Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Azatioprin (Azathioprinum). 6- (1-metil-4-nitroimidazol-5) -merkaptopurin. Sinonimi: azatioprin, Azamun, Azanin, Azapress, Imunal, Imuran®, Imurel, Thiorrine itd svjetlo žute boje sa zelenkastim bijeli kristalni prah .. Praktički netopiv u vodi i alkoholu, lako topljive u lužnatim otopinama alkalijskih. Na kemijske strukture i biološke aktivnosti blizu merkaptopurin. Ima citostatsku aktivnost i vrši imunosupresivni učinak, ali u usporedbi s merkaptopurin imunosupresivne učinak relativno jačom izraženom na nešto nižoj citostaticima aktivnosti. Pri visokim dozama (10 mg / kg) je lijek inhibira funkciju koštane srži, inhibira proliferaciju granulocita, izaziva leukopenije. Azatioprin primjenjuje za sprečavanje inkompatibilnosti reakciju tkiva s presađivanja organa, te u nekim autoimunim bolestima :. nespecifične reumatoidnog artritisa, ulceroznog kolitisa, lupus erythematosus, lupus nefritis, kronični hepatitis, itd dodijeliti lijek oralno u obliku tableta () samostalno, a često u kombinaciji sa drugim sredstvima (prednizolon, antibiotika, antileykotsitarnaya seruma). Kada gomotransplantatsii tijela daju prije operacijskog zahvata (za 1 do 7 dana) dnevno u dozi od 0.004 g / kg (4 mg / kg). Dnevna doza daje u 2 do 3 doze. Nakon operacije, lijek se primjenjuje u istoj dozi za 1 - 2 mjeseca, nakon čega slijedi 2 - 3 mg / kg. U slučaju odbacivanje presađenog organa simptoma, doza se povećava na 4 mg / kg dnevno. Koristi lijek za dugo vremena. Veličina doze i trajanje liječenja ovise o ukupnom sostonie pacijenta podnošljivosti lijeka, hematoloških studija. Kod autoimunih bolesti obično propisuje 1.5 - 2.0 mg / kg dnevno, a ako je potrebno, kako bi se dobilo 200 - 250 mg dnevno (2 - 4 doze). Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, djelotvornosti i podnošljivosti. Da bi se postigao stabilan učinak, liječenje treba provoditi duže vrijeme. A primjene azatioprin za liječenje psorijaze (obično 0,05 g, 3 puta na dan tijekom 14 - 48 dana). azatioprin liječenje mora biti pod strogim liječničkim nadzorom. Potrebno je pratiti sliku u krvi. U prvih 8 tjedana liječenja treba biti tjedni kompletna krvna slika s brojem trombocita. Smanjenjem broja leukocita na 4 x 109 / L smanjiti dozu, a na 3 * 109 / L i primijenjenih lijekova poništio ponovljene transfuzije krvi, stimulansi leykopoeza et al. Lijek može uzrokovati mučninu, povraćanje, gubitak apetita. Uz dulje upotrebe može razviti toksični gepatit- moguće alergijske reakcije. Lijek je kontraindicirana u bolesnika s teškom suzbijanje hematopoeze i leukopeniju, teške bolesti pecheni- trudnoće. Treba imati na umu da imunosupresivni lijekovi mogu biti vrlo učinkovite kada se primjenjuju za prevladavanje nekompatibilnost tkiva i liječenju autoimunih bolesti. Međutim, trenutno dostupni lijekovi ne posjeduju dovoljnu selektivnost djelovanja, a njihova uporaba može biti popraćeno ozbiljnim nuspojavama. Oni mogu imati depresivan utjecaj na krv i izazvati leukopenije, trombocitopeniju, anemija, pantsitopeniyu- moguće aktiviranje sekundarne infekcije, razvoj sepsa. Postoje indicije da je s produženim imunosupresiva upotreba može promiču maligne neoplazme. Moguće je i inhibicija proizvodnje interferona, smanjujući sveukupne imunološkog sustava. Imunosupresivi (citotoksičnim sredstvima, uključujući azatioprin, itd) treba se koristiti u strogo u skladu s potrebnim mjerama opreza. oblik proizvoda: tableta od 0.05 g (50 mg) na 50 ili 100 komada u smeđim staklenim bočicama. Skladištenje: Popis A. U tamnom mjestu.