Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza) - toksične alergije lezije kože i sluznice, često popraćena promjene unutarnjih organa i živčani sustav. Javlja se kao reakcija na uzimanje lijekova (obično sulfonamidi, antibiotici, fenilbutazon, barbiturata), dovodi do razvoja nekrolizu sve slojeve epidermisa i njegove odvajanja.

Simptomi unutar. Bolest počinje s visokom temperaturom, teške slabosti, ponekad grlobolja. U tom kontekstu, postoji opsežna eritematoznih-cistična lezija na koži i sluznicama. Nakon otvaranja mjehura poraz stječe sličnost da se spali I-II razred-znakovni Nikolsky oštro pozitivan. S pojavom osipa stanje bolesnika pogoršava. Postupak može potrajati generalizovanih pratnji degenerativnih promjena unutarnjih organa (jetra, bubrezi, crijeva, srce, itd), toksično oštećenje na živčani sustav. U mrlja s erozije kada obojeni Romanovsky Giemsa-identificiranih kuboidnye stanica s velikim jezgrama.

Dijagnoza je prisutnost velikih mjehurića i pozitivna simptoma Nikolsky, u odsutnosti razmaza tipičnih akantolitička stanica, daje za prethodnu dozu lijeka. Sličnost s toksičnu epidermalnu nekrolizu može imati stafilokokni poraz: u ovom slučaju, razmaz se određuje veliki epitelnih stanica s jezgrama i malim nekroliza se pojavljuje samo u površinskim dijelovima epiderme.

Liječenje. Prednizolon (ili drugih steroida) u 60-100 mg / dan, detoksikacije sredstva (unitiol 5 ml, 2 puta dnevno, ili gemodez et al.), Antihistaminici, hemosorbtion, Plazmafereza simptomatska terapija. Lokalno primjenjuje dermatolovuyu 5% masti.

Prognoza ozbiljno: gotovo 25% pacijenata umire unatoč intenzivnoj njezi. Rana dijagnoza i rani početak liječenja kortikosteroidima poboljšava prognozu.