Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Ehsherihiozom - bolest uzrokovana različitim sojevima Escherichia coli enteropatogenih. Nastavite s primarnom lezijom crijeva. Izvor zaraze su bolesni ljudi i zdravi bacillicarriers, mehanizam prijenosa je fekalno-oralni. Najčešće su djeca bolesna.

Etiologija, patogeneza. Uzročnik - Escherichia coli, koja ima puno antigene varijanti. U djece, bolest često uzrokuju sljedeći 0-grupu :. 011, 055, 026,086,0119, itd U odraslih, u većini slučajeva uzročnik je Escherichia 0124. Uvođenje patogena javlja u tankom crijevu. Endotoksina ispoljava Escherichia enterotropnoe akciju i uzrokuje označena otrovni oštećenja crijevne sluznice. Ukupni učinak toksina pokazale pad krvnog tlaka, a ponekad i razvoj zarazne kolapsa.

Simptomi unutar. Inkubacija je 3-6 dana (obično 4-5 dana). Ehsherihioza može odvijati u slijedećim kliničkim oblicima: 1), 2 djece s bolesti crijeva), intestinalne bolesti odrasli 3) sepsu. Pedijatrijskih oblici crijevnih ehsherihioza javljaju se u obliku različitih ozbiljnosti i enteritisa enterokolitis zajedno s sindromom opijenosti. U blažim slučajevima tjelesne temperature low-grade, stolica 3-5 puta na dan, tekući, ponekad mala količina nečistoća sluzi. Umjerene do jake akutni oblik počinje pojavi povraćanja, povećana tjelesna temperatura (38-39 ° C), nadutosti, stolica 10 do 12 puta dnevno, s tekućinom sluzi. Teške oblici se odlikuju naglašenom toksičnosti stolicu do 20 puta na dan, suzne, površan sa sluzi, ponekad prošarana krvlju. Tjelesna temperatura raste do 39-40 "C, bez apetita, nemirno dijete, koža blijeda, krvni tlak se snižava: obilježen mršavljenja.

U odraslih, bolest uzrokovana Escherichia 0124, podsjeća na tijek i kliničke simptome akutne dizenterije. Se javlja češće u istrošenim i blažih oblika, manji (15-20%) se pojavljuje u umjerenim i teškim (3%) obliku. Tenesmus i lažni želje su rjeđi nego kod dizenterije. Tekuća stolica sa sluzi, u nekih bolesnika s krvlju. Na palpaciju, osim grč i bol u debelom crijevu, obilježen enteritis simptomi, bol u pupčanom području, grubo tutnjava palpacija slijepog crijeva.

Razlikovati ehsherihiozom od dizenterije i salmonelom enterokolitis samo na kliničkim razloga je teško.

Dijagnoza se temelji na bakteriološko ispitivanje izmeta.

Liječenje. U blaži oblici ehsherihiozom odrasle možemo ograničiti patogenu i simptomatske terapije. Od etiotropic lijekova koji se koriste u prvom redu aminoglikozidi. Dodijeliti unutar dječji monomitsin 10 000-25 000 IU / dan (3-4 sata s intervalom od 6-8 sati), odrasli - 250 000 IU 4 puta dnevno. Tijek tretmana 5-7 dana. Koristiti kao neomicin. (2.5 - 5 mg / kg dnevno za 6-8 dana), kanamicin, itd koriste infuzije Mjereno toksikoze.

Prognoza odraslih i djece starije od godinu dana je povoljna, najteža bolest javlja u dojenčadi tijekom prvih šest mjeseci života.

Preventivne mjere moraju biti posebno strogi u svim zdravstvenim ustanovama za djecu, gdje su djeca u prvoj godini života (pogotovo prva polovina). Mjere usmjerene na sprječavanje unošenja infekcije u tim institucijama, rano otkrivanje i izolacija bolesnika. Za ovu svrhu ehsherihioza ispituje za trudnoću prije rođenja i po majci, nakon poroda žena i djece u kojih je infekcija koje se sumnja esherihioznuyu. Pri utvrđivanju izoliranim slučajevima, ispitati osoblje prijevoznika na patogene Escherichia. U odraslih ehsherihioza profilaksa, kao i dizenterije.