Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Jetra, hepar, najveći od probavnih žlijezda. Jetra uzima gornjem dijelu trbuha, koji se nalazi ispod dijafragme, uglavnom na desnoj strani. Željezo ima oblik otprilike kao hat veliki gljiva ili oblik konveksnog klina- ima gornji i donji površinski malo konkavna. Međutim, to nema simetrije oticati, kao i većina glomazan i njegova konveksni dio nije centralna, a desno straga, i lijevi prednji koje klin sužava. Dimenzije jetre od desna na lijevo, u prosjeku 26-30 cm od naprijed prema natrag - desnu dijele 20-22 cm, lijevi režanj 15-16 cm i maksimalnu debljinu (desni režanj) - 6-9 cm jetre mase doseže prosječno 1500 g .. Boja joj je crveno-smeđe boje, meka tekstura. U jetri razlikovati gornji, konveksan, dijafragme površinski facies diaphragmatica, donji, lokalno konkavan, visceralne površine, facijese visceralis, oštar donji rub, Margo slabije, razdvaja prednji i nizhnyuyu` gornju površinu i malo konveksni stražnji dio, pars stražnji dijafragme poverhnosti.Na donji rub ima okrugli ligament usjek jetre. incisura ligamenti teretis, a nalazi se na desnoj strani rezanje žučnog mjehura. Dijafragmatička površina facijese diaphragmatica, konveksan i odgovara oblikom kupole dijafragme. Najveći konveksnost je na desnoj strani, bliže stražnjem rubu otvora, gdje jetra ima najveću debljinu. Od najviše točke je nagnut rampu na donjem oštar rub i lijevo, lijevi rub pecheni- strma padina trebao biti natrag na leđa i desne strane od dijafragme površini jetre. Od dijafragme površini jetre do dijafragmu su sagitalnoj ravnini nalazi ligament peritonejsku polumjesec jetre, Lig. falciforme hepatis. koji se proteže od donjeg ruba jetre se preko oko 2 / širina pecheni- stražnje limovi snopove razilaze desno i lijevo, kreće u ligamenta krune jetre IIg. coronarium hepatis. Falciforman ligamenta dijeli jetru, odnosno njezin gornji površine na dva dijela - pravi režanj jetre, lobus hepatis desna, i ima veliku najveću debljinu, i lijevi režanj jetre, lobus hepatis mračan, - manje. Pravo režanj se nalazi ispod desne kupole dijafragme, lijevo - prema lijevo. Na gornjoj površini lijeve režnja vidi blagi Srčani "tlak, impressio cardiaca, što odgovara položaju srca iznad membrane. Na dijafragmatička površina jetre razlikovati gornji dio, pars superior, okrenut tetive središte dijafragme, prednji dio, pars prednji, okrenut anteriorno, prema rubnom dijelu dijafragme, a prednja stijenka trbuha epigastričan (lijevi režanj), s desne strane, pars dextra, usmjerena na desnoj strani trbušne stijenke (aksilarne linije, respektivno), i stražnji dio, pars posteriorno, okrenut prema stražnjoj strani. Visceralna površina facijese visceralis, jetra ima neravnu ravnu površinu, lagano konkavnu odgovara konfiguraciji biti tijela. Na donjoj površini su tri brazde dijele površinu u četiri režnjeva. Dva žlijeba su simetrični smjer i ide uzduž donje površine jetre otprilike paralelno jedna s drugom od sprijeda prema straga njegovog krayu- približno na sredini udaljenosti ih povezuje, kao što su u obliku nosača, treće, poprečne brazde. Lijevo brazda se sastoji od dva dijela: prednji, koji se pružaju na razini bočnog sulkusa i stražnje - stražnje za bočno. Prednji - dublje odvoji, prorez okrugle ligament, fissura ligamenti teretis (tijekom embrionalnog razdoblja - brazde umbilikalne vene, sulkusa venae umhilicalis) počinje na donjem rubu rezanog jetre okruglog ligamenata, incisura IIg. teretis njemu se nalazi okrugli ligament jetre, Lig. teres hepatis, hodanje ispred i ispod pupka leži izbrisan umbilikalne vene, vena umbilicalis. Stražnji lijevi prednji brazda - jaz venska ligament, fissura ligamenti venosi (u embrionalnom razdoblju - Fossa Duktus venski Fossa ductus venosi.) - proteže se od bočne sulkusa natrag na lijevu jetre venu. Lijevo utor u svom položaju na donjoj površini odgovara liniji vezanost falciforman ligamenta na gornjoj površini jetre i na taj način služi ovdje granica lijevi i desni režnjeva jetre. Međutim, jetra krug ugrađen u ligament donjeg ruba polumjeseca ligamenta, na slobodnom prednjem dijelu. Pravo utor uzdužnog rupa i nazvao žučni mjehur Fossa, Fossa vesicae felleae, koji je na donjem rubu odgovara kriška jetre. To je manje duboka od kružnog utora veziva, ali šire i predstavlja otisak nalazi u njemu žučnog mjehura, vesica fellea- Fossa proteže pozadi na poprečnog nastavka svog borozdy- posterior poprečnoj utor služi brazdu vena cava, sulkusa venae cavae. Poprečni brazda je vrata jetre, Porta hepatis, gdje leže vlastiti jetrenu arteriju, arterije Hepatice propria, jetre kanala, ductus hepaticus. i vrata Beč, šuplja portae. Kao arterije i Beču su podijeljene u glavne grane, lijevo i desno već na vratima jetre. Tri utora gore opisani udjela donju površinu na četiri režnja jetre. Lijevo sulkusa dijeli desna strana donje površine lijeve režnju desnog pecheni- sulkusa odvaja lijevo od donje površine desnom režnju jetre. Između desne i lijeve utor na donjoj površini jetre je srednji dio, koji je podijeljen poprečno utor na prednje i stražnje dijelove. Prednji dio je trg udio, lobus Kvadratom, stražnji - repno režanj jetre, lobus caudatus hepatis. Visceralni površina desnom režnju jetre nosi bliže prednjem rubu kolona dojam. impressio colica- iza, na stražnjem rubu, su: pravo - velika udubljenje u susjedstvu upravo ovdje bubrezi, bubrega dojam, impressio renalis, lijevo - desno u susjedstvu dvenadtsatiperstnokishechnoe dojam brazdu, impressio duodenalis: više posteriorno, lijevi bubreg depresije, tu je dojam upravo nadbubrežne žlijezde, nadbubrežne dojam. impressio suprarenalis. Trg režnja jetara, lobus Kvadratom hepatis, ograničen žučni mjehur trend na desnoj strani, lijevo - okrugli ligament prorez ispred - rub donjeg, stražnji - vrata jetre. U sredini širine kvadratnom udjela izrez u obliku širokog cross-žlijeb - označite gornji dio duodenuma, dvenadtsatiperstnokishechnoe dojam, impressio duodenalis, nastavljajući ovdje na desnom režnju jetre. Repno režanj jetre, lobus caudatus hepatis, jetreni nalazi posterior do vrata, skoči na prednji poprečni utor porta hepatis na desno - Brazda šuplja vena, sulkusa venae cavae, lijevo - jaz venske ligamenta, fissura ligamenti venosi i straga - stražnja površina jetre. Na prednjem dijelu repnog režanj na lijevoj strani je mali projekcija, papilarni proces, processus papillaris, uz stražnju stranu lijevom dijelu porta hepatis: Pravo repom frakcija oblika repom proces, processus caudatus, koji je usmjeren na desno, čini most između stražnjeg kraja koštice žučnog mjehura i na kraju prednji utor donja šuplja vena i kreće u desnom režnju frakcije jetre pecheni.Levaya, lobus hepatis mračan, na donjoj površini, u blizini prednjeg ruba, oticati medvjedi - omental gomolj, gomolj omentale, koja je okrenuta prema mala žlijezda, omentuma minus (sa m. u nastavku). Na stražnjem rubu lijeve režnju, u neposrednoj blizini prorez na venske ligamenta je dojam iz susjednih ventralne jednjak - jednjak "tlak, impressio esophagea.Levee ove formacije bliže pozadi na donjoj površini lijeve režnju ima želučani dojam, impressio gastrica. Stražnja strana dijafragme površine, pars stražnji faciei diaphragmaticae je prilično široka, blago zaobljeni, koji nisu obuhvaćeni peritoneum stražnji dio jetre - extraperitoneal terenu, područje nuda. Stražnji dio tvori mjesto konkavne odnosno fit do kralježnice. Središnji dio istih je širok, a rubovi, lijevo i desno, to sužava. Prema tome, pravo režanj nje nalazi se utor u kojem je postavio niži šuplje Beč - brazda šuplja vena, sulkusa venae cavae. Blizu gornjeg kraja utora u jetri tvar pokazuje tri jetre vena, venae Hepaticae, protok u donju šuplju venu. Rubovi utori šupljoj veni međusobno ligamenata vezivnog donju šuplju venu. Jetra je gotovo u potpunosti obučen peritonealnoj poklopac i na taj način može se smatrati tijelo nalazi mezoperitonealno (neki vjeruju intraperitonealno). peritoneum Ona pokriva svoje dijafragme (gornji), visceralne (niža) površine i donjeg ruba. Međutim, u nekim mjestima gdje je pogodna ligament ili gdje u susjedstvu žučni mjehur, dijelovi ostaju različite širine koji nije pokriven peritoneum. Najveći dio koji nisu obuhvaćeni u peritoneum se nalazi na stražnjoj površini membrane, gdje jetra nalazi neposredno uz stražnju stjenku zhivota- da ima oblik dijamanta. Drugi dio je mjesto koje se žučni mjehur mjestu. Peritonealne ligamenata. Falciforman ligament jetre, IIg. faici-forme hepatis. suspendira jetre na membrane. To je duplikatury povezuje visceralnog peritoneuma i serumske list pokriva dijafragmatička površini jetre, uz parijetalni peritoneum na donjoj lišća površinu dijafragme. Falciforman ligamenta proteže anteriorno na prednjem trbušnom zidu kao sagitalnoj zidova i postupno sužava, dolazi do pupka. Kao što je gore navedeno, u njegov slobodni rub postavljeni okrugli ligament jetre, IIg. teres hepatis. Razvojno polumjesec paket je dio trbušne mezenterija želuca. Njegova stražnja leci pristup pod pravim kutom druge peritonejsku ligamenta, koronarne ligament jetre, Lig. coronarium hepatis. Bundle ove svoje dvije plahte - jedan, dosegnuvši površinu dijafragme, s druge strane, postizanje visceralnog površinu, popravci stražnji, extraperitoneal, površine jetre na stražnjem zidu trbuha. Prema lijeve i desne krajevima stražnjeg površini jetre koronarne ligamenta oba sloja se povezati i oblikovati duplikatury. Vnebryushinnyi najveća širina stražnjeg dijela površine ima stražnju površinu, odnosno desnog režnja jetre u većini debljini tijela Vnebryushinnyi desni režanj dio ima približno trokutast oblik s šiljastog upućuju na desno, a baza usmjerena prema središtu. Ovdje na najširem mjestu je niži šuplje Beč. Na stražnjoj površini lijeve režnja dijelu između listova extraperitoneal koronarna ligamenta ima trokutasti oblik s vrha lijevo i baze također u donju šuplju venu, ali lijevi dio je puno manji i uži. Zajedno, trokutasti presjek ima dijamantni oblik. Polumjesec hrpa dolazi na koronarnu ligamenta, ulazi u nju na takav način da je lijeva list duplikatury to ide u lijevom režnju dijelu ligamenata, kao i pravo - na ligamenata dio desnog režnja. Koronarna ligamenta prolazi direktno u stražnji leci posterior parijetalni peritoneum. Na lijevu i desnu krajevima koronarnih ligament oblicima mali duplikatury trokutastog oblika, dosežu malo udaljenost do desnog i lijevog kraja jetre i fiksiranje na dijafragmu, desne i lijeve trokutastom ligamenta, TIG. triangulare dextrwn et IIg. triangulare sinistrwn. Visceralna peritoneum od donje površine jetre ligamenti koji ga povezuju s malim zakrivljenosti želuca, želučani -pechenochno ligamenta, IIg. hepalogastricum, a gornji dio duodenuma - jetre duodenalnog ligamenta, IIg. hepatoduodenale. Oni predstavljaju gotovo frontalno nalazi ligamenta, prolazi jedan drugoga. Na površini jetre ti ligamenti početi visceralnog peritoneuma na lijevoj strani stražnjeg dijela s prorezima, okrugli ligament, Pravo (LIG hepatogastricum.) - od visceralnog peritoneuma jetre vrata regiji (Lig hepatoduodenale.) Struktura osobne jetre. Površina jetre obučeni seroze, Tunica serosa, biti podseroznoy osnovi, tela subserosa, zatim - vlakna obloge, tunica fibrosa. Vezivno tkivo omotač prodire uz posudu kroz vrata u parenhimu jetre u obliku tzv vokrugsosudistoy vlaknastog kapsule, kapsularni fibrosa perivascularis. i dalje plovila trebala kretati, tj To ide uz mezhdolysovymi portalnu venu grane oba interloburalnih vezivnog tkan- ona nosi svaki režanj jetre, a posebno povezuje ih između soboy- nizvodno režnjevima i plovila dosegne unutarnju površinu jetre i tijelo odgovara ozbiljnim membrane, što je obolochku.V vlaknastu jetru razlikovati sljedeće segmenti: u desnog režnja jetre, lobus hepatis Dexter - prednji i stražnji segmenata paramedian sektora (V i VIII), a prednje i stražnje segmenti lateralne sektora (VI i VII) - u lijevom režnju, lobus hepatis sinister - prednje i stražnje dijelove nA ramediannogo sektora (III i IV), bočni dio sektora (II), a segment leđne sektora (I). Jetra se sastoji od režnjeva, lobuli hepatici, ima promjer 1-2 mm. Kriške se sastoje od stanica koje okružuju niz greda središnja vena, vena Centralis. Oko segmenti raspoređeni interloburalnih venu, venae interlobulares i interloburalnih arterije, arteriae interlobulares. Od interlobularnih vena (portalne vene) u kriška intralobular prodrijeti kapilare (sinusoida), koji spajaju sa kapilara interloburalnih arterijama i protoka u središnju venu. Središnja vene teče u prikupljanje venu, a posljednji - u jetrenih vena, venae Hepaticae. Jetre vene među tri spadaju u donju šuplju venu, vena cava inferior, gdje je potonji se nadovezuje izravno na jetru. Između stanica režnjeva leže žuč utor (kapilara), ductuli biliferi- izvana su lobules spojen na interloburalnih utora, ductuli interlobulares. S dobi, zbog proliferacije intrahepatičnog vezivnog tkiva i kompresijom njegove jetreni parenhim dobivenog prigušen vezivnog dijela tijekom akutne ruba jetre - vlaknastog privjesak jetre, dodatak fibrosa hepatis, naznačen time, da je uništio jetre lobules, a ostali gole žučnih utora, tzv razasute plovila jetre. Oni se nalaze u obloge od vlakana, donji rub lijeve režnju, u suradnji donju šuplju venu. Interloburalnih žuč bore međusobno u obliku lijeve i desne jetrene kanale, ductus hepaticus Dexter i ductus hepaticus zlokoban, lijevi i desni kanali repno režnja. Duktus Lobi caudati. koji je izašao kroz vrata, već izvan jetre spojiti u jednu zajedničku jetre kanal. Duktus hepaticus communis. Spajanje s cističnom kanalom, duktusa cysticus, zajednički kanal jetreni čini zajednički žučnog kanala, Duktus choledochus. Zajednička žučovoda otvara u odjelu silazno dvanaesterac. Topografija jetre. Jetra se nalazi u desnom hipohondrija, epigastričan regiji, a dijelom u lijevom hipohondrija. Skeletotopicheski jetre određuje izbočenja na prsne zidu. Pravo i prednji dio teatcup (sredinom-klavikularni) linija najviša točka položaj jetre (desni režanj) određuje se na razini četvrtog mezhreberya- lijevo od najviše točke prsne (lijevi režanj) je na razini petog interkostalnog prostora. Donji rub jetre na desnoj aksilarne linije definirane na razini desetine mezhreberya- dalje uz donji rub jetre biti pravo obalni luk. Na razini desne bradavice liniji, ona izlazi iz luka, idući s desna na lijevo i gore, prelazeći epigastričan regiju. Bijela linija presijeca donji rub jetre u sredini udaljenosti između sabljast procesa i pupka. Nadalje, na razini VI ostavi obalnim hrskavice donja granica lijevog režnja prelazi obalnim luka, s lijeve sternum u susret granitsey.Szadi gornjem desnom dijelu ramena granične linije jetre je definiran u interkostalni prostor između sedmog (ili rebra VIII) gore i gornji rub XI rebra u nastavku. Syntopy jetre. Gore pars nadređenog (facijesa diaphragmatis) uz jetre, a desni dio na lijevo od dijafragme kupole, njegova prednja pars prednjom uzastopno uz rubnog dijela dijafragme na prednjoj i stražnjoj abdominalne stenke- jetre susjednom X i XI torakalne kralježnjaka i nogu membrane abdominalnih jednjak, aorta i na pravo nadbubrežne žlijezde. Crijevni površina jetre uz dijelu srčane, tijela i pilorusa, u gornjem dijelu dvanaesnika, desni bubreg, desno kolona i savijanje na desnom kraju poprečno debelo crijevo (vidi. Gore polje nostnoy unutarnja kontaktna površina jetre). Do visceralnog površine desnom režnju jetre i susjedstvu žučni mjehur. Dob značajke jetre. U novorođenčadi jetre je relativno velik: težina 1/10 tjelesne težine (za odrasle 1/50) i više od polovice trbušne šupljine prostora, povlačenja dima iz prsa i trbušne stenku- niža granica leži na pupka.