Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Akutni začepljenja krvnih žila ekstremiteta zbog embolije i tromboze krvnih žila. Klinička slika karakterizira nagli bol u udovima (75-80%). Bol može biti prisutan u slučajevima gdje je od početka razvija brzo potpunu anesteziju, bol može biti minimalan, u slučaju očuvanja kolateralna cirkulacije. Bljedilo u početnoj fazi zamijenjen cijanoza mramora uzorkom i oštar pad temperature kože. To je važna značajka određuje stupanj smanjenja opskrbe krvi u ekstremitete. Paraliza i parestezija (ili anestezija) su važni u određivanju ozbiljnosti ishemije, jer zatvaranje perifernih živaca su vrlo osjetljive na anoksije. Ako postoji paraliza i parestezije, u pravilu, tu je gangrena, i obratno, a da pritom zadrže funkcije motorne i senzorne od udova, unatoč prisutnosti znakova ishemije, gangrena obično nije otkriven. Nedostatak puls potvrđuje dijagnozu i odrediti mjesto okluzije. Kad nema Puls ud edem može se odrediti pomoću doplera.

Dijagnoza se temelji na povijesti i identifikaciju srčane patologije. Postoje 3 stupnja ishemije zahvaćenog ekstremiteta (VS Saveliev): ishemija ia Stupanj ukočenost pojavljuje hlađenja, parestezii- ishemije 16 stupnjeva - bol. Kada je stupanj ishemije II su senzorska poremećaji kretanja i aktivnog zglobova udova (s parezija i na !! mjeri u paraliza kada stupanj II b). Ishemija polazni naznačen III stupanj necrobiotic pojave - subfastsiapnym stupanj otekline na III i III u mišićne kontrakcije, kada se koristi, stupnjeva. Krajnji rezultat je ishemija, ud gangrena. Većina informacija o prirodi i opsegu patoloških procesa, stanje protoka kolateralna krvi daje angiografije.

Liječenje. mjere protiv šoka, niži položaj udova, plazmafereza s uvođenjem velike količine svježe smrznute plazme (vidi odjeljak za sindrom.), u kasnijim fazama - heparin smanjiti intenzitet stvaranja tromba. Povoljno je operativno zahvat provodi tijekom prvih 6 sati od početka: arteriotomije izvodi i embolus ukloni sa sondom u Fogarti- proizvode trombintimektomiyu arterijske tromboze. Nakon operacije za smanjenje rekurencije embolije i tromboze prikazano heparin i liječenje srčane bolesti. U fazi III ishemijska vaskularne operacije kontraindicirana uslijed sindroma rizika okretište (sindrom sličan zdrobiti). Kada arterijske embolije distalno koljena ili lakat pokazuju konzervativnu terapiju: SIS-molitiki, disaggregants, heparin.

Prognoza ovisi o vremenu operacije i prirodu promjena krvnih žila. U ranom radu i dobrom stanju svojih zidova ne vratiti protok krvi u ekstremitetima u 96% slučajeva.