Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

TROPICAL sprue (tropska proljev) - ozbiljna kronična bolest karakterizirana upalnim i atrofičnog promjene u sluznici, uporni proljev, glositisa i normochromic anemiey- rasprostranjen u tropskim i suptropskim klimama, u Sovjetskom Savezu naći u Srednjoj Aziji i na Kavkazu, vrlo je rijetka među stanovnicima srednja traka. Češći u žena, osobito tijekom trudnoće i starije osobe.

Etiologija i patogeneza nisu dobro razumjeli. Razvoj bolesti predispoziciju pothranjenosti (uglavnom biljne hrane), neodgovarajući unos proteina hrane, nedostatak vitamina, ozbiljne zaraznih bolesti prije bakterijskih i protozojskih enterokolitis, slabljenjem i klonulost tijela, endokrinom disfunkcijom (dojenje u žena, izumiranja seksualne funkcije), živčani -psihicheskie prenapona. Nedostatak vitamina otežava kršenje njihovu apsorpciju u crijevima doprinosi degenerativnih promjena unutarnjih organa, te nedostatka folne kiseline i vitamina B12 - anemije.

Simptomi unutar. Bolest počinje s nejasnim dispeptičnih tegoba, osjećaja tutnjava, transfuziju u trbuhu, nadutost, osjećaj pečenja u jeziku. Zatim tu je potisak ponos- tekuće stolice, pjenast, bjelkaste boje (s visokim sadržajem neprobavljene masti). Ako uključenost distalnog kolona se pridružio tenezmy- izmet sadrži primjesu sluzi i gnoja. Pacijenti gube na težini, postoje znakovi polyhypovitaminosis. Koža je suha, hyperpigmented, oštro trbuh rasteže, timpanealna udaraljke glasan zvuk određuje se na njega. Karakterizira erozije i ulcerozni glossit- pupoljaka postepeno atrofiraju, jezik postaje glatka, sjajna ("lak jezik").

Laboratorijske studije pokazuju anemiju (normo ili hyperchromic), hipoproteinemija. Izmet je kisela, definira veliku količinu undigested masnih kapi, kristali, masne kiseline, sapuni, mišićnih vlakana undigested vlakana. Kada X-zraka - ravnanje prolaz sluznicu rasterećenje i znatno ubrzava kontrastnih gnojnica kishechniku- ponekad propisane horizontalnih slojeva tekućine i plina u akumulacijama crijevne petlje. Endoskopija i biopsija sluznice želudac, debelo crijevo potvrdila prisutnost vospalitalno-atrofičnih promjena na probavnih organa.

Za polako napreduje s razdobljima remisije i egzacerbacije. oporavak pacijenta može se postići u ranim fazama, u naprednim slučajevima, prognoza mal- čest uzrok smrti je kaheksija.

Diferencijalna dijagnoza se provodi uz amebiasis, dizenterija, uobičajena oblika enterokolitis. Hyperchromic anemija u nekim slučajevima može uzrokovati poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi B12 nedostatak anemiey- ali prisutnost proljeva, biopsije probavnog trakta sluznice omogućuju ispravnu dijagnozu.

Liječenje tijekom akutne bolesti i izgovara manifestacije pothranjenosti sindroma provodi u bolnici. Dodjela prehranu s nekim smanjenom masti (svinjetina, ovčetina) i ugljikohidrata, visoko proteinska (140-160 g) i vitamina. Hrana mora biti dobro obrađeni (pire, tlo kroz mljevenje mesa i slično. D.), dobiven u paru. Snaga frakcijski 4-5 puta dnevno. Dodatno unutra primijeniti parenteralno i vitamina, osobito u velikim dozama (200 do 300 mg / dan), - folne kiseline. U težim slučajevima preporuča anabolic steroidi i kortikosteroidi. Usta čireve obrađuje s 2% -tnom otopinom natrijevog tetraborata i drugih antiseptik i opor. U slučajevima kada je bolest teško liječiti, korisno je potez na mjestima s hladnijim podnebljima.