O HIV

ODOBREN
voditelj Departamentagossanepidemnadzora
Ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
A.A.Monisov
4. srpanj 1997.

PREPORUKE
dobrovoljno obsledovaniyanaseleniya za antitijela na HIV
Ciljevi, ciljevi i principi organizatsiidobrovolnogo (anonimne) anketa populationOn infekcije virusom humane imunodeficijencije

U današnje vrijeme najvažnije pristup kako bi se spriječilo širenje VICh0infektsii vRossiyskoy Federacije je educirati sigurno stanovnika ponašanje u pogledu zaraze HIV-om.
Probir za odgovarajuće konzultacije s VICh0antitel igraju važnu prijenos uloga vpreduprezhdenii i smanjiti štetu u srijedu.

U skladu s člankom 4. Saveznog zakona "O sprječavanju vRossiyskoy bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (VICh0infektsiey)"Koji je stupio na snagu 1. kolovoza 1995., za ruske građane zajamčena dostupnostdobrovolnogo liječnički pregled identificirati VICh0infektsii, uključujući ianonimnogo s pre-i post-test savjetovanje i pružanje sigurnosti takogomeditsinskogo ispita za koji se ispituje, kao i za osobe provodyaschegoosvidetelstvovanie.

Prema članku 7. navedenog Zakona "Liječnički pregled grazhdanprovoditsya s pre-i post-test savjetovanje o VICh0infektsii prevencije"

Provođenje dobrovoljno, odnosno na zahtjev obratio ili uz suglasnost istraživanja i bezdotestvogo posletestvogo savjet je protiv zakona. Glavna svrha organizacije dobrovoljnog obsledovaniya0individualnoe treninga primjenjuje ponašanja koje smanjuje rizik od zaraze HIV-om i drugih infekcija, spolno prenosivih bolesti ili Skrova, kao i podršku u rješavanju psiholoških problema koji proizlaze iz obrativshihsyav zbog rasta u javnom umu opasnosti od HIV-a / SPIDa.Dobrovolnoe anonimni Distribucija istraživanje koje je provela u uredima psihosotsialnogokonsultirovaniya i dobrovoljno testiranje na HIV, organizacija povjerena Sunca Sukladno s Ministarstvom zdravstva red Rusije № 179 od 08.16.94 na prevenciju i suzbijanje soSPIDom centara.

Konsultirovanie0eto povjerljivi dijalog između osobe i rješavaju zdravstvene rabotnikomsluzhby kako bi razgovarali o problemima i uzrocima ankete za procjenu situacije na infekcije stepeniriska VICh0infektsiey povezana sa svojstvima konzultiranim, definicija emocionalne reakcije i moguće posljedice svijesti o svojim vještinama sero0statuse iobuchenie sigurno u pogledu zaraze VICh0infektsiey povedeniya.Konsultirovanie i anketa na zahtjev obratio se može obaviti anonimno, kada je uzorak syv Krv Rothko i istraživanja određen broj, a ne ime i imenemobsleduemogo i uzorak seruma kod je poznat samo klijentu.

Savjetovanje i dobrovoljno testiranje može se provesti nasamo chtooznachaet da činjenica da je istraživanje i njegovi rezultati bit će poznati najviše zdravlja ispitanika irabotniku vodi konsultirovanie.Konfidentsialnaya informacije ne bi trebao biti uvjet pod kojim okolnostima, zdravlje niadministratorom niti od poslodavaca ni liječnika, itd , bez izričitog (po mogućnosti pisane suglasnosti klijenta). Objavljivanje povjerljivih informacija mozhetprivesti u oprečnosti s pacijentom, pad povjerenja javnosti u organizaciji koja provodi ispitivanja će smanjiti učinkovitost.

Dobrovoljno testiranje na prisutnost antitijela na HIV, i anonimno i konfidentsialnoemozhet uzimati tek nakon informiranog pristanka pacijenta. "svjestan" U ovom konteksteoznachaet da je tijekom razgovora (pre-test savjetovanje), obratite poluchilischerpyvayuschuyu informacije o konceptu serostatus i shvaća prednosti i nedostatkitakogo kakve informacije o njegovom stanju. "sporazum" znači izraz suglasnosti za provedenieobsledovaniya u situaciji koja isključuje prisilu, u kojem čovjek mora osjećati polnuyusvobodu protiv izražava svoj pristanak ili otkaza.Konsultirovanie je sam po sebi vrijedan psihološki učinak, čak iu tomsluchae ako testiranje na HIV se ne može izvršiti, ili ako pacijent nisam odlučio prohoditobsledovaniya.

Potencijalne koristi savjet za pojedine osobe je da:

dobiva točne informacije o VICh0infektsii-

lakše nositi sa svojim strahovima i nepriyatnostyami-

poluchetsya emocionalna podderzhku-

upoznati sa metodama i sredstvima smanjuje rizik zarazheniya-

primi psihološki poticaj za promjenu opasno povedeniya-

prima informacije o dodatnim uslugama medicinske i socijalne skrbi.

Kombinacija dobrovoljnog testiranja sa savjetovanjem ima sljedeće prednosti:

Određuje prisutnost ili odsutnost antitijela na HIV u serumu krovi-

psihološki iscjedak se javlja u svezi s prethodnim neopredelennostyu-

HIV pozitivni su poslani na kliničkim zapažanjima i lecheniya-

određena je potrebno planirati nadolazeće slučajeve, odnosno osigurava buduschegodetey, donosi naredbu za financijske dokumente, odluka u vezi poroda i grudi ivskarmlivaniya budući odnos partnera u provedbi

povećana motivacija primjene načina i sredstava kako bi se smanjio rizik od zaraze HIV-om do pootnosheniyu klijentu i njegovim partnerima.

Važnost savjetovanja povećati ako su u pratnji korištenje posebnih mjera (npr softvera, vidi kondome, sigurno špricama i iglama it.p.).

Za uspjeh dobrovoljnog testiranja na antitijela (ABS) za HIV proizvoditsyali to isključivo na inicijativu klijenta ili zdravstvenog radnika, morate obespechitsleduyuschie uvjete:

Razgovori bi trebali slijediti sljedeće ciljeve:

izazvati osjećaj emocionalne izraze zabrinutosti oko rizika lichnogopovedeniya-

objasniti tehničke aspekte ispitivanja i dokazivanja svoga neobhodimost-

objasniti praktično značenje results- testiranja za određenu osobu iotsenit svoju sposobnost da se nosi s tim posledstviyami-

pružiti podršku, dati savjet.

Samo ljudi koji su dobili potrebne informacije iz konzultant može dati osoznannoesoglasie za pregled. Okolnosti pod kojima je život svake osobe, sotsialnyeusloviya nužno utjecati na omjer prednosti i nedostataka testiranje etogocheloveka u ovom trenutku u svom životu. Ne bi smjelo biti pritiska ili prinuzhdeniyapri smjer na pregled. Inače, na ispitivanje u za HIV ne može se smatrati kakistinno dobrovoljno i neće imati odgovarajuće vrijednosti za oba predmeta, kao i za društvo.

Svaka potencijalna ili stvarna povreda tajnosti predmeta znatno smanjuje tsennosttestirovaniya na antitijela na HIV za svakog pojedinca.

Kada se provodi dobrovoljno testiranje mora se osigurati tehnicheskoesovershenstvo koriste laboratorijske testove i visoku kvalitetu laboratorijskih istraživanja. Nije dopušteno korištenje testova, Ministarstvo zdravstva nema dozvolu za njihovu upotrebu.
Zabranjeno je obavijestiti o okrenuti "pozitivan" Rezultati istraživanja dopolucheniya svoju konačnu suglasnost, pa se ne preporučuje za probir"brzo" testovi i testovi koji određuju HIV antitijela u mokraći ili slini, dayuschimivysoky postotak lažno pozitivnih reakcija. Poželjni Pojam posletestovogokonsultirovaniya 0 5 0 8 dan nakon testa.

Nikad dati odgovor o rezultatima istraživanja na telefonu.

Psihosocijalno savjetovanje na VICh.infektsii
Psihosocijalno savjetovanje tijekom BEACH infekcije je sustav uspeshnosochetayuschuyu prevencija bolesti, pružanje psihosocijalne podrške svima onima) koji su toliko povezana s problematikom iliinache plaže / AIDS-a. Ove preventivne i sanitarno0prosvetitelnyemeropriyatiya održava u formi intervjua. SZO Globalni program za borbu protiv SPIDomopredelyaet koncept savjetovanja kao povjerljivog dijaloga između okrenuo ikonsultantom, dajući priliku da prevlada psiho-emocionalni stres i uzeti reshenieotnositelno BEACH infekcije.

Svrha konzultacija je osigurati da se taj tip psihosocijalne podrške osjećaj osobne odgovornosti, koji su potrebni za promjenu načina života u otnosheniiinfektsii HIV-a.

Glavni ciljevi savjetovanja su:

prevencija infekcije HIV-om

podučavanje ljudi siguran seks povedeniyu-

psihološku podršku okrenuti.

Savjetovanje pruža pomoć ljudima u određivanju prirode problema s kojima se suočavaju skotorym, a onda odluči da su oni zapravo mogu učiniti kako bi oslabio utjecaj ovih problema na sebe i svoje obitelji. Savjetovanje, orientirovannoena računa pojedinačne karakteristike primijenjene) je učinkovito sredstvo za HIV profilaktikiinfektsii prije početka ispitivanja. Osim emocionalne podrške protsessekonsultirovaniya procjenjuje individualni rizik od infekcije, kao i stimulirati prinyatieresheniya o odabiru metoda prevencije bolesti.

Preduvjeti za uspješno savjetodavnog rada su:

dovoljno vremena da se uspostavi kontakt, razumijevanje, sobstvennokonsultirovaniya-

održavati punom smislu dobre volje i dobronamjernosti da rješavaju sostorony konzultant, bez obzira na njihov način života, izbor seksualnih partnera, kao i sotsialno0ekonomicheskih, etničkih ili vjerskih skupina. Nedopustivo je da pokaže kakie0libosubektivnye emocije o individualnim karakteristikama primjenjuju.

lake dostupnosti savjet. Ljudi u potrebi za savjet, trebala osjećati chtomogut pitati za imenovanje ili kontaktirajte savjetnika u svakom isteka zadanog vremena

Slijed podatke dobivene na konsultirovanii-

povjerljivost. Odnosi koji su uključeni u savjetovanju dolzhnyosnovyvatsya na principu da sva pitanja o kojima se raspravlja su privatne naravi, ako ne samobrativshiysya odluči podijeliti ovu informaciju s drugom kem0libo. Imenovanja u kabinetpsihosotsialnogo savjetovanje i dobrovoljno testiranje na HIV proizvoditsyapredvaritelno (osobno ili telefonom) s vremenom učvršćivanje recepcije. Osoba koja je podnijela zahtjev za studije, registriran. U slučaju anonimnog liječenju u zapisnik bilježi kodovyynomer ili bilo prezime (naziv), pod nazivom pacijenta. Ako se okrenemo treba pomoć orezultatah testiranje, podaci su putovnica zabilježen u zapisniku. Posleregistratsii obratio se šalje na recepciji na konzultant za do testovogokonsultirovaniya.

Pre-test savjetovanje
Testiranje na HIV antitijela moraju biti na raspolaganju za sve one koji su zabrinuti za stanje egozdorovya ili mogućnost infekcije. Ispitivanje bi trebalo biti učinjeno na osobe koje:

Vjerujem da je izložen risku-

imaju spolnu zabolevaniya-

koriste intravenske droge, a također imaju seksualne partnere, intravenski korisnici droga. U razgovoru savjetnik ocjenjuje kvaliteta obratio kao što je sposobnost da razumiju i koriste informacije, tendencija za promjenu riskovannogopovedeniya u samoobrani ili sprječavanja daljnjeg prijenosa, sposobnostsohranyat mirnoću i sposobnost da se postigne potrebnu psihosocijalnu podršku. Zavremya testirati savjetovanje, savjetnik prima informacije o karakteristikama ponašanja biograficheskihi odnosi. S obzirom na intimnu prirodu mnogih podataka, te određivanje suzdržanost u razgovor o seksualnom ponašanju, primati psihosocijalnu anamnezatrebuet moždani udar, strpljiv i pažljivo objašnjenje razloga. koji potiču konsultantazadavat pitanja su vrlo osobne prirode, kao i jamstva u vezi soblyudeniyakonfidentsialnosti. Informiranja o povijesti moraju biti dovoljno .More informacije kako bi se procijenio BEACH infekcije postojećem riziku chtobyrealno. Odgovori obratio moguće naznačiti: smjer i sadržaj daljnjeg procesa savjetovanja. Na primjer, vyyasnenieemotsionalno značajni za okolnosti predmeta (ljubavi prema djeci i članovima obitelji, religije, opredjeljenje za stručno usavršavanje) omogućuje izgradnju motivaciju, kako se čini, čak i za vrijeme posle0testovogo savjetovanje s pozitivnim rezultate.Napominanie counselee o nepotpunosti njegovih slučajeva i omogućuje znatne drugima nekotoroystepeni ublažiti ozbiljnost psiho-emocionalne reakcije i povratiti pribranost.

Konzultant će trebati znati:

zašto ljudi žele ići obsledovanie-

ono ponašanje ili što simptomi smetaju obrativshegosya-

obratio ono što je poznato o testu za VICh0infektsiyu-

kako obavijestiti upućena od prijenosa HIV infekcije rutama riskovannompovedenii i metodama prevencije.

Procjene konzultantske:

pogotovo seksualne povedeniya-

seksualni partneri u provedbi promijeniti frekvenciju

korištenje prezervativov-

Prisutnost VICh0infitsirovannogo osoba među seksualnim partnerima provedbe

ponašanje rizik (intravensku upotrebu psihoaktivnih lijekova, prisutnost osoba sredipolovyh partnera, seksualni radnici i ljudi koji imaju seksualnyeotnosheniya muškarce) -

transfuzija krvi, korištenje proizvoda od krvi, transplantaciju provedbenih tijela

Sterilni postupak innazivnye (ubrizgavanje, tetoviranje, rezovi). vyyasnyaet- savjetnik

primijenio ono što on misli o njegovoj reakciji na pozitivan ili negativan rezultattestirovaniya-

koji će podržati kontakt u slučaju pozitivnog rezultata testa.

Konzultant treba utvrditi i raspraviti sve pogrešne predodžbe o planiranom testa iubeditsya koja je upućena razumije da ukazuje na pozitivan rezultat.

Konzultant kaže da je test samo određuje prisutnost protutijela na virus immunodefitsitacheloveka. Prisutnost antitijela na HIV dokazi VICh0infektsii ali nepozvolyaet suca drugih srodnih bolesti VICh0infektsiey) ni prisutne ili u budućnosti.

Konzultant naglašava da:

ne postoji test koji bi mogao utvrditi da li postoji, ili da li je razviti chelovekaSPID-

na temelju pozitivnog rezultata testa se ne može reći kada proizoshlozarazhenie-

Infekcija HIV-om ne znači nužno da je nevjera partnera i danas, t. Da. Mogao imetmesto i prije početka njihove veze, potrebno je razjasniti prisutnost razdoblja "prozori"(Vrijeme između HIV infekcije i pojavom HIV antitijela, od kojih je prisutnost mozhnoopredelit laboratorijski postupak). Tijekom ovog razdoblja osoba već zaražena, ali issledovaniikrovi antitijela na HIV se ne može otkriti.

Konzultant bi trebao objasniti što treba učiniti da ne kupuju i ne prođe infektsiyuVICh u tom vremenskom periodu (3-6 mjeseci). Bez obzira na rezultate testa treba prinyatreshenie o ponašanju bilo ostanu nezaražene ili zaštititi druge od infekcije.

Konzultant treba uzeti u obzir da je zahtjev može:

biti previše uplašeni i zbunjeni da shvate rekao konsultantom-

Ne razumijem zašto su ga pitali o intimnim životima, a ne želite otvechat-

nameće nerealno testu nadezhdy-

nisu bili voljni promijeniti ponašanje.

Cilj pre-test savjetovanje je razvoj svjesne odluke da adresira (pristanak) prolaska screeninga za HIV antitijela, Informirovannoesoglasie podrazumijeva da kao rezultat pre-test savjetovanje primijenio slobodno i bezprinuzhdeniya, dajući izvještaj o implikacijama istraživanja, odlučiti da se testira,

Konzultant treba reći je upućena službena naredba daljnje testiranje stselyu potvrditi pozitivan rezultat. Pozitivan rezultat dobiven ELISA, i treba catamnestic potvrdnog studiju. Kada osoba želi proytitestirovanie, ali nema povijest rizičnog ponašanja, savjetnik treba razjasniti prichinupodobnoy zabrinutost i ponuditi podršku savjetovanje. Informacije dobivene vprotsesse razgovore, a zaključci su snimljene u kartice konzultant savjetodavno prijem. Rezultatytestirovaniya na telefon se ne prijavljuju. Njihova izvješća savjetnik posletestovomkonsultirovanii trenutku koji je pregovarao s counselee na testu.

Značajke pred- savjetovanja među ljudima koji koriste droge vnutrivennoEsli u savjetovanje pacijenata otkrila je rizik od infekcije VICh0infektsiey u vezi s uporabom droga, potrebno je usredotočiti se rizik pacijenta prijenosa navysokoy VICh0infektsii, virusnog hepatitisa na parenteralnyhvmeshatelstvah.

Potrebno je utvrditi da li je ovo pravo vrijeme za razmatranje prolaska patsientomvoprosa screeninga za HIV, na primjer da li je pod utjecajem kakogo0libopreparata? Ako pacijent je nedavno počeo tretman, trebali odlagati na obsuzhdeniemobsledovaniya kao pozitivan rezultat može samo po sebi dovesti do daljnjeg, dovode pacijente u aktivnosti rizika.

Razdoblje od primitka rezultata posebno je opasno za ovisnike i udelitvremya potrebno je da o tome odmah nakon prezentacije rezultata.Vne ovisno o tome je li rezultat pozitivan ili negativan neobhodimodopolnitelno uvjeriti pacijente o potrebi za korištenje vrednogovozdeystviya tehnike smanjenja, kao što je u konkretnom nekorištenja zajedničkih šprica i igala, stjecanja gotovyhshpritsev s lijekom, alati vještine obuke za uvođenje dezinfekciju i takzheneobhodimo Primjena se sigurnosna sredstva za vrijeme spolnog kontaktov.Posletestovoe Savjetovanje

Testiranje omogućuje da identificiraju tri kategorije ljudi koji trebaju posletestovomkonsultirovanii:

Oni koji se ispostavilo da su zaražene HIV-om i na potrebu podderzhke-

VICh0seronegativnye osobe iz kategorije visoke riska-

VICh0seronegativnye lice nisko rizične kategorije.

Tijekom post-test savjetovanje pri negativnom savjetnik rezultata dolzhenpovtorit sve informacije koje je dala na test. To je učinjeno kako bi chtobyobrativshiysya znao za siguran što učiniti, a što ne raditi kako bi izbjegli infekcije. Mnogiekonsultanty korisno svojim posjetiteljima su rekli u svojim riječima ono što dolzhnydelat da ostanu zdravi. Potrebno je da se dogovore o naknadnim posjeta konzultantske TEMS za rješavanje mogla biti podržan u skladu sa sigurnom ponašanju. Dakle, tijekom post-test savjetovanje pri negativnom savjetnik rezultata obsuzhdaetznachenie rezultat podsjeća na prisutnost razdoblja "prozori" a preporučuje povtoritissledovanie preko 306 mjeseci, potvrđuje potrebu da se pridržavaju pravila bezopasnogopovedeniya protiv zaraze HIV-om.

Ako pozitivnog rezultata testa, odnos između savjetnik iinfitsirovannym osoba može ući u novu fazu.

Post-test savjetovanje za pozitivan rezultat

Je li kriza savjetovanje. Post osoba zna o prisutnosti negoantitel HIV se percipira kao prijetnju životu. Obično ljudi u dobi od 20 do 45 godina, t.e.naibolee na rizik od zaraze HIV-om, ne čekati smrt. Oni još nisu naučili da se stavi s njezina yin doživljavaju smrt kao neminovnost života. Konzultiranih po0raznomu reagirati nasoobschenie o prisutnosti tih antitijela na HIV, ali opisuje neke od uobičajenih reakcija.

Ti ljudi su u stanju emocionalne krize:

osjećaju snažnu ugrozu-

izvan sebe i zabezeknut proiskhodyaschim-

uznemiriti i izgubiti kontrolu nad soboy-

emocionalno paraliziran zbog nedostatka izlaz iz situacije.

Konvencionalni reakcije ljudi koji su u krizi, su kako slijedi:

"to se ne može dogoditi meni"-

"Nisam više gospodar vlastitog života"-

"ništa sad ne smeta mi"-

"Ne znam što da radim"-

"Ne znam koga pitati za pomoć"-

"Nitko shvatio da se osjećam",

Za izvješće rezultat istraživanja je primijenjena konzultant ispolzuetpredtestovuyu procjenu osobne karakteristike infekcije, njegovih psihosocijalnih okolnosti percepcije o HIV-u i AIDS stavovima. Nakon izvješća pozitivna rezultatatestirovaniya potrebno kako bi se omogućilo vrijeme za percepciju vijesti.

Konzultant ne smije:

podleći panike-

lažno zavereniya-

uvrijeđen ponašanjem counselee.

Dužne Konzultant:

dati jasno objašnjenje pozitivnog rezultata-

detalj pojasniti razliku između HIV infekcije i SPIDom-

objasniti gdje i kako dobiti psiho-emocionalne podrške i pomoći tijekom kritičnog vremyaposleduyuschih situatsiy-

održavati pozitivne trendove zaražene.

U procesu savjetovanja treba poticati da i dalje živi ipodderzhaniyu život produktivni u socijalnim i ekonomskim uvjetima. Morate obraschatvnimanie zaražene osobe da bude odgovoran za promjenu ponašanja kako bi se izbjeglo peredachivozbuditelya i navodi da je cjeloživotno prirodu zaraze HIV-om i rizik od infekcije drugihlyudey. U isto vrijeme promovira upotrebu kondoma za vrijeme spolnog odnosa i dayutsyainstruktsii kako ih koristiti pravilno.

Konzultant naglašava korisnost izbjegavanje infekcija koje mogu ugnetatimmunitet i ubrzati razvoj AIDS-a (posebice spolno prenosivih bolesti putem), objašnjava kako za održavanje higijene, održavanje zdravog načina života. Preporučuje se razjasniti tselesoobraznostsoblyudeniya uravnoteženu prehranu i san, umjerena tjelovježba, savladavanje tehnike opuštanja za smanjenje faktora stresa, dispansernyhobsledovany, kao i izbjegavanje alkohola i odbijanje da se droge. Neobhodimopomoch pacijent u prepoznavanju važnosti izbjegavanje rizičnog ponašanja za sohraneniyasobstvennogo zdravlje i zdravlje drugih. Podsjećajući da su rezultati ispitivanja ne može procijeniti kada je došlo do infekcije, savjetnik raspravlja sa zaražene osobe problema opovescheniyapolovyh partnera i pametno informiranje rodbinu. U gotovo svim slučajevima, odluku osoobschenii informacija treba izvršiti zaražene osobe. Ljudi infitsirovannyeVICh mogu suočiti negativne i neprijateljske reakcije od drugih. Konsultantokazyvaet im podršku, informacije o prisutnosti specijalizirane usluge psihosotsialnoypodderzhki zaraženih osoba u centrima sprječavanje i kontrolu AIDS-a, psihoterapija uredima i odjelima zdravstvenih ustanova, kao i drugih izvora pomoći i podrške (kprimeru, od neformalnih organizacija). Post vijest o čovjeku VICh0seropozitivnosti je traumatsko stanje. Tu je sukob povezan snalichiem neizlječiva bolest koja se ne može riješiti jer oporavak nevozmozhno.Kak zaraženo će reagirati na vijesti ovisi o stanju fizičkog zdravlja namoment savjetovanje, stupanj pripremljenosti za takav post, prisutnost podderzhkidannomu osoba u kriznoj situaciji, karakteristike ličnosti od zaraženih i egopredstavleny od bolesti, života i smrti. Potreba za savjetovanje i psihologicheskoypodderzhke je najveći u slučaju da je poruka o prisutnosti antitijela na HIV bolesnika otvechaetpoyavleniem tzv psiho-emocionalne reakcije. Neke reakcije može biti ochenvyrazhennymi, ali imajte na umu da su ti simptomi su normalni otvetomcheloveka na vijest koja prijeti mu zhizni.Poyavlenie psiho-emocionalne reakcije potrebno je predvidjeti i biti spremni da pomognu situaciju.

Strah.
Zaražene osobe u lice neizlječive bolesti iskustvo puno straha.
Psihološki jasne izgled iskustva povezana sa strahom od smrti, a posebno bolne smrti same. S jedne strane, ova pojava može biti uzrokovan pechalnymiprimerami prijateljima, kolegama ili članovima obitelji. S druge strane, taj strah je zbog neznanja inevernymi ideje o ovoj situaciji, te popraćena osjećajem bespomoschnostipered neizbježan. Kao i kod većine psiho-emocionalne reakcije straha i napetosti koja prati emupsihicheskoe teško smanjiti u velikoj mjeri, ako su glasovne i raspravljati vkontekste dostupnost za rješavanje problema mori konkretnogokonsultiruemogo.

Gubitak.
Ljudi zaraženi HIV-om doživljava osjećaj gubitka u odnosu na budućnost života, socijalnog statusa, financijske stabilnosti i neovisnosti. Najčešća od nablyudaemyhperezhivany je gubitak nade. Kao i potrebu za pažnjom, bolesne gubitak mozhettyagotitsya moguće da se raspolagati,

Tuga.
Pacijenti često osjećaj duboke tuge iz0za gubitaka koji su uzheispytali ili se očekuje u budućnosti. Oni također mogu imati sličan osjećaj, odgovarajući naperezhivaniya rođake i članove sedam o svom neizlječive bolesti.

depresija
Depresivno raspoloženje za HIV infekcije može biti uzrokovan cijeli niz razloga. Patsientispytyvaet depresija za povremene medicinskim pretragama, jer Ona se osjeća nesposobnostpolnostyu kontrolirati svoje stanje na licu stalni progresije ravnoteže s bolesti mentalno poremećen vijesti o propadanju i smrti prijatelja bolnyhpatsientov stalno tlači ideju da oni ne mogu biti dugoročni plan za svoje živote i neuspeyut odgajati djecu: pogoršanje vlastitog fizičkog stanja obično soprovozhdaetsyapoyavleniem osjećaje anksioznost i depresija.

Kajanje i krivnja.
Kada je osoba otkrivena s HIV infekcijom, može osjetiti osjećaj krivnje i ugryzeniysovesti o svom ponašanju koje bi mogle dovesti do infekcije HIV-om, kao iu odnosu Klüden da bi mogao zaraziti. Ponekad postoji osjećaj krivnje za one tuge što infektsiyaVICh blizu bolesnih ljudi i, posebno., Djeco. U spomen bolesnika često se pojavljuju događaji izproshlogo posebno pogoršati krivnju.

Anksioznost.
Anksioznost može pratiti bolesnu HIV infekcije tijekom vsegozabolevaniya jer takva osoba je stalno u stanju neizvjesnosti i neizvjesnost omogućava ovih bolesti. U svojoj praksi savjetnik bavi smnogochislennymi alarmantne zabrinutost zbog kratkoročnih pacijenata i dolgosrochnogoprognozov, nemogućnosti da promijene situaciju s bolesti, gubitak privatnosti obrazezhizni, predstojećim odbijanja, bespomoćnosti i ovisnosti. Razdražljivost, bijes.
Neki pacijenti postaju razdražljivi, stalno razmišljanje o činjenici da je njihov problemamploho ili nemarno odnose. oni se osjećaju "gubitnici"jer To je njihova " ugorazdilo"obolijevaju od zaraze HIV-om. Takvi bolesnici se teško obuzdati svoje negativne emocije, nepovjerljiv prema sve vidi ulov. U nekim slučajevima, bolesnici mogu biti bijes usmjeren protiv ihsamih uzimaju oblik autoagressive (uključujući suicidalne) ponašanja.

Suicidalne misli i akcije.
Prilikom izvještavanja o rezultatima ispitivanja za antitijela na HIV konzultant treba uzeti u obzir riskpoyavleniya ekstremne oblike socijalne i psihološke dezadaptatsii0 suicidalnog fenomenov.Veroyatnost njihova pojava je najviše u ranim fazama percepcije ove vijesti. Glavne vrste suicidalna vrsta Vydelyayadva pasivnog i aktivnog prikaza suicidalnog ponašanja. Kpervoy vrste uključuju suicidalne misli i namjere vtoroy0 nasamoubiystvo pokušati i završetak samoubojstvo. Također treba uzeti u obzir dostupnost takvih prosuitsidalnyh faktorovkak alkoholu, pojedinačne karakteristike pacijenta u obliku aktsentuapii psihopatologije ličnosti, kao i problema sotsialno0psihologicheskoy pacijenta situaciji. Kada nalichiivseh 3 prosuitsidalnyh faktori rizika suicidalnog ponašanja je najviša.

Samopoštovanje.
U ranim fazama života u smislu zaraze HIV-om je značajan snizheniesamootsenki, samopouzdanje i njihov društveni značaj. Uz napredovanje zabolevaniyanarusheniya samopoštovanje mogu se pogoršati promjenom pacijenta izgled (izgled elementovsarkomy sarkoma na licu, mršavljenja, gubitak kose), kao i ogranicheniemsamostoyatelnosti.

Hypochondriacal i opsesivno-kompulzivni poremećaj.
Zabrinutost zbog stanja zdravlja, najmanji fizičkih senzacija i proyavleniyamimozhet dovesti do hipohondrije. Misli o skore smrti, simptomi uhudsheniyasamochuvstviya može imati karakter prisile, da intervenira u procesu prilagodbe i sprečavanje egostanovleniyu. Misli o predstojećoj smrti, strah od samoće i gubitka kontrole može dovesti kproyavleniyu interes za religiju i duhovnim stvarima. U takvim slučajevima registrirani razmyshleniyao smisao života, grijeha, krivnje, praštanja, pomirenja, kao i rasprave o ovim temama.

Konzultant treba utvrditi neprikladna ponašanja zaraženim osobama i njihovim kraynieformy0 suicidalnih pojava. Taktika savjetuju takve osobe se temelji na ucheteindividualnyh značajke. identificirani u pre-test savjetovanje. U chastnostikonsultant privlači pacijenta pozornost na potrebu za rješenjem daljnje ispitivanje dlyaokonchatelnogo o prisutnosti i stadiju bolesti. Pri tome ogovarivayutsyadopolnitelnoe vremena koliko je potrebno da se prilagode novim uvjetima zaraženih života.

Prisutnost teških psiho-emocionalnih reakcija može biti potrebno okazaniispetsializirovannoy psihijatrijsku njegu. U tim slučajevima, kada savjetovanja vrachimeyuschy provodi posebnu obuku u psihijatriji, to je dovoljno da se prebaci konsultirovanieprotsess elemente psihoterapije. To je dokazala svoju žalbu na recepciji antisuitsidalnymfaktoram (ljubavi za rodbinu, roditeljstvu, nedovršena poslovna, prezentacija ogrehovnosti samoubojstvo), kao i otklanjanje osjećaja jedinstvenosti situacije.

Kvalificiranog udjela savjetodavne aktivnosti u procesu testiranja naantitela HIV-om može uspješno kombinirati preventivnog rada na promjenu ponašanja tselyupreduprezhdeniya HIV individualnu psihološku podršku da harakterizuetnastoyaschy faza borbene HIV infekcija osobno orijentirani te stoga više civilizirani.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan

Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.

GuruHealthInfo.com » Miscelanea » Opće informacije » O HIV

Povratna veza