Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
zdravstveno zakonodavstvo
Ministarstva zdravstva Ruske FEDERATsIIPRIKAZot 5 svibnja 1999 N 154O poboljšati zdravstveno POMOSCHIDETYAM tinejdžera povećava za provedbu Saveznog zakona "Na osnovnom garantiyahprav dijete u Ruskoj Federaciji" sovershenstvovaniyameditsinskoy i skrb za djecu u dobi od 10 - 17 godina vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Čelnici Zdravstvene vlasti subektovRossiyskoy Federacije: 1.1. Do 1. siječnja 2002. godine provoditi postupno perevodmeditsinskogo osigurati djece u dobi od 15. do 17. letvklyuchitelno u dječjoj ambulantno - Poliklinika uchrezhdeniyaputem zaustaviti prijenos njih van - poliklinicheskieuchrezhdeniya javnu mrežu u skladu s 1.1.1. Naputak o organizaciji ambulantne skrbi za djecu tinejdžerske dobi (Dodatak 1) .1.1.2. Upute o organizaciji podružnice (ured), medicinsko - socijalni skrb o djeci na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya (Dodatak 2) .1.1.3. Naputak o prijenosnom dijete bi dosegne imvozrasta 18 godina pod nadzorom ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya javne mreže (Prilog 3) .1.1.4. Izmjene i dopune plana preventivnih pregleda djece od 10 do 17 inclusive u tablici "Starost differentsirovkaprogrammydovrachebnogo Test ispit za školske dobi i deteydoshkolnogo" Red ruskog Ministarstva zdravstva ot19.01.93 N 60 "Na uputama provedeniyuprofosmotrov odobrenja predškolske i školske dobi na osnovemediko - ekonomski standarda"- Prilog 24 PrikazaMinzdrava Rusiji od 07.05.98 N 151 "O privremenom otraslevyhstandartah medicinske pomoći za djecu" (Dodatak 4) .1.1.5. Osoblje standardi medicinsko osoblje detskihgorodskih poliklinikama (ambulantama) snaseleniem u gradovima više od 25 tisuća kuna. Ljudi (Prilog 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sustav medicinske skrbi za djecu mlađu od 17 letvklyuchitelno u dječjem out-pacijent - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Osigurati pružanje bolničke skrbi za djecu u vozrastedo 17 inclusive u bolnicama zajedničke mreže napravleniyamdetskih i adolescenata zdravlje - skrb hospitalizacija uchrezhdeniy.Razreshit tinejdžera u dječjim bolnicama vindividualnom kako bi se riješio glavni vrachey.1.4. Donesite postojeće institucije samostoyatelnyelechebno-skrb za djecu podrostkovogovozrasta usluga u skladu s trenutnom nomenklaturom uchrezhdeniyzdravoohraneniya ih podrede za pedijatrijske sluzhbe.1.5. Organiziranje i provođenje meditsinskihosmotrov u početnom postavom mladića za vojnu službu iprizyve za vojnu službu u skladu sa PostanovleniemPravitelstva Ruske Federacije od 20.04.95 N 390 "Obutverzhdenii odredbe vojske - liječnički pregled".1.6. Do 1. siječnja 2002. detskihgorodskih osoblje u domovima zdravlja (uredi) za djecu od 17 godina ili vozrastedo ambulantnih - štetu Poliklinike skrbi o redovitom broj tinejdžerskih ureda (podružnice) ivrachey - specijalista opće ambulante - poliklinika seti.1.7. Dopustite do 1. siječnja 2002. godine uključuju države detskihambulatorno - klinike liječnika uredu -terapevtov podrostkovyh.1.8. Do 1. rujna 1999. godine kako bi se utvrdilo potrebu iobespechit trening liječnici - pedijatara o fiziologiji ipatologii adolescencije, uključujući pripremiti mladići kpervichnoy vojni registraciju i novačenje u VooruzhennyeSily na lokalnoj i središnjoj baze podataka povećanje kvalifikatsii.1.9. Do 1. siječnja 2000. godine kako bi se utvrdilo potrebu iobespechit specijaliziranim liječnicima - internista teen radi u dječjem out-pacijent - Poliklinika objekata, povoprosam pediatrii.1.10. Dana 1. siječnja 2000. osigurati obuku vracheydetskih bolničko liječenje - Poliklinika institucije voprosamustanovleniya hendikepirane djece u dobi od 16 let.1.11. Prije 1. siječnja 2002. godine da se formira zdorovyadetey Statistika mlađe od 17 godina inclusive na temelju računovodstvene formN 9 "Izvješće o bolesti prenose uglavnom polovymputem"- N10 "Izvješće o poremećajima mentalnog zdravlja"N 11 "Izvješće o poremećaja zlouporabe tvari"- N 12"Prijavi se na broj bolesti koje su upisane u pacijente koji žive u području djelovanja bolnice"- N 31"Izvješće o zdravstvenoj skrbi za djecu i mladež - studenti".1.12. Prije 1. siječnja 2002. za korištenje "Dopunski list napodrostka da meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / y) na račun medicinskog f. N 112 / y "Povijest razvitiyarebenka" u dječjoj out-pacijent - Polikliniku uchrezhdeniyah.2. Strukturni podjele Ministarstva zdravstva Rusija Nauchnomutsentru dječjih zdravstvenih ovnova (po dogovoru), TSVVK MinoboronyRossii (po dogovoru), ruski detskihginekologov udruga (po dogovoru) implementirati organizatsionnyhmeropriyaty plan za prijevod medicinskih obsluzhivaniyadetey adolescencije u out - poliklinicheskuyupediatricheskuyu mreža (Prilog 6) 0,3. Upravljanje kadrovske politike u razdoblju do 1. siječnja 2000. g.podgotovit newsletter na red ovjere liječnika koji se prebacili na rad u dječjem ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya uredu liječnici - podrostkovyh.4 terapeuta. Upravljanje zdravlje majke i djeteta, Upravleniyukadrovoy politike u razdoblju do 1. listopada 1999. godine izmijeniti karakteristike vkvalifikatsionnuyu i položaj liječnika - pedijatra toplog za medicinsku njegu djece mlađe od 17 letvklyuchitelno.5. Upravljanje zdravlje majke i djeteta i Departamentunauchno - istraživačkom i obrazovnom meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. U razdoblju do 1. srpnja 1999. godine da dostave prijedloge oborganizatsii Zdravlje centar Ministarstva zdravstva adolescenata Rossii.6. Odjel za znanstveno - istraživačkih institucija i obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Do 1. studenoga 1999. uključiti trening programmypediatricheskih fakulteta, odjela pedijatrije profilyameditsinskih sveučilišta, fakulteti napredne medicine -pediatrov potrebne izmjene, uzimajući u obzir zdravlje i spetsifikiformirovaniya obilježja bolesti vpodrostkovom vozraste.6.2. Do 1. studenoga 1999. godine izmijeniti testovyezadaniya po disciplini "liječnik - pedijatar".6.3. Dana 1. rujna 1999. da se poveća volumen povysheniyakvalifikatsii liječnika - pedijatara na fiziologiju, patologiju, terapije adolescenata s obzirom potrebnosteyterritoriy.6.4. Do 1. studenoga 1999. razviti trening programmupo specijalitet liječnika - internisti teen na voprosampediatrii.6.5. Do 1. siječnja 2002. osigurati spetsializatsiyuvrachey - terapeuti teen u pedijatriji s uchetompotrebnostey territoriy.6.6. U razdoblju do 1. lipnja 1999. godine razviti plan popodgotovke medicinskih psihologa za rad u detskihambulatorno - uchrezhdeniyah.7 klinikama. Voditelj Odjela za medicinsku statistiku i informatikiTishuku EA, glavni majčinske zdravstvenog menadžmenta irebenka Zelinsky DI do 1. siječnja 2000. vnestidopolneniya i promjene u statističkoj f izvještavanja. 31 N "Izvješće omeditsinskoy pomoć djeci i tinejdžerima - studenti"0,8. Smatra ne odnosi na teritoriju Ruske FederatsiiPrikaz Ministarstva zdravstva 10.04.91 N 387 "MJERE posovershenstvovaniyu zdravlje - usluge skrbi za mladež"- n zahtjevu 1, 6a (Abs 2 i 3.) 11 Prilog 1. USSR Ministarstvo Red ot19.01.83 N 60. "Na daljnje poboljšanje ambulantnog -poliklinicheskoy skrbi za populaciju djece u gradovima"- Točka 2 pp.1.1.1 Prilog 2. redu Ministarstva zdravstva SSSR-a od 10.10.82 N 999 "Oshtatnyh propisi medicinske i pedagoške personalagorodskih klinike se nalaze u gradovima s populacijom od tisuće ljudi svyshe25"0,9. MOH RSFSR narudžbe od 17.03.82 N 163 "Mjere podalneyshemu poboljšati zdravlje - sanitarni RSFSR podrostkovv" silu.10 biti proglašen nevažećim. Izvršenje ove Naredbe moraju biti nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Stukolovu i zamjenik ministra zdravstva RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. svibnja 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB organizacija ambulantno - poliklinika POMOSCHIDETYAM tinejdžerski VOZRASTAAmbulatorno - poliklinika pomoć djeci podrostkovogovozrasta napravio zdravstvenu princip centri (uredi) poterritorialnomu dječje u sustavu jednog meditsinskogoobsluzhivaniya djece od 0 do 17 godina inclusive. Drugieambulatorno - (. -diagnosticheskie savjetodavne centre, centara za planiranje obitelji i reprodukcija, centre za rehabilitaciju, itd) klinike pacijent bi trebao riješiti spetsialnyevoprosy zdravlje, dati savjet, provesti dijagnostičku obradu i tretman prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya grad kliniku u dubini (ured) to je jedan od vodećih medicinsko - preventivna skrb uchrezhdeniempervichnogo zdravlje - usluga skrbi i odgovoran je za kvalitetu ditsinskogo osigurati adolescenata. O zaštiti mladeži i zdorovyadetey koordinira rad svih ostalih meditsinskihuchrezhdeny. Prikuplja, izrađuje i analizira podatke osostoyanii i somatske probleme, reproduktivnu, psihicheskogozdorovya na koji određuje prioritet napravleniyaprofilakticheskoy, zdravlje - poboljšanje i korrektsionnoyraboty, generira zadatke za zaštitu zdravlja adolescenata nasootvetstvuyuschey territorii.V sustava trajnog medicinskog nadzora uchastkovomupediatru priključen na vodeću, koordinativne uloge, to puni mereotvechaet za pravovremenost, sveobuhvatnosti i potrebnom obemprofilakticheskoy, medicinske i eabilitatsionnoy raboty.Dlya obavljanje zadataka u dječjoj klinici (ured) treba organizirati pedijatrijsku službu (ured), Zavod za medicinsku skrb organizacije ipodrostkam djece u odgojno-obrazovnim ustanovama, grana (uredski) medicinske - socijalne pomoći, kao i grana (ured) oporavak liječenja, klinički - povjerenstvo stručnjaka i drugieparaklinicheskie i pomoćne sluzhby.Struktura Grad Dječja klinika (departman) mozhetformirovatsya uzimajući u obzir lokalne uvjete i mogućnosti, Mr. o vney mora pojaviti na popisu vyshepodrazdeleniya.V veze s adolescentnoj djeca podnablyudenie prijenos dječje jedinice dječjih poliklinikama (podjele) mora ispunjavati sljedeće dodatne zadachi.Pediatricheskoe ured. Ambulantnu njegu i pružanje doma pomoschina sve djece od 0 do 17 godina inclusive za akutne iobostreniya kroničnih bolesti. Klinički nadzor deteyv dobi 0 - 17 godina inclusive, preventivni rad sredirabotayuschih tinejdžera. Procjena zdravstvenog stanja tinejdžera, egosotsialnyh mogućnosti na temelju medicinske, socijalne, obrazovne informacije o njemu. Razvojni programi profilaktikirasstroystv somatskog, reproduktivno zdravlje, mentalno zdravlje, programmmeditsinskogonablyudeniya, liječenje, naknade, rehabilitaciji rehabilitacije. Kontrola pravovremenost, volumen, kvaliteta i učinkovitost podrostkam.Spetsializirovannaya pomoć zdravstvenih djelatnika je poboljšana tehnika povoprosam reproduktivnogozdorovya (detskayaginekologiya, ofAndrology, prevencije spolno prenosivih bolesti savjetovanje, nezhelatelnoyberemennosti i dr.). S obzirom na formiranje psihosotsialnoyzrelosti, nadolazeće služba u Oružanim snagama, izbor struke, pedijatrijski odjel blisko surađuje s odjelom za zdravstvo i psihiatricheskoysluzhboy - pomoschi.Otdelenie društvenu organizaciju zdravstvene skrbi za djecu i mladež vobrazovatelnyh institucija osigurati organizaciju meditsinskoypomoschi i preventivnog rada među djecom i mladima vobrazovatelnyh institucija uopće i korektiv upisati rezidencijalnih institucija i osnovnu i srednju professionalnogoobrazov aniya- interakcija s vojnim commissariats od postanovkepodrostkov primarne vojne registracije i pripremu varmiyu- poziva osigurava posao za medicinske - professionalnomukonsultirovaniyu i vodstvo. Odjel može vvoditsyadolzhnosti liječnika - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicinsko - socijalne pomoći uvodi po prvi puta otkriva čimbenike individualne i obiteljske zdravlje - sotsialnogoriska, obavlja medicinska - psihološku pomoć, gigienicheskoevospitanie, pomosch.Kliniko pravno - medicinska stručna komisija - profilakticheskogouchrezhdeniya djeluje u skladu s nalogom MinzdravmedpromaRossii od 13.01.95 N 5 "O mjerama za poboljšanje invalidsku ekspertizyvremennoy".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. svibnja 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB PODRUŽNICA RADA (kabinetu) ZDRAVLJE - socijalne skrbi za djecu ambulantni -POLIKLINICHESKOGO UCHREZHDENIYA1. Općenito polozheniya1.1. Branch (ured) medicinske - socijalne pomoći (u daljnjem tekstu -Department) <*> имеет своей целью реализацию медико - социальныхмероприятий, учитывающих специфические особенности детей, в т.ч.подросткового возраста, и направленных на сохранение и укреплениездоровья детей и подростков, их социальную и правовую защиту иподдержку, профилактику и снижение заболеваемости, формированиепотребности в здоровом образе жизни.--------------------------------<*> Отделение организуется в городах с населением более100 тыс., кабинет организуется в городах с населением менее100 тыс.1.2. Отделение является структурным подразделением детскогоамбулаторно - поликлинического учреждения (далее - АПУ),обеспечивающего лечебно - профилактическую помощь детскомунаселению.Объем оказываемой медико - социальной помощи определяетсяадминистрацией поликлиники по согласованию с вышестоящим органомздравоохранения.1.3. Деятельность отделения строится на основезаконодательства Российской Федерации, директивных документоввышестоящих органов по подчиненности, приказов и распоряженийадминистрации поликлиники, настоящего Примерного положения.1.4. Отделение функционирует на основе преемственности ивзаимосвязи с подразделениями детского АПУ, территориальнымилечебно - профилактическими учреждениями, органами и учреждениямисоциальной защиты населения, общественными и иными организациями.1.5. Отделение ведет учет и представляет отчет о своейдеятельности в установленном порядке.2. Задачи и функции отделенияОсновными задачами отделения медико - социальной помощиявляются:- медико - социальный патронаж в семьи, выявление в них лиц,имеющих факторы социального риска и нуждающихся в медико -социальной защите и поддержке-- оказание медико - психологической помощи на основеиндивидуального подхода с учетом особенностей личности, в т.ч. ипутем анонимного приема-- осуществление мероприятий по сохранению и укреплениюрепродуктивного здоровья девочек / девушек и мальчиков / юношей-- гигиеническое (включая половое) воспитание, обеспечениемероприятий по подготовке молодежи к предстоящей семейной жизни,ориентации на здоровую семью-- индивидуальная, групповая и коллективная санитарно -просветительная работа, пропаганда мер профилактики, направленныхна формирование потребности в здоровом образе жизни иориентирующих молодых людей и их родителей на осознание вреда"рисковых" или так называемых "саморазрушающих" форм поведения дляздоровья и развития (табакокурение, злоупотребление алкоголем,наркомания,токсикомания,ранняя сексуальная активность,правонарушения несовершеннолетних, бродяжничество и т.п.)-- оказание индивидуальной или опосредованной социально -правовой помощи детям, подросткам, семье по защите их прав изаконных интересов в соответствии с действующим законодательством-- анализ - с применением анкетного опроса и других методов -потребности обслуживаемого детско - подросткового контингента и ихсемей в конкретных видах медико - социальной помощи.3. Структура и штаты отделения устанавливаются индивидуально,в зависимости от численности прикрепленного контингента, характераи объема работы.В состав отделения могут быть введены должности: психолог /медицинский психолог, врач - педиатр, врач - терапевтподростковый- социальный работник <*>.--------------------------------<*> К решению задач отделения медико - социальной помощи вобласти охраны репродуктивного здоровья привлекаются врач акушер -гинеколог, уролог, хирург или иной специалист, в области правовойпомощи - юрисконсульт.4. Управление отделением4.1. Отделение возглавляет заведующий (врач), назначаемый надолжность в установленном порядке главным врачом детского АПУ.4.2. Заведующийнепосредственно подчиняется заместителюглавного врача учреждения по медицинской части.4.3. Планирование работы, оснащение отделения необходимыммедицинским оборудованием иинвентаремпроизводятсявустановленном порядке с учетом специфики и объема медико -социальной помощи.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3Утверждена ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ИНСТРУКЦИЯО ПОРЯДКЕ ПЕРЕДАЧИ РЕБЕНКА ПО ДОСТИЖЕНИИ ИМ ВОЗРАСТА18 ЛЕТ ПОД НАБЛЮДЕНИЕ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГОУЧРЕЖДЕНИЯ ОБЩЕЙ СЕТИ1. Передачадетей, достигших 18-летнего возраста, имедицинской документации на них из детских амбулаторно -поликлинических учреждений в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети осуществляется ежеквартально по графику и всроки, утвержденные совместным приказом главных врачей двухамбулаторно - поликлинических учреждений или приказом главноговрача городской больницы (ЦРБ, ТМО и др.). Район деятельностиамбулаторно - поликлинического учреждения общей сети, принимающегоподростков из детского амбулаторно - поликлинического учреждения,определяется вышестоящим органом управления здравоохранением.2. Для передачи детей, достигших 18-летнего возраста,создается медицинская комиссия, которая ежегодно утверждаетсясовместным приказом главных врачей амбулаторно - поликлиническихучреждений для взрослых и детей или приказом главных врачейгородских больниц (ЦРБ, ТМО и др.), в составе: председателя -заместителя главного врача амбулаторно - поликлиническогоучреждения для взрослых (заместителя главного врача по поликлиникегородской больницы, ЦРБ, ТМО и др.)- членов комиссии: заведующеготерапевтическим отделением, врачей - специалистов (хирурга,окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра и др.) поликлиники(поликлинического отделения) для взрослых, заместителя главноговрача (заведующего детским отделением) детского амбулаторно -поликлинического учреждения.3. Ежегодно до 15 декабря председателю медицинской комиссии поприему детей подросткового возраста передаются поименные спискидетей, подлежащих передаче в наступающем году (Приложение 1).Списки составляются в алфавитном порядке отдельно на мальчиков идевочек.4. Передача детей подросткового возраста, состоящих надиспансерном учете, осуществляется очно, комиссионно. Здоровыеподростки передаются заочно.5. На здоровых детей, достигших 18-летнего возраста,оформляются и передаются в амбулаторно - поликлиническиеучреждения общей сети переводные эпикризы (Приложение 2).6. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, состоящих надиспансерном учете, и медицинских документов на них (переводнойэпикриз, ф. 112/у, 025-1/у, 063/у, лист уточненного диагноза)осуществляется заведующим педиатрическим отделением детскогоамбулаторно- поликлинического учреждения соответствующимспециалистам, входящим в состав комиссии по приему подростков.Врачи комиссии осматривают больных своего профиля, оцениваютсостояние здоровья, оформление представленной документации.Специалист, принявший больного подростка, обеспечивает егодальнейшую диспансеризацию.7. Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляетсяактом передачи (Приложение 3).8. Медицинская комиссия решает все вопросы оценки состоянияздоровья передаваемых детей, анализирует случаи возврата изВооруженных Сил юношей по состоянию здоровья.Руководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 1к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154Наименование детского амбулаторно - поликлиническогоучреждения, передающего детей подросткового возраста____________________________________________________Адрес ______________________________________________+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| N |Ф.И.О.|Пол| Дата |Домашний|Место |Диагноз | Диагноз |Заключение||п/п| | |рождения| адрес |учебы /|детского |военно - |приписной || | | |(число, ||работы |амбула- |врачебной| комиссии || | | | месяц, || |торно - |комиссии | || | | | год) || |поликли- | (ВВК) | || | | ||| |нического| | || | | ||| |учрежде- | | || | | ||| |ния | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+| | | ||| | | | |+---+------+---+--------+--------+-------+---------+---------+----------+Главный врач детского амбулаторно -поликлинического учрежденияПодписьНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 2к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154ТИПОВАЯ СХЕМАПЕРЕВОДНОГО ЭПИКРИЗА НА РЕБЕНКА, ДОСТИГШЕГОВОЗРАСТА 18 ЛЕТ(составляется детским амбулаторно - поликлиническимучреждением)1. Фамилия, имя, отчество.2. Год, число, месяц рождения.3. С какого возраста наблюдается данной поликлиникой(отделением).4. Перенесенные заболевания (указать какие и в какомвозрасте).5. Состоял ли ранее на диспансерном учете (указать диагноззаболевания, с какого времени по какое, причину снятия с учета).6. Состоит ли на диспансерном учете на момент передачи (укаких специалистов), диагноз заболевания.7. Заключениеучастковогопедиатра (общее состояние,физическое и половое развитие, состояние отдельных органов исистем, оценка состояния здоровья на день передачи).8. Рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению илечению.Примечание. Если на момент передачи подросток находится всостоянии обострения хронического заболевания, он направляется налечение, в т.ч. при необходимости - стационарное.Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 3к Приложению 3Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154АКТПЕРЕДАЧИ ДЕТЕЙ, ДОСТИГШИХ 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА,ИЗ ДЕТСКОГО АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯВ ОБЩУЮ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ СЕТЬот _______________________ N ________________(число, месяц, год)Комиссия в составе:Председателя _____________________________________________________Членов (Ф.И.О.) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________рассмотрела медицинские документы (ф. 112/у, 025-1/у, 063/у-переводные эпикризы и листы уточненных диагнозов)на ___________ подростков, в т.ч. __________ _________(количество) (юношей)(девушек)__________________________________________________________________(наименование детского амбулаторно - поликлинического_____________________________________________________ представленаучреждения, адрес)медицинская документация на подростков:с I группой здоровья ______________, в т.ч. юношей _______________(число)со II группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)с III группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _______________(число)После проведенной экспертизы медицинских документов иосмотра _________ подростков, состоящих на диспансерном учете,(число)членами комиссии принято под наблюдение поликлиники для взрослых_____ подростков, в т.ч. юношей_______.Из них:с I группой здоровья ____________, в т.ч. юношей _________________(число)со II группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)с III группой здоровья __________, в т.ч. юношей _________________(число)Не принято __________ подростков, из них юношей __________________(число)Списки подростков, принятых и не принятых данным актом,прилагаются.Комиссия предлагает ______________________________________________(наименование детского амбулаторно -__________________________________________________________________поликлинического учреждения)устранить отмеченные дефекты и повторно представить документацию в__________________________________________________________________(наименование амбулаторно - поликлинического учреждения___________________ к ________________________ (указывается срок).для взрослых)Примечание. В списках должны быть предусмотрены следующиеграфы: номер по порядку- фамилия, имя, отчество- число, месяц игод рождения, домашний адрес- место учебы / работы- диагноздетского амбулаторно - поликлинического учреждения- диагнозамбулаторно - поликлинического учреждения для взрослых- замечаниякомиссии.Подписи:Председатель комиссииЧлены комиссииРуководитель Департаментаорганизации медицинскойпомощи населениюА.А.КАРПЕЕВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 4Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ДОПОЛНЕНИЯК СХЕМЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ ДЕТЕЙОТ 10 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО1. Дополнительно к схеме, утвержденной Приказами МинздраваРоссии от 19.01.93 N 60 "Об утверждении инструкции по проведениюпрофосмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основемедико - экономических нормативов" и от 07.05.98 N 151 "Овременных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям",вводится профилактический осмотр детей в возрасте 11 - 12 лет.СХЕМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙВ ВОЗРАСТЕ 11 - 12 ЛЕТ+------------+----------------+-------------------------------+---------------+| Возрастные |Доврачебный этап| Врачебно - педагогический этап|Специализи-|| периоды | (скрининг и +----------------+--------------+рованный ||| лабораторно - | педиатр | педагог,|этап |||инструментальные|| психолог| ||| обследования) || | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+|11 - 12 лет |Средний медра- |Осмотр с анали- |Оценка психо- |Невролог, оку- ||(пубертатный|ботник школы или|зом данных дов- |логического |лист, стомато- ||возраст)|ЛПУ |рачебного обсле-|статуса, адап-|лог, лор, хи- ||||дования, оценка |тации к обуче-|рург (хирург - ||||состояния здо- |нию (особенно |ортопед), эн- ||||ровья (включая |в школах ново-|докринолог, ги-||||состояние нерв- |го вида), по |неколог, андро-||||но - психическо-|показаниям - |логический ос- ||||го, физического |психолого - |мотр (возможно ||||развития, сома- |педагогическая|включение дру- ||||тического и реп-|коррекция |гих специалис- ||||родуктивного| |тов в зависи- ||||здоровья, реко- | |мости от регио-||||мендации по оз- | |нов и проблем ||||доровлению, кор-| |здоровья детей)||||рекции, лечению | | ||||и реабилитации, | | ||||врачебно - про- | | ||||фессиональное | | ||||консультирова- | | ||||ние)| | |+------------+----------------+----------------+--------------+---------------+2. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет вводятся обязательный эндокринологический иандрологический осмотры.3. При отсутствии эндокринолога осмотр проводит педиатр.Андрологический осмотр проводит хирург, уролог или другойспециалист (Приложение).4. В возрастные периоды 10 лет (5 класс), 14 - 15 лет(9 класс), 16 и 17 лет врачебно - педагогический этаппрофилактических осмотров оформляется совместным медико-педагогическим заключением.5. Для организации контроля за течением адаптации при переходек предметному обучению (5 класс), при переходе на III ступеньобучения в школе (10 класс), на обучение в ПТУ, техникумепроводить средним медработником учебного заведения или ЛПУизмерение массы тела и артериального давления в конце первого ивторого полугодия.6. Осмотры врача - педиатра проводить в возрастные периоды,утвержденные Приказом Минздрава России от 19.01.93 N 60 "Обутверждении инструкции по проведению профосмотровдетейдошкольного и школьного возрастов на основе медико - экономическихнормативов".Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложениек Приложению 4Приказа Минздрава Россииот 5 мая 1999 г. N 154СОДЕРЖАНИЕ АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ОСМОТРА+---+------------------------------+-----------------------------+| N | Вид деятельности | Дополнительные||п/п| | обследования по показаниям |+---+------------------------------+-----------------------------+|1 |Сбор анамнеза | |+---+------------------------------+-----------------------------+|2 |Общий осмотр и анализ |Направление на анализ|| |вторичных половых признаков |содержания гипофизарных и|| | |половых гормонов в крови |+---+------------------------------+-----------------------------+|3 |Осмотр наружных половых | || |органов | |+---+------------------------------+-----------------------------+|4 |Пальпаторное исследование |УЗИ яичек, придатков и др. || |наружных половых органов с| || |оценкой соответствия их | || |развития возрасту | |+---+------------------------------+-----------------------------+|5 |Оценка состояния слизистой|Взятие мазков на микрофлору || |оболочки выходного отверстия | || |мочеиспускательного канала и | || |возможного наличия отделяемого| |+---+------------------------------+-----------------------------+|6 |Ректальное исследование |Взятие на анализ сока|| |предстательной железы |предстательной железы. || | |УЗИ предстательной железы|+---+------------------------------+-----------------------------+|7 |Оформление документации | |+---+------------------------------+-----------------------------+Начальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 5Утверждены ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫВРАЧЕБНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ ПОЛИКЛИНИК(ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ) В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМСВЫШЕ 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК+--------------------------+-------------------------------------+| Наименование должности | Число должностей на 10 тыс. детей || | до 17 лет включительно || |(17 лет 11 мес. 29 дней),|| | прикрепленных к поликлинике |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - педиатр участковый |12,5 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - кардиоревматолог | 0,3 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - хирург | 0,45|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач травматолог - ортопед| 0,2 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - уролог | 0,05|+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - отоларинголог | 0,8 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - невропатолог | 0,4 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - офтальмолог| 0,7 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - эндокринолог | 0,1 |+--------------------------+-------------------------------------+|Врач - аллерголог | 0,04|+--------------------------+-------------------------------------+РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯПриложение 6Утвержден ПриказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 5 мая 1999 г. N 154ПЛАН ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ПЕРЕВОДА МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА В АМБУЛАТОРНО -ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПЕДИАТРИЧЕСКУЮ СЕТЬ+--+--------------------------+--------+-------------------------+|N | Наименование мероприятий |Сроки | Основные исполнители ||п | |разра- | ||/ | |ботки | ||п | || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+| 1|2 | 3|4|+--+--------------------------+--------+-------------------------+|1 |Разработать приказ по ам- |декабрь |Управление охраны здо- || |булаторно - поликлиничес- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |кой помощи населению детс-||РГМУ (по согласованию) || |кого и подросткового воз- || || |раста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|2 |Разработать положение об |декабрь |Управление охраны здо- || |организации медицинской |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |помощи детям и подросткам ||Ивановская медицинская || |в образовательных учрежде-||академия, НЦ здоровья де-|| |ниях ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|3 |Пересмотреть штатные нор- |декабрь |Департамент экономики, || |мативы детских амбулатор- |2000 г. |планирования и финансиро-|| |но - поликлинических уч- ||вания здравоохранения, || |реждений ||Управление охраны здо- || | ||ровья матери и ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|4 |Разработать типовое меди- |март|Управление охраны здо- || |цинское заключение о сос- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |тоянии здоровых детей под-||отдел медицинской статис-|| |росткового возраста ||тики и информатики |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|5 |Пересмотреть и утвердить |март|Отдел медицинской статис-|| |учетно - отчетные статис- |2001 г. |тики и информатики, Уп- || |тические формы по меди- ||равление охраны здоровья || |цинскому обслуживанию де- ||матери и ребенка || |тей в возрасте 0 - 17 лет || || |включительно в детских ам-|| || |булаторно - поликлиничес- || || |ких учреждениях || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|6 |Подготовить сборник инс- |декабрь |ЦВВК Минобороны России || |труктивно - методических |1999 г. |(по согласованию), НЦ|| |материалов по медицинскому||здоровья детей РАМН (по || |обеспечению подготовки||согласованию), Управление|| |подростков к военной служ-||охраны здоровья матери и || |бе||ребенка |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|7 |Разработать инструктивно -|II |Управление охраны здо- || |методические указания по |квартал |ровья матери и ребенка, || |организации работы детских|2000 г. |Российская ассоциация|| |амбулаторно - поликлини- ||детских гинекологов (по || |ческих учреждений по охра-||согласованию)|| |не репродуктивного здо- || || |ровья || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|8 |Разработать и утвердить |май |Управление охраны здо- || |программу постоянно дейс- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |твующего семинара для вра-||Ивановская медицинская || |чей - педиатров по вопро- ||академия (по согласова- || |сам физиологии, патологии ||нию) || |и терапии детей подростко-|| || |вого возраста || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|9 |Пересмотреть нормативные |февраль |Управление охраны здо- || |документы, регламентирую- |2000 г. |ровья матери и ребенка, || |щие медицинское обеспече- ||Департамент экономики, || |ние детей в учреждениях ||планирования и финансиро-|| |начального и среднего про-||вания здравоохранения, || |фессионального образования||Департамент госсанэпид- || | ||надзора, НЦ здоровья де- || | ||тей РАМН (по согласова- || | ||нию) |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|10|Разработать положения о |декабрь |Управление охраны здо- || |медицинском блоке образо- |1999 г. |ровья матери и ребенка, || |вательных учреждений обще-||НЦ здоровья детей РАМН || |го среднего образования, ||(по согласованию). || |начального и среднего ||Минобразование России|| |профессионального ||(по согласованию)|| |образования || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|11|Разработать методические |январь |НЦ здоровья детей РАМН || |рекомендации "Врачебно - |2000 г. |(по согласованию)|| |профессиональное консуль- || || |тирование и медицинское || || |обеспечение профессиональ-|| || |ной ориентации детей" || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+|12|Разработать перечень меди-|март|НЦ здоровья детей РАМН || |цинских противопоказаний к|2000 г. |(по согласованию)|| |начальному профессиональ- || || |ному образованию и труду || |+--+--------------------------+--------+-------------------------+Объемы и источники финансирования, необходимые для реализацииотдельных мероприятий, определяются ежегодно.РуководительДепартамента экономики,планирования и финансированияздравоохраненияВ.И.МАКАРОВНачальник Управленияохраны здоровьяматери и ребенкаД.И.ЗЕЛИНСКАЯzdravstveno zakonodavstvo
Ministarstva zdravstva Ruske FEDERATsIIPRIKAZot 5 svibnja 1999 N 154O poboljšati zdravstveno POMOSCHIDETYAM tinejdžera povećava za provedbu Saveznog zakona "Na osnovnom garantiyahprav dijete u Ruskoj Federaciji" sovershenstvovaniyameditsinskoy i skrb za djecu u dobi od 10 - 17 godina vklyuchitelnoprikazyvayu: 1. Čelnici Zdravstvene vlasti subektovRossiyskoy Federacije: 1.1. Do 1. siječnja 2002. godine provoditi postupno perevodmeditsinskogo osigurati djece u dobi od 15. do 17. letvklyuchitelno u dječjoj ambulantno - Poliklinika uchrezhdeniyaputem zaustaviti prijenos njih van - poliklinicheskieuchrezhdeniya javnu mrežu u skladu s 1.1.1. Naputak o organizaciji ambulantne skrbi za djecu tinejdžerske dobi (Dodatak 1) .1.1.2. Upute o organizaciji podružnice (ured), medicinsko - socijalni skrb o djeci na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya (Dodatak 2) .1.1.3. Naputak o prijenosnom dijete bi dosegne imvozrasta 18 godina pod nadzorom ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya javne mreže (Prilog 3) .1.1.4. Izmjene i dopune plana preventivnih pregleda djece od 10 do 17 inclusive u tablici "Starost differentsirovkaprogrammydovrachebnogo Test ispit za školske dobi i deteydoshkolnogo" Red ruskog Ministarstva zdravstva ot19.01.93 N 60 "Na uputama provedeniyuprofosmotrov odobrenja predškolske i školske dobi na osnovemediko - ekonomski standarda"- Prilog 24 PrikazaMinzdrava Rusiji od 07.05.98 N 151 "O privremenom otraslevyhstandartah medicinske pomoći za djecu" (Dodatak 4) .1.1.5. Osoblje standardi medicinsko osoblje detskihgorodskih poliklinikama (ambulantama) snaseleniem u gradovima više od 25 tisuća kuna. Ljudi (Prilog 5) .1.2. Obespechitedinoeorganizatsionno - metodicheskoerukovodstvo sustav medicinske skrbi za djecu mlađu od 17 letvklyuchitelno u dječjem out-pacijent - poliklinicheskihuchrezhdeniy.1.3. Osigurati pružanje bolničke skrbi za djecu u vozrastedo 17 inclusive u bolnicama zajedničke mreže napravleniyamdetskih i adolescenata zdravlje - skrb hospitalizacija uchrezhdeniy.Razreshit tinejdžera u dječjim bolnicama vindividualnom kako bi se riješio glavni vrachey.1.4. Donesite postojeće institucije samostoyatelnyelechebno-skrb za djecu podrostkovogovozrasta usluga u skladu s trenutnom nomenklaturom uchrezhdeniyzdravoohraneniya ih podrede za pedijatrijske sluzhbe.1.5. Organiziranje i provođenje meditsinskihosmotrov u početnom postavom mladića za vojnu službu iprizyve za vojnu službu u skladu sa PostanovleniemPravitelstva Ruske Federacije od 20.04.95 N 390 "Obutverzhdenii odredbe vojske - liječnički pregled".1.6. Do 1. siječnja 2002. detskihgorodskih osoblje u domovima zdravlja (uredi) za djecu od 17 godina ili vozrastedo ambulantnih - štetu Poliklinike skrbi o redovitom broj tinejdžerskih ureda (podružnice) ivrachey - specijalista opće ambulante - poliklinika seti.1.7. Dopustite do 1. siječnja 2002. godine uključuju države detskihambulatorno - klinike liječnika uredu -terapevtov podrostkovyh.1.8. Do 1. rujna 1999. godine kako bi se utvrdilo potrebu iobespechit trening liječnici - pedijatara o fiziologiji ipatologii adolescencije, uključujući pripremiti mladići kpervichnoy vojni registraciju i novačenje u VooruzhennyeSily na lokalnoj i središnjoj baze podataka povećanje kvalifikatsii.1.9. Do 1. siječnja 2000. godine kako bi se utvrdilo potrebu iobespechit specijaliziranim liječnicima - internista teen radi u dječjem out-pacijent - Poliklinika objekata, povoprosam pediatrii.1.10. Dana 1. siječnja 2000. osigurati obuku vracheydetskih bolničko liječenje - Poliklinika institucije voprosamustanovleniya hendikepirane djece u dobi od 16 let.1.11. Prije 1. siječnja 2002. godine da se formira zdorovyadetey Statistika mlađe od 17 godina inclusive na temelju računovodstvene formN 9 "Izvješće o bolesti prenose uglavnom polovymputem"- N10 "Izvješće o poremećajima mentalnog zdravlja"N 11 "Izvješće o poremećaja zlouporabe tvari"- N 12"Prijavi se na broj bolesti koje su upisane u pacijente koji žive u području djelovanja bolnice"- N 31"Izvješće o zdravstvenoj skrbi za djecu i mladež - studenti".1.12. Prije 1. siječnja 2002. za korištenje "Dopunski list napodrostka da meditsinskoykarteambulatornogobolnogo"(F. N 025-1 / y) na račun medicinskog f. N 112 / y "Povijest razvitiyarebenka" u dječjoj out-pacijent - Polikliniku uchrezhdeniyah.2. Strukturni podjele Ministarstva zdravstva Rusija Nauchnomutsentru dječjih zdravstvenih ovnova (po dogovoru), TSVVK MinoboronyRossii (po dogovoru), ruski detskihginekologov udruga (po dogovoru) implementirati organizatsionnyhmeropriyaty plan za prijevod medicinskih obsluzhivaniyadetey adolescencije u out - poliklinicheskuyupediatricheskuyu mreža (Prilog 6) 0,3. Upravljanje kadrovske politike u razdoblju do 1. siječnja 2000. g.podgotovit newsletter na red ovjere liječnika koji se prebacili na rad u dječjem ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya uredu liječnici - podrostkovyh.4 terapeuta. Upravljanje zdravlje majke i djeteta, Upravleniyukadrovoy politike u razdoblju do 1. listopada 1999. godine izmijeniti karakteristike vkvalifikatsionnuyu i položaj liječnika - pedijatra toplog za medicinsku njegu djece mlađe od 17 letvklyuchitelno.5. Upravljanje zdravlje majke i djeteta i Departamentunauchno - istraživačkom i obrazovnom meditsinskihuchrezhdeny: 5.1. U razdoblju do 1. srpnja 1999. godine da dostave prijedloge oborganizatsii Zdravlje centar Ministarstva zdravstva adolescenata Rossii.6. Odjel za znanstveno - istraživačkih institucija i obrazovatelnyhmeditsinskih: 6.1. Do 1. studenoga 1999. uključiti trening programmypediatricheskih fakulteta, odjela pedijatrije profilyameditsinskih sveučilišta, fakulteti napredne medicine -pediatrov potrebne izmjene, uzimajući u obzir zdravlje i spetsifikiformirovaniya obilježja bolesti vpodrostkovom vozraste.6.2. Do 1. studenoga 1999. godine izmijeniti testovyezadaniya po disciplini "liječnik - pedijatar".6.3. Dana 1. rujna 1999. da se poveća volumen povysheniyakvalifikatsii liječnika - pedijatara na fiziologiju, patologiju, terapije adolescenata s obzirom potrebnosteyterritoriy.6.4. Do 1. studenoga 1999. razviti trening programmupo specijalitet liječnika - internisti teen na voprosampediatrii.6.5. Do 1. siječnja 2002. osigurati spetsializatsiyuvrachey - terapeuti teen u pedijatriji s uchetompotrebnostey territoriy.6.6. U razdoblju do 1. lipnja 1999. godine razviti plan popodgotovke medicinskih psihologa za rad u detskihambulatorno - uchrezhdeniyah.7 klinikama. Voditelj Odjela za medicinsku statistiku i informatikiTishuku EA, glavni majčinske zdravstvenog menadžmenta irebenka Zelinsky DI do 1. siječnja 2000. vnestidopolneniya i promjene u statističkoj f izvještavanja. 31 N "Izvješće omeditsinskoy pomoć djeci i tinejdžerima - studenti"0,8. Smatra ne odnosi na teritoriju Ruske FederatsiiPrikaz Ministarstva zdravstva 10.04.91 N 387 "MJERE posovershenstvovaniyu zdravlje - usluge skrbi za mladež"- n zahtjevu 1, 6a (Abs 2 i 3.) 11 Prilog 1. USSR Ministarstvo Red ot19.01.83 N 60. "Na daljnje poboljšanje ambulantnog -poliklinicheskoy skrbi za populaciju djece u gradovima"- Točka 2 pp.1.1.1 Prilog 2. redu Ministarstva zdravstva SSSR-a od 10.10.82 N 999 "Oshtatnyh propisi medicinske i pedagoške personalagorodskih klinike se nalaze u gradovima s populacijom od tisuće ljudi svyshe25"0,9. MOH RSFSR narudžbe od 17.03.82 N 163 "Mjere podalneyshemu poboljšati zdravlje - sanitarni RSFSR podrostkovv" silu.10 biti proglašen nevažećim. Izvršenje ove Naredbe moraju biti nazamestitelya ministrazdravoohraneniyaRossiyskoyFederatsiiT.I. Stukolovu i zamjenik ministra zdravstva RossiyskoyFederatsii AI Vyalkova.MinistrV.I.STARODUBOVPrilozhenie 1Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. svibnja 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB organizacija ambulantno - poliklinika POMOSCHIDETYAM tinejdžerski VOZRASTAAmbulatorno - poliklinika pomoć djeci podrostkovogovozrasta napravio zdravstvenu princip centri (uredi) poterritorialnomu dječje u sustavu jednog meditsinskogoobsluzhivaniya djece od 0 do 17 godina inclusive. Drugieambulatorno - (. -diagnosticheskie savjetodavne centre, centara za planiranje obitelji i reprodukcija, centre za rehabilitaciju, itd) klinike pacijent bi trebao riješiti spetsialnyevoprosy zdravlje, dati savjet, provesti dijagnostičku obradu i tretman prinalichii sootvetstvuyuscheymaterialnoybazy- ireabilitatsiyu.Detskaya grad kliniku u dubini (ured) to je jedan od vodećih medicinsko - preventivna skrb uchrezhdeniempervichnogo zdravlje - usluga skrbi i odgovoran je za kvalitetu ditsinskogo osigurati adolescenata. O zaštiti mladeži i zdorovyadetey koordinira rad svih ostalih meditsinskihuchrezhdeny. Prikuplja, izrađuje i analizira podatke osostoyanii i somatske probleme, reproduktivnu, psihicheskogozdorovya na koji određuje prioritet napravleniyaprofilakticheskoy, zdravlje - poboljšanje i korrektsionnoyraboty, generira zadatke za zaštitu zdravlja adolescenata nasootvetstvuyuschey territorii.V sustava trajnog medicinskog nadzora uchastkovomupediatru priključen na vodeću, koordinativne uloge, to puni mereotvechaet za pravovremenost, sveobuhvatnosti i potrebnom obemprofilakticheskoy, medicinske i eabilitatsionnoy raboty.Dlya obavljanje zadataka u dječjoj klinici (ured) treba organizirati pedijatrijsku službu (ured), Zavod za medicinsku skrb organizacije ipodrostkam djece u odgojno-obrazovnim ustanovama, grana (uredski) medicinske - socijalne pomoći, kao i grana (ured) oporavak liječenja, klinički - povjerenstvo stručnjaka i drugieparaklinicheskie i pomoćne sluzhby.Struktura Grad Dječja klinika (departman) mozhetformirovatsya uzimajući u obzir lokalne uvjete i mogućnosti, Mr. o vney mora pojaviti na popisu vyshepodrazdeleniya.V veze s adolescentnoj djeca podnablyudenie prijenos dječje jedinice dječjih poliklinikama (podjele) mora ispunjavati sljedeće dodatne zadachi.Pediatricheskoe ured. Ambulantnu njegu i pružanje doma pomoschina sve djece od 0 do 17 godina inclusive za akutne iobostreniya kroničnih bolesti. Klinički nadzor deteyv dobi 0 - 17 godina inclusive, preventivni rad sredirabotayuschih tinejdžera. Procjena zdravstvenog stanja tinejdžera, egosotsialnyh mogućnosti na temelju medicinske, socijalne, obrazovne informacije o njemu. Razvojni programi profilaktikirasstroystv somatskog, reproduktivno zdravlje, mentalno zdravlje, programmmeditsinskogonablyudeniya, liječenje, naknade, rehabilitaciji rehabilitacije. Kontrola pravovremenost, volumen, kvaliteta i učinkovitost podrostkam.Spetsializirovannaya pomoć zdravstvenih djelatnika je poboljšana tehnika povoprosam reproduktivnogozdorovya (detskayaginekologiya, ofAndrology, prevencije spolno prenosivih bolesti savjetovanje, nezhelatelnoyberemennosti i dr.). S obzirom na formiranje psihosotsialnoyzrelosti, nadolazeće služba u Oružanim snagama, izbor struke, pedijatrijski odjel blisko surađuje s odjelom za zdravstvo i psihiatricheskoysluzhboy - pomoschi.Otdelenie društvenu organizaciju zdravstvene skrbi za djecu i mladež vobrazovatelnyh institucija osigurati organizaciju meditsinskoypomoschi i preventivnog rada među djecom i mladima vobrazovatelnyh institucija uopće i korektiv upisati rezidencijalnih institucija i osnovnu i srednju professionalnogoobrazov aniya- interakcija s vojnim commissariats od postanovkepodrostkov primarne vojne registracije i pripremu varmiyu- poziva osigurava posao za medicinske - professionalnomukonsultirovaniyu i vodstvo. Odjel može vvoditsyadolzhnosti liječnika - internisti podrostkovyh.Otdelenie medicinsko - socijalne pomoći uvodi po prvi puta otkriva čimbenike individualne i obiteljske zdravlje - sotsialnogoriska, obavlja medicinska - psihološku pomoć, gigienicheskoevospitanie, pomosch.Kliniko pravno - medicinska stručna komisija - profilakticheskogouchrezhdeniya djeluje u skladu s nalogom MinzdravmedpromaRossii od 13.01.95 N 5 "O mjerama za poboljšanje invalidsku ekspertizyvremennoy".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. svibnja 1999 N 154INSTRUKTSIYAOB PODRUŽNICA RADA (kabinetu) ZDRAVLJE - socijalne skrbi za djecu ambulantni -POLIKLINICHESKOGO UCHREZHDENIYA1. Općenito polozheniya1.1. Branch (ured) medicinske - socijalne pomoći (u daljnjem tekstu -Department) *> ima za cilj provedbu zdravstvenog - sotsialnyhmeropriyaty, uzimajući u obzir specifične karakteristike djece u dobi t.ch.podrostkovogo i usmjerene na očuvanje i ukrepleniezdorovya djece i adolescenata, socijalna i pravna zaštita ipodderzhku, sprječavanje i smanjenje morbiditeta, formirovaniepotrebnosti na zdrav način zhizni.- ------------------------------- *> Odjel se organizira u gradovima s populacijom od više od 100 tisuća., Ured je organizirao u gradovima s populacijom manjom od 100 tys.1.2. Odjel je strukturna podjela detskogoambulatorno - Polikliniku institucija (u daljnjem tekstu - AAP), koji pruža medicinsko - preventivna skrb detskomunaseleniyu.Obem uvjetom medicinske - socijalne pomoći opredelyaetsyaadministratsiey klinike u koordinaciji s višim organomzdravoohraneniya.1.3. Aktivnosti Odjela temelji se na osnovezakonodatelstva Ruske Federacije, zakonodavna tijela dokumentovvyshestoyaschih podređenost, narudžbe i rasporyazheniyadministratsii klinike, ovaj uzoran polozheniya.1.4. Odjel djeluje na temelju kontinuiteta s jedinicama ivzaimosvyazi djeca AAP territorialnymilechebno - preventivnim ustanovama, tijelima i zaštitu uchrezhdeniyamisotsialnoy, socijalne i druge organizatsiyami.1.5. Odjel vodi evidenciju i podnosi izvješće o utvrđenom svoeydeyatelnosti poryadke.2. Zadaci i funkcije zadataka otdeleniyaOsnovnymi Medicinske ordinacije - socijalna pomoschiyavlyayutsya: - medicinsko - socijalni pokroviteljstvom obitelji, otkriva svoje putnike s čimbenicima socijalnog rizika i kojima je potrebna medicinska ALNI zaštite i podderzhke-- pružanje medicinske - psihološka pomoć osnoveindividualnogo pristup uzimajući u obzir značajke osoba, uključujući Iput anonimni priema-- provedbu mjera očuvanja i ukrepleniyureproduktivnogo zdravlje djevojke / žene i dječake / yunoshey-- higijene (uključujući i seksualne) obrazovanje, obespecheniemeropriyaty pripreme mladih za nadolazeće obiteljskog života, fokusiraju na zdrav semyu-- pojedincu, grupi ili kolektivnim sanitarno - zagovaranje, promicanje prevencije, napravlennyhna formiranje potrebe zdravog načina života iorientiruyuschih mladima i njihovim roditeljima na razumijevanju štete"rizičan" ili takozvani "autodestruktivan" dlyazdorovya ponašanje i razvoj (pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama, zlouporaba supstancija, rano seksualna aktivnost, maloljetničko prijestupništvo, skitanje, itd) - pružanje osobnih ili indirektne socio -pravovoy skrbi za djecu, mladež, obitelji kako bi zaštitili svoja prava izakonnyh interesi u skladu s važećim zakonodatelstvom-- analize - pomoću upitnika i drugih metoda -potrebnosti služili djece - tinejdžericu kontingent i ihsemey u pojedinim vrstama medicinsko - socijalizacije Laneno pomoschi.3. Struktura i osoblje odvajanje postaviti individualno, ovisno o broju pacijenata, harakterai volumen odjel raboty.V sastav mogu unijeti pozicije: Psiholog / klinički psiholog, liječnik - pedijatar, liječnik - socijalni radnik terapevtpodrostkovyy- *>.-------------------------------- *> Za rješavanje problema razdvajanja medicinsko - socijalna pomoć voblasti reproduktivno zdravlje su uključeni Gynecology- opstetričar, urolog, kirurg ili neki drugi stručnjak u području pravovoypomoschi - yuriskonsult.4. otdeleniem4.1 upravljanje. Ured na čelu s direktorom (liječnik) dodijeljen nadolzhnost na propisani način glavni liječnik dječjeg APU.4.2. Zaveduyuschiyneposredstvenno pokorava zamestitelyuglavnogo zdravstvenih ustanova za medicinsku chasti.4.3. planiranje rada, opremanje objekata neobhodimymmeditsinskim iinventaremproizvodyatsyavustanovlennom red uzimajući u obzir specifičnosti i opseg medicinskih ALNI pomoschi.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3Utverzhdena PrikazomMinisterstva zdravoohraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5. svibnja 1999 N 154INSTRUKTSIYAO POREDAK prijenos dijete ne dostigne VOZRASTA18 godina pod nadzorom ambulantno - POLIKLINICHESKOGOUCHREZHDENIYA OPĆI network1. Peredachadetey, ispod 18 godina starosti, imeditsinskoy dokumentacija ih s dječjim ambulantno -poliklinicheskih institucija out - poliklinicheskieuchrezhdeniya javnog mrežnog tromjesečno u skladu s rasporedom i vsroki odobren od strane zajedničkog nalogu glavnih liječnika dvuhambulatorno - klinike ili po narudžbi glavnogovracha City Hospital (CRH i PUU et al.). Susjedstvo deyatelnostiambulatorno - poliklinikama zajednička mreža prinimayuschegopodrostkov dječje ambulantno - Polikliniku institucije određuje višu tijela upravljanja zdravoohraneniem.2. Za prijenos djecu koja su navršila 18 godina, stvorio je liječničku komisiju koja godišnje utverzhdaetsyasovmestnym red od glavnih doktora ambulantno - poliklinicheskihuchrezhdeny za odrasle i djecu, ili bi od glavnih vracheygorodskih bolnica (CDH, TMO, itd ..), a sastoji se od predsjednika Vnesheconombank zamjenik glavnog liječnika na ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya za odrasle - članovi povjerenstva (zamjenik glavni liječnik u bolnici poliklinikegorodskoy, CRH, PUU i drugi.): zaveduyuschegoterapevticheskim odjela, liječnika - specijalista (kirurg, okulist, neurolog, ORL, psihijatar, itd.) klinike (ambulanta) za odrasle glavnogovracha supstituenata (odjeljak glave dječji) dječji ambulantno -poliklinicheskogo uchrezhdeniya.3. Svake godine prije 15. prosinca predsjednika liječničkog povjerenstva tinejdžera SOCA prenosi na spiskidetey prozvati se prenosi u narednu godinu (vidi Prilog 1) .Spiski sastavljen po abecednom redu odvojeno za dječake idevochek.4. Prijenos adolescenata, koji se sastoji nadispansernom računovodstva provodi interno, tako puštanja u rad. Zdorovyepodrostki prenosi zaochno.5. U zdrave djece ispod 18 godina starosti, sastavljaju i prenose na ambulantno - poliklinicheskieuchrezhdeniya zajedničke mreže pretvorbe povijesti (Dodatak 2) 0,6. Prijenos djece ispod 18 godina starosti koji su registrirani nadispansernom i medicinsku dokumentaciju na njima (perevodnoyepikriz, str. 112 / a, 025-1 / god, 063 / g, list od rafiniranog dijagnoze) provodi pedijatrijska voditelj odjela detskogoambulatorno- poliklinikama sootvetstvuyuschimspetsialistam , koja je dio komisije za prijem podrostkov.Vrachi Komisija ispituje pacijenta svog profila, zdravlje otsenivayutsostoyanie, dizajn predstavljen dokumentatsii.Spetsialist, koji je uzeo bolesnu tinejdžer, pruža egodal dispanserizatsiyu.7 izvorom rendgenskih zraka. Prijenos djeca do 18 godina starosti, oformlyaetsyaaktom prijenosa (Dodatak 3) 0,8. Medicinski komisija odlučuje o svim pitanjima vrednovanja sostoyaniyazdorovya poslala djeca vraćaju se analiziraju slučajevi izVooruzhennyh dječaka silu kao zdorovya.Rukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 1k Prilog 3Prikaza MOH Rossiiot 5 svibnja 1999 N 154Naimenovanie dječje ambulantno - poliklinicheskogouchrezhdeniya prijenos adolescentne djece ____________________________________________________ Adresa ______________________________________________ + --- ------ + + --- + -------- + -------- + ------- + --------- + - ------- + ---------- + | N | Ime | Paul | Datum | Početna | Položaj | Dijagnoza | Dijagnoza | Sažetak || p / p | | | Rođendan | e | trening / | djeca | Vojno - | pripisnymi || | | | (Broj, || posao | ambula- | medicinski | komisija || | | | mjesec || | Torno - | povjerenstvo | || | | | godina) || | Polikli- | (IHH) | || | | ||| | Multietničkim | | || | | ||| | Uchrezhde- | | || | | ||| | Nia | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + | | | ||| | | | | + --- + ------ + --- + -------- + -------- + ------- + ------- - + --------- + ---------- + glava liječnik dječje ambulantno -poliklinicheskogo uchrezhdeniyaPodpisNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 2k Prilog 3Prikaza MOH Rossiiot 5. svibnja 1999. N 154TIPOVAYA SKHEMAPEREVODNOGO epikriza za dijete DOSTIGSHEGOVOZRASTA 18 (pripravljenog djeteta hodnik - poliklinicheskimuchrezhdeniem) 1. Prezime, ime, otchestvo.2. Godine, dan, mjesec rozhdeniya.3. U kojoj dobi se promatra ovoj klinici (departman) .4. Odgođeno bolesti (navesti što i kakomvozraste) 0,5. Bilo je ranije u ambulanti sastojala (diagnozzabolevaniya odrediti u koje vrijeme o tome što, razloga za odjavu) .6. Hoće li na ambulanti u vrijeme prijenosa (ukakih stručnjaka), dijagnoza zabolevaniya.7. Zaklyuchenieuchastkovogopediatra (opće stanje, fizički i seksualni razvoj, stanje pojedinih organa isistem, procjenu zdravstvenog stanja na dan prijenosa) 0,8. Preporuke za daljnji liječnički pregledi ilecheniyu.Primechanie. Ako u vrijeme kad je mjenjač u stanje tinejdžera pogoršanja kroničnih bolesti, ona je vođena nalechenie, uključujući ako je potrebno - statsionarnoe.Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 3k Prilog 3Prikaza MOH Rossiiot 5. svibnja 1999 N 154AKTPEREDACHI djece koji su napunili 18 godina, iz dječjeg ambulantno - poliklinika UCHREZHDENIYAV UKUPNO ambulantnih - poliklinika SETot _______________________ N ________________ (broj , mjesec, godina), Komisija u sastavu: predsjednik _____________________________________________________ Član (ime) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________ pregledani medicinskih instrumenata (f. 112 / g, 025-1 / v, 063 / y prenosiva stavlja epikriza i rafinirani dijagnoza) na ___________ adolescenata, uključujući __________ _________ (broj) (muškarci) (žene) __________________________________________________________________ (ime djeteta izvan pacijenta - Poliklinika _____________________________________________________ predstavlenauchrezhdeniya, adresa) na medicinske dokumentacije adolescenata: zdravstveni skupine I ______________, uključujući Dječaci _______________ (broj) s grupom II ____________ zdravlja, uključujući Dječaci _______________ (broj) s grupom III ____________ zdravlja, uključujući Dječaci _______________ (broj) nakon pregleda medicinske dokumentacije iosmotra _________ tinejdžera, koji se sastoji u ambulanti, (broj) Članovi komisija pod nadzorom klinici za odrasle _____ tinejdžeri, uključujući . _______ dječaci Među njima je skupina ja ____________ zdravlje, uključujući Dječaci _________________ (broj) za zdravlje skupina II __________, uključujući Dječaci _________________ (broj) s grupom III __________ zdravlja, uključujući Dječaci _________________ (broj) nije prihvaćen __________ tinejdžera su __________________ (broj) Liste tinejdžera snimljene i ne donosi akta, prilagayutsya.Komissiya nudi ______________________________________________ (ime djeteta -__________________________________________________________________ ambulantnih poliklinika) ispraviti nedostatke i ponovno poslati dokumentaciju __________________________________________________________________ (naziv ambulantno - Polikliniku institucije ___________________ ________________________ (naveden datum) .Za odrasli) Napomena. Liste moraju biti osigurani sleduyuschiegrafy: Soba poryadku- ime, otchestvo- broj igod mjesec rođenja, dom Location- mjesto učenja / radnom diagnozdetskogo ambulantno - Polikliniku nositelji diagnozambulatorno - ambulantno objekata za odrasli zamechaniyakomissii.Podpisi: Predsjednik komissiiChleny komissiiRukovoditel Departamentaorganizatsii meditsinskoypomoschi naseleniyuA.A.KARPEEVNachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozhenie 4Utverzhdeny PrikazomMinisterstva zdravoo hraneniyaRossiyskoy Federatsiiot 5 svibnja 1999 N 154DOPOLNENIYAK SHEMA preventivnih NADZORA DETEYOT 10 do 17 godina VKLYUCHITELNO1. Osim shemi usvojenoj na Narudžbe MinzdravaRossii 19.01.93 N 60 "Na uputama provedeniyuprofosmotrov odobrenja predškolske i školske dobi na osnovemediko - ekonomski standarda" i od 07.05.98 N 151 "POJAM industrijskim standardima medicinske pomoći za djecu", Predstavljen preventivni pregled djece u dobi od 11 do 12 let.SKHEMA preventivne preglede DETEYV u dobi od 11 - 12 godina + ------------ + --------------- - + + ------------------------------- --------------- + | Starost | unaprijed bolnica faza | Medicina - pedagoški faza | specijalizirana || razdoblje | (Screening i + ---------------- + -------------- + Rowan laboratorij ||| - | pedijatar | nastavnik, | korak | || || instrumentalni psiholog | ||| ankete) || | | + ------------ + ---------------- + ---------------- + - ------------- + --------------- + | 11-12 | Prosjek medra- | Inspekcija s anali- | Evaluacija psiho | neurologa , oku- || (pubertet | školske ili skif | Zoom dov- podataka | logika | list stomato- || dob) | MPI | rachebnogo obsle- | statusa prilagodljiva | prijaviti, ENT, chi- |||| dovaniya , procjena | lagođavanje na obuche- | rurg (kirurg - |||| državne zdo- | NIJ (osobito | ortopedski), en-|||| rovya (uključujući | škole u Novom | dokrinolog, Gj |||| nerv- stanje | vrsta), o | nekolog, ali androgenih |||| - psihichesko- | indikacije - | |||| OC logiku fizičkog | psiho - | Motril (eventualno |||| razvoj soma - | pedagoška Skye | |||| uključivanje dru- ki i zastupaju | korekcija | GIH spetsialis- roduktivnogo |||| | | |||| drug u funkciji zdravlja, to je sugerirao | | |||| ing na regio- raËun na oz- | | |||| novi problemi i dorovleniyu, ispravlja | | zdravlje dječji) |||| rektsii, liječenje | | |||| i rehabilitacija, | | |||| medicinsko - pro | | || profesionalna || | | |||| konsultirova- | | |||| od) | | | + ------------ + ---------------- + ---------------- + - ------------- + --------------- + 2. U 10 godina starosti razdoblja (razred 5), 14 - 15 godina (klasa 9), 16 i 17 su ulazni potrebno endokrinološke iandrologichesky osmotry.3. U nedostatku provođenje inspekcije endokrinologa pediatr.Andrologichesky obavlja inspekcijski kirurg ili urolog drugoyspetsialist (Dodatak) .4. U 10 godina razdoblja (klasa 5), 14 - 15 godina (klasa 9), 16 i 17 godina medicinska - pedagoški etapprofilakticheskih inspekcije izvršava zajedničko zdravstveno pedagoški zaklyucheniem.5. Za organizaciju kontrole nad prilagodbe tečaja na perehodek predmetnoj nastavi (ocjena 5), u prijelazu na III stupenobucheniya školi (ocjena 10), na studij u strukovnim školama, tehnikumeprovodit prosječnu hitne školu ili LPUizmerenie tjelesne težine i krvnog tlaka na kraju prve i druge polovice godine. 6. Pregledan od strane liječnika - pedijatra provodi u dobnim razdobljima, odobren od strane Red ruskog Ministarstva zdravstva 19.01.93 N 60 "Obutverzhdenii upute za profosmotrovdeteydoshkolnogo i školske dobi na temelju medicinske - ekonomicheskihnormativov".Nachalnik Upravleniyaohrany zdorovyamateri i rebenkaD.I.ZELINSKAYaPrilozheniek Prilog 4Prikaza MOH Rossiiot 5. svibnja 1999 N 154SODERZHANIE Andrology pregled + --- + ---------------------- -------- + ----------------------------- + | N | Vrsta aktivnosti | Dodatni || p / p | | na iskazu ankete | + --- + ------------------------------ + ---------- ------------------- + | 1 | SBO Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.
Medicinska zakon: zakon, dokumenti, odgovornosti, pravila, zakoni.