Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Respiratorne alergije. Skupina bolesti sa alergijskih lezije različitih dišnih puteva. Osnova njihove etiologije i patogeneze - alergijske reakcije neposrednog i odgođenog tipa. Može utjecati na dišni sustav u cjelini ili u odvojenim dijelovima, koji određuje oblik allergosis.

Alergijski rinosinuitis je češća u djece 2-4 godina, često u kombinaciji s drugim respiratornim alergijama ili im je prethodnica. Razlikovati rinosinuzitisa sezonski (peludna groznica, polinoza), kronične (za senzibilizacije na alergene kućanstva) i infektivni-alergijska (mješoviti oblik). Za svaki od tih oblika ima sljedeću fazu bolesti: paroksizmalne katara, vazodilatator.

Klinička slika. Svrbež i peckanje u nosu (čini pacijenti stalno trljanje nos- "alergijski pozdrav"), Kihanje napada, vodenast ili pjenastu iscjedak iz nosa, oticanje nosne sluznice i mekog nepca, fenomen evstahiita, očni edem injekcijom bjeloočnice, osjećaj stranog tijela u oku. Do sezonskog rinosinuitisom česte slabost, glavobolja, pospanost, može porast temperature na nešto povišenu razdražljivost. Vrlo često rinosinuitisom prethodi razvoj astme.

Dijagnoza se temelji na kliničkim podacima, rinoskopii (pogled sluznice edem niže i srednje turbinates, prisutnost precipitata), radiografija (zadebljanje sluznice maksilarnog sinusa i rešetka labirinta), na visokoj razini otkriva imunoglobulina E, na osnovu rezultata ispitivanja kože i drugih.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s zarazne rinosinusitis geneze.

Liječenje. Specifična hiposenzibilizacija, antihistaminici, splenin endonasal davanje, nazalno elektroforeza dimedrolom, Intalum et al.

Alergijski laringitis razvija najčešće noću i vidio sindrom sapi -bespokoystvom, otežano disanje, lavež kašalj, cijanoza usana i nasolabial trokuta. Glas spasio. Ovisno o težini djeteta razlikovati između stupnja par re od subglottic laringitis: 1 stupanj - disanje kompenzirana napada pomanjkanjem Grade II (subindemnification) - u činu disanja pomoćnih mišića koji su uključeni, ubrzava srce Aktivnost- 111 stupnja (dekompenzacije) - dispneja oštar povlačenja popustljiv

prsa mjesta, lokalni stupanj tsianozom- IV (asfiksija) - izražen cijanoza, nesvjesticu, srčani zastoj.

Dijagnoza se temelji na analizi podataka i kliničke razine imunoglobulina E.

Diferencijalna dijagnoza provesti sa sapima zarazne podrijetla.

Liječenje. Na dan 1. stupnja preporuča sjedeći toplu kupku, postupno povećanje temperature vode do 42- 43 ° C. C, pretjeranog pijenja topla otopina borzhoma, para inhalaciju s 2% natrijeva hidrogenkarbonata, oralno ili intramuskularno difenhidramin, efedrin- hospitalizaciju nepotrebno. Kada je potreban stupanj II gospitalizatsiya- parenteralno daju desenzibilizacije sredstva i antispasmotika, tome se doda 10% otopina kalcijevog glukonata (1 ml po godini života) seduksen. Kada je stupanj bolesti III spomenutom terapija dodatno odrediti dehidracije i nedjelotvornost kortikosteroidy- proizvesti traheotomiyu- intubaciju ili potrebna hospitalizacija.

Prognoza stupnja I kod blagopriyatnyy- II-IV ovisi o točnosti liječenja.

Alergijski tracheobronchitis. Klinička slika se odlikuje napadaje suhog kašalj, često noću. Bolest traje u valovima, ide na duže vrijeme. Kada bronhitis u plućima i odvodom suha nezvuchnye pucketa. Eozinofila u krvi. Pozitivna ubadanje kože s histamina.

Dijagnoza je isto kao da je laringitis.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s infektivnim tracheobronchitis podrijetla.

Liječenje. Topli alkalni inhalacijske zbunjujući toplinskih postupaka nogu, topla voda, alkalna banke, ružmarin juha, antihistaminici, terapijski vježbe (vidi, također bronhijalna astma).

Vremenska prognoza povoljna.

Alergija na hranu objedinjuje brojne alergijske reakcije na dječju hranu. U slučaju alergije na hranu pripada dominantnu ulogu senzibilizacije na kravlje mlijeko. Međutim, može se promatrati preosjetljivost na druge proizvode (žitarice, sokove, ribe, itd). Distribuira lopte reakcijom između različitih alergena. Ona ima vrijednost genetskom predispozicijom. alergije na hranu, zajednički patologija, koja teži da progresivni rast ("bolest stoljeća"), A njegova prva manifestacija u većini slučajeva su povezane s umjetnom hranom ili početkom nosa.

Klinička slika alergije na hranu razlikuje polimorfizam i pojavljuje izolirani lezije kože, respiratornog, gastrointestinalnog i popratne sindrome - kože i dišnog sustava, dermatoloških i crijeva. Više nego često ne, pogotovo u dojenčadi, ekcem se pojavljuje s brzim generalizacije procesa (vlažan kolač). Rjeđe se u starijoj dobi naći atopijski dermatitis, lokalizirano ili prošireno s područja ljuštenja kože, pigmentacija, infiltracije i lihenifikaciji. Omiljeni proces lokalizacije -loktevye i poplitealni nabora, koža vrat, zapešća, i drugi. Djeca su u pitanju svrab, posebno noću, oni su razdražljivi, patiti od neurotskih reakcija i, u pravilu, patologije gornjih dišnih puteva i probavnog trakta. Istovremeno često je moguće utvrditi angioedem, urtikariju. Rjeđi kapillyarotoksikoz, trombocitopenija i leykopenicheskaya reakcija kollaptoidnye stanje, anafilaksija.

Dijagnoza alergije na hranu se temelji na povijesti i kliničkih i potvrđeno identifikacijom uzroka značajan alergen (čuvanje hrane dnevnik), te eliminacijskim provokativnom test, ispitivanje i intradermalni skarifikacija i dr.), Visoke IgE razine u krvi.

Diferencijalna dijagnoza provesti posindromno bolesti zarazne podrijetla, intoksikacija i trovanja.

Liječenje. Uklanjanje uzroka i značajan alergen, Patogeno razumne prehrane, antihistaminici, lijekovi antimediatornogo djelovanje (INTA, za-diten) hystoglobulin, allergoglobulin, masti koje sadrže katran ili Naftalan.

Prognoza za pravovremeno dijagnosticiranje i liječenje je povoljna.

Alergijski alveolitis (hipersenzitivni pneumonitis, bolesti pluća inhaliranje, "lako uzgajivači peradi", "farmerskih pluća" et al.) - patološki proces u plućima koja se pojavljuje kao odgovor na poznati faktor uzročnom - alergenu (organske ili anorganske prašine, gljive, bakterije i slično) i izražava hyperergic reakcije .. Imaju značenje kao antigenu strukturu faktora koji uzrokuju i odzivnih mikroorganizma.

Patogeneza. Hidrolitičkih enzima alveolarni makrofagi izazvati cijepanje dopuna tvore Cs-dio i zbog toga može dovesti do stvaranja Sz komponentu koja kroz alternativni put rezultira većom raspadanja intenziteta C3 aktiviranja proizvodnje imunoglobulina pomoću B limfocita dovodi do stvaranja imunog kompleksa koji se zatim taloži na bazalno membrana plućnih posude i kada ih fiksiranje na površini komplementa su dostupni za uzimanje od strane fagocita. Objavljen tijekom ovog lizosomskog enzimi imati štetan učinak na plućni parenhim, prema vrsti Arthus.

Klinička slika je raznolika i ovisi o stupnju antigenosti uzročnog alergena, masivnost i trajanje izloženosti antigenu, karakteristikama mikroorganizama. Ovi čimbenici određuju tijek bolesti (akutne, subakutni, kronični). Glavne značajke: porast tjelesne temperature, zimice, otežano disanje, kašalj (obično suhe), slabost, bol u prsima, mišićima, zglobovima i glavobolja. Postoji svibanj biti otežano disanje, vazomotorne rinitis. Definirana mala i srednepuzyrchatye, suha teško disanje. Nakon prekida kontakta s uzročnog alergena ti simptomi nestaju nakon 12-48 sati. Višestrukog dodira s uzročnom faktoru dovodi do pogoršanja procesa. Dugotrajno i ponovio izloženost malim dozama antigena doprinijeti razvoju procesa fibrosing u plućima: progresivnu dispneju, cijanozu, gubitak težine, daleko naprednijim slučajevima pridružuje plućne hipertenzije s hipertrofijom desne klijetke.

Dijagnoza. Osnova dijagnoze - kliničke slike, leukocitoza pomaka leukocita ostavljena ubrzano ESR, umjerena eozinofiliju, identificiranje specifičnih taloženjem protutijela (IgG klasa pozitivno test Ouchterlony koji se) i imunih kompleksa rezultate inhalirati provokativne ispitivanja, radiološke studije.

Diferencijalna dijagnoza se provodi s infektivnim alveolitis podrijetla.

Liječenje. Izbjegavajte kontakt s uzročni alergen. Prednisolon stopa 1 do 1,5 mg po 1 kg tjelesne težine, simptomatskom terapijom.

Prognoza akutnih slučajeva povoljne, s subakutnom i hronicheskih- ozbiljno.