Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.

UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 rujna 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO CRTEŽ "PODACI O DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA ZDRAVLJE (Medicinski jedinica), sudjelovao je u slučaju nenamjernog"(55 Format N izvještavanje usvojila Red MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA Ruske Federacije OD 31.12.98N 393 "O davanju računovodstvene usluge MEDICINA DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIJI") Ova uputa je obavezno za uchrezhdeniyzdravoohraneniya, ustanova i medicinskih jedinica sluzhbymeditsiny nepogoda, sudjelovanje u likvidaciji posljedica hitne medicinske -Sanitary situatsiy.Srok akcije jer utverzhdeniya.Instruktsiyu na izradi "Podaci o uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinski oblik) aktivnosti, sudjelovali su hitne intervencije" izvještavanje oblik N 55 (odobren od strane Ministarstva zdravstva reda RossiyskoyFederatsii od 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie smatra null upute i link na press razresheny.Otchet na obrascu N 55 "Informacije o uchrezhdeniyazdravoohraneniya aktivnosti (medicinska forma), uzeti uchastievlikvidatsii hitnim slučajevima" sastaviti kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya (Medical jedinica), sudjelovao u likvidaciji medicinskih - sanitarne posledstviyChS, a podnosi se teritorijalno središte katastrofa medicine do 5. siječnja sljedećem izvještajnom goda.Territorialny centru katastrofa medicine sažima poforme N 55 u tijela upravljanja Ruske Federacije u posljednjem zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem podvrgava RossiyskoyFederatsii sažetak podataka u obliku N 55 predstavljaju Ni nzdravRossii unutar posljednjih sroki.Forma N 55 načinjen na temelju sljedećih oblika za registraciju: - N 165 / u-96 "Hitna uputiti hitnu"- N 166/96-y "Hitna poruka o hitnim slučajevima (naknadno, konačni)"- N 167/96-y "Primarni medicinski zapisi utjecati (pacijentu) u hitnim slučajevima"- N 168/96-y "Registar hitnim slučajevima"- N 169/99-y "Dnevni pokret zbroj list pogođeni (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama u hitnim slučajevima (u posljednjih dana u 8.00)" (Odobrio Red Ruske federacije iz Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / y-1 "neukoričen" (Na utjecati (bolesnom) vchrezvychaynoy situaciju) za "Karta ambulanta poziv"N 110 / y (odobren od strane Ministarstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federacije ____________) - N 007 / a "Dnevni račun Papir kretanja pacijenata statsionarai bolničkih kreveta"- N 016 / a "Sažetak izvod kretanja pacijenata i koechnogofonda u bolnici, odnosno odvajanje profil kreveta"- N 006 / a "Statistički karata napustio bolnicu"- N 011 / a "List glavni pokazatelji pacijenta koji se u prostoru (komore) i reanimacije intensivnoyterapii"- N 110 / y "Karta ambulanta poziv"Odobreno od strane Ministarstva zdravstva SSSR Reda 04.10.80 N 1030 kotoryevklyuchayut podatke samo na pogođenim (pacijente) u ChS.Tablitsa 3/0100 "Medicinski jedinice i osoblje, prinimavshieuchastie u izvanrednim situacijama"Grafikoni 3 i 4 - "Broj smještajnih jedinica: puno radno vrijeme, slobodni"napuni se temelje vjerodajnica oblike N 166/96-in-line 2 -"naziv obrasca" (Osoblja, slobodni - stres), N 168 / Y-96, stupac 7 - "Formacija uključeni u likvidacije hitnim slučajevima".Grafy 3 i 4 se puni na temelju rukovoditelyauchrezhdeniya bi, na temelju kojih stvorio formiranje gotovnostiuchrezhdeniya eliminirati posljedice CHS.V grafikona 5 do 22 - "Broj osoba" chislovrachey naznačeno (stupci 5 do 15), medicinske sestre (C16 grafove 22) odgovara uglavnom funkcija specijaliziranih formacija (osoblje, supernumerarija) .U grafikonu 14 - "drugo" prikazuje broj fizičke litsvrachey koji su sudjelovali u likvidaciji medicinskih - nužde ne sanitarnyhposledstvy navedena u stupcima od 5 do 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V Stupac 21 - "drugo" prikazuje broj fizički litssrednego medicinskog osoblja koji su sudjelovali u likvidatsiimediko - sanitarne posljedice hitnim slučajevima, koji nisu navedeni u stupcima s 16po 20 se rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "Noćenje kapacitet medicinski fond - profilakticheskihuchrezhdeny koristi kada se radi o hitnim slučajevima"institucija zdravoohraneniyaV napuni stupac 3 prikazuje prosječne kreveta broj u redovima uchrezhdeniizdravoohraneniya "samo" i "Razmještene u hitnim slučajevima" (kromestroki "planirana za hitne slučajeve") .U linije 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 pokazyvaetsyachislo kreveta "samo" (Prosjek) od vrste institucija i poprofilyu kreveta grafam.V sve retke 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo planiranih kreveta za hitne situacije na temelju "Plan - zadatak" potipam institucije i profil na sve krevete grafam.V linije 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 pokazyvaetsyasrednegodovoe broj ležaja je raspoređeno za hitne naosnovanii prijavnici 016 / y "Sažetak izvoda dvizheniyabolnyh i broj kreveta u bolnici, odnosno odvajanje profilyukoek", Grafovi 1 do vrste institucija i profila ležajeva vsemgrafam.Primer 1. Središnje bolnice (CRH) u 60 predelahsmety kirurških postelja, osim toga, rezervirana (planirano) 10 za hitne kirurške kreveta. U vrijeme hitne medicinske skrbi dlyaokazaniya zaražene (pacijenta) bili raspoređeni (zauzet) kirurških kreveta 5 od broja planiranih kreveta. U etomsluchae emisiji: 60 kirurških kreveta - samo 10 planiranih kreveta za hitne-5 razmještene (nastavne) ležaja u ChS.Primer 2. CRH unutar proračuna 60 kirurške koek.Prikazom glave u bolnici sve 60hirurgicheskih kreveti su planirani za uporabu u izvanrednim situacijama , Na momentChS za njegu utjecati (bolesnom) bylirazvernuty (okupirane) samo 10 kirurških kreveta. Ovaj sluchaepokazhem 60 kirurških kreveta - samo 60 od planiranih kreveta za hitne-10 raspoređenih (nastavne) ležaja u ChS.Primer 3. CRH unutar proračuna 60 kirurške koek.Prikazom glave u bolnici sve 60hirurgicheskih kreveti su planirani za uporabu u izvanrednim situacijama , Na momentChS za njegu utjecati (bolesnom) bylirazvernuty (zauzet) 70hirurgicheskihkoek (zaschetpereprofilirovannyh kreveta ostalim profilima). U tom slučaju ćemo pokazati: 70 kirurških kreveta - samo 60 kreveta za planirani hitne-70 raspoređeno (zaposleni) za kraći ChS.Svodnaya mjesečni izvod ispunjen odvojeno kazhdomuprofilyu bolničkih kreveta i općenito (u zasebnim oblicima formyN 016) na temelju broja zapisa za sve dane u mjesecu u Formen 007 / a "List računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" grafovi 3.Metodika izračun prosječne krevet: Prvo, očekujem prosječan mjesečni broj koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy dobiva se dijeljenjem zbroja zapravo razvernutyhkoek za sve dane u mjesecu na kalendarski dan od mesyatsa.Primer dana. Opredeleniesrednemesyachnogochisla fakticheskirazvernutyh kreveta u ES: oblik 007 N / u (ispunjen) pojavljuje otmetkoyChS: 1,1. - 20 mjesta, 2.1. - 20 mjesta, 3.1. - 18 mjesta tako da svaki dan do 20.1. - 18 mjesta (zaključno hitne likvidacije) .Srednemesyachnoe broj kreveta je raspoređeno u hitnim situacijama bit će jednak: 20 kreveta x 2 dana + 18 mjesta x 18 dana 364 ------------------- ---------------- = --- = 11,7,31 dan 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe mjesečni broj kreveta je dobiven na sličan način izsrednemesyachnyh brojeva. Ako odjel (bolnica) rade prilikvidatsii posljedica izvanrednih situacija nije ni punu godinu dana, onda je broj kreveta polucheniyasrednegodovogo iznosa mjesečne kreveta za fakticheskiprorabotannoe vrijeme treba biti podijeljena 12. U sluchaevremennogo reprofiling kreveta, tako da ih prijenos iz odnogootdeleniya na drugi, prosječni godišnji broj ležaja Prvi otdeleniyabudet manje, a drugi - više od broja kreveta u fakticheskirazvernutyh tih ureda na kraju goda.Primer. Određivanje prosječan broj kreveta u izvanrednim situacijama: odvajanje pohirurgicheskomu mjesečnim kreveta u siječnju - 10koek u ožujku - 5 ležaja, u rujnu - 15 mjesta, u prosincu - 4 koyki.Srednegodovoe broj kreveta je raspoređeno u hitnim pohirurgicheskomu odvajanje će biti: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2,8 ležaj 12 12okruglyaem - prosjek koyki.Stroka 3 1 - "samo" Ova tablica mogu se uskladiti s redovima 2- "Planirano za hitne slučajeve" i 3 - "Razmještene u hitnim slučajevima" u slučaju da je procijenjena krevet kogdavse zakazana za hitne i niz tri kad vsesmetnye krevet razmještene CHS.V linija 31 - "samo" Pokazuje dobivene broj ocijenjenih linija koek- zbroj 4 + 1 + 7 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam institucije zdravoohraneniya.V linija 32 - "samo" Prikazuje dobivenu broj hitne planiruemyhkoek - zbroj redaka 5 + 2 + 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 vrste institucije zdravoohraneniya.V linija 33 - "samo" prikazuje dobivenu broj hitne razvernutyhkoek - zbroj linija 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 vrste institucija zdravoohraneniya.V Graf 24 prikazuje dobivenu broj perechislennyhkoek: procijenjen planiranim i razmještene u hitnim svaki tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Aktivnost bolničkih kreveta -profilakticheskih medicinske ustanove u hitnim slučajevima"Tablica je ispunjen na temelju upisa čini 007 / a "Listokucheta kretanje pacijenata i bolničkog kreveta u bolnici fonda", Oblik 016 / y"Sažetak izvod kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili boksovi profil", 011 oblika N / A "Listosnovnyh pokazatelji pacijenta, koji je u odjelu (odjela) Intensive Care".in stupac 3 tablice prikazuje prosječne godišnje chislorazvernutyh ležaja za pogođenih pacijenata (ES) u 016 da se dobije osnovaniiuchetnoy / g "Sažetak izvod kretanja pacijenata ikoechnogo fond u bolnicu, ili odvajanje kreveta profil", 1 Izgrafy reda, koji odgovara kreveta usavršavanje. (3/0200 Iztablitsy linija 33 na graf koji odgovara profilyamkoek.) Sažetak ispunjen svaki mjesec posebno za kazhdomuprofilyu kreveta i bolnice u cjelini (u određenim oblicima formyN 016 / y) na temelju broja zapisa za sve dane u mjesecu u Formen 007 / a "List računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" 3.Grafy grafikoni 4 i 5 - "Primljeni pogođen (pacijente) u izvanrednim situacijama, a sve pogrešno broj djece" ispunjava u ovisnosti o obliku 016 / y "Svodnayavedomost račun kretanja bolesnika i broj kreveta u bolnici, ili odvajanja kreveta profilu" Strani 4 i 6 - "Primljeni pacijenti sve" - Točka 4, "njih djeca" - Izbroje 6.b kolone 6 i 7 - "Zahtjev za intenzivnu njegu ireanimatsii ukupno, uključujući i djecu" To pokazuje broj oboljelih (pacijenata) podvrgnutih intenzivnu njegu i reanimaciju, koje su ispunjene na temelju obrasca N 011 / y "List osnovnyhpokazateley Pacijent se nalazi u zatvorenom prostoru (komora) intenzivnu njegu".in stupci 8 i 9 - "Oni trebaju operacije, ukupno, uključujući i djecu" prikazuje broj operirovannyhporazhennyh (pacijenti) koji se pune na temelju oblika N066 / y "Statistički karata napustio bolnicu" linija 2 -"godine"11 - "operiran".Grafy 10 i 11 - "Napisana, svi, uključujući i djecu"ispunjava u ovisnosti o obliku 066 N / y "Statistički kartavybyvshego bolnica" linija 7 - "ishod"Računa 12 i 13 - "Umrla, svi, uključujući i djecu" zapolnyayutsyana temelju oblika 066 / y "Statistički karata napustio izstatsionara" linija 7 - "ishod".Grafa 14 - "Drže sve pogođeni (bolesnika) ispunjene posteljina dana pod oblik N 007 / y "Listokucheta svakodnevno kretanje pacijenata i krevet fonda bolnici"N 016 / y"Sažetak izvod kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili boksovi profil".Tablitsa 3/0400 "Informacije o hitnim i pogođenim (pacijente) u njima"pojam "hitan" definirana Saveznog zakona"O zaštiti stanovništva od izvanrednih situacija prirodnog karaktera itehnogennogo"Usvojena od strane Državne Dume na 11 noyabrya1994 goda.Pri opredeleniividovi kriterijima sustava upravljanja kvalitetom u nuždi sleduetrukovodstvovatsya Poslovnikom Ministarstva zdravstva Rusije od 07.10.92 N 268 "Što se tiče redoslijeda prikazivanja podataka o izvanrednim situacijama"N ot29.07.98 230 "O povećanju dostupnosti organa i uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusije za rad u izvanrednim situacijama", Atakzhe Uputa "Na vrijeme i format podataka voblasti zaštitu stanovništva i teritorije iz hitne situatsiyahprirodnogo i umjetan (Prilog N 1 Redu MChSRossii od 07.07.97 N 382, ​​objavljeno u podacima iz ruskog pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). razvoj tih dokumenata sistematizirani materijal pokriteriyam katastrofa za sustave upravljanja kvalitetom. Ovi kriteriji, prikazani su u tablici 1, kao smjernica za punjenje podatke u dokumentaciji izvješća uchetno- SMK.Nalichie jednoj je prikazano u tablici kriterievchrezvychaynyh situacijama u službi katastrofe medicine daje osnovaniegovorit postojanje nužde i potrebe eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII hitnim za QMS + - --------------------------------- ------ + + --------- ------------ + | N P / N | Ime tima | Kriteriji za hitne | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | TECHNOGENIC | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . ---------------- + | 1,1 | Prijevoz nesreća (sudar) | broj oboljelih ||| su: | 4 osobe ili više. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 , | Nesreća putničkih vlakova i | poginulih ||| metro vlakovi | 4 osobe ili više. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 , | Avionskim nesrećama | Neuspjeh spra- | + -------- + -------------------------------- - + rotor s likvidacijom || 1.1.3. | Nesreća (sudar) na | posljedicama Ispravno govoreći ||| cestama | vladine snage | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Nesreća (katastrofa) vode | ||| prijevoz | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. Požari i eksplozije (s mogućnošću | broj oboljelih ||| naknadnog izgaranja) (zgrade, | 10 ljudi ili više ||| industrijska poduzeća ,. moja, | poginulih dva che ||| prijevoz) | Lovek i još mnogo toga. ||| | Neuspjeh spra- ||| | Curl s likvidacijom ||| | Posljedice vlastite ||| | Vladine snage | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | nezgode s otpuštanjem (prijetnjom | broj oboljelih ||| otpuštanja) ruši - kemijski | 10 ljudi ili više. ||| opasne tvari (APB) | poginulih dva che ||| | Lovek i još mnogo toga. ||| | Out štetan faktor ||| | Tori za sanitarno - ||| | Zaštitna zona s pre ||| | Vyshen MPC (RC) u ||| | 50 puta ili više. ||| | Poraz prijetnju HA ||| | Naselje | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. nesreće s oslobađanjem (prijetnjom | broj oboljelih ||| ispuštanja) radioaktivnih tvari | 10 ljudi ili više. ||| (PB) | poginulih dva che ||| | Lovek i još mnogo toga. ||| | Radioaktivno onečišćenje ||| | Okoliša sre- nenie ||| | Dy je sanitarni za- ||| | Szczytno površina 100 MPC ||| | I više. ||| | Oslobađanje radioaktivnih ||| | 10 puta tvari pre ||| | Witzlaus dnevno vyb- ||| | Uzgoj ove NPP ||| | Instalacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1,5 |. nesreća s izdavanjem (prijetnjom | broj oboljelih ||| iscjedak) opasnih bioloških | 10 ljudi ili više. ||| tvari (OBV) | Bilo je činjenica ||| infekcija | Ljudskih patogena ||| | Infektivni zabole- ||| | Vany skupine 1 i 2 ||| | Patogenost | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. iznenadni kolaps zgrada, | broj žrtava ||| struktura, stijena | 15 ljudi ili više. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | Lovek i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | PRIRODNI | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2,1 |. geofizičke opasnosti | potres 4 i BO ||| (potres, erupcija | Lee bodova ||| vulkani.) | broj pogođeni | || | 15 osoba ili više | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. geohazard | broj oboljelih ||| (klizišta, lavina, nagib erozije | 10 ljudi ili više ||. | itd) | poginulih dva che ||| | Lovek i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2.3 |. Opasna su vremenski i | broj pogođenih ||| heliogeophysical događaja (oluje, |. 10 osoba ili više ||| uragani, tornada, lavine, | poginulih dva che ||| suša, visoke razine vode) | Lovek i više | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. požari | broj utjecati ||| | 15 ljudi ili više. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | Lovek i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIJA - SOCIJALNI | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1 |. zaraznih bolesti ljudi | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1.1. | Morbiditet i mortalitet | ||| učestalost ili premašuje godišnji | stopa smrtnosti 3 puta prosječnu razinu u ||| | ||| premašuje godišnji predmet ruskog teritorija | prosječne ||| Federacije | razini u području ||| | Predmet ruskom ||| | Federacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Grupa slučaj opasnosti | ||| broj slučajeva zaraznih bolesti | 50 osoba ili više | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. bolest u jednom | broj slučajeva ||| vrijeme inkubacije | 200 ljudi i više | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | smrtnih slučajeva za jednu | 2 broj umrlih chelo- ||| inkubacijski period | stoljeća i više. | + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | 3.1.2.3 |. Grupa bolest | ||| broj slučajeva dijagnosticiran etiologiju za | 2 osobe, a više od jednodnevne ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4. | DRUŠTVENA (sociogenic) | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4.1 |. nemiri | broj utjecao | + -------- + ------------- -------------------- + 4 ili više osoba. || 4.2 |. Terorizam | Broj 4 mrtva che | + -------- + --------------------------- ------ + Lovek i više. || 4.3 |. Razbojništva, akcije | neuspjeh spra- ||| organizirane kriminalne skupine | rotor s likvidacijom | + -------- + ----------------- ---------------- + posljedice Ispravno govoreći || 4.4. | etničkim sukobima | vladine snage | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. sektaškom sukobu | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | vojni, oružani sukob | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | Ostali socijalni sukobi | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + prisutnost jedne od kriterija navedeni u tablici ES dlyaSMK pokazuju da prisutnost nužde ineobhodimosti njegova registratsii.Tablitsa 3/0400 - "Informacije o hitnim iporazhennyh (bolesnika) u njima" uključuje samo podatke o brzini otkucaja srca pogođene (bolovanja) u njima i pružajući im medicinsku pomoschikak u leziji, na pozornicama evakuaciju iu uchrezhdeniizdravoohraneniya.V grafikona 4. i 5. - "Broj smrtnih slučajeva, ukupno, uključujući i djecu"spustiti iznos od linije 7 - "Broj mrtvih, samo" formyN 165 / po 96- "Hitna uputiti hitnu" i 11 -"Broj smrtnih slučajeva (kumulativno ukupno), sve" i N 11.1formy 166 linija / u "Hitna poruka o hitnim slučajevima (naknadno, konačni)" donijeti poruku konačna. Takzhevklyuchayutsya umro prije 7 dana boravka u bolnicama u naosnovanii nesreća f. 169 / u-99 grafovi 12.Grafa 6 - "Broj oboljelih (pacijenata), sve" naosnovanii ispunjen registracijski obrazac N 166 / a - "Hitno poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, konačno)" pozaklyuchitelnomu donijeti poruku, po primitku ognjišta u hodelikvidatsii ES posljedice liniji 10 - "Broj oboljelih (kumulativnog ukupno), ukupno"Strani 7 - "uključujući i djecu" - izstroki 10.1 - "uključujući i djecu" To formy.Grafy 8 do 15 - "Uključujući stupanj ozbiljnosti ozljeda"<*> заполняются на основания формы N 169/у-99 "Ежедневный листокучета движения пораженных (больных) в учреждении здравоохранения вчрезвычайных ситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" (сводныеданные за истекший год) из граф 3, 4, 5 и 9.--------------------------------<*> Инструкция по применению стандартизованных схем оказанияпервой врачебной и квалифицированной хирургической помощи примеханических травмах различной локализации. Москва, 12 августа1986 г.Крайне тяжелая степень поражения - пораженные (больные) скрайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями, а такженаходящиеся в терминальном (агональном) состоянии.Тяжелая степень поражения - пораженные (больные) с тяжелымиповреждениями, сопровождающимися быстро нарастающими опасными дляжизни расстройствами основных функций организма, для устранениякоторых необходимо срочное принятие лечебно - профилактическихмер.Средней тяжести поражения - пораженные (больные) с нерезковыраженными функциональными расстройствами или без таковых.Легкая степень поражения - пораженные больные с легкимиповреждениями.Графа 16 - "Оказана медицинская помощь, всего" заполняется наоснования формы N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению помере ликвидации ЧС, в которой проставляется сумма строк 12.1 ++ 12.3 + 12.5 + 12.7, в графе 17 - "в том числе детей" - суммастрок 12.2 + 12.4 + 12.5 + 12.8.Для медицинских формирований СМК графа 18 - "В том числегоспитализировано, всего"заполняется на основании формыN 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных (больных)в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (за истекшиесутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф 2, 3, 9.Графа 19 - "в том числе детей" заполняется на основании формыN 169/у-99 из граф 2, 3, 9.Для бригад скорой медицинской помощи графы 18 и 19 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняется наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строки 22 - "Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст"и "Вкладного листа" N 110/у-1 (на пораженного (больного) вчрезвычайной ситуации) к "Карте вызова скорой медицинской помощи"N 110/у.Графа 20 - "Из числа пораженных (больных) эвакуировано, всего"заполняется на основании суммы строк 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) формы N 165/у-96 "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации", строки 14 - "Эвакуированопораженных (больных), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15 -"Нуждались в эвакуации, всего" формы N 166/у-96 (II этап эвакуациипосле оказания первой врачебной помощи).Графа 21 - "Эвакуировано, в том числе детей" заполняется наосновании суммы строк 8.1 - "в том числе детей" формы N 165/у-96"Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации", строки 14.1 - "втом числе детей" формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (I этап эвакуации) и строки 15.1 - "втом числе дети" формы N 166/у-96 (II этап эвакуации после оказанияпервой врачебной помощи).Графы 22 и 23 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ходеэвакуации, всего" и "в том числе детей" заполняются на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных)в учреждениях здравоохранения в чрезвычайных ситуациях (заистекшие сутки на 8.00)" (сводные данные за истекший год) из граф2, 3, 13.Графа 24 - "Из числа пораженных (больных) умерло в ЛПУ"заполняется на основании формы N 066/у "Карта выбывшего изстационара" из строк 2 - "Возраст" и 7 - "Исход". В эту графувходят также умершие после 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП изформы N 169/у граф 2, 3, 12.Графа 25 - "в том числе детей" из строк 2 - "Возраст" и 7 -"Исход".Таблица 3/0500 "Сведения о пораженных, погибших и умерших пополу и возрастным группам".Для заполнения этой таблицы используется учетные формы службымедицины катастроф Минздрава России, используемые медицинскимиформированиями СМК (N 165/у-96 "Экстренное донесение очрезвычайной ситуации", N 166/у "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации последующее, заключительное", N 167/у-96 "Первичнаямедицинская карта пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации",N 169/у-99 "Ежедневный листок движения пораженных (больных) вучреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях") и формыскорой медицинской помощи для бригад скорой медицинской помощи(N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"). В строке 01"Все население" показывается число всех пораженных, погибших,умерших с дальнейшей разбивкой только пораженных по возрастнымгруппам.В графах с 3 по 13 - "Число пораженных (больных) по степенитяжести, всего, в том числе по полу" представляются данные,определяющие степень тяжести поражения на этапе первой врачебнойпомощи, на основании формы N 167/у-96 "Первичная медицинская картапораженного (больного) в чрезвычайной ситуации" из строки 12.1 -"Степень тяжести" и строк 5 - "Пол", 6 - "Число, месяц и годрождения" по строкам, соответствующим возрастным группам.В графе 3 - "Всего" показывается сумма чисел по графам с 4 по13.Графа 14 - "Всего погибших" заполняется на основании формN 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайной ситуации",N 166/у-96"Срочноедонесениео чрезвычайной ситуации(последующее, заключительное)" по заключительному донесению (суммастрок 7 и 11).В графу 14 только строки 1 - "Число погибших, всего" входяттакже умершие до 7 суток пребывания в ЛПУ при ДТП.Графа 17 - "Число умерших, всего" заполняется на основанииформы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движения пораженных(больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайных ситуациях(за истекшие сутки на 8.00)" (сумма граф 12 и 13 строки "Всего").В графу 17 - "Всего умерло" входят также умершие после 7 сутокпребывания в ЛПУ при ДТП.Графы 18 и 19 - "Число умерших, в том числе по полу"заполняются по строкам, соответствующим возрастным группам, наосновании формы N 169/у-99 по графам 12 и 13 соответственно полу,указанному в графах 4 и 5.Таблица 3/0600 "Движение пораженных (больных) в чрезвычайнойситуации по видам поражения". Заполняется согласно строкамуказанных нозологических форм (групп) на основании кодов МКБ-10.Графа 4 - "Число пораженных (больных), всего" заполняется наосновании суммы строки 6 - "Количество пораженных (больных),всего" и формы N 165/у-96 "Экстренное донесение о чрезвычайнойситуации" и строки 10 - "Количество пораженных (с нарастающимитогом), всего" формы N 166/у-96 "Срочное донесение о чрезвычайнойситуации (последующее, заключительное)".В графе 5 - "в том числе детей" проставляется сумма строки 6.1формы N 165/у-96 и строки 10.1 формы N 166/у-96.Для медицинских формирований СМК графы 6 и7-"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения в чрезвычайныхситуациях (за истекшие сутки на 8.00)" из граф 2 - "Всего", 3 -"Число, месяц, год рождения" и 9 - "Поступил(а) (наименованиеотделения)".Для бригад скорой медицинской помощи графы 6 и 7 -"Госпитализировано, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"(с указанием - "Заполняется с отметкой ЧС") из строки 22 -"Больной госпитализирован" и строки 11 - "Возраст".Для медицинских формирований СМК графы 8 и 9 - "Направлено наамбулаторное лечение, всего, в том числе детей" заполняются наосновании формы N 169/у-99 "Ежедневный листок учета движенияпораженных (больных) в учреждении здравоохранения (за истекшиесутки на 8.00)" из граф 3 и 8.Для бригад скорой медицинской помощи графы 8, 9 заполняются наосновании формы N 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи"из строк 11 - "Возраст" и 10 - "Подлежит активному посещениюполиклиники, консультации".Таблица 3/0700 "Транспортные средства, использованные службоймедицины катастроф при эвакуации пораженных (больных) вчрезвычайных ситуациях".В графе 3 - "Число транспортных средств" показывается числотранспортных средств, использованных при эвакуации пораженных(больных) в ЧС, всего (транспорт ЛПУ, дополнительно привлеченный ит.д.).В графах с 4 по 6 показывается число пораженных (больных),обслуженных транспортом на этапах эвакуации.Графа 4 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего"заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренное донесениео чрезвычайной ситуации", формы N 166/у-96 "Срочное донесение очрезвычайнойситуации(последующее,заключительное)" позаключительному донесению (сумма строк 8, 14 и 15).Графа 5 - "Эвакуировано пораженных (больных) в том числе на Iэтапе" заполняется на основании формы N 165/у-96 - "Экстренноедонесение о чрезвычайной ситуации" строки 8 - "Количествоэвакуированных, всего" (из зоны ЧС) и формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления в ходе ликвидацииЧС из строки 14 - "Эвакуировано пораженных (больных), всего".Графа 6 - "Эвакуировано пораженных (больных), в том числе наII этапе" заполняется на основании формы N 166/у-96 "Срочноедонесение о чрезвычайной ситуации (последующее, заключительное)"по заключительному донесению по мере поступления после оказанияпервой медицинской помощи из строки 15 - "Нуждаются в эвакуации,всего".ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ИНСТРУКЦИИСлужба медицины катастроф Минздрава России - организационно -функциональнаяотрасль системы здравоохранения РоссийскойФедерации, выполняющая свои задачи принепосредственномвзаимодействии с органами управления других отраслей этой системы(лечебно - профилактическими, санитарно - гигиеническими ипротивоэпидемическими, охраны материнства и детства, подготовкикадров и др.), является основой Всероссийской службы медициныкатастроф. Создается на федеральном, региональном,территориальном, местном и объектовом уровнях.Чрезвычайная ситуация для здравоохранения - обстановка,сложившаяся на объекте, в зоне (районе) в результате аварии,катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, эпизоотии,эпифитотии, характеризующаяся наличием или возможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемжизнедеятельности населения и требующая привлечениядлямедицинского обеспечения сил и средств службы медицины катастрофучреждений здравоохранения, находящихся за пределами объекта(зоны, района) чрезвычайной ситуации, а также особой организацииработы учреждений и формирований, участвующих в ликвидации медико- санитарных последствий чрезвычайной ситуации.Зона чрезвычайной ситуации для здравоохранения - территорияили акватория, на которой в результате действия источникачрезвычайной ситуации или распространения последствий чрезвычайнойситуации из других зон (районов) сложилась обстановка,характеризующаясяналичиемиливозможностью появлениязначительного числа пораженных (больных), резким ухудшениемусловий жизнедеятельности населения, нарушениями существующейсистемы здравоохранения и требующая специальной организации медико- санитарного обеспечения.Зона заражения - территория или акватория, в пределах которойраспространены или куда привнесены опасные химические ибиологические вещества в количествах, создающих опасность длялюдей, сельскохозяйственных животных и растений в течениеопределенного времени.Источник чрезвычайной ситуации - опасное природное явление,аварияилиопасноетехногенноепроисшествие,широкораспространенная инфекционная болезнь людей, сельскохозяйственныхживотных и растений, а также применение современных средствпоражения, в результате чего произошла или может возникнутьчрезвычайная ситуация.Поражающий фактор источникачрезвычайнойситуации-составляющая опасного явления или процесса, вызванная источникомчрезвычайной ситуации и характеризуемая физическими, химическими ибиологическими действиями или проявлениями, которые определяютсяили выражаются соответствующими параметрами.Аварийно - химически опасное вещество (АХОВ) - опасноехимическое вещество, применяемое в промышленности и сельскомхозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которого можетпроизойти заражение окружающей среды в поражающих живой организмконцентрациях (токсодозах).Медицинские формирования - это подвижные госпитали, отряды,бригады, группы и другие формирования, создаваемые для решениязадач службы медицины катастроф в соответствии с утвержденнымиштатами из персонала лечебно - профилактических, санитарно -профилактических, медицинских учебных и научно - исследовательскихучреждений и обеспеченные по табелям специальным оснащением иоборудованием.Штатные формирования - это формирования, входящие в штат ТЦМК.Внештатные формирования - это формирования, входящие в штатучреждений здравоохранения и привлекаемые для ликвидациипоследствий чрезвычайной ситуации.Медико - санитарные последствия чрезвычайной ситуации -характеризуются величиной и структурой санитарных потерь вчрезвычайной ситуации, нуждаемости пораженных в различных видахмедицинской помощи- условиями проведения лечебно - эвакуационныхмероприятийв зоне чрезвычайной ситуации- санитарно -гигиенической и санитарно - эпидемиологической обстановкой,сложившейся в чрезвычайной ситуации, выходом из строя илинарушением деятельности расположенных в зоне чрезвычайных ситуацийлечебно-профилактических, санитарно - гигиенических,противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинскимимуществом, а также нарушением жизнеобеспечения населения в зонечрезвычайной ситуации и прилегающих к ней районах и др.Ликвидация медико - санитарных последствий чрезвычайнойситуации в системе аварийно - спасательных и других неотложныхработ - медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуации сцелями:- сохранения жизни пораженных (больных)-- быстрейшеговосстановленияихздоровья-снижениянеблагоприятноговлияния на здоровье населения условий,сложившихся в чрезвычайной ситуации-- предупреждения возникновения и распространения инфекционныхболезней- сохранения здоровья и работоспособности личного состава,участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации.Медико - санитарное обеспечение в чрезвычайной ситуациивключает:- лечебно - эвакуационное, санитарно - гигиеническое,противоэпидемическое обеспечение-- медицинские мероприятия по защите населения и личногосостава, участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации-- снабжение медицинским имуществом.Пораженный в чрезвычайной ситуации - человек, заболевший,травмированный или раненный в результате поражающего воздействияисточника чрезвычайной ситуации.Погибший в чрезвычайной ситуации - это пораженный сосмертельным исходом на месте воздействия источника чрезвычайнойситуации и не нуждающийся по этой причине в каком-либо виделечебно - профилактической помощи, а также пораженный в дорожно -транспортном происшествии со смертельным исходом до 7 сутокпребывания в стационаре.Умершие - это пораженные со смертельным исходом после оказаниямедицинской помощи до начала эвакуации, в ходе эвакуации вучреждении здравоохранения, а также пораженные в ДТП после 7 сутокпребывания в стационаре.Эвакуация населения - этокомплексмероприятийпоорганизованному вывозу всеми видами имеющегося транспорта и выводупешим порядком населения из категорированных городов или другихнаселенных пунктов и размещению его в безопасных (вне действияпоражающих факторов) районах загородной зоны.Этап медицинской эвакуации - это формирования и учрежденияслужбы медицины катастроф, а также другие медицинские учреждения,развернутыена путях эвакуации пораженных (больных) иобеспечивающие их прием, медицинскую сортировку, оказаниерегламентируемой медицинской помощи, лечение и подготовку (принеобходимости) к дальнейшей эвакуации.I этап эвакуации (догоспитальный этап) - это этап оказанияпервой врачебной помощи.II этап эвакуации (госпитальный этап) - это этап оказанияквалифицированной, специализированной медицинской помощи.Планируемая койкадлячрезвычайнойситуации - этодополнительная (резервная) койка, обеспеченная сметой, персоналом,помещением для приема пораженного (больного) в чрезвычайнойситуации.Развернутая койка для чрезвычайной ситуации - это койка,обеспеченная сметой, персоналом, помещением и готовая к приемупораженных (больных) в чрезвычайной ситуации, независимо от того,занята она пораженным (больным) или нет.Социальная чрезвычайная ситуация - это обстановка, сложившаясяна объекте, в зоне (районе) в результате массовых беспорядков,терроризма, бандитизма, действия организованных преступных групп,межэтнических, межконфессиональных, военных, вооруженных и другихсоциальных конфликтов, которые могут повлечь или повлекли за собойчеловеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде,значительныематериальныепотериинарушение условийжизнедеятельности людей.Действие организованной преступной группы - это нападениеорганизованной преступной группы на граждан или организации.Массовые беспорядки - это грубое нарушение общественногопорядка, сопровождающееся причинением насилия к гражданам,погромами,поджогами, уничтожением имущества, применениемогнестрельного оружия, взрывчатых веществ или взрывных устройств,а также оказанием вооруженного сопротивления представителю власти.Межэтнические конфликты-столкновение несовпадающихинтересов, взглядов, стремлений, обусловленное совокупностьюнациональных характеристик личностей и социальных групп.Терроризм - совершение взрыва, поджога или иных действий,создающих опасность гибели людей, причинение значительногоимущественного ущерба либо наступления иных общественно опасныхпоследствий.Бандитизм - это уголовное преступление, заключающееся ворганизации вооруженных банд в целях нападения на государственныеили общественные предприятия, учреждения, организации либо наотдельных лиц, в участии в таких бандах и совершаемых иминападениях.Вооруженные конфликты - одна из форм разрешения противоречий сприменением средств вооруженного насилия, при котором государства,вовлеченные в конфликт, не переходят в особое состояние,определяемое как война.Эпидемия - массовое, прогрессирующее во времени и пространствев пределах определенного региона распространение инфекционнойболезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый наданной территории уровень заболеваемости.Инструкция подготовлена отделом медицинской статистики иинформатики Минздрава России и сотрудниками отдела статистическойобработки ВЦМК "Защита".Начальник отдела медицинскойстатистики и информатикиЕ.А.ТИШУК
zdravstveno zakonodavstvo

UtverzhdayuPervy zamestitelMinistra zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiI.A.LEShKEVICh14 rujna 1999 N 02-23 / 2-20INSTRUKTSIYAPO CRTEŽ "PODACI O DEYATELNOSTIUCHREZHDENIYA ZDRAVLJE (Medicinski jedinica), sudjelovao je u slučaju nenamjernog"(55 Format N izvještavanje usvojila Red MINISTERSTVAZDRAVOOHRANENIYA Ruske Federacije OD 31.12.98N 393 "O davanju računovodstvene usluge MEDICINA DOKUMENTATSIIVSEROSSIYSKOY KATASTROFMINZDRAVA RUSIJI") Ova uputa je obavezno za uchrezhdeniyzdravoohraneniya, ustanova i medicinskih jedinica sluzhbymeditsiny nepogoda, sudjelovanje u likvidaciji posljedica hitne medicinske -Sanitary situatsiy.Srok akcije jer utverzhdeniya.Instruktsiyu na izradi "Podaci o uchrezhdeniyazdravoohraneniya (medicinski oblik) aktivnosti, sudjelovali su hitne intervencije" izvještavanje oblik N 55 (odobren od strane Ministarstva zdravstva reda RossiyskoyFederatsii od 28.10.96 N 367) silu.Razmnozhenie smatra null upute i link na press razresheny.Otchet na obrascu N 55 "Informacije o uchrezhdeniyazdravoohraneniya aktivnosti (medicinska forma), uzeti uchastievlikvidatsii hitnim slučajevima" sastaviti kazhdymuchrezhdeniemzdravoohraneniya (Medical jedinica), sudjelovao u likvidaciji medicinskih - sanitarne posledstviyChS, a podnosi se teritorijalno središte katastrofa medicine do 5. siječnja sljedećem izvještajnom goda.Territorialny centru katastrofa medicine sažima poforme N 55 u tijela upravljanja Ruske Federacije u posljednjem zdravoohraneniemsubekta sroki.Organy upravleniyazdravoohraneniem podvrgava RossiyskoyFederatsii sažetak podataka u obliku N 55 predstavljaju Ni nzdravRossii unutar posljednjih sroki.Forma N 55 načinjen na temelju sljedećih oblika za registraciju: - N 165 / u-96 "Hitna uputiti hitnu"- N 166/96-y "Hitna poruka o hitnim slučajevima (naknadno, konačni)"- N 167/96-y "Primarni medicinski zapisi utjecati (pacijentu) u hitnim slučajevima"- N 168/96-y "Registar hitnim slučajevima"- N 169/99-y "Dnevni pokret zbroj list pogođeni (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama u hitnim slučajevima (u posljednjih dana u 8.00)" (Odobrio Red Ruske federacije iz Ministerstvazdravoohraneniya ________) - N 110 / y-1 "neukoričen" (Na utjecati (bolesnom) vchrezvychaynoy situaciju) za "Karta ambulanta poziv"N 110 / y (odobren od strane Ministarstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federacije ____________) - N 007 / a "Dnevni račun Papir kretanja pacijenata statsionarai bolničkih kreveta"- N 016 / a "Sažetak izvod kretanja pacijenata i koechnogofonda u bolnici, odnosno odvajanje profil kreveta"- N 006 / a "Statistički karata napustio bolnicu"- N 011 / a "List glavni pokazatelji pacijenta koji se u prostoru (komore) i reanimacije intensivnoyterapii"- N 110 / y "Karta ambulanta poziv"Odobreno od strane Ministarstva zdravstva SSSR Reda 04.10.80 N 1030 kotoryevklyuchayut podatke samo na pogođenim (pacijente) u ChS.Tablitsa 3/0100 "Medicinski jedinice i osoblje, prinimavshieuchastie u izvanrednim situacijama"Grafikoni 3 i 4 - "Broj smještajnih jedinica: puno radno vrijeme, slobodni"napuni se temelje vjerodajnica oblike N 166/96-in-line 2 -"naziv obrasca" (Osoblja, slobodni - stres), N 168 / Y-96, stupac 7 - "Formacija uključeni u likvidacije hitnim slučajevima".Grafy 3 i 4 se puni na temelju rukovoditelyauchrezhdeniya bi, na temelju kojih stvorio formiranje gotovnostiuchrezhdeniya eliminirati posljedice CHS.V grafikona 5 do 22 - "Broj osoba" chislovrachey naznačeno (stupci 5 do 15), medicinske sestre (C16 grafove 22) odgovara uglavnom funkcija specijaliziranih formacija (osoblje, supernumerarija) .U grafikonu 14 - "drugo" prikazuje broj fizičke litsvrachey koji su sudjelovali u likvidaciji medicinskih - nužde ne sanitarnyhposledstvy navedena u stupcima od 5 do 15, kotoryesleduet rasshifrovat.V Stupac 21 - "drugo" prikazuje broj fizički litssrednego medicinskog osoblja koji su sudjelovali u likvidatsiimediko - sanitarne posljedice hitnim slučajevima, koji nisu navedeni u stupcima s 16po 20 se rasshifrovat.Tablitsa 3/0200 "Noćenje kapacitet medicinski fond - profilakticheskihuchrezhdeny koristi kada se radi o hitnim slučajevima"institucija zdravoohraneniyaV napuni stupac 3 prikazuje prosječne kreveta broj u redovima uchrezhdeniizdravoohraneniya "samo" i "Razmještene u hitnim slučajevima" (kromestroki "planirana za hitne slučajeve") .U linije 1, 4, 7, 10, 13, 16, 19, 22, 25, 28 pokazyvaetsyachislo kreveta "samo" (Prosjek) od vrste institucija i poprofilyu kreveta grafam.V sve retke 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 pokazyvaetsyachislo planiranih kreveta za hitne situacije na temelju "Plan - zadatak" potipam institucije i profil na sve krevete grafam.V linije 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30 pokazyvaetsyasrednegodovoe broj ležaja je raspoređeno za hitne naosnovanii prijavnici 016 / y "Sažetak izvoda dvizheniyabolnyh i broj kreveta u bolnici, odnosno odvajanje profilyukoek", Grafovi 1 do vrste institucija i profila ležajeva vsemgrafam.Primer 1. Središnje bolnice (CRH) u 60 predelahsmety kirurških postelja, osim toga, rezervirana (planirano) 10 za hitne kirurške kreveta. U vrijeme hitne medicinske skrbi dlyaokazaniya zaražene (pacijenta) bili raspoređeni (zauzet) kirurških kreveta 5 od broja planiranih kreveta. U etomsluchae emisiji: 60 kirurških kreveta - samo 10 planiranih kreveta za hitne-5 razmještene (nastavne) ležaja u ChS.Primer 2. CRH unutar proračuna 60 kirurške koek.Prikazom glave u bolnici sve 60hirurgicheskih kreveti su planirani za uporabu u izvanrednim situacijama , Na momentChS za njegu utjecati (bolesnom) bylirazvernuty (okupirane) samo 10 kirurških kreveta. Ovaj sluchaepokazhem 60 kirurških kreveta - samo 60 od planiranih kreveta za hitne-10 raspoređenih (nastavne) ležaja u ChS.Primer 3. CRH unutar proračuna 60 kirurške koek.Prikazom glave u bolnici sve 60hirurgicheskih kreveti su planirani za uporabu u izvanrednim situacijama , Na momentChS za njegu utjecati (bolesnom) bylirazvernuty (zauzet) 70hirurgicheskihkoek (zaschetpereprofilirovannyh kreveta ostalim profilima). U tom slučaju ćemo pokazati: 70 kirurških kreveta - samo 60 kreveta za planirani hitne-70 raspoređeno (zaposleni) za kraći ChS.Svodnaya mjesečni izvod ispunjen odvojeno kazhdomuprofilyu bolničkih kreveta i općenito (u zasebnim oblicima formyN 016) na temelju broja zapisa za sve dane u mjesecu u Formen 007 / a "List računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" grafovi 3.Metodika izračun prosječne krevet: Prvo, očekujem prosječan mjesečni broj koek.Srednemesyachnoe chislokoek srednearifmeticheskoyvelichinoy dobiva se dijeljenjem zbroja zapravo razvernutyhkoek za sve dane u mjesecu na kalendarski dan od mesyatsa.Primer dana. Opredeleniesrednemesyachnogochisla fakticheskirazvernutyh kreveta u ES: oblik 007 N / u (ispunjen) pojavljuje otmetkoyChS: 1,1. - 20 mjesta, 2.1. - 20 mjesta, 3.1. - 18 mjesta tako da svaki dan do 20.1. - 18 mjesta (zaključno hitne likvidacije) .Srednemesyachnoe broj kreveta je raspoređeno u hitnim situacijama bit će jednak: 20 kreveta x 2 dana + 18 mjesta x 18 dana 364 ------------------- ---------------- = --- = 11,7,31 dan 31okruglyaem - 12 koek.Srednegodovoe mjesečni broj kreveta je dobiven na sličan način izsrednemesyachnyh brojeva. Ako odjel (bolnica) rade prilikvidatsii posljedica izvanrednih situacija nije ni punu godinu dana, onda je broj kreveta polucheniyasrednegodovogo iznosa mjesečne kreveta za fakticheskiprorabotannoe vrijeme treba biti podijeljena 12. U sluchaevremennogo reprofiling kreveta, tako da ih prijenos iz odnogootdeleniya na drugi, prosječni godišnji broj ležaja Prvi otdeleniyabudet manje, a drugi - više od broja kreveta u fakticheskirazvernutyh tih ureda na kraju goda.Primer. Određivanje prosječan broj kreveta u izvanrednim situacijama: odvajanje pohirurgicheskomu mjesečnim kreveta u siječnju - 10koek u ožujku - 5 ležaja, u rujnu - 15 mjesta, u prosincu - 4 koyki.Srednegodovoe broj kreveta je raspoređeno u hitnim pohirurgicheskomu odvajanje će biti: 10 + 5 + 15 + 4 = 34 --------------- - = 2,8 ležaj 12 12okruglyaem - prosjek koyki.Stroka 3 1 - "samo" Ova tablica mogu se uskladiti s redovima 2- "Planirano za hitne slučajeve" i 3 - "Razmještene u hitnim slučajevima" u slučaju da je procijenjena krevet kogdavse zakazana za hitne i niz tri kad vsesmetnye krevet razmještene CHS.V linija 31 - "samo" Pokazuje dobivene broj ocijenjenih linija koek- zbroj 4 + 1 + 7 + 10 + 13 + 16 + 19 + 22 + 25 + 28 potipam institucije zdravoohraneniya.V linija 32 - "samo" Prikazuje dobivenu broj hitne planiruemyhkoek - zbroj redaka 5 + 2 + 8 + 11 + 14 + 17 + 20 + 23 ++ 26 + 29 vrste institucije zdravoohraneniya.V linija 33 - "samo" prikazuje dobivenu broj hitne razvernutyhkoek - zbroj linija 3 + 6 + 9 + 12 + 15 + 18 + 21 + 24 ++ 25 + 30 vrste institucija zdravoohraneniya.V Graf 24 prikazuje dobivenu broj perechislennyhkoek: procijenjen planiranim i razmještene u hitnim svaki tipuuchrezhdeniya zdravoohraneniya.Tablitsa 3/0300 "Aktivnost bolničkih kreveta -profilakticheskih medicinske ustanove u hitnim slučajevima"Tablica je ispunjen na temelju upisa čini 007 / a "Listokucheta kretanje pacijenata i bolničkog kreveta u bolnici fonda", Oblik 016 / y"Sažetak izvod kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili boksovi profil", 011 oblika N / A "Listosnovnyh pokazatelji pacijenta, koji je u odjelu (odjela) Intensive Care".in stupac 3 tablice prikazuje prosječne godišnje chislorazvernutyh ležaja za pogođenih pacijenata (ES) u 016 da se dobije osnovaniiuchetnoy / g "Sažetak izvod kretanja pacijenata ikoechnogo fond u bolnicu, ili odvajanje kreveta profil", 1 Izgrafy reda, koji odgovara kreveta usavršavanje. (3/0200 Iztablitsy linija 33 na graf koji odgovara profilyamkoek.) Sažetak ispunjen svaki mjesec posebno za kazhdomuprofilyu kreveta i bolnice u cjelini (u određenim oblicima formyN 016 / y) na temelju broja zapisa za sve dane u mjesecu u Formen 007 / a "List računa kretanja pacijenata i bolničkih kreveta fondastatsionara" 3.Grafy grafikoni 4 i 5 - "Primljeni pogođen (pacijente) u izvanrednim situacijama, a sve pogrešno broj djece" ispunjava u ovisnosti o obliku 016 / y "Svodnayavedomost račun kretanja bolesnika i broj kreveta u bolnici, ili odvajanja kreveta profilu" Strani 4 i 6 - "Primljeni pacijenti sve" - Točka 4, "njih djeca" - Izbroje 6.b kolone 6 i 7 - "Zahtjev za intenzivnu njegu ireanimatsii ukupno, uključujući i djecu" To pokazuje broj oboljelih (pacijenata) podvrgnutih intenzivnu njegu i reanimaciju, koje su ispunjene na temelju obrasca N 011 / y "List osnovnyhpokazateley Pacijent se nalazi u zatvorenom prostoru (komora) intenzivnu njegu".in stupci 8 i 9 - "Oni trebaju operacije, ukupno, uključujući i djecu" prikazuje broj operirovannyhporazhennyh (pacijenti) koji se pune na temelju oblika N066 / y "Statistički karata napustio bolnicu" linija 2 -"godine"11 - "operiran".Grafy 10 i 11 - "Napisana, svi, uključujući i djecu"ispunjava u ovisnosti o obliku 066 N / y "Statistički kartavybyvshego bolnica" linija 7 - "ishod"Računa 12 i 13 - "Umrla, svi, uključujući i djecu" zapolnyayutsyana temelju oblika 066 / y "Statistički karata napustio izstatsionara" linija 7 - "ishod".Grafa 14 - "Drže sve pogođeni (bolesnika) ispunjene posteljina dana pod oblik N 007 / y "Listokucheta svakodnevno kretanje pacijenata i krevet fonda bolnici"N 016 / y"Sažetak izvod kretanja pacijenata i bolničkih kreveta postatsionaru, odvajanje ili boksovi profil".Tablitsa 3/0400 "Informacije o hitnim i pogođenim (pacijente) u njima"pojam "hitan" definirana Saveznog zakona"O zaštiti stanovništva od izvanrednih situacija prirodnog karaktera itehnogennogo"Usvojena od strane Državne Dume na 11 noyabrya1994 goda.Pri opredeleniividovi kriterijima sustava upravljanja kvalitetom u nuždi sleduetrukovodstvovatsya Poslovnikom Ministarstva zdravstva Rusije od 07.10.92 N 268 "Što se tiče redoslijeda prikazivanja podataka o izvanrednim situacijama"N ot29.07.98 230 "O povećanju dostupnosti organa i uchrezhdeniyGossanepidsluzhby Rusije za rad u izvanrednim situacijama", Atakzhe Uputa "Na vrijeme i format podataka voblasti zaštitu stanovništva i teritorije iz hitne situatsiyahprirodnogo i umjetan (Prilog N 1 Redu MChSRossii od 07.07.97 N 382, ​​objavljeno u podacima iz ruskog pismeMinzdrava 11.5.97 N 2510 / 8347-97-32). razvoj tih dokumenata sistematizirani materijal pokriteriyam katastrofa za sustave upravljanja kvalitetom. Ovi kriteriji, prikazani su u tablici 1, kao smjernica za punjenje podatke u dokumentaciji izvješća uchetno- SMK.Nalichie jednoj je prikazano u tablici kriterievchrezvychaynyh situacijama u službi katastrofe medicine daje osnovaniegovorit postojanje nužde i potrebe eeregistratsii.Tablitsa 1KRITERII hitnim za QMS + - --------------------------------- ------ + + --------- ------------ + | N P / N | Ime tima | Kriteriji za hitne | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1 | 2 | 3 | + -------- + --------------------------------- + ---- ----------------- + | 1. | TECHNOGENIC | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- . ---------------- + | 1,1 | Prijevoz nesreća (sudar) | broj oboljelih ||| su: | 4 osobe ili više. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.1 , | Nesreća putničkih vlakova i | poginulih ||| metro vlakovi | 4 osobe ili više. | + -------- + --------------------------------- + || 1.1.2 , | Avionskim nesrećama | Neuspjeh spra- | + -------- + -------------------------------- - + rotor s likvidacijom || 1.1.3. | Nesreća (sudar) na | posljedicama Ispravno govoreći ||| cestama | vladine snage | + -------- + ---------------------- ----------- + || 1.1.4. | Nesreća (katastrofa) vode | ||| prijevoz | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 1.2 |. Požari i eksplozije (s mogućnošću | broj oboljelih ||| naknadnog izgaranja) (zgrade, | 10 ljudi ili više ||| industrijska poduzeća ,. moja, | poginulih dva che ||| prijevoz) | Lovek i još mnogo toga. ||| | Neuspjeh spra- ||| | Curl s likvidacijom ||| | Posljedice vlastite ||| | Vladine snage | + -------- + --------------------------------- + - . ------------------- + | 1.3 | nezgode s otpuštanjem (prijetnjom | broj oboljelih ||| otpuštanja) ruši - kemijski | 10 ljudi ili više. ||| opasne tvari (APB) | poginulih dva che ||| | Lovek i još mnogo toga. ||| | Out štetan faktor ||| | Tori za sanitarno - ||| | Zaštitna zona s pre ||| | Vyshen MPC (RC) u ||| | 50 puta ili više. ||| | Poraz prijetnju HA ||| | Naselje | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.4 |. nesreće s oslobađanjem (prijetnjom | broj oboljelih ||| ispuštanja) radioaktivnih tvari | 10 ljudi ili više. ||| (PB) | poginulih dva che ||| | Lovek i još mnogo toga. ||| | Radioaktivno onečišćenje ||| | Okoliša sre- nenie ||| | Dy je sanitarni za- ||| | Szczytno površina 100 MPC ||| | I više. ||| | Oslobađanje radioaktivnih ||| | 10 puta tvari pre ||| | Witzlaus dnevno vyb- ||| | Uzgoj ove NPP ||| | Instalacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1,5 |. nesreća s izdavanjem (prijetnjom | broj oboljelih ||| iscjedak) opasnih bioloških | 10 ljudi ili više. ||| tvari (OBV) | Bilo je činjenica ||| infekcija | Ljudskih patogena ||| | Infektivni zabole- ||| | Vany skupine 1 i 2 ||| | Patogenost | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 1.6 |. iznenadni kolaps zgrada, | broj žrtava ||| struktura, stijena | 15 ljudi ili više. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | Lovek i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2. | PRIRODNI | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 2,1 |. geofizičke opasnosti | potres 4 i BO ||| (potres, erupcija | Lee bodova ||| vulkani.) | broj pogođeni | || | 15 osoba ili više | + -------- + --------------------------------- + --------------------- + | 2.2 |. geohazard | broj oboljelih ||| (klizišta, lavina, nagib erozije | 10 ljudi ili više ||. | itd) | poginulih dva che ||| | Lovek i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 2.3 |. Opasna su vremenski i | broj pogođenih ||| heliogeophysical događaja (oluje, |. 10 osoba ili više ||| uragani, tornada, lavine, | poginulih dva che ||| suša, visoke razine vode) | Lovek i više | + -------- + --------------- ------------------ + --------------------- + | 2.4 |. požari | broj utjecati ||| | 15 ljudi ili više. ||| | Broj mrtvih Che 4 ||| | Lovek i više | + -------- + --------------------------------- + - -------------------- + | 3. | BIOLOGIJA - SOCIJALNI | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1 |. zaraznih bolesti ljudi | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 3.1.1. | Morbiditet i mortalitet | ||| učestalost ili premašuje godišnji | stopa smrtnosti 3 puta prosječnu razinu u ||| | ||| premašuje godišnji predmet ruskog teritorija | prosječne ||| Federacije | razini u području ||| | Predmet ruskom ||| | Federacija | + -------- + --------------------------------- + --- ------------------ + | 3.1.2. | Grupa slučaj opasnosti | ||| broj slučajeva zaraznih bolesti | 50 osoba ili više | + -------- + ---------------------- ----------- + --------------------- + | 3.1.2.1 |. bolest u jednom | broj slučajeva ||| vrijeme inkubacije | 200 ljudi i više | + -------- + -------------------------------- - + --------------------- + | 3.1.2.2 | smrtnih slučajeva za jednu | 2 broj umrlih chelo- ||| inkubacijski period | stoljeća i više. | + -------- + ------ + --------------------------------- --------------- + | 3.1.2.3 |. Grupa bolest | ||| broj slučajeva dijagnosticiran etiologiju za | 2 osobe, a više od jednodnevne ||| | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4. | DRUŠTVENA (sociogenic) | ||| uključujući: | | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + | 4.1 |. nemiri | broj utjecao | + -------- + ------------- -------------------- + 4 ili više osoba. || 4.2 |. Terorizam | Broj 4 mrtva che | + -------- + --------------------------- ------ + Lovek i više. || 4.3 |. Razbojništva, akcije | neuspjeh spra- ||| organizirane kriminalne skupine | rotor s likvidacijom | + -------- + ----------------- ---------------- + posljedice Ispravno govoreći || 4.4. | etničkim sukobima | vladine snage | + -------- + --------- ------------------------ + || 4.5 |. sektaškom sukobu | | + -------- + --------------------------------- + || 4.6. | vojni, oružani sukob | | + -------- + --------------------------------- + || 4.7. | Ostali socijalni sukobi | | + -------- + --------------------------------- + ----- ---------------- + prisutnost jedne od kriterija navedeni u tablici ES dlyaSMK pokazuju da prisutnost nužde ineobhodimosti njegova registratsii.Tablitsa 3/0400 - "Informacije o hitnim iporazhennyh (bolesnika) u njima" uključuje samo podatke o brzini otkucaja srca pogođene (bolovanja) u njima i pružajući im medicinsku pomoschikak u leziji, na pozornicama evakuaciju iu uchrezhdeniizdravoohraneniya.V grafikona 4. i 5. - "Broj smrtnih slučajeva, ukupno, uključujući i djecu"spustiti iznos od linije 7 - "Broj mrtvih, samo" formyN 165 / po 96- "Hitna uputiti hitnu" i 11 -"Broj smrtnih slučajeva (kumulativno ukupno), sve" i N 11.1formy 166 linija / u "Hitna poruka o hitnim slučajevima (naknadno, konačni)" donijeti poruku konačna. Takzhevklyuchayutsya umro prije 7 dana boravka u bolnicama u naosnovanii nesreća f. 169 / u-99 grafovi 12.Grafa 6 - "Broj oboljelih (pacijenata), sve" naosnovanii ispunjen registracijski obrazac N 166 / a - "Hitno poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, konačno)" pozaklyuchitelnomu donijeti poruku, po primitku ognjišta u hodelikvidatsii ES posljedice liniji 10 - "Broj oboljelih (kumulativnog ukupno), ukupno"Strani 7 - "uključujući i djecu" - izstroki 10.1 - "uključujući i djecu" To formy.Grafy 8 do 15 - "Uključujući stupanj ozbiljnosti ozljeda"*> puni u obliku baze N 169/99-y "Dnevni listokucheta pokret pod utjecajem (pacijenti) u uspostavljanju zdravlja vchrezvychaynyh situacijama (u prošlosti dana u 8.00)" (Summarysheet tijekom proteklih godina) za Točka 3, 4, 5 i 9 .-------------------------------- *> Upute za upotrebu standardiziranih programa okazaniyapervoy medicinske i vješt kirurške skrbi primehanicheskih ozljede raznih lokalizacije. Moskva, 12. avgusta1986 g.Krayne teški stupanj lezije - utjecati (bolestan) Skrine teškim ozljedama koje nisu u skladu sa životom, a takzhenahodyaschiesya u terminalu (agonal) sostoyanii.Tyazhelaya stupanj ozljede - utjecati (pacijenata) s tyazhelymipovrezhdeniyami, uz ubrzano raste opasnost dlyazhizni poremećaja osnovne funkcije tijelo za ustraneniyakotoryh hitne potrebe za liječenje - profilakticheskihmer.Sredney ozbiljnosti ozljeda - utjecati (bolesnika) s funkcionalnim poremećajima nerezkovyrazhennymi ystvami ili bez takovyh.Legkaya stupnja oštećenja - zaraženih pacijenata s legkimipovrezhdeniyami.Grafa 16 - "Liječnička pomoć, sve" naosnovaniya ispunjen oblika 166 N / y "Hitna poruka o hitnim slučajevima (naknadno, konačni)" donijeti poruku o konačnoj eliminaciji Pomeroy ES, koji je pričvršćen na zbroj redaka 12,1 ++ 12,3 + 12,5 + 12,7, stupac 17 - "uključujući i djecu" - summastrok + 12.4 + 12.2 12.5 + 12.8.Dlya medicinskih jedinica SQ Count 18 - "U chislegospitalizirovano ukupno"ispunjava u ovisnosti formyN 169 / u-99 "Dnevni pokret zbroj list pogođeni (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama u hitnim slučajevima (za istekshiesutki do 8.00)" (podaci za Sažetak protekle godine) iz Točka 2, 3, 19 - 9.Grafa "uključujući i djecu" ispunjena temeljem formyN 169 / u-99 stupaca 2, 3, 9 za hitne posade se broji 18 i 19 -"Hospitaliziranih, svi, uključujući i djecu" naosnovanii ispunjen oblika 110 N / y "Karta ambulanta poziv"iz linije 22 - "Pacijent je u bolnicu" i linija 11 - "godine"i "dodatni list" N 110 / g 1 (na zahvaćeni (pacijenta) vchrezvychaynoy stanje) u "Karta ambulanta poziv"110 N / 20 u.Grafa - "Od onih koji su pogođeni (pacijenti) bili su evakuirani, a sve"ispunjen na temelju zbroja linija 8 - "Kolichestvoevakuirovannyh ukupno" (Spasilačkog područja) u obliku N 165/96-y "hitne Ekstrennoedonesenie", Linija 14 - "Evakuirovanoporazhennyh (pacijenti), sve" Oblik N 166/96-y "Hitno poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, konačno)" pozaklyuchitelnomu donijeti poruku (ja evakuacija stage) i linija 15 -"Potrebna evakuacija, sve" Oblik N 166/96-y (II evakuatsiiposle korak osiguravanja prve medicinske pomoći) .Grafa 21 - "Evakuirani, uključujući i djecu" ispunjen naosnovanii količinu linija 8.1 - "uključujući i djecu" Oblik N 165/96-y"Hitna uputiti hitnu", Linija 14.1 - "pogrešno broj djece" Oblik N 166/96-y "Hitno poruka ochrezvychaynoysituatsii (naknadno, konačno)" pozaklyuchitelnomu donijeti poruku (ja evakuacija korak) i 15.1 linije - "pogrešno broj djece" Oblik N 166/96-y (II faza nakon evakuacije okazaniyapervoy medicinske skrbi) .Grafy 22 i 23 - "Od onih koji su pogođeni (bolesnika) umro je u hodeevakuatsii ukupno" i "uključujući i djecu" osnovaniiformy napuni do 169 N / 99-y "pokret dnevne novine pogođeni (pacijenti) u zdravstvenim ustanovama 
Dijelite na društvenim mrežama: 

 
Povezan
 
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.