PAS mogu doživjeti nuspojave. Najčešće prijavljene gastrointestinalni poremećaji: propadanje (ili gubitak) apetita, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev ili zatvor. Ove pojave su obično smanjuje na nižim dozama ili kratke pauze u liječenju, manje su izraženi uz pravilnu (jedinstvenom triput) načinu rada, a ponekad i tijekom uzimanja lijeka u obliku granula. Bolja od konvencionalnih tableta, tablete se prenose natrijev para-aminosilitsilata, topljiv u crijevima (Tabulettae Natrii para-aminosalycilatis 0,5 enterosolubies). U primjeni natrijevog para aminosalicilat mogu također iskusiti alergijsku reakciju tipa dermatitis ili urtikarija purpura enantemy, febrilne reakcije, astme, bol u zglobovima, eozinofiliju, itd, u nekim slučajevima, moguće povećanje bolesti i jetri .. Ovisno o prirodi i ozbiljnosti alergijskih pojava uzimanja ovog lijeka treba biti privremeno ili potpuno prekraschat- protivogistaminnye propisanih lijekova, kalcijev klorid, askorbinska kiselina, kao i na duge alergijske reakcije - kortikosteroidnih hormona. U postupku liječenja treba sustavno proučavati urin i krv i provjeriti funkciju jetre. U visokim dozama, PAS ima antitireoidnih akcija, dugotrajna upotreba može dogoditi, zobogenny učinak. Ova značajka PAS treba uzeti u obzir ako se bolesnici s tuberkulozom ima hipotireozu. Kontraindikacije: teški bubrežne patologija (nefritis), jetre (hepatitis, ciroza), amiloidoza, peptički ulkus, myxedema, srčane dekompenzacije. Potreban je oprez u bolesnika s umjerenim poremećajima probavnog trakta. Za intravenoznu injekciju pomoću otopine natrijevog para-aminosalicilat 3% za injekcije (Solutio Natrii para-aminosalicylatis 3% pro injectionibus), vodena otopina natrijeve soli kiseline koje sadrže konzervans para-aminosalicilne. Sterilni bezbojna prozirna tekućina bez zapaha- pH 6,8 - 8,1- sterilizirane na 100 ° C + 30 minuta. Kada se daje intravenozno mogu se dobiti visoke koncentracije natrijevog para aminosalicilat u krvi, zbog kemoterapije od poboljšana. Ako je potrebno, imenovati otopina natrijeve para-aminosalicilat istovremeno izoniazid. Otopina koja se koristi u bolesnika s aktivnim tuberkuloza odvija uglavnom fibrocavernous kronične plućne tuberkuloze, prethodno bezuspješno pomiješa s kombinacijama anti-tuberkuloznim lijekovima. Otopina natrijeva para aminosalicilat uvodi u venu padati. Počnite sa 30 kapi u minuti i nakon 15 minuta, u nedostatku lokalnih i sistemskih reakcija je povećan na 40 - 60 minuti. Prvi infuzija primjenjuje ne više od 250 ml, te odsutnost nuspojava - 500 ml otopine. Infuzija se 5 - 6 puta tjedno ili svaki drugi dan (naizmjenično hosting påsk iznutra). Tijekom liječenja obično traje 1 - 2 mjeseca, rjeđe. Otopina 3% natrij para aminosilitsilata injektira pod pažljivom medicinskim nadzorom. tanke igle alternativni vene za davanje rješenja treba uzeti u obzir mogućnost modrice i flebitov- za sprječavanje komplikacija treba uzeti. Ponekad postoji osjećaj topline, groznica, dispepsija, toksikoallergicheskie reakcije. Kada povrede infuzijskim tehnikama (brzo davanje, dovoljna za čišćenje sustava kroz koje protječe otopina ostatka lijeka nakon prethodne injekcije) može biti šok pojava-u tim slučajevima, infuzija je zaustavljena, otopina je primijenjen morfij i cardiacs. Intravenska otopina kontraindiciran, hepatitis, nefrozonefritah myxedema, kardiovaskularne poremećaje insuficijenciju teškog ateroskleroze, tromboflebitis, zgrušavanja krvi II i III fazi. Oblik produkt: 3% -tna otopina u bočice koje sadrže 250 ili 500 ml. Skladištenje: u prahu i granule - u dobro zatvorenim bankama naranče stekla- pilule - u dobro zatvorenim tare- sve oblike doziranja na tamnom mjestu. Rješenja koja su izgubili transparentnost ili promjenu boje, nije pogodan za konzumaciju.