Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.

zdravstveno zakonodavstvo

UtverzhdayuIspolnitelny direktorFederalnogo fond OMSV.V.GRISHIN15 svibnja 1998 N 2231/36-iMETODIChESKIE REKOMENDATSIIOTSENKA I NAKNADA TROŠKOVA OKAZANIEMMEDITSINSKOY pomoć žrtvama u REZULTATEPROTIVOPRAVNYH DJELOVANJA pravna i fizička LITsMetodicheskie preporuka razvijenih od strane Federalnog fondomobyazatelnogo zdravstveno osiguranje i North - higijene West nauchnymtsentrom i javno zdravstvo (Saint - Petersburg) (razvijatelje :. prof Chashchin VP, Azarov AV) priuchastii Kemerovo, Murmanskog. , Khabarovsk territorialnyhfondov obvezno zdravstveno osiguranje) .1.1. ove Smjernice "Evaluacija i vozmescheniezatrat povezane s pružanjem medicinske skrbi za građane pogođene ilegalne radnje pravnih osoba ifizicheskih" (U daljnjem tekstu - Preporuke) razvili osnovaniiGrazhdanskogo Ruska Federacija Code Osnove zakonodatelstvaRossiyskoy Federacije o zdravstvenoj zaštiti, Zakon RossiyskoyFederatsii "Na zdravstveno osiguranje građana u RossiyskoyFederatsii"U skladu s Uredbom o teritorijalnoj fondeobyazatelnogo medicinske strahovaniya.1.2. Preporuke utvrditi popis razloga dlyapredyavleniya šteta i za naknadu troškova vezanih sokazaniem medicinsku pomoć građanima čije je zdravlje bylprichinen oštećenja kao posljedica nezakonitih radnji od fizičke osobe iyuridicheskih. Preporuke poryadokopredeleniya također postaviti veličinu i dizajn iskov.1.3. Preporuke su namijenjene za obvezno zdravstveno osiguranje sredstava ispolzovaniyaterritorialnymi (u daljnjem tekstu - TF OMS) i zdravstvenog osiguranja organizacija (u daljnjem tekstu -SMO) koje djeluju u sustavu obveznog meditsinskogostrahovaniya.1.4. Preporuka se ne odnosi na slučajeve okazaniyameditsinskoy pomoć građanima utjecati vrezultatepravomernyh djelovanja dužnosnika, kao i prirodne katastrofe, ratovi i druge fenomene neodoljiva sily.1.5. Naknada za moralnu i materijalnu štetu građanima iyuridicheskim osobe pogođene protivopravnyhdeystvy tvrtke i pojedince, ovime nereglamentiruetsya.II. Općenito polozheniya2.1. Razvoj organizacijske okvire i analiza troškova povozmescheniyu povezane s medicinskim pomoschigrazhdanam utjecajem ilegalnog deystviyyuridicheskih i pojedinci sudjelovali u MLA territorialnymfondom radi kontrole racionalno ispolzovaniemsredstv OMC, te u skladu s Pravilnikom o teritorijalnoj fondeobyazatelnogo zdravstveno osiguranje utverzhdennymPostanovleniem Vrhovnog vijeća Rusije po 24.02.93N 4543-1.2.2. Uzimajući u obzir osobitosti koje djeluju u subektaRossiyskoy Federatsiisistemyobyazatelnogomeditsinskogostrahovaniya tužitelj u sporu o troškovima naknadu okazaniemeditsinskoy pomoć žrtvama vrezultateprotivopravnyh djelovanja tvrtke i pojedince, mogutvystupat teritorijalne OMS fondova, osiguravajućih meditsinskieorganizatsii, medicinske - preventivno uchrezhdeniya.2.3. Rad na realizaciji ovih Metodološki rekomendatsiyprovoditsya teritorijalnih OMS fonda ili pod njezinom rukovodstvom.2.4. Naknada za medicinsku njegu neizbavlyaet pravnih i fizičkih osoba krivih za prichineniiuscherba zdravlja građana iz drugih vrsta odgovornosti prema zakonima Ruske Federatsii.2.5. Sredstva primljena za naknadu troškova naokazanie medicinske pomoći građanima pogođenim akcije rezultateprotivopravnyh tvrtke i pojedinci priznaju vsostave proračunskih sredstava kao prihod iz poslovanja na ukupne iispolzuyutsya osnovaniyah.III. Nalaz štete od nezakonite radnje zdorovyugrazhdan yuridicheskihi fizički lits3.1. Informacije o postradavshimgrazhdanam medicinske skrbi od nezakonitih radnji pravne i fizičke litspredstavlyayutsya medicinskim ustanovama svih oblika vlasništva vterritorialny obveznim Medical fonda osiguranja ilistrahovoy medicinske organizacije barem jednom mjesečno u redu, ustanovlennomPravleniem teritorijalne fondaobyazatelnogomeditsinskogostrahovaniya, ugovor napredostavlenie tretman - preventivna zaštita (meditsinskihuslug) o obveznim osiguranjima e odvojen ogovorom.Svedeniya podnosi na obrascu u registar schetovpo plaćaju liječničke usluge pružene grazhdanam.3.2. Odluke sudova i drugih službenih materijala poustanovleniyu činjenice nezakonite radnje yuridicheskihi pojedinci, kao i neaktivnost koja je rezultirala narusheniyazdorovya građani zatražili teritorijalnom Fond OMS otorganov državnih i lokalnih vlasti, kao i takzhespetsialno ovlaštenih državnih tijela (Državna komisija, Ministarstvo prirodnih resursa, Savezna službi sigurnosti rada, Goskomatomnadzor, Gosgortechnadzor, itd) na ugovornoj osnovelibo na neki drugi način propisan temu a RossiyskoyFederatsii. Ove informacije mogu se dobiti od drugihistochnikov ne proturječe RossiyskoyFederatsii.3.3 zakona. Za odluku o podnošenjem tužbe ili zahtjevu troškove povozmescheniyu treba koristiti službene dokumente kojima se utvrđuju u skladu s važećim zakonodatelstvomotvetstvennost tvrtkama i pojedincima za povrat troškova, uključujući: - stupio na snagu sudov-- rješenja o činjenicama upravnim povreda tijela za provedbu zakona kao i tijela, osuschestvlyayuschimigosudarstvennyynadzorza soblyudeniemzakonodatelstva na zdravlje, sigurnost, okoliš, itd .-- AuditDepartment Rješenja medicinska - stručna rada komissiy-- odluka drugih nadležnih tijela i organizatsiy.3.4. Kako su dokumenti koje treba uzeti u obzir priprinyatii odluku o podnošenjem tužbe ili zahtjev može bytispolzovany: - (. 58 p) izvješće istrage i hitne obavijesti infektsionnomzabolevanii, hranu i akutni profesionalni trovanje - čin istrage ceste - kršenja transportni protokol proisshestviya-- trebovaniyzakonodatelstva okoliša Ruski Federatsii-- zaključak znanstvene organizacije, akkreditovannoydlyaprovedeniya znanja o komunikacijskim poremećajima i izloženost zdravlja inyhnarusheny m na tijelu štetno na okoliš i opasnyhfaktorov sredy-- drugih službenih materijala o uzrocima iposledstvy nezakonite radnje tvrtke i pojedince koji uzrokuju bolest ili drugi poremećaji zastrahovannyhgrazhdan.3.5 zdravlje. Istraga o uzrocima i posljedicama slučaja protivopravnyhdeystvy i utvrđivanje odgovornosti iyuridicheskih fizičke osobe ugrožavanja zdravlja osigurane grazhdanproizvoditsya posebno ovlašteni državni organamiRossiyskoy Federacije. Ovi materijali mogu biti predstavljeni pospetsialnomu zahtjev izvršni menadžment territorialnogofonda OMC, entitetima Ruske Federacije ili tijela lokalna samouprava u okviru svoje nadležnosti sukladno s sdogovorami.3.6. Prilikom odlučivanja o predstavljanju krivac iskasleduet također uzeti u obzir sljedeće okolnosti: - kad nanošenja tjelesnih ozljeda nesovershennoletnimilitsami naknadu građana pogođenih ilegalnog deystviyyuridicheskih i pojedinaca odgovornih za svoje roditelje ili osobe ihzamenyayuschie-- u slučajevima štete za subjekte od javnog zdravstva priznate u propisana naknada zakon nesposobni narudžbi žrtvama nezakonitog deystviyyuridicheskih i fizičke litsosuschestvlyaetsya aschetgosudarstvennogo byudzheta-- ako je šteta za javno zdravlje su nastale kao posljedica narusheniyapravil vozača u prometu u obavljanju trudovyhobyazannostey, naknada protivopravnyhdeystvy utjecajem pravnih i fizičkih osoba će sada (poslodavac) - eslivredprichinen nedobrokachestvennogovypolneniya zbog medicinskih i farmaceutskih radnika svoihprofessionalnyhobyazannostey, tootvetstvennost nesetlechebno - skrb objekta ili chastnopraktikuyuschiyvrach-- osoba zajednički prouzročio štetu zdravlja građana, nesutsolidarnuyu odgovornosti platiti troškove sokazaniem medicinske pomoći žrtvama u rezultateprotivopravnyh akcijama tvrtkama i pojedincima za dosljednost s trenutnom zakonodatelstvom.IV. Izračun veličine zahtjeva koji se odnosi na pomoć okazaniemmeditsinskoy zahvaćena rezultateprotivopravnyh akcije yuridicheskihi fizički lits4.1. Izračun veličine troškova vezanih uz okazaniemmeditsinskoypomoschipostradavshim građanima rezultateprotivopravnyh akcijske yuridicheskihifizicheskihlits, OMS osuschestvlyaetsyaterritorialnym fonda ili strahovoymeditsinskoy organizaciju. Sporovi u vezi izračuna razmerazatrat naselili u sudu u skladu szakonodatelstvom ruskom Federatsii.4.2. Iznos troškova koji će biti vraćen, određene kaksumma izravne i neizravne troškove koji se plaćaju iz sredstvobyazatelnogo zdravstveno osiguranje za dijagnostiku, liječenje, rehabilitaciju pogođeni imeditsinskuyu protivopravnyhdeystvy iz tvrtke i pojedince u skladu s obveznom zdravstvenom zaklyuchennymdogovorom strahovaniya.4.3. Kod izračuna veličinu troškova smatra izjave izmeditsinskoy Referalni tretman - profilakticheskihuchrezhdeny potvrđuje količinu i kvalitetu stvarnog okazannoymeditsinskoy pomoći žrtvama grazhdanamvrezultateprotivopravnyh djelovanja tvrtke i pojedince, pervichnayadokumentatsiya itd, zaključivši savjetodavno -. Ekspertnyhkomissy zdravlje - ustanova za njegu, zaklyuchenieekspertov teritorijalnu fond obaveznih zdravstveno osiguranje i osiguranje meditsinskoyorganizatsii .4.4. Veličina naplate potraživanja ne može biti veći od ukupno plaćeno zdravstveno summufakticheski pomoschi.Zatraty naprovedeniedopolnitelnoyekspertizypoustanovleniyu komunikacijskih bolesti ili drugih zdravstvenih problema sprotivopravnymi djelovanjem pojedinaca i pravnih osoba, te takzhezatraty na projektne dokumentacije za izračun veličine iskavklyuchayutsya u ukupnom iznosu troškova koji se oporavila vinovnoystoronoy.4.5. Pravne i fizičke osobe koje su odgovorne za zdravlje građana prichineniiuscherba može nadoknaditi troškove okazaniyumeditsinskoy pomoć žrtvama protivopravnyhdeystvy tvrtke i pojedince bez tuži, naosnovanii tvrdnjama zdravstvenog osiguranja poduzeća iliterritorialnyh OMS.V. sredstva Postupak podnošenja zahtjeva i građane koji su pretrpjeli kao rezultat nezakonitog deystviyyuridicheskih i fizičke lits5.1. Postupak za podnošenje zahtjeva i tužbi opredelyaetsyaGrazhdanskim zakona Ruske Federatsii.5.2. Tvrdnja - potražnja napravio krivim vproizvolnoy formu za rješavanje sporova izvan suda poryadke.5.3. Tužba podnesena sudu. Oblik i sadržaj zahtjeva (prijave) opredelyayutsyaGrazhdanskim kod RossiyskoyFederatsii.V priopćenju se mora navesti: 1) naziv suda kojem se zahtjev podnosi, 2) ime tužiteljice, njegovo prebivalište ili, ako je isttsomyavlyaetsya pravna osoba, njegov položaj, a takzhenaimenovanie predstavnik i njegova adresa, ako je zahtjev podaetsyapredstavitelem 3) ime optuženika, njegov položaj, 4) cijena zahtjeva, ako je zahtjev podliježe procjeni, 5) okolnosti na kojima tužitelj temelji svoetrebovanie i dokazi koji potvrđuju je skup isttsomobstoyatelstva-6) Izračun se traži sporna iznos, 7) tužitelja potraživanja s obzirom na zakonima i drugim normativnyepravovye djela-8) podatke o usklađenosti s predistražnog (potraživanja) poryadkauregulirovaniya sporu s okrivljenikom, kada je predusmotrenofederalnym zakon za ovu kategoriju sporova ili ugovora. tužba ili potraživanja vezani kopiidokumentov uspostavi izračun iznosa biti vozmescheniyu.5.4. Pitanja doveo do pojedinaca s obzirom obscheyyurisdiktsii sudove, a za sve zahtjeve za pravne osobe - sudy.5.5 arbitraže. Grane i predstavništva teritorijalnom fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja, nisu pravne osobe imaju pravo na iiski na temelju punomoći koju izdaje im teritorijalno fondomobyazatelnogo medicinske strahovaniya.5.6. OMC Regionalna zaklada ima pravo pokrenuti povtornyeiski u identificiranju dugoročne učinke uzrokovane štete esline zastarnog roka. Zastara opredelyaetsyazakonodatelstvom Ruska Federacija.